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互联网在儿童龋病管理中的初步效果评估及第一恒磨牙新发龋风险预测

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互联网在儿童龋病管理中的初步效果评估及第一恒磨牙新发龋风险预...

作者：严思齐南方医科大学

学位级别：硕士

目的构建互联网+龋病管理平台,评估互联网+龋病管理平台在基于龋风险的儿童龋病管理中的初步效果及探讨第一恒磨牙新发龋的相关因素。方法基于互联网与移动互联网应用技术,通过微信公众号、微信小程序、WEB端等方式搭建了互联网+龋病管... 详细信息

目的构建互联网+龋病管理平台,评估互联网+龋病管理平台在基于龋风险的儿童龋病管理中的初步效果及探讨第一恒磨牙新发龋的相关因素。方法基于互联网与移动互联网应用技术,通过微信公众号、微信小程序、WEB端等方式搭建了互联网+龋病管理平台。平台包括医生端与患者端,具有医患沟通、数据统计、患者分组管理、随访管理、龋病宣教、记录龋病相关行为等功能。研究对象来自一所小学的二年级学生,基线时共225人,以班级为单位随机分为试验组与对照组,利用龋风险评估工具对两组研究对象进行龋风险分级。试验组利用互联网进行龋病管理,对照组采取传统课堂式的龋病管理。采用国际龋病检测评估系统与世界卫生组织的龋病检查标准相结合进行以牙面为单位的龋损记录,问卷收集研究对象基本信息及口腔健康知、信、行等。基线时试验组和对照组分别为114人、111人。一年后收集结局数据,试验组和对照组分别为113人、96人。采用Pearson χ2检验分析一年前后两组的龋风险评定条目、龋风险等级、口腔健康相关知识、口腔健康相关行为指标(摄糖行为、口腔卫生行为、就医行为)及患龋状况,采用非参数秩和检验分析龋面均、菌斑指数,采用Logistic及负二项回归分析第一恒磨牙新发龋的相关因素。结果1.一年后,两组的口腔健康知识的认知水平均有较大幅度提高,差异无统计学意义。龋风险评定条目:“在三餐之间进食含糖零食或饮料的频率是否大于3次/天”(p=0.033)、“含氟牙膏的使用情况”(p=0.022)以及健康行为指标:“睡前吃甜食的频率”(p=0.032)、“刷牙时长”(p=0.002)、乳牙(p管理平台对健康相关行为(口腔卫生实践、摄糖行为、就医行为)的改善较传统课堂式龋病管理更具优势,差异有统计学意义。互联网+龋病管理平台促进健康知识与健康行为相一致,为健康相关行为的发生及持续改进提供了可靠的实现路径。2.低收入、高乳牙龋为第一恒磨牙新发龋的危险因素,窝沟封闭是其有力的保护因素。发现乳牙dmfs值为23、32是本研究中高龋儿童的龋风险等级临界值,用乳牙既往龋经历来预测第一恒磨牙的新发龋是有意义的。

关键词：互联网龋病管理龋风险第一恒磨牙

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龋病管理结构和实施的研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 251-254页

作者：宫月君马改兰陈曦李宝郭涛新疆医科大学第五附属医院新疆乌鲁木齐830011

龋病是一种可预防的慢性感染性疾病;我国龋病患病率高;患龋水平呈逐年上升的趋势;传统以充填治疗为主的治疗方式不能降低龋病的发病率;龋病的被动治疗向主动预防的转变成为了发展趋势。因此;以龋病风险评估为基础的龋病管理系统应运而生... 详细信息

龋病是一种可预防的慢性感染性疾病;我国龋病患病率高;患龋水平呈逐年上升的趋势;传统以充填治疗为主的治疗方式不能降低龋病的发病率;龋病的被动治疗向主动预防的转变成为了发展趋势。因此;以龋病风险评估为基础的龋病管理系统应运而生;近年来;龋病管理系统仍在不断发展;本文将对国内外常见的龋病管理系统的结构和实施进行综述。

