检索结果-南通市图书馆

陕西医学杂志 2012年第2期41卷 220-222页

作者：王仿肖莉董补怀西安市红十字会医院麻醉科西安710054

目的:评价异丙酚靶控输注系统在小儿先天性髋关节发育不全矫形术中应用的可行性。方法:80例ASAⅠ～Ⅱ级的拟行先天性髋关节发育不全矫形术的患者,随机分为(A组)40例间断给药组和(B组)40例靶控输注组。观察患儿麻醉诱导开始后30min内的... 详细信息

目的:评价异丙酚靶控输注系统在小儿先天性髋关节发育不全矫形术中应用的可行性。方法:80例ASAⅠ～Ⅱ级的拟行先天性髋关节发育不全矫形术的患者,随机分为(A组)40例间断给药组和(B组)40例靶控输注组。观察患儿麻醉诱导开始后30min内的血压和心率变化;意识消失时间、每次取样时的靶控异丙酚浓度及术毕停麻醉药后患儿自主呼吸恢复时间。结果:两组血压变化差异有统计学意义(P0.05)。B组麻醉过程中意识消失时间、异丙酚用量、苏醒时间明显小于A组,差异有统计学意义(P靶控输注系统静吸复合全麻应用于小儿先天性髋关节发育不全矫形术是可行的,能够维持相对恒定的血浆异丙酚浓度。

关键词：髋脱位,先天性外科手术麻醉,全身二异丙酚儿童 @靶控输注

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瑞芬太尼及丙泊酚联合TCI对高龄患者血流动力学的影响

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陕西医学杂志 2008年第2期37卷 213-215页

作者：冉红高晓翠王瑞西安市中心医院西安710003

目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚联合TCI麻醉维持对65岁以上高龄人群血流动力学的影响。方法:30例择期行全身麻醉手术的高龄病人在瑞芬太尼TCI1.5～2.5ng/ml,丙泊酚TCI2.0～2.5μg/ml诱导维持下,记录患者入室(T0)、气管插管即刻(T1)、手术切... 详细信息

目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚联合TCI麻醉维持对65岁以上高龄人群血流动力学的影响。方法:30例择期行全身麻醉手术的高龄病人在瑞芬太尼TCI1.5～2.5ng/ml,丙泊酚TCI2.0～2.5μg/ml诱导维持下,记录患者入室(T0)、气管插管即刻(T1)、手术切皮时(T2)、手术探查时(T3)、术中最低(T4)、术中最高(T5)、手术结束时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和BIS值。结果:血流动力学变化:与T0相比,患者的DBP、SBP、HR在T1、T2、T3、T4、T5、T6时无显著性差异(P>0.05)。意识水平:与T0相比,BIS在T1、T2、T3、T4、T5、T6时明显下降且有统计学意义(P0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚TCI静脉麻醉能使老年人循环基本保持稳定,是可行的和较安全的一种麻醉维持方法。

关键词：二异丙酚血流动力学老年人 @靶控输注 @瑞芬太尼

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丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉用于脑外科手术的临床研究

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陕西医学杂志 2011年第2期40卷 212-214页

作者：曹艳王小艳杨海宁王军武警陕西总队医院西安710054

目的:观察丙泊酚复合舒芬太尼双通道靶控输注(TCI)用于脑外科手术麻醉的意义。方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期行开颅手术的患者56例,随机分为舒芬太尼(S)组及芬太尼(F)组,每组28例。术前30min皮下注射阿托品0.5mg。常规监测有创血压、心电、血... 详细信息

目的:观察丙泊酚复合舒芬太尼双通道靶控输注(TCI)用于脑外科手术麻醉的意义。方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期行开颅手术的患者56例,随机分为舒芬太尼(S)组及芬太尼(F)组,每组28例。术前30min皮下注射阿托品0.5mg。常规监测有创血压、心电、血氧饱和度。开放上肢静脉,给予咪唑安定0.02mg/kg,面罩吸纯氧开始诱导。靶控输注采用思路高TCI-Ⅲ型输液泵,S组和F组诱导时设定舒芬太尼、芬太尼效应室靶浓度分别为0.5ng/ml和2.5ng/ml,2min后TCI丙泊酚,血浆靶浓度3μg/ml,意识消失后予维库溴铵0.1mg/kg,3min后插入气管导管行机械通气。术中丙泊酚靶浓度维持不变,开颅后舒芬太尼、芬太尼血浆靶浓度分别降为0.3ng/ml和1.5ng/ml,间断给予维库溴铵,颅腔冲洗时停止输注舒芬太尼、芬太尼,缝合切口时停止丙泊酚输注。术毕予新斯的明1mg和阿托品0.5mg拮抗残留肌松作用,病人自主呼吸完全恢复,清醒后拔管。结果:S组TCI舒芬太尼2min后SpO2下降明显大于F组(P<0.05);两组诱导后的MAP、HR均显著低于诱导前水平,但组间比较无统计学差异;F组在插管后1min、切皮、开颅时的MAP、HR均显著高于S组(P<0.05)。两组病人术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间和出手术室的时间差异无统计学意义,但术后1h意识状态评分S组高于F组;两组病人术后的恶心、呕吐、低氧血症发生率无差异。结论:丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉用于脑外科手术麻醉过程平稳,可较好地抑制气管插管引起的插管反射,镇静、镇痛效果满意;术后恢复迅速,无呼吸抑制等不良反应发生。

关键词：神经外科手术麻醉舒芬太尼二异丙酚 @靶控输注

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