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垂体后叶T1WI高信号强度与抗利尿激素的相关性及临床研究

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实用放射学杂志 2005年第5期21卷 542-544页

作者：刘磊储东辉田昭俭山东省胜利油田中心医院放射科山东省胜利油田中心医院放射科山东东营257034

垂体后叶即神经垂体,是存储下丘脑室旁核与视上核大细胞性神经元分泌的抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)和催产素(oxytocin,OXT)的场所,对人体许多重要的生理机能起调节作用.在MRI T1WI上垂体后叶呈特征性的高信号,此高信号的形成... 详细信息

垂体后叶即神经垂体,是存储下丘脑室旁核与视上核大细胞性神经元分泌的抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)和催产素(oxytocin,OXT)的场所,对人体许多重要的生理机能起调节作用.在MRI T1WI上垂体后叶呈特征性的高信号,此高信号的形成有其特殊的内分泌学机制,即与垂体后叶内存储的ADH有关.正确认识此相关性,对垂体后叶及其功能相关结构疾病的MRI诊断有重要意义.……

关键词：垂体后叶 ADH 高信号 MRI T1WI 后叶激素运载蛋白载体蛋白信号强度抗利尿激素加压素相关性

脊髓型颈椎病患者脊髓MRI T2WI高信号的临床意义

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中国脊柱脊髓杂志 2010年第10期20卷 868-871页

作者：李凤宁沈洪兴第二军医大学附属长海医院骨科上海市200433

随着MRI技术在l临床上的广泛应用，人们对于脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）的认识E1益加深。MRI不仪可直接显示脊髓受压迫的部位．还可灵敏地反映病变性质和受累程度，如脊髓水肿、出血等。1985年．Gebarski等... 详细信息

随着MRI技术在l临床上的广泛应用，人们对于脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）的认识E1益加深。MRI不仪可直接显示脊髓受压迫的部位．还可灵敏地反映病变性质和受累程度，如脊髓水肿、出血等。1985年．Gebarski等首先发现脊髓损伤患者MRIT2加权像（T2-weighted images，T2WI）上存在高信号（increased signal intensity，ISI），

关键词：脊髓型颈椎病临床意义高信号颈椎病患者 MRI技术脊髓损伤患者 T2加权像受累程度

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脊髓型颈椎病MRI T2WI高信号与患者手术预后关系的Meta分析

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中国脊柱脊髓杂志 2011年第1期21卷 83-84页

作者：李凤宁陈智张帆李全沈洪兴侯铁胜上海市长海医院骨科上海市200433

脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy,CSM）是一种退行性疾病,常伴有脊髓损害。Takahashi等首先描述了CSM患者MRI上T2加权像（T2-weighted images,T2WI）可出现脊髓高信号的现象,

关键词：脊髓型颈椎病 Meta分析 MRI 高信号手术预后 T2WI 患者退行性疾病

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伴有MRI-T2WI髓内高信号脊髓型颈椎病患者后路减压术后信号改变短期临床疗效分析

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伴有MRI-T2WI髓内高信号脊髓型颈椎病患者后路减压术后信号改变短...

作者：张珂山西医科大学

学位级别：硕士

目的:比较伴或不伴有MRI-T2WI髓内高信号患者行颈椎后路单开门椎板成形术后手术疗效差异。方法:回顾性分析95例于山西医科大学第二医院行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗的脊髓型颈椎病患者临床及影像学资料,分析患者术后信号改变影... 详细信息

目的:比较伴或不伴有MRI-T2WI髓内高信号患者行颈椎后路单开门椎板成形术后手术疗效差异。方法:回顾性分析95例于山西医科大学第二医院行颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗的脊髓型颈椎病患者临床及影像学资料,分析患者术后信号改变影响因素以及对患者预后影响。结果:先将95例患者根据MRI T2WI术前有无信号改变分为高信号组和无信号改变组(B组)两组,再将56例手术前MRI T2WI伴有高信号组根据术后信号有无改善,分为信号改善组(A1组)和信号无明显变化组(A2组)两组,比较三组患者基线资料结果显示三组患者中高信号A2组病程较长、术前JOA评分较低、脊髓受压比较高(P高信号A2组患者JOA改善率最差(P高信号累及节段数不同将其分为三组,结果显示累及节段数越多的患者预后越差(P高信号、病程、脊髓受压比可作为预测患者预后的独立危险因素。

