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彩色多普勒在大脑中动脉血流动力学异常胎儿预后评估中的应用

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医学临床研究 2015年第6期32卷 1177-1179页

作者：赵爱娥金玉华黎展香吴敏陈林杰深圳市龙华新区中心医院广东深圳518110 北京大学深圳医院广东深圳518038

【目的】探讨彩色多普勒血流显像（ CDFI ）在大脑中动脉血流动力学异常胎儿预后评估中的意义。【方法】选择产前 CDFI 诊断胎儿大脑中动脉血流动力学异常的孕妇190例，随访6个月至分娩，根据其妊娠结局，将其分为预后不良组（82例）及... 详细信息

【目的】探讨彩色多普勒血流显像（ CDFI ）在大脑中动脉血流动力学异常胎儿预后评估中的意义。【方法】选择产前 CDFI 诊断胎儿大脑中动脉血流动力学异常的孕妇190例，随访6个月至分娩，根据其妊娠结局，将其分为预后不良组（82例）及预后良好组（108例），比较两组胎儿大脑中动脉血流参数：收缩期峰值血流速度／舒张末期血流速度（S／D）、阻力指数（resistance index ，RI）。【结果】预后不良组 S／D 、RI 值均显著低于预后良好组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）；轻度预后不良组与预后良好组大脑中动脉血流参数值差别无统计学意义（ P ＞0．05），中、重度预后不良组均显著低于轻度预后不良组（ P ＜0．05），但中、重度预后不良组比较无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】采用CDFI 检测胎儿大脑中动脉血流参数，对监测胎儿宫内状况、预测胎儿预后、决定胎儿最佳娩出时机具有一定的临床价值。

关键词：超声检查 ,多普勒 ,彩色大脑中动脉/超声检查血流动力学胎儿预后

丁苯酞联合氯吡格雷对早期脑梗死患者血液黏稠度和经颅多普勒检测参数的影响

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中国基层医药 2018年第11期25卷 1391-1394页

作者：陆旭东金玉华俞晓翔沈和平王琰萍嘉兴市第二医院神经内科浙江省嘉兴314000

目的探讨丁苯酞联合氯吡格雷对早期脑梗死患者血液黏稠度和经颅多普勒检测参数的影响。方法选取90例脑梗死患者，采取随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予口服氯吡格雷，观察组给予氯吡格雷联合丁苯酞。比较两组脑梗... 详细信息

目的探讨丁苯酞联合氯吡格雷对早期脑梗死患者血液黏稠度和经颅多普勒检测参数的影响。方法选取90例脑梗死患者，采取随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组给予口服氯吡格雷，观察组给予氯吡格雷联合丁苯酞。比较两组脑梗死患者的临床疗效、血液黏稠度[全血高切黏度（HSV）、全血低切黏度（LSV）及血浆黏度（PSV）]变化及经颅多普勒超变化。结果观察组总有效率为93.33%，明显高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（χ2＝5.67，P〈0.05）。两组治疗后与治疗前相比HSV及PSV均降低（t＝4.34、4.56、7.89、7.23，均P〈0.05），观察组治疗后降低更加显著（t＝6.55、6.67，均P〈0.05）。两组治疗后与治疗前相比ACA及MCA的Vm均升高（t＝4.34、4.90、7.33、6.92，均P〈0.05），ACA及MCA的PI均降低（t＝4.77、4.66、7.12、7.29，均P〈0.05），观察组治疗后与对照组治疗后相比上述指标改善更加显著（t＝6.31、5.50、6.54、6.28，均P〈0.05）。结论采用丁苯酞联合氯吡格雷用于早期脑梗死患者的临床效果显著，能够有效改善血液黏稠度的变化。

关键词：脑梗死血液流变学超声检查 ,多普勒丁苯酞氯吡格雷

多普勒超声Tei指数在原发性高血压左心功能评估中的价值

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医学临床研究 2015年第6期32卷 1078-1079,1082页