关键词：龋病管理风险评估儿童龋病预防

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儿童龋病管理

中国实用口腔科杂志 2020年第9期13卷 570-573页

作者：刘凌马元王安琦雷双陈旭中国医科大学口腔医学院·附属口腔医院儿童口腔科辽宁沈阳110002

龋病是临床上最为常见的儿童口腔疾病,儿童龋病在我国具有患病率高、治疗率低的特点。近年来,随着对龋病认识的日趋深化以及材料和技术的不断进步,儿童口腔医学不仅仅关注儿童龋病的治疗,开始更多地强调对其进行早期预防、诊断和干预,... 详细信息

龋病是临床上最为常见的儿童口腔疾病,儿童龋病在我国具有患病率高、治疗率低的特点。近年来,随着对龋病认识的日趋深化以及材料和技术的不断进步,儿童口腔医学不仅仅关注儿童龋病的治疗,开始更多地强调对其进行早期预防、诊断和干预,微创理念亦贯穿儿童龋病预防和诊疗的全过程。文章从对龋病发生发展的再认识出发,就儿童龋病风险评估和管理以及如何治疗儿童龋损做一介绍。

关键词：儿童龋病龋病风险评估龋病管理

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体弱老年人群的龋病管理

口腔生物医学 2022年第4期13卷 270-274页

作者：禹东升刘杰杨德琴重庆医科大学口腔医学院重庆401147 重庆医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室重庆401147

由于人口老龄化的不断加剧,未来口腔科医生及护理人员将会接诊更多的老年人群,老年龋病和幼儿龋病一样,都存在着难以管理、后果严重的问题,尤其是对于身体虚弱、依赖他人照顾的老年人来说,这种情况就会变得更为严重。本综述将探讨体弱... 详细信息

由于人口老龄化的不断加剧,未来口腔科医生及护理人员将会接诊更多的老年人群,老年龋病和幼儿龋病一样,都存在着难以管理、后果严重的问题,尤其是对于身体虚弱、依赖他人照顾的老年人来说,这种情况就会变得更为严重。本综述将探讨体弱老人的患龋情况及风险因素,并讨论优化体弱老人龋病预防和管理的方法。

关键词：体弱老年人龋病龋病管理

龋病风险评估与管理在小学口腔公共卫生项目中的应用研究

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龋病风险评估与管理在小学口腔公共卫生项目中的应用研究

作者：赵敏遵义医学院

学位级别：硕士

目的:为使有限的口腔卫生资源得到优化利用,本课题将探索龋病风险评估与管理在小学口腔公共卫生项目中的应用,为今后口腔公共卫生服务提供参考。方法:通过检索文献、咨询专家和结合我市儿童龋病流行特点,确定小学口腔公共卫生中应用的... 详细信息

