检索结果-南通市图书馆

骨髓细胞形态学检查及骨髓培养确诊马尔尼菲篮状菌感染一例并文献复习

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中国呼吸与危重监护杂志 2019年第3期18卷 236-240页

作者：杨丹孙兴成黄正霞张燕秦琴张伟海军军医大学附属第一医院长海医院血液内科上海200433 海军军医大学附属第一医院长海医院急诊内科上海200433 海军军医大学附属第一医院长海医院微生物室上海200433 海军军医大学附属第一医院长海医院呼吸与危重症医学科上海200433

目的回顾分析1例骨髓检查确诊马尔尼菲篮状菌(TM)感染的临床诊疗思路,探讨骨髓细胞形态学检查及骨髓病原学培养在诊断中的作用和意义。方法回顾性分析1例通过骨髓细胞形态学检查及骨髓培养明确诊断的累及多器官的播散型TM感染病例,并通... 详细信息

目的回顾分析1例骨髓检查确诊马尔尼菲篮状菌(TM)感染的临床诊疗思路,探讨骨髓细胞形态学检查及骨髓病原学培养在诊断中的作用和意义。方法回顾性分析1例通过骨髓细胞形态学检查及骨髓培养明确诊断的累及多器官的播散型TM感染病例,并通过检索1990年至2018年国内外相关病例报告对TM感染进行文献复习和分析。结果患者男性,23岁,以"反复咳嗽,伴发热"起病,全身多部位浅表淋巴结肿大,胸部CT未见异常,抗感染治疗效果欠佳。后出现进行性腹痛,全身散在分布多部位丘疹,意识减退,血三系进行性下降,于我院行骨髓穿刺术,术后30 min患者出现循环及呼吸功能衰竭,行心肺复苏术成功后,家属即要求转回当地治疗。后HIV初筛结果回报阳性,因骨髓细胞涂片及病原学培养均提示TM而确诊。文献复习共检索TM感染病例2 855例,其中通过血液及骨髓病原学培养确诊的病例占多数,且骨髓培养阳性率显著高于血液培养阳性率,分别为72.4%及66.8%(P=0.007)。骨髓细胞涂片镜检与骨髓培养相比,误诊及漏诊率可达27.6%。通过骨髓相关检查确诊TM感染的患者HIV阳性率最高(95.7%)。结论骨髓细胞形态学检查及病原学培养对TM感染的诊断临床意义重大,对可疑HIV阳性的患者,伴发热、淋巴结肿大、血象异常时需进行TM感染的鉴别。

关键词：马尔尼菲篮状菌骨髓细胞形态学骨髓培养

NHL白血病患者骨髓细胞形态学和免疫分型特征分析及对NHL骨髓侵犯的评估分析

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中国实验血液学杂志 2022年第6期30卷 1752-1756页

作者：李玲崔丽娟马慧闫文莉宁夏医科大学总医院血液内科宁夏银川750004

目的:观察非霍奇金淋巴瘤(NHL)白血病患者骨髓细胞形态学和免疫分型特征对NHL骨髓侵犯的评估价值。方法:回顾性分析2016年3月-2021年3月本院收治的104例NHL白血病患者的临床资料,记录患者骨髓涂片形态学特点,并行骨髓免疫分型分析,分析... 详细信息