作者：刘宝明古润红薛文鹏雷佳王育銮广东省中山市三乡医院超声科广东中山528463

【目的】探讨多普勒超声心肌综合指数（Tei 指数）在原发性高血压患者左心功能评估中的价值。【方法】选取原发性高血压患者168例，按照 Ganau 分型法分为四组。正常构型44例（A 组）：左心室质量指数（LVMI）及左心室壁相对厚度（RWT ... 详细信息

【目的】探讨多普勒超声心肌综合指数（Tei 指数）在原发性高血压患者左心功能评估中的价值。【方法】选取原发性高血压患者168例，按照 Ganau 分型法分为四组。正常构型44例（A 组）：左心室质量指数（LVMI）及左心室壁相对厚度（RWT ）无异常；向心性重构47例（B 组）：LVMI 正常，RWT 异常；向心型肥厚42例（C 组）：LVMI 及 RWT 均异常；离心型肥厚35例（D 组）：LVMI 异常，RWT 正常。另外选取40例健康体检者为对照组（E 组）。测量并比较各组二尖瓣舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流速度比值（E／A 值）、左心室射血分数（LVEF）及左室 Tei 指数。【结果】A 、B 、C 、D 组 E／A 值较 E 组均显著下降（ P ＜0．05）；各组 LVEF 值均在50％以上，D 组最低，显著低于其他各组（ P ＜0．05）；A 、B 、C 、D 组 Tei 指数均显著高于 E 组，且 C 组显著高于 B 组，D 组显著高于 C 组，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。经 Logistic 多因素分析，左室损害程度与 LVEF 呈负相关，与Tei 指数呈正相关。【结论】多普勒超声 Tei 指数能反映原发性高血压患者左心功能受损，是评价左心功能简便、灵敏和准确的指标。

关键词：超声心动描记术 ,多普勒高血压/超声检查心室功能 ,左每搏输出量

彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值及漏诊原因分析

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山西医药杂志 2015年第14期44卷 1606-1609页

作者：王晓红李京亮易贤林燕平湖北省十堰市东风公司茅箭医院功能检查科 442012 湖北医药学院附属太和医院

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)对急性阑尾炎的诊断价值及其漏诊原因。方法回顾性分析经手术病理证实的83例急性阑尾炎的CDUS结果,统计急性阑尾炎CDUS检出率、诊断符合率,对照手术所见探讨漏诊原因并总结急性阑尾炎CDUS特点。结果术前CDU... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)对急性阑尾炎的诊断价值及其漏诊原因。方法回顾性分析经手术病理证实的83例急性阑尾炎的CDUS结果,统计急性阑尾炎CDUS检出率、诊断符合率,对照手术所见探讨漏诊原因并总结急性阑尾炎CDUS特点。结果术前CDUS检出肿大阑尾并诊断为阑尾炎72例,检出率87%、诊断符合率100%,漏诊11例,漏诊率13%。高年资医师漏诊率(5%)明显低于低年资医师(23%)且差异具有统计学意义(χ2=4.715,P0.6cm(93%),阑尾及周围肠壁增厚水肿(76%),阑尾周围低回声积液(60%),阑尾腔内高回声点状团块状强回声团(粪石),后方伴声影(24%),阑尾周围及小肠间隙淋巴结增多增大(18%),阑尾腔内积液(15%),阑尾周围脓肿形成(6%)及阑尾周围腹腔游离气体(1%)。CDUS显示阑尾血流信号稍增多(100%)。结论 CDUS对急性阑尾炎有较高的诊断价值,超声医师经验不足是导致漏诊的主要原因。

关键词：阑尾炎超声检查 ,多普勒 ,彩色诊断

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彩色多普勒超声在胆囊癌诊断中的应用价值

医学临床研究 2014年第4期31卷 777-779页

作者：李俊孙可英周杰湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院湖南岳阳414000

【目的】探讨彩色多普勒超声在胆囊癌诊断中的应用价值。【方法】经C T、M RI、病理诊断和随访证实的24例胆囊癌患者采用彩色多普勒超声进行诊断鉴别，检测病灶大小、边界、形态和回声特性，以及血流信号的有无、出现的部位和性质以及... 详细信息