关键词：脊髓型颈椎病核磁高信号颈椎后路椎板成形术后

脊髓型颈椎病不同类型MRI T2WI高信号与患者预后的关系

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脊髓型颈椎病不同类型MRI T2WI高信号与患者预后的关系

作者：杜伟亮河北医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨伴有脊髓内不同类型MRI T2高信号的脊髓性颈椎病(CSM),经颈前路减压手术后的治疗效果。回顾性分析本院自1998年3月-2012年9月行颈前路减压植骨融合内固定术,且有完整随访记录的CSM患者121例,回顾性分析该组病例及其影像学数据... 详细信息

目的:探讨伴有脊髓内不同类型MRI T2高信号的脊髓性颈椎病(CSM),经颈前路减压手术后的治疗效果。回顾性分析本院自1998年3月-2012年9月行颈前路减压植骨融合内固定术,且有完整随访记录的CSM患者121例,回顾性分析该组病例及其影像学数据,病程3个月-9年,平均24.9±0.3月。所有患者均于术前行颈椎MRI检查,根据日本矫形外科学会(JOA)制定的脊髓功能评分标准。对患者术后的改善率进行评估,采用两因素、两水平的析因设计进行统计分析,两因素分别为高信号边缘情况和高信号在脊髓水平上的位置关系,再各自细分为两个水平,据此分为四组:A1B1组为于脊髓MRI T2高信号位脊髓中央且边缘模糊;A1B2组为于脊髓MRI T2高信号位脊髓中央且边缘清晰;A2B1组为于脊髓MRI T2高信号位脊髓中央+白质且边缘模糊;A2B2脊髓MRI T2高信号位于脊髓中央+白质且边缘清晰组。比较CSM患者髓内MRI上T2加权像(T2-weighted images,T2WI)高信号不同类型与术前术后改善程度间的关系以及各因素间的相互关系。回顾性分析本院自1998年3月-2012年9月行颈前路减压植骨融合内固定术,且有完整随访记录的CSM患者121例,回顾性分析该组病例及其影像学数据,病程3个月-9年,平均24.9±0.3月。所有患者均于术前行颈椎MRI检查,根据日本矫形外科学会(JOA)制定的脊髓功能评分标准。对患者术后的改善率进行评估,采用两因素、两水平的析因设计进行统计分析,两因素分别为高信号边缘情况和高信号在脊髓水平上的位置关系,再各自细分为两个水平,据此分为四组:A1B1组为于脊髓MRI T2高信号位脊髓中央且边缘模糊;A1B2组为于脊髓MRI T2高信号位脊髓中央且边缘清晰;A2B1组为于脊髓MRI T2高信号位脊髓中央+白质且边缘模糊;A2B2脊髓MRI T2高信号位于脊髓中央+白质且边缘清晰组。比较CSM患者髓内MRI上T2加权像(T2-weighted images,T2WI)高信号不同类型与术前术后改善程度间的关系以及各因素间的相互关系。方法:应用SPSS13.0统计软件对术前与术后资料分析进行统计学处理,组间比较采用单因素方差分析加两两比较(LSD法);分析各因素的主效应、单独效应及因素间的交互作用采用析因设计方差分析。资料以(?±S)表示,P0.05)。A1B1组:MRI T2高信号位于脊髓中央且边缘模糊者47例,患者术前评分4-16分,平均13.9±3.2分,术后评分9-18分,平均16.7±2.9分,术后改善率均值为68.92%±1.9%;A2B1组:MRI T2高信号位于脊髓中央+白质,且边缘模糊者35例,患者术前JOA评分3-14分,平均12.7±3.8分,术后评分9-17分,平均15.9±3.2分,术后改善率63.91%;A1B2组:脊髓MRI T2高信号位于脊髓中央且边缘清晰者18例,患者术前JOA评分2-11分,平均9.1±2.7分,术后评分2-13分,平均14.9±2.9分术后改善率均值为47.1%;A2B2:脊髓MRI T2高信号位于脊髓中央+白质且边缘清晰者21例,术前JOA评分1-12分,平均10.4±5.9分,术后评分1-14分平均11.2±2.1分,术后改善率为43.2%(见Table 3)。综上所述:A1B1组术后改善率最好,A2B2组最差。A1B1组:MRI T2高信号位于脊髓中央且边缘模糊者47例,患者术前评分4-16分,平均13.9±3.2分,术后评分9-18分,平均16.7±2.9分,术后改善率均值为68.92%±1.9%;A2B1组:MRI T2高信号位于脊髓中央+白质,且边缘模糊者35例,患者术前JOA评分3-14分,平均12.7±3.8分,术后评分9-17分,平均15.9±3.2分,术后改善率63.91%;A1B2组:脊髓MRI T2高信号位于脊髓中央且边缘清晰者18例,患者术前JOA评分2-11分,平均9.1±2.7分,术后评分2-13分,平均14.9±2.9分术后改善率均值为47.1%;A2B2:脊髓MRI T2高信号位于脊髓中央+白质且边缘清晰者21例,术前JOA评分1-12分,平均10.4±5.9分,术后评分1-14分平均11.2±2.1分,术后改善率为43.2%(见Table 3)。综上所述:A1B1组术后改善率最好,A2B2组最差。结论:颈椎病导致MRI T2高信号的机制目前尚不十分清楚,争论很多。Ellingson等[4]认为

