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伽玛刀治疗大型三叉神经鞘瘤的临床分析

中华医学杂志 2005年第18期85卷 1266-1269页

作者：王恩敏潘力王滨江张南董亚非周良辅戴嘉中蔡佩武复旦大学附属华山医院神经外科复旦大学附属华山医院放射科上海200040

目的回顾性分析伽玛刀(γ刀)对大型三叉神经鞘瘤的治疗效果。方法应用Leksellγ刀治疗大型三叉神经鞘瘤30例,肿瘤最大径为31.0～53.0mm。照射肿瘤的平均中心剂量为25.8Gy,平均周边剂量12.2Gy。平均随访时间78个月(24～136个月)。结果症... 详细信息

目的回顾性分析伽玛刀(γ刀)对大型三叉神经鞘瘤的治疗效果。方法应用Leksellγ刀治疗大型三叉神经鞘瘤30例,肿瘤最大径为31.0～53.0mm。照射肿瘤的平均中心剂量为25.8Gy,平均周边剂量12.2Gy。平均随访时间78个月(24～136个月)。结果症状改善24例,无变化3例,加重2例,死亡1例。肿瘤变化4例肿瘤基本消失,20例明显缩小,3例未增大,3例增大(1例死亡,2例再手术),肿瘤的控制率为90%。γ刀术后30个月再手术患者的病理结果大部分肿瘤组织坏死,残存肿瘤细胞透明变性,核固缩、核异形。结论γ刀对选择性大型三叉神经鞘瘤(最大径≤40mm)有良好的中长期控制作用。

关键词：三叉神经鞘瘤伽玛刀治疗临床分析肿瘤组织坏死回顾性分析治疗效果 γ刀治疗方法应用周边剂量随访时间症状改善病理结果手术患者透明变性肿瘤细胞控制作用最大径平均肿瘤变再手术控制率核固缩增大

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体部γ刀治疗原发性小肝癌的疗效观察

中华放射肿瘤学杂志 2008年第5期17卷 348-349页

作者：龙志雄王建国李卫东杨士勇彭云武蔡鹏刘苇湖北省荆门市第二人民医院肿瘤中心 448000 京山县人民医院肿瘤外科

小肝癌（small hepatocellular carcinoma，SHCC）指肿瘤结节单个最大直径≤3cm，多个结节数目≤2个且总和〈3cm。其治疗方法较多，首选用手术切除其次为肝脏移植治疗或介入治疗，对不宜手术者则采用瘤内无水酒精注射或射频或介入治疗... 详细信息

小肝癌（small hepatocellular carcinoma，SHCC）指肿瘤结节单个最大直径≤3cm，多个结节数目≤2个且总和〈3cm。其治疗方法较多，首选用手术切除其次为肝脏移植治疗或介入治疗，对不宜手术者则采用瘤内无水酒精注射或射频或介入治疗的生存率较高。研究认为立体定向放疗安全、有效，故笔者尝试对不愿或不能手术的SHCC，笔者采用体部γ刀进行放疗，现将治疗结果报道如下。

关键词：原发性小肝癌 γ刀治疗疗效观察体部 carcinoma 瘤内无水酒精注射立体定向放疗肝脏移植治疗

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成人下丘脑错构瘤γ刀治疗后增大一例

中华神经外科杂志 2015年第1期31卷 91-92页

作者：季玉陈延鹏翔罗天宝左焕琮清华大学玉泉医院神经外科清华大学医学中心北京100084 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

患者男,37岁.＂头痛恶心1年＂于2013年10月21日住院.患者于2012年8月因头痛、恶心就诊于当地医院,头颅MRI示下丘脑错构瘤（图1A）,即行＂γ刀＂治疗,具体剂量不详,治疗后头痛症状有所改善.于2013年10月患者再次出现头痛症状,复查头颅MR... 详细信息

患者男,37岁.＂头痛恶心1年＂于2013年10月21日住院.患者于2012年8月因头痛、恶心就诊于当地医院,头颅MRI示下丘脑错构瘤（图1A）,即行＂γ刀＂治疗,具体剂量不详,治疗后头痛症状有所改善.于2013年10月患者再次出现头痛症状,复查头颅MRI示,病变较前有所增大（图1B）.

关键词：下丘脑错构瘤 γ刀治疗头颅MRI 头痛症状大一成人患者恶心

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听神经瘤γ刀治疗的剂量-容积效应

中华放射医学与防护杂志 2006年第2期26卷 165-166页

作者：李兴华郑权石建宏吉林伽玛刀治疗研究中心吉林132022

听神经瘤伽玛刀放射外科治疗中的剂量-容积效应和并发症有着密切的关系,应用Logistic综合方程,分析三者之间的关系,并结合临床讨论了Logistic综合方程在听神经瘤伽玛刀治疗中的应用,现报道如下。

关键词：剂量-容积效应听神经瘤 γ刀治疗 Logistic 伽玛刀治疗放射外科治疗临床讨论并发症方程

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脑扭转痉挛的X刀治疗

中华放射医学与防护杂志 2007年第6期27卷 561-562页

作者：韦鹏翔刘德祥周玉嘉孙龙王革生门斯烨李丹青北京中医药大学东方医院神经外科 100078 解放军二0八院

立体定向术损毁丘脑VL后部和苍白球治疗扭转痉挛已有近50余年的历史，早期γ刀治疗脑功能性疾病，使用气脑造影控制定位，治疗有效率低。近年来采用CT、MRI靶点定位，γ刀损毁苍白球等脑功能性核团治疗运动障碍性疾病取得显著疗效。但... 详细信息