目的:为使有限的口腔卫生资源得到优化利用,本课题将探索龋病风险评估与管理在小学口腔公共卫生项目中的应用,为今后口腔公共卫生服务提供参考。方法:通过检索文献、咨询专家和结合我市儿童龋病流行特点,确定小学口腔公共卫生中应用的龋病风险评估与管理标准。在遵义市汇川区通过分层整群抽样法抽取遵义市汇川区7所小学一至五年级学生,共3591人。按照本研究中的龋病风险评估内容,对儿童进行口腔检查和龋危险因素调查,评估儿童龋病风险性:低风险、中风险或高风险。按风险评估等级对儿童进行管理:高风险儿童给予口腔健康教育、局部涂氟、窝沟封闭(pit and fissure sealant,PFS)和非创伤性修复治疗(atraumatic restorative treatment,ART)干预;中风险儿童给予口腔健康教育、局部涂氟和ART干预;低风险儿童随机分为A组和B组,A组给予口腔健康教育;B组给予口腔健康教育、局部涂氟和PFS。通过对所有研究儿童在口腔健康教育前后的口腔健康知识掌握情况、一年后龋病发病率情况和各项口腔预防干预措施所花费的成本进行分析,评价龋病风险评估与管理在小学口腔公共卫生项目中应用的效果。结果:1、本次研究的遵义市汇川区7所小学一至五年级学生共3591名,男1886人,女1705人,患龋儿童有2343人,患龋率达65.25%,龋均为2.79,龋齿充填构成比为4.07%。2、3591名研究对象低风险人数为906人,中风险人数为1281人,高风险人数为1404人。在不同患龋风险等级中,低、中、高风险的龋失补牙数分别为0、1876和8150,龋均分别为0、1.46和5.80。经统计分析,龋风险分布不存在性别差异(P>0.05);不同年级和是否为农民工子女在各龋风险分组中的分布均有差异(P龋病发病率分别为5.99%、5.57%、6.59%和8.03%,其差异无统计学意义(P>0.05);新发龋均分别为0.08、0.08、0.09和0.12,无统计学意义(P>0.05)。4、口腔健康教育前患龋低风险A组、B组、中风险组和高风险组儿童的口腔健康知识掌握率分别为72.22%、72.08%、56.62%和47.44%,各组间存在差异(P0.05);正确刷牙率分别为81.67%、82.41%、81.74%和83.02%,差异无统计学意义(P>0.05)。5、对本研究进行成本分析得出口腔检查及风险评估、口腔健康教育、局部涂氟、窝沟封闭和ART的平均每人成本分别为5.26元、1.44元、32.71元、35.63元和46.40元。低风险A组、低风险B组、中风险组和高风险组儿童平均成本分别为6.70元/人、76.18元/人、57.30元/人、115.40元/人。结论:1、龋病风险评估中,龋高风险主要集中在一至三年级和农民工子女儿童,提示对这部分儿童应进行重点防治。2、龋病风险评估与管理在小学口腔公共卫生项目中的应用,对口腔医疗资源有一个合理的分配作用,使龋高风险儿童得到重点防治,从而控制儿童龋病的发生与发展,值得在口腔公共卫生项目中推广。

关键词：龋风险评估龋病管理儿童龋病

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正畸患者的龋病综合管理

北京口腔医学 2022年第6期30卷 432-436页

作者：赵梅刘敏任雯张海萍白玉兴陈薇首都医科大学口腔医学院预防科北京100050 首都医科大学口腔医学院正畸科北京100050

目的采用预防为导向的龋病临床管理模式对正畸患者进行纵向监测,评估该模式临床实施效果。方法选取2017年7月至2018年7月到我院正畸科就诊的34例恒牙列错牙合畸形患者,在预防科进行预防导向的龋病临床管理,比较正畸前、干预后、正畸... 详细信息

目的采用预防为导向的龋病临床管理模式对正畸患者进行纵向监测,评估该模式临床实施效果。方法选取2017年7月至2018年7月到我院正畸科就诊的34例恒牙列错牙合畸形患者,在预防科进行预防导向的龋病临床管理,比较正畸前、干预后、正畸中、正畸后口腔健康状况和口腔健康行为变化。结果口腔卫生行为改善,与基线比较,患者正畸后刷牙次数增加,含氟牙膏的使用率从29.4%提高至88.2%,牙线使用率从3%提升至56%(P龋病临床管理模式应用于正畸患者有效,干预后患者口腔卫生行为和饮食习惯有所改善,正畸后釉质白斑发生情况得到控制。该模式可作为常规性措施,应用于正畸门诊患者。

关键词：固定矫治龋病风险评估龋病管理釉质脱矿龋病预防

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根面龋微生态管理策略的研究进展

口腔疾病防治 2024年

作者：伍丽静陶奕伟曾博蔡艳玲中山大学附属口腔医院光华口腔医学院广东省口腔医学重点实验室汕头大学医学院口腔医学系汕头大学医学院口腔门诊部

根面龋是一种常见的慢性口腔疾病，全球平均患病率为41.5%，具有发病率高、治疗率低、再治疗率高的特点。根面龋主要由核心微生物群诱导的生态失调引起，有多种危险因素，包括牙龈萎缩、根面暴露和唾液功能障碍。传统的预防措施和治疗... 详细信息