目的:观察非霍奇金淋巴瘤(NHL)白血病患者骨髓细胞形态学和免疫分型特征对NHL骨髓侵犯的评估价值。方法:回顾性分析2016年3月-2021年3月本院收治的104例NHL白血病患者的临床资料,记录患者骨髓涂片形态学特点,并行骨髓免疫分型分析,分析骨髓细胞形态学和免疫分型对NHL骨髓侵犯的评估价值。结果:104例NHL白血病患者经骨髓细胞形态学检查均有淋巴瘤细胞增多,其中B淋巴细胞型57例,T淋巴细胞型39例,NK/T细胞型8例;形态学特点为:淋巴瘤细胞胞体大,形状为不规则形或类圆形,胞浆量多,染色为蓝色,少数细胞可见少许颗粒,核为圆形或类圆形,部分有扭曲,染色质粗,核仁隐显不一,其中T细胞型患者淋巴瘤细胞形态具有较强异形性,核仁更明显。B淋巴细胞型主要表达CD19、HLA-DR、CD20,阳性率均≥70%;T淋巴细胞型主要表达CD7、HLA-DR、CD38,阳性率均≥40%;NK/T细胞型主要表达CD56、CD161,阳性率均≥50%。骨髓涂片与免疫分型检测的骨髓中淋巴瘤细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨髓细胞形态学和免疫分型特征在评估NHL白血病患者骨髓侵犯中有一定应用价值,二者可相互补充,为NHL白血病患者骨髓侵犯的有效评估提供可行手段。

关键词：非霍奇金淋巴瘤白血病骨髓细胞形态学免疫分型骨髓侵犯

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EB病毒感染患者骨髓细胞形态学特点分析

中国实验血液学杂志 2022年第3期30卷 908-912页

作者：贺利艳杨峥黄春妮黄建广西医科大学第一附属医院检验科广西南宁530021

目的:回顾分析EB病毒(EBV)感染患者的骨髓细胞形态学的特征,探讨骨髓细胞形态学对早期识别EBV感染的诊断价值。方法:收集广西医科大学第一附属医院2018年1月至2021年5月EBV-DNA检测阳性的患者33例作为研究对象,进行骨髓细胞形态学检查... 详细信息

目的:回顾分析EB病毒(EBV)感染患者的骨髓细胞形态学的特征,探讨骨髓细胞形态学对早期识别EBV感染的诊断价值。方法:收集广西医科大学第一附属医院2018年1月至2021年5月EBV-DNA检测阳性的患者33例作为研究对象,进行骨髓细胞形态学检查、外周血细胞分析,用统计学方法分析其在疾病诊断中的意义。结果:EBV感染患者取材33例,满意度100%。临床诊断IM 7例,EBV-HLH 17例,淋巴瘤3例,EBV相关淋巴增殖性疾病2例,未能明确诊断4例。其中31例出现骨髓增生活跃或以上,26例出现粒系增生活跃或以上,21例出现红系增生活跃或以上,17例出现巨核细胞产血小板功能减低。骨髓异常成分主要有异型淋巴细胞(33例),噬血细胞(22例),异常组织细胞(10例)。结论:根据骨髓粒、红、巨三系造血细胞增生情况的改变,以及异型淋巴细胞细胞、噬血细胞、异常组织细胞等异常成分的出现,骨髓细胞形态学检查可以提示感染EBV的可能性,对早期识别EBV感染有一定的诊断价值。

关键词： EB病毒感染骨髓细胞形态学特征早期识别

155例初治POEMS综合征患者的骨髓细胞形态学表现

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中国实验血液学杂志 2015年第4期23卷 1165-1167页

作者：蒋显勇赵小鹏葛昌文周道斌李剑中国医学科学院北京协和医院血液内科北京100730

目的:研究初治POEMS综合征患者的骨髓细胞形态学表现。方法:用OLYMPUS BX51显微镜分类并计数155例初治POEMS综合征患者骨髓的各系细胞,并观察是否存在形态学异常。结果:浆细胞形态学正常率为83.9%(130/155),个别浆细胞异常率(10%浆细胞)... 详细信息

目的:研究初治POEMS综合征患者的骨髓细胞形态学表现。方法:用OLYMPUS BX51显微镜分类并计数155例初治POEMS综合征患者骨髓的各系细胞,并观察是否存在形态学异常。结果:浆细胞形态学正常率为83.9%(130/155),个别浆细胞异常率(细胞异常率(>10%浆细胞)为3.8%(6/155)。结论:大多数POEMS综合征患者骨髓中浆细胞形态正常,少数患者骨髓中浆细胞有个别形态学异常,极少数患者骨髓中的浆细胞有明显的形态学异常。浆细胞比例越高,越易出现更多、更异常的浆细胞。