立体定向术损毁丘脑VL后部和苍白球治疗扭转痉挛已有近50余年的历史，早期γ刀治疗脑功能性疾病，使用气脑造影控制定位，治疗有效率低。近年来采用CT、MRI靶点定位，γ刀损毁苍白球等脑功能性核团治疗运动障碍性疾病取得显著疗效。但γ刀辐射半径较大，不利于分次治疗，使治疗受到一定限制。笔者首次应用X刀分次损毁苍白球治疗扭转痉挛病人12例。2～24个月随访，治疗效果满意，报告如下。

关键词： X刀治疗扭转痉挛丘脑脑功能性疾病运动障碍性疾病 γ刀治疗分次治疗治疗效果

经内镜胆管支架或鼻胆管置放结合γ刀治疗胆管恶性梗阻的临床观察

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中国综合临床 2007年第5期23卷 443-444页

作者：刘超群李欣浦江付山峰王少鑫孙涛海军总医院消化内科北京100037

目的探讨经十二指肠镜胆管支架或鼻胆管置放与γ刀结合治疗胆管恶性梗阻性疾病的疗效。方法29例胆管恶性梗阻患者中20例被放置塑料支架，6例放置鼻胆管；均行γ刀治疗10～12次／疗程，总剂量为40～50Gy。结果插管成功率89．7％。并发症... 详细信息

目的探讨经十二指肠镜胆管支架或鼻胆管置放与γ刀结合治疗胆管恶性梗阻性疾病的疗效。方法29例胆管恶性梗阻患者中20例被放置塑料支架，6例放置鼻胆管；均行γ刀治疗10～12次／疗程，总剂量为40～50Gy。结果插管成功率89．7％。并发症3例（10．3％），其中急性胰腺炎2例，急性胆管炎1例。血清胆红素术前290μmol／L，术后1周下降到101μmol／L。治疗3,6个月存活率分别迭96％及80％。结论经内镜胆管支架或鼻胆管置放结合γ刀治疗胆管恶性梗阻性疾病安全、有效。

关键词：胆管恶性梗阻内镜 γ刀治疗

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γ刀治疗脑动静脉畸形初探

功能性和立体定向神经外科杂志 1999年第2期12卷 19-22页

作者：李美华赵洪洋朱贤立同济医科大学附属协和医院γ刀中心

目的：研究γ刀治疗脑动静脉畸形的效果。方法：对６７例γ刀术后２年以上的ＡＶＭ病例进行回顾分析，总结其疗效和影响疗效的因素。结果：随访２年后，发现该组ＡＶＭ病例的闭塞率为７４．６％，出血率为３．０％。大多数患者的临床症... 详细信息

目的：研究γ刀治疗脑动静脉畸形的效果。方法：对６７例γ刀术后２年以上的ＡＶＭ病例进行回顾分析，总结其疗效和影响疗效的因素。结果：随访２年后，发现该组ＡＶＭ病例的闭塞率为７４．６％，出血率为３．０％。大多数患者的临床症状于γ刀术后消失或改善。结论：γ刀是治疗脑ＡＶＭ安全、有效、低创的新手段，其治疗效果与ＡＶＭ的部位、体积、照射剂量密切相关。

关键词：脑动静脉畸形 γ刀治疗放射疗法

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γ刀治疗肺癌的脑转移瘤临床观察

中华放射医学与防护杂志 2008年第1期28卷 4-4页

作者：张广超李玉昆李兴华刘英伟关立军吉化总医院伽玛刀治疗研究中心吉林132022 吉林市卫生监督所

脑转移瘤一直是神经外科治疗的难点之一。在全身肿瘤中，约50％发生脑部转移，肺癌又是其中最易发生颅内转移的肿瘤。发生脑转移瘤的患者，无论原发病灶控制如何，均严重影响生存期并最终导致死亡。其自然生存期仅为1-3个月，死亡原因... 详细信息

脑转移瘤一直是神经外科治疗的难点之一。在全身肿瘤中，约50％发生脑部转移，肺癌又是其中最易发生颅内转移的肿瘤。发生脑转移瘤的患者，无论原发病灶控制如何，均严重影响生存期并最终导致死亡。其自然生存期仅为1-3个月，死亡原因多为颅内转移灶的进行性发展。本院自1998年10月-2005年4月，应用Leksellγ刀治疗并随访了296例原发肺癌脑转移瘤患者，现将其治疗及随访情况报告如下。

关键词：肺癌脑转移瘤 γ刀治疗临床观察自然生存期神经外科治疗全身肿瘤颅内转移死亡原因

联合应用立体定向^(32)P内放疗和γ刀治疗儿童复发囊性颅咽管瘤35例

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浙江医学 2008年第1期30卷 63-65页

作者：黄礼明朱君明卢刚浙江省人民医院神经外科杭州310014

颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤之一，约占儿童颅内肿瘤的9％～13％。儿童颅咽管瘤大多位于鞍上，首发症状以颅内高压多见。我院从2000年至2004年联合应用立体定向^32P内放疗和γ刀治疗儿童复发囊性颅咽管瘤35例，取得了较好的疗效，... 详细信息

颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤之一，约占儿童颅内肿瘤的9％～13％。儿童颅咽管瘤大多位于鞍上，首发症状以颅内高压多见。我院从2000年至2004年联合应用立体定向^32P内放疗和γ刀治疗儿童复发囊性颅咽管瘤35例，取得了较好的疗效，现报道如下。

关键词：囊性颅咽管瘤 ^32P内放疗 γ刀治疗立体定向儿童复发颅内肿瘤先天性肿瘤