关键词：脊髓型颈椎病 MRI T2 高信号颈前路手术术后改善率

脊髓型颈椎病患者MRI脊髓内高信号的相关研究

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脊髓型颈椎病患者MRI脊髓内高信号的相关研究

作者：张仁赞天津医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨MRI T2WI脊髓内高信号(Increased signal intensity,ISI)对脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者手术疗效的影响;探讨导致CSM患者MRI T2WI脊髓内ISI形成的临床及影像学相关因素。方法:第一部分:回顾性分析2013年6月-2014年6月天津市人民医院脊柱外科符合纳入及排除标准的106例CSM患者。按照MRI T2WI脊髓内ISI的有无分为2组,A组38例脊髓内无ISI和B组68例脊髓内有ISI,术前术后以日本骨科协会17分法(Japanese orthopaedic association,JOA17分法)评估其神经功能,计算术后神经功能改善率=(术后评分-术前评分)/(17-术前评分)×100%,比较两组患者手术前后的JOA评分及JOA评分改善率,对脊髓受压程度与脊髓神经功能的相关性进行研究。第二部分:回顾性分析2012年2月-2014年12月天津市人民医院脊柱外科符合纳入及排除标准的180例患者。根据MRI T2WI脊髓ISI的有无分为2组,A组132例MRI T2WI显示脊髓内有ISI,B组48例MRI T2WI显示脊髓内无ISI。所有患者术前行颈椎X线、CT及MR检查。本研究资料CSM患者MRI T2WI脊髓ISI的相关危险因素包括年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、病程长短、受压节段数、椎间盘退变程度、脊髓受压程度、颈椎活动度、颈椎曲度、颈椎失稳、DCSS等12项指标。为使研究结果更有实际意义将年龄、病程、颈椎活动度、颈椎曲度等连续变量离散为分类变量。患者性别、吸烟史、糖尿病史、受压节段数、椎间盘退变程度、脊髓受压程度、颈椎失稳、发育性颈椎管狭窄(Developmental Cervical Spinal Stenosis,DCSS)作为分类变量。将以上因素采用χ2检验及秩和检验进行单因素分析,将具有统计学意义的因素作为自变量,以是否出现脊髓内MRI T2WI ISI作为因变量,进行Logistic回归分析。确定导致CSM患者脊髓内ISI形成的危险因素。结果:第一部分:本研究共106例患者,A组38例脊髓内无ISI,其中男21例,女17例,年龄42-80岁,平均(57.23±9.13)岁,术前病程(28.05±9.45)个月。B组68例脊髓内有ISI,其中男38例,女30例,年龄32-78岁,平均(60.26±9.44)岁,术前病程(31.5±9.96)个月。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义。两组患者术后6个月及末次随访时JOA评分A组高于B组(P0.05)。第二部分:本研究共180例患者,根据MRI T2WI脊髓ISI的有无分为2组,A组132例MRI T2WI显示颈髓有ISI,男102例,女30例;年龄30-78岁,平均(54.97±9.17)岁,病程(33.92±12.26)个月。B组48例MRI T2WI显示颈髓无ISI,其中男30例,女18例;年龄31-73岁,平均(53.88±10.40)岁。病程(34.00±10.35)个月。