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皮肤病与性病 1984年第Z2期 83-85页

作者：于秀路山东省皮肤病防治研究所

绪言若没有麻风反应,麻风病至多仅是一个美容问题。麻风菌几乎是“完全寄生菌”。在瘤型病人体内,可含有10条菌而没有体征和不适感。另一方面,结核样型麻风病人麻风菌数量少,目前水平还不能查出,但可致严重的畸形。感染程度与疾病变化... 详细信息

绪言若没有麻风反应,麻风病至多仅是一个美容问题。麻风菌几乎是“完全寄生菌”。在瘤型病人体内,可含有10条菌而没有体征和不适感。另一方面,结核样型麻风病人麻风菌数量少,目前水平还不能查出,但可致严重的畸形。感染程度与疾病变化相差如此大的原因是机体对入侵病原菌所发生的免疫反应不同所致,因此可以说麻风病是一

关键词：麻风反应抗原麻风杆菌麻风病人

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麻风反应

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中国麻风皮肤病杂志 2008年第1期24卷 54-56页

作者：吴勤学王洪生中国医学科学院皮肤病研究所南京210042

麻风反应系患者无论是疗中、疗前或疗后的一种突发的变应性炎症。临床上主要有两型(另有混合型)。由于麻风杆菌(ML)往往感染外周神经(N),其损伤可能发展很陕,随之伴有感觉丧失、肌肉麻痹。麻风反应的原因、机制和治疗仍是极复杂的问题... 详细信息

麻风反应系患者无论是疗中、疗前或疗后的一种突发的变应性炎症。临床上主要有两型(另有混合型)。由于麻风杆菌(ML)往往感染外周神经(N),其损伤可能发展很陕,随之伴有感觉丧失、肌肉麻痹。麻风反应的原因、机制和治疗仍是极复杂的问题。不同型的麻风反应表现有不同的免疫学机制,但对此知之甚少。现就有关进展作扼要介绍。[第一段]

关键词：麻风反应变应性炎症免疫学机制外周神经麻风杆菌感觉丧失肌肉麻痹混合型

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麻风反应的进展

麻风反应的进展

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2024年全国皮肤病防治学术年会

作者：佘昕妍南方医科大学皮肤病医院

麻风反应（LR）是指麻风患者因治疗前、中、后免疫状态改变而突然出现皮损或神经炎加重,甚至出现新的皮损和神经损伤。LR主要分为I型（T1R）、Ⅱ型（T2R）麻风反应和特殊类型麻风反应。Ⅰ型麻风反应是细胞介导的迟发型超敏反应,其特征... 详细信息

麻风反应（LR）是指麻风患者因治疗前、中、后免疫状态改变而突然出现皮损或神经炎加重,甚至出现新的皮损和神经损伤。LR主要分为I型（T1R）、Ⅱ型（T2R）麻风反应和特殊类型麻风反应。Ⅰ型麻风反应是细胞介导的迟发型超敏反应,其特征是分泌大量IFN-γ和TNF-α的CD4淋巴细胞浸润受损皮肤和神经。临床表现主要为原有皮损部分或全部急性浸润,充血红肿,有时有触痛,反应剧烈时会发生坏死与破溃。患者常伴有神经炎,表现为一条或多条神经干迅速肿胀伴疼痛,甚至发生感觉异常或运动功能障碍。在组织病理学上,T1R的主要特征为肉芽肿伴细胞外和细胞内水肿、血管扩张、真皮胶原分离、明显的IV型超敏反应伴真皮神经急性损伤。Ⅱ型麻风反应又称麻风结节性红斑（ENL）,免疫复合物（IC）在组织内沉积、中性粒细胞浸润是T2R发生发展的主要因素,常见于LL或BL患者。主要临床特点是在四肢、面部和躯干等部位突然出现疼痛性丘疹或红色结节,可溃烂并坏死。除皮肤表现外,T2R还可表现为神经炎、虹膜环状体炎、关节炎、肝脾肿大等。T2R的组织病理学特征为中性粒细胞多形核浸润灶、混杂巨噬细胞肉芽肿反应、水肿、血管炎,炎症过程涉及真皮和皮下组织。Lucio现象是麻风反应的一种特殊类型,与弥漫性麻风分枝杆菌密切相关,临床表现为疼痛性紫癜性斑块和大疱性浸润、溃疡和坏死,晚期为皮肤梗死、血栓形成和出血。组织病理学特征为表皮坏死,乳头下血管受累,内皮细胞内大量抗酸杆菌聚集;其他特征包括血管纤维样坏死和真皮血管因内皮增生和血栓形成而闭塞。T1R首选糖皮质激素,初始剂量30-40mg/d,待病情好转,逐渐减量至维持量10-15mg/d。T2R首选糖皮质激素和沙利度胺,激素初始剂量40-60mg/d,待病情好转,逐渐减量至维持量10-15mg/d。沙利度胺初始剂量为300-400mg/d,待反应控制后每周减量100mg,至50-100mg/d为维持剂量,维持治疗时间可为数月甚至更长。