根面龋是一种常见的慢性口腔疾病，全球平均患病率为41.5%，具有发病率高、治疗率低、再治疗率高的特点。根面龋主要由核心微生物群诱导的生态失调引起，有多种危险因素，包括牙龈萎缩、根面暴露和唾液功能障碍。传统的预防措施和治疗方法（如氟化物、矿化剂和修复材料）未能恢复或维持口腔菌群平衡。益生菌、益生元、合生元、抗菌肽等微生态制剂可调节口腔微生物组成使其从失衡的致龋状态向健康状态转化，降低产酸菌的产酸量，同时促进产碱菌生成过氧化氢、氨等碱化胞外环境，并抑制菌斑生物膜的形成、下调胞外多糖浓度、减弱细菌间的黏附和聚集等致龋因素，有望在根面龋的防治领域发挥重要作用。因此，本文旨在对口腔益生菌（寡发酵链球菌、口腔链球菌无龋亚种、唾液链球菌）、益生元（精氨酸、硝酸盐、合成化合物）、合生元和抗菌肽（没食子酸-多菌素I和LH12）进行综述，为通过微生态调节来管理根面龋提供证据和指导。

关键词：根面龋牙菌斑微生态核心微生物群变异链球菌乳杆菌益生菌益生元合生元抗菌肽精氨酸龋病管理

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龋病防治的临床难度评估

中华口腔医学杂志 2021年第1期56卷 39-44页

作者：程磊周学东四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心，成都 610041

龋病是发生于牙体硬组织的慢性感染性疾病,具有发病率高、治疗率低等特点,严重危害口腔和全身健康。加强和完善龋病的规范化治疗是全人群、全生命周期龋病管理面临的关键问题。因此,在龋病诊断和分类的基础上,建立龋病防治临床难度评估... 详细信息

龋病是发生于牙体硬组织的慢性感染性疾病,具有发病率高、治疗率低等特点,严重危害口腔和全身健康。加强和完善龋病的规范化治疗是全人群、全生命周期龋病管理面临的关键问题。因此,在龋病诊断和分类的基础上,建立龋病防治临床难度评估系统,主要包括龋病风险评估和龋病治疗难度评估,可为龋病管理提供有效的依据。本文围绕龋病防治难度评估系统,从龋病的诊断和分类、龋病风险评估和龋病治疗难度评估等龋病防治临床管理的重要组成部分进行归纳与阐述。

关键词：龋齿难度评估龋病风险评估龋病管理

S⁃ECC患儿经治疗后菌斑微生物群落短期内改建过程分析

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口腔疾病防治 2023年第4期31卷 267-273页

作者：周庆楠赵焕英蔡爽杨宁燕周焱尚佳健首都医科大学附属北京口腔医院儿童口腔科北京100050 首都医科大学中心实验室基因组学研究平台北京100069

目的从微生物角度探究重度低龄儿童龋(severe early childhood caries,S⁃ECC)患儿一次完成龋病治疗前、治疗后3个月内菌斑微生物群落构成和多样性的变化及治疗对于远期无龋状态维持的作用。方法S⁃ECC患儿在全身麻醉下一次完成龋病治疗,... 详细信息

目的从微生物角度探究重度低龄儿童龋(severe early childhood caries,S⁃ECC)患儿一次完成龋病治疗前、治疗后3个月内菌斑微生物群落构成和多样性的变化及治疗对于远期无龋状态维持的作用。方法S⁃ECC患儿在全身麻醉下一次完成龋病治疗,采集治疗前(C)、术后7 d(C⁃7D)、1个月(C⁃1M)、3个月(C⁃3M)无龋牙面集合菌斑,并纳入无龋儿童(CF)为对照组,分析治疗前后菌斑微生物群落短期内的动态改建过程。结果S⁃ECC组和CF组菌斑群落组成高度相似;组间α多样性指数差异无统计学意义(P>0.05);从相对丰度值分析,纤毛菌属、聚集杆菌属等在治疗后较术前下降(P龋病菌斑微生物标记物潜能。

关键词：重度低龄儿童龋全身麻醉口腔微生态菌斑微生物群落微生物多样性生物失调菌斑生物膜龋病管理