单因素χ2检验及秩和检验的结果显示病程(P=0.001)、颈椎曲度(P=0.035)、颈椎活动度(P=0.042)、颈椎失稳(P=0.02)、DCSS(P=0.004)与脊髓ISI的形成有关,而年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、受压节段数、椎间盘退变程度、脊髓受压程度等与脊髓内ISI无关。将单因素χ2检验或秩和检验差异具有统计学意义的指标作为自变量,以是否出现脊髓内ISI作为因变量,进行Logistic回归分析,结果显示病程(P=0.012)、颈椎活动度(P=0.019)、颈椎失稳(P=0.010)、DCSS(P=0.047)是CSM患者脊髓内ISI形成的危险因素,而颈椎曲度(P=0.249)被排除。结论:1、颈后路单开门椎板成形术是治疗CSM的有效治疗方法、MRI T2WI脊髓内ISI对CSM患者手术后的疗效有一定的影响。2、CSM患者MRI T2WI脊髓内ISI的产生受多种因素的影响其中病程、颈椎曲度、颈椎活动度、颈椎失稳、DCSS与脊髓内ISI的产生有关,病程长、颈椎活动度大、颈椎失稳和DCSS为脊髓内ISI产生的危险因素。3、CSM患者年龄、性别、吸烟史、糖尿病史、受压节段数、椎间盘退变程度、脊髓受压程度等因素与MRI T2WI脊髓内ISI的产生无关。

关键词：脊髓型颈椎病磁共振高信号危险因素

T1WI大脑中动脉高信号征在急性及亚急性脑梗死中的意义

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T1WI大脑中动脉高信号征在急性及亚急性脑梗死中的意义

作者：陆璐安徽医科大学

学位级别：硕士

研究目的探讨T1WI大脑中动脉高信号(HMCA)的MRI表现及临床意义。研究方法回顾性分析92例大脑中动脉供血区脑梗死患者,均行MRI平扫,68例行头颅3D-TOF MRA和/或CTA检查,对比HMCA阳性组与HMCA阴性组患者脑梗死范围、血管病变程度、DWI-ASP... 详细信息

研究目的探讨T1WI大脑中动脉高信号(HMCA)的MRI表现及临床意义。研究方法回顾性分析92例大脑中动脉供血区脑梗死患者,均行MRI平扫,68例行头颅3D-TOF MRA和/或CTA检查,对比HMCA阳性组与HMCA阴性组患者脑梗死范围、血管病变程度、DWI-ASPETS评分以及临床表现。同时收集同一时期非脑梗死患者34例,观察这些患者是否出现T1WI HMCA征。结果34例非脑梗死患者T1WI均未出现HMCA征。92例急性及亚急性脑梗死患者中有43例存在阳性HMCA,49例为HMCA征阴性,两组间一般临床情况无统计学差异(P>0.05)。HMCA阳性组平均梗死范围为4.0±1.1个脑叶,DWI-ASPETs中评分≦6分者占83.7%;HMCA阴性组平均梗死范围为2.5±0.9个脑叶,DWI-ASPETs中评分≦6分占26.5%;两组间差异显著(χ2=30.091,P0.05)。43例中有9例(20.93%)为出血性脑梗死,比较该组出血性梗死与单纯性梗死患者入院时肌力情况,发现两者之间存在统计学差异(P=0.004),HMCA征阳性患者的入院时肌力水平低于HMCA征阴性患者。MRA和/或CTA检查,35例HMCA阳性患者中,动脉闭塞占71.4%,动脉狭窄占28.6%;33例HMCA阴性患者中,动脉闭塞占45.5%,动脉狭窄占39.4%,正常占15.1%;两组间差异有统计学意义(χ2=7.839,P=0.02)。结论T1WI HMCA征提示动脉闭塞或严重狭窄,该征象可作为患者预后差的指标之一。认识HMCA的意义,有助于理解梗死的发病原因,指导临床治疗以及判断预后。

