检索结果-南通市图书馆

作者：蔡胜章南昌大学

学位级别：硕士

目的：探讨血清总前列腺特异抗原(tpsa)在4-10ng/ml时、血清游离psa（fpsa）、血清游离psa与总psa比值(f/tpsa)、前列腺特异抗原密度(psaD)、前列腺特异性抗原前体(p2psa）及前列腺特异性抗原前体与血清游离psa的比值（%p2psa）在前列... 详细信息

目的：探讨血清总前列腺特异抗原(tpsa)在4-10ng/ml时、血清游离psa（fpsa）、血清游离psa与总psa比值(f/tpsa)、前列腺特异抗原密度(psaD)、前列腺特异性抗原前体(p2psa）及前列腺特异性抗原前体与血清游离psa的比值（%p2psa）在前列腺癌(pCa)诊断中的价值。方法：统计我院48例tpsa在4-10ng/ml的患者，其中12例经穿刺活检确诊有前列腺癌，36例未发现前列腺癌，分析两组患者tpsa、fpsa、f/tpsa、psaD、p2psa及%p2psa间的差异，分析tpsa、fpsa、f/tpsa、psaD、p2psa及%p2psa的ROC曲线下面积、诊断前列腺癌的敏感性和诊断特异性。结果： pCa患者与非pCa患者tpsa、pV（p值分别为0.989和0.07）二者之间无明显差异，而fpsa、f/tpsa、p2psa、psaD、%p2psa在这两组患者中均有显著差别(p值分别为：0.017、0.04、0.04、0.03、0.001)。tpsa、fpsa、f/tpsa、psaD、p2psa及%p2psa的曲线下面积（ROC-AUC）分别为：0.797、0.862、0.901、0.882、0.889及0.960，%p2psa的曲线下面积明显高于tpsa、fpsa、f/tpsa、psaD和p2psa（%p2psa＞f/tpsa＞p2psa＞psaD＞fpsa＞tpsa），tpsa、fpsa、f/tpsa、psaD、p2psa及%p2psa最佳截止点分别为：6.4ng/ml、1.85ng/ml、0.26、0.15ng/ml/cm3、29.5pg/ml及1.95时其诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为87.5％和20.9％、80.1％和40.4％、87.5％和54.2％、87.5％和50.4％、89.1％和49.6％及90.6％和63.3％. 结论：在血清总psa在4-10ng/ml时,%p2psa能较tpsa、fpsa、f/tpsa、psaD、p2psa显著提高前列腺癌诊断的敏感性和特异性。

关键词： tpsa fpsa f/tpsa psaD p2psa %p2psa 前列腺癌

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血清p2psa衍生指标对前列腺癌临床价值的研究进展

引用

世界最新医学信息文摘 2018年第16期18卷 68-69页

作者：周保同葛波桂林医学院

前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,psa)已广泛用作前列腺癌(pCa)筛选或进展监测的血清标志物,由于其特异性低,造成了大量的过度诊断与治疗。一些研究表明,与t psa和%f psa相比,血清前列腺特异性抗原同源异构体2(isoform[-2]p... 详细信息

前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,psa)已广泛用作前列腺癌(pCa)筛选或进展监测的血清标志物,由于其特异性低,造成了大量的过度诊断与治疗。一些研究表明,与t psa和%f psa相比,血清前列腺特异性抗原同源异构体2(isoform[-2]proprostatespecific antigen,p2psa)及其衍生指标%p2psa和前列腺健康指数(prostate health index,pHI)在ROC曲线下具有更高的面积(AUC),并且对于pCa检测的高灵敏度具有更好的特异性。%p2psa和pHI的应用显著提高了pCa检测的准确性,减少了不必要的活组织检查。此外,%p2psa和pHI与侵袭性前列腺癌密切相关,有助于减少对低危型前列腺癌的过度治疗以及评估进行主动监视的男性pCa的进展。

关键词：前列腺癌前列腺健康指数 psa 血清p2psa %p2psa

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