关键词：麻风反应特殊类型初始剂量沙利度胺

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界线类偏瘤型麻风伴Ⅰ型麻风反应一例

界线类偏瘤型麻风伴Ⅰ型麻风反应一例

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2024年全国皮肤病防治学术年会

作者：曹春育泰州市人民医院皮肤科

患者信息:陈某某,男,28岁主诉:全身皮疹3年现病史:患者5年前右手小指无明显诱因出现麻木、活动受限,未予重视,右手虎口处肌肉逐渐萎缩,伴有右手多指活动受限,患者就诊于上海某医院,考虑"臂丛神经卡压",行"臂丛神经解压术",右手小指麻木... 详细信息

患者信息:陈某某,男,28岁主诉:全身皮疹3年现病史:患者5年前右手小指无明显诱因出现麻木、活动受限,未予重视,右手虎口处肌肉逐渐萎缩,伴有右手多指活动受限,患者就诊于上海某医院,考虑"臂丛神经卡压",行"臂丛神经解压术",右手小指麻木及活动受限、肌肉萎缩无缓解。3年前患者再次于上海某医院行"右上肢臂丛神经解压术",术后双足出现红斑,不疼不痒。

关键词：麻风反应界线类偏瘤型麻风肌肉萎缩

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严重Ⅱ型麻风反应1例

严重Ⅱ型麻风反应1例

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2024年全国皮肤病防治学术年会

河北省为麻风低流行区,现症病人较少,少有麻风反应,严重Ⅱ型麻风反应更是少见,医护人员对严重Ⅱ型麻风反应认识不足,现将我省1例严重Ⅱ型麻风反应病例报道如下:1.临床资料患者男;59岁,河北省沧州市任丘市鄚州镇人,农民,2018年10月16日... 详细信息

河北省为麻风低流行区,现症病人较少,少有麻风反应,严重Ⅱ型麻风反应更是少见,医护人员对严重Ⅱ型麻风反应认识不足,现将我省1例严重Ⅱ型麻风反应病例报道如下:1.临床资料患者男;59岁,河北省沧州市任丘市鄚州镇人,农民,2018年10月16日诊断为瘤型麻风入院,2021年底完成联合化疗方案,2022年9月,接种疫苗后,双下肢7个部位出现大水泡2-4cm大小,,数日后破溃,形成溃疡,边缘不齐,呈多角形,愈后缓慢。

关键词：麻风反应结节性红斑

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安徽省麻风反应发生情况及特征分析

安徽省麻风反应发生情况及特征分析

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2024年全国皮肤病防治学术年会

作者：冯丽钮娟娟郑虎安徽省皮肤病防治所

目的了解麻风病患者麻风反应发生的情况及相关特征。方法对2021-2022年安徽省53例现症麻风病患者进行统计分析,根据是否发生麻风反应分组,采用卡方检验分析导致麻风病患者发生麻风反应的危险因素。结果安徽省53例新发及现症病例中麻风... 详细信息