关键词：大脑中动脉高信号急性期脑梗死亚急性期脑梗死 T1加权成像

肝胆期肝细胞腺瘤等或者高信号与肝细胞特异性对比剂高摄取不完全一致：对肿瘤亚型分析的重要性

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国际医学放射学杂志 2019年第5期 623-624页

作者： E.Reizine M.Ronot F.Pigneur Y.Purcell S.Mulé M.D.Burgio 赵一婷 Department of Radiology APHP HU Henri Mondor

摘要目的旨在定量评价肝细胞腺瘤(HCA)在肝胆期(HBP)等或者高信号表现是否与肝细胞特异性对比剂高摄取相关。方法本研究为双中心回顾性研究,共纳入2009—

关键词：肝胆期高信号肝细胞腺瘤肝细胞特异性对比剂亚型分析

脊髓型颈椎病MRI-T2WI髓内高信号与临床预后的相关研究

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脊髓型颈椎病MRI-T2WI髓内高信号与临床预后的相关研究

作者：白瑞军福建医科大学

学位级别：硕士

目的探讨脊髓型颈椎病（CSM）MRI-T2WI髓内高信号与行颈前路减压内固定术后的临床预后的相关联系。方法收集2009年7月～2011年7月年间某三级甲等医院诊治并与该院行MRI检查、手术治疗的脊髓型颈椎病患者57例，根据MRI-T2WI髓内高信号不... 详细信息

目的探讨脊髓型颈椎病（CSM）MRI-T2WI髓内高信号与行颈前路减压内固定术后的临床预后的相关联系。方法收集2009年7月～2011年7月年间某三级甲等医院诊治并与该院行MRI检查、手术治疗的脊髓型颈椎病患者57例，根据MRI-T2WI髓内高信号不同分为MRI-T2WI无髓内高信号（A组），髓内高信号模糊、境界不清（B组），髓内高信号明亮清晰、境界清楚（C组）3组进行研究，回顾分析患者的发病年龄、术前病程、术前JOA评分、脊髓压缩比、进行比较，随访时给予术后JOA评分并计算术后改善率，探讨髓内高信号对脊髓型颈椎病患者预后的指导意义。结果57例患者中34例（59.65%）出现髓内高信号，其中髓内高信号模糊境界不清者（B组）18例，髓内高信号明亮清晰境界清楚者（C组）16例。A、B、C3组相比，发病年龄、术前JOA无显著性差异（P＞0.05）;A组与B组的术前病程、术后JOA无显著性差异（P＞0.05），A组与C组、B组与C组的术前病程、术后JOA有显著性差异（P＜0.001）;A组与B组、B组与C组的脊髓受压比无显著性差异（P＞0.05），A组与C组的脊髓受压比有显著性差异（P＜0.001）。结论脊髓型颈椎病不伴髓内高信号或伴髓内高信号模糊境界不清的患者术后改善率较高，手术效果较好;脊髓型颈椎病伴髓内高信号明亮清晰境界清楚的患者术后改善率较低，手术效果较差。脊髓型颈椎病患者的预后与患者的年龄、病程、脊髓受压比例及髓内高信号等多种因素相关，MRI-T2WI髓内高信号对患者的手术预后有指导意义。

关键词：脊髓型颈椎病 MRI-T2WI 高信号预后