【目的】探讨彩色多普勒超声在胆囊癌诊断中的应用价值。【方法】经C T、M RI、病理诊断和随访证实的24例胆囊癌患者采用彩色多普勒超声进行诊断鉴别，检测病灶大小、边界、形态和回声特性，以及血流信号的有无、出现的部位和性质以及血流参数，并与20例无胆囊疾病的患者胆囊壁的血流参数进行分析比较。【结果】在彩色多普勒超声表现中胆囊癌患者胆囊动脉收缩期最大流速（PSV ），舒张期最低流速（EDV ），平均流速（Vmean）和阻力指数（RI）分别为（30．4±4．3） cm/s ，（8．8±6．1） cm/s ，（14．6±5．2） cm/s和（0．71±0．21），明显高于正常对照组，分别为（14．3±2．7）cm/s ，（4．4±3．8）cm/s ，（6．1±3．4）cm/s和（0．46±0．23），差异有统计学意义（ P ＜0．01）。以胆囊动脉PSV≥20cm/s进行胆囊癌良恶性的判断标准界值指标，其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数，分别为87．50％、95．00％、90．91％、95．45％、86．36％、0．825。【结论】彩色多普勒超声所反映的血流信号结合声像图对于胆囊癌患者病情的诊断具有重要的临床应用价值。

关键词：胆囊肿瘤/超声检查超声检查 ,多普勒 ,彩色

彩色多普勒超声心动图在心律失常胎儿筛查中的应用

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医学临床研究 2015年第6期32卷 1118-1119,1122页

作者：杨晓松陈德森李莉湖北省十堰市房县人民医院超声影像科湖北房县442100 湖北医药学院湖北十堰442000

【目的】探讨彩色多普勒超声心动图在心律失常胎儿筛查中的应用价值。【方法】采用彩色多普勒超声心动图筛查胎儿986例，对心律失常胎儿进行分类诊断：窦性心动过速（ST ）、室上性心动过速（SVT）、房性期前收缩（AP）、室性期前收缩... 详细信息

【目的】探讨彩色多普勒超声心动图在心律失常胎儿筛查中的应用价值。【方法】采用彩色多普勒超声心动图筛查胎儿986例，对心律失常胎儿进行分类诊断：窦性心动过速（ST ）、室上性心动过速（SVT）、房性期前收缩（AP）、室性期前收缩（VP）、窦性心动过缓（SB）、房扑（AF）及先天性心脏病（CHD）。计算胎儿心律失常的检出率，随访预后。【结果】986例胎儿共筛查出35例心律失常胎儿，检出率3．55％，胎儿出生后（新生儿）确诊有33例心律失常，准确率达94．3％（33／35），其中确诊 ST 8例、SVT 7例，AP 6例，VP 4例，SB 5例，AF 1 例，CHD 2例。还有2例未得到最后确诊，其中终止妊娠1例（尸检确诊主动脉瓣狭窄），产后死亡1例（家属拒绝尸检）。【结论】彩色多普勒超声心动图能筛查在胎儿心律失常中有较高的应用价值，对优生优育具有重要的临床指导意义。

关键词：超声心动描记术 ,多普勒心律失常 ,心性/超声检查产前诊断胎儿普查

眩晕60例颈部椎动脉彩色多普勒超声显像分析

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陕西医学杂志 2014年第3期43卷 376-376页

作者：来炳岩陕西省中医医院B超室西安710003

笔者于2012年10月至2013年1月对眩晕为主诉的60例患者进行颈部椎动脉彩色多普勒超声检测结果统计分析，以探讨椎动脉彩色多普勒超声检测在眩晕病因诊断及发病机制的监测价值。

