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“调肝扶脾”法介入艾曲波帕治疗ITP增效的临床初探

“调肝扶脾”法介入艾曲波帕治疗ITP增效的临床初探

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作者：刘巧萍广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察“调肝扶脾”法介入艾曲波帕治疗原发免疫性血小板减少症(Primaryimmune thrombocytopenia,ITP)患者,探讨“调肝扶脾”法介入艾曲波帕“减撤促稳”的临床疗效,为中西医结合提供更多的临床依据。方法:通过回顾性观察研究的... 详细信息

目的:通过观察“调肝扶脾”法介入艾曲波帕治疗原发免疫性血小板减少症(Primaryimmune thrombocytopenia,ITP)患者,探讨“调肝扶脾”法介入艾曲波帕“减撤促稳”的临床疗效,为中西医结合提供更多的临床依据。方法:通过回顾性观察研究的方法,收集2019年1月～2021年9月广东省中医院血液科李达教授门诊(包括大德路总院、二沙分院、芳村分院、大学城分院)就诊的已确诊的艾曲波帕治疗的ITP,并已自愿接受“调肝扶脾”中药的患者,记录治疗前后血小板计数、出血评分、中医症候积分、艾曲波帕的使用情况,客观进行综合评价。结果:本次研究共纳入37例符合标准患者。男性10例(27.02%),女性27例(72.97%);年龄5～71岁,平均年龄为30.41±16.94岁;病程最短1个月,最长138个月,中位数19个月。根据ITP分期:新诊断ITP9例,持续性ITP8例,慢性ITP20例。治疗期间西药用药情况:正在艾曲波帕治疗的26例(70.27%),曾经艾曲波帕治疗的11例(29.73%);中药治疗时长2～12个月,中位数6个月。治疗前后对比:①西医疗效(血小板计数):治疗1月的血小板数量显著高于治疗前(P“调肝扶脾”法治疗后,2例改善,1例加重,3例无效。③中医疗效:治疗1月的总有效率有10.34%(3/29),治疗2月的总有效率24.14%(7/29),治疗最后一月的总有效率31.03%(9/29)。④艾曲波帕减撤用量比较:治疗前艾曲波帕用量显著高于治疗2月、最后一月(P“调肝扶脾”法介入艾曲波帕治疗ITP疗效确切,可稳定或提升血小板数值,增加艾曲波帕治疗效果,减少艾曲波帕用量,达到“减撤促稳”的目的;可在一定程度上改善出血、中医症状,尤其虚劳方面的改善,提高生活质量。

关键词： “调肝扶脾”法艾曲波帕 ITP 临床初探

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