目的了解麻风病患者麻风反应发生的情况及相关特征。方法对2021-2022年安徽省53例现症麻风病患者进行统计分析,根据是否发生麻风反应分组,采用卡方检验分析导致麻风病患者发生麻风反应的危险因素。结果安徽省53例新发及现症病例中麻风反应发生率为69.8%,平均每例发生麻风反应1.3次,其中确诊时发生麻风反应27例(73.0%),联合化疗时发生麻风反应5例(13.5%),完成联疗后发生麻风反应5例(13.5%)。54.5%的Ⅰ型反应有神经炎发生,87.0%的II型反应有麻风结节性红斑(ENL)发生。BI指数越高,发生麻风反应的可能性越大(P麻风反应常发生在界限类及瘤型麻风患者中,需关注BI指数较高的麻风病例,MDT治疗期间及治完后都要密切监测麻风反应的发生以减少畸残的发生。已经发生麻风反应的病例要加强随访,增加随访频次,合理、规则用药。

关键词：麻风反应安徽省特征分析

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疫苗接种后以水疱为主的Ⅱ型麻风反应1例

疫苗接种后以水疱为主的Ⅱ型麻风反应1例

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2024年全国皮肤病防治学术年会

作者：谭海峰河北省皮肤病防治院

河北省为麻风低流行区,新发病人、现症麻风患者减少,疫苗接种诱发的以水疱、破溃为临床表现的严重Ⅱ型麻风反应更是少见,为引起医护人员对严重Ⅱ型麻风反的重视,现将我省1例疫苗接种诱发的严重Ⅱ型麻风反应病例报道如下:一临床资料患者... 详细信息

河北省为麻风低流行区,新发病人、现症麻风患者减少,疫苗接种诱发的以水疱、破溃为临床表现的严重Ⅱ型麻风反应更是少见,为引起医护人员对严重Ⅱ型麻风反的重视,现将我省1例疫苗接种诱发的严重Ⅱ型麻风反应病例报道如下:一临床资料患者男性、59岁,河北省沧州市任丘市鄚州镇人,务农,2018年10月16日以"主诉"组织病理诊断为"瘤型麻风"入院治疗,2021年底完成麻风联合化疗方案,治疗期间的麻风反应以结节性红斑为主要表现。2022年9月接种疫苗2周后,双下肢出现多发性大疱,数日后自行破溃,形成多角形溃疡,愈合缓慢。

关键词：麻风反应疫苗接种

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麻风反应及其有关因素的分析

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中国麻风杂志 1996年第4期12卷 234-237页

作者：沈建平李文忠严良斌叶干运骆钧陈文华邵玉生贺挺书莫焕春陶朗吕绍泉顾刚吕启文皋官蔚中国医学科学院中国协和医料大学皮肤病研究所江苏扬州市皮肤病防治所东台市皮肤病防治院

426例BT～BL麻风中,41例发生Ⅰ型反应(9.6％);218例BB～LL型病人中29例发生Ⅱ型反应(13.3％)。对反应的危险因素的分析显示,BI在0.1～3.0,用MDT 1～6个月时及BT和BB型是Ⅰ型反应的危险因素。青春期发病、BI在3.1～5.0、用MDT 4～6个月... 详细信息

426例BT～BL麻风中,41例发生Ⅰ型反应(9.6％);218例BB～LL型病人中29例发生Ⅱ型反应(13.3％)。对反应的危险因素的分析显示,BI在0.1～3.0,用MDT 1～6个月时及BT和BB型是Ⅰ型反应的危险因素。青春期发病、BI在3.1～5.0、用MDT 4～6个月及BL和LL型是Ⅱ型反应的危险因素。

关键词：麻风反应 I型反应 Ⅱ型反应麻风

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