关键词：眩晕诊断超声检查 ,多普勒 ,彩色利用椎动脉

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超声心动图无创性评估肺血管阻力

中国医学影像学杂志 2014年第4期22卷 272-277页

作者：魏丽群李越王广义韩宝石翟亚楠王娟解放军总医院超声科北京100853

目的比较超声心动图与右心导管检测肺血管阻力(PVR)的结果,探讨多普勒超声心动图无创、定量评估PVR的可行性。资料与方法 28例拟诊为肺动脉高压(PH)的患者,采用多普勒超声测量右心室流出道时间流速积分(TVIRVOT)和三尖瓣收缩期反流血流... 详细信息

目的比较超声心动图与右心导管检测肺血管阻力(PVR)的结果,探讨多普勒超声心动图无创、定量评估PVR的可行性。资料与方法 28例拟诊为肺动脉高压(PH)的患者,采用多普勒超声测量右心室流出道时间流速积分(TVIRVOT)和三尖瓣收缩期反流血流频谱最大速度(TRV),并采用多普勒超声测算公式1(PVRecho1=TRV/TVIRVOT×10+0.16)及公式2(PVRecho2=TRV2/TVIRVOT×5.19-0.4)分别计算PVR。同时采用右心导管检测肺动脉压力和心排量,并采用Fick法计算PVR。依据右心导管测量结果将患者分为肺阻力略增高组(PVR≤6 Wood)和肺阻力显著增高组(PVR>6 Wood),评价公式1及公式2所测得PVR与右心导管测值的一致性。结果采用多普勒超声测算公式1和公式2所测得PVR与右心导管测值在不分组和分组时均呈显著正相关(r=0.881、0.895、0.925,P0.19作为阈值,区分PVR>6 Wood的敏感度(100%)和特异度(80%)较好。结论多普勒超声心动图可以快速、无创地定量评估PVR,但在临床工作中需注意不同程度PVR增高的患者应使用不同的测算公式。

关键词：高血压 ,肺性超声心动描记术 ,多普勒 ,彩色肺动脉血管阻力

双侧颈动脉内膜中层厚度差异与危险因素的相关性分析

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中华老年心脑血管病杂志 2014年第6期16卷 624-626页

作者：陈杰牛小媛李晓峰李阳张炜王立房亚兰山西医科大学神经病学研究生太原030001 山西医科大学第一医院神经内科

目的：探讨老年人双侧颈动脉内膜中层厚度（IMT）的差异及其与相关危险因素的相关性。方法整群抽样法调查山西省吕梁市4个地区常住居民1818例，并进行问卷调查、体格检查和彩色多普勒超声检查。根据年龄分为55～59岁组508例，60～64岁组... 详细信息

目的：探讨老年人双侧颈动脉内膜中层厚度（IMT）的差异及其与相关危险因素的相关性。方法整群抽样法调查山西省吕梁市4个地区常住居民1818例，并进行问卷调查、体格检查和彩色多普勒超声检查。根据年龄分为55～59岁组508例，60～64岁组476例，65～69岁组370例，70～74岁组238例，≥75岁组226例。应用多元线性回归法对双侧颈动脉IMT的影响因素进行分析。结果双侧颈动脉IMT随年龄增长而增厚。除65～69岁组外，55～59岁组、60～64岁组、70～74岁组和≥75岁组左侧颈动脉IMT明显较右侧厚[（0．72±0．11）mmvs（0.70±0．10）mm，（0．77±0．12）mmvs（0．75±0．12）mm；（0．83±0．13）mmvs（0．80±0．12）mm，（0．86±0．13）mmvs（0．82±0．14）mm，P＜0．05]。多元线性回归分析表明，年龄、吸烟指数、血压、即刻血糖、TC对左侧颈动脉IMT的影响大，而男性对右侧颈动脉IMT的影响较大。结论年龄在55岁以上人群，左侧颈动脉IMT较右侧厚，且双侧颈动脉IMT受年龄、性别、吸烟指数、血压、即刻血糖、TC影响不同。

关键词：颈动脉疾病超声检查 ,多普勒 ,彩色血糖指数胆固醇危险因素