关键词： POEMS综合征浆细胞骨髓细胞形态学

混合系白血病基因相关白血病骨髓细胞形态学特征

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中华检验医学杂志 2005年第2期28卷 151-154页

作者：杨英朱平张英曹香红朱强北京大学第一医院血液内科 100034

目的通过观察混合系白血病(Mixed lineage leukemia, MLL)基因相关白血病患者骨髓细胞形态学特征,了解MLL基因重排特征与FAB形态学分型的关系.方法用多重巢式RT-PCR方法检测214例白血病和淋巴瘤的常见白血病相关融合基因,选择有MLL基因... 详细信息

目的通过观察混合系白血病(Mixed lineage leukemia, MLL)基因相关白血病患者骨髓细胞形态学特征,了解MLL基因重排特征与FAB形态学分型的关系.方法用多重巢式RT-PCR方法检测214例白血病和淋巴瘤的常见白血病相关融合基因,选择有MLL基因异常的白血病患者骨髓细胞涂片做光镜下的形态学观察,比较具有不同MLL基因异常的白血病细胞的形态学差异.结果患者中发现MLL基因异常者14例,其中有 MLL/AF6融合基因者5例,骨髓细胞形态学均为FAB-M5型,具有典型的原始单核细胞白血病的特征:在光镜下均表现为细胞体积大,染色质疏松,细胞核折叠,有1～2个大而清晰的核仁,胞质嗜碱性呈毛玻璃样.多数细胞核旁淡染区明显,胞浆内可见细长型奥氏小体,染色体纤细.过氧化物酶染色阴性,非特异脂酶染色阳性,可被氟化钠抑制.其他MLL基因异常7例,包括MLL部分串联重复(PTD),MLL/AF10融合基因,MLL/AF4阳性者,分别属于M1,M4型,MDS和幼稚淋细胞白血病.结论 MLL基因异常主要见于与单核细胞相关的白血病,MLL/AF6重排可能是急性原始单核细胞型白血病一种独立亚型的重要标志,该融合基因可能与单核细胞分化有更密切的关系.

关键词：白血病患者 MLL基因骨髓细胞形态学融合基因单核细胞阳性光镜细胞体积细胞核核仁

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恙虫病骨髓细胞形态学改变(附10例报告)

中国人兽共患病杂志 2000年第4期16卷 117-117,105页

作者：郭宏德黄支密柯为洵顾小维浙江湖州市解放军九八医院湖州313000 广州第一军医大学

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性自然疫源性疾病，一般认为该病外周血白细胞正常或降低。我院1992年6月至1995年12月间共收治恙虫病71例，其中自细胞升高者39例，占54.9％，部分出现异形淋巴细胞、幼粒细胞、核左移及中毒性改... 详细信息

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的一种急性自然疫源性疾病，一般认为该病外周血白细胞正常或降低。我院1992年6月至1995年12月间共收治恙虫病71例，其中自细胞升高者39例，占54.9％，部分出现异形淋巴细胞、幼粒细胞、核左移及中毒性改变，为观察本病在骨髓细胞形态学方面的改变，我们对其中10例作了骨髓穿刺检查，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 10例中男性8例，女性2例，年龄8～61岁。入院时体温38.2℃～41.5 C，为弛张热，均伴畏寒、头痛。全身酸痛乏力6例，腰痛4例，10例中均有皮肤特异性焦痂、浅表淋巴结肿大及皮疹。焦痂无痒痛，每例1个，且多位于隐蔽及气味浓重部位，其中腋窝4例，会阴部3例，胸部2例，耳后1例。淋巴结肿大以焦痂附近明显，骨髓穿刺前未行氯霉素治疗。1.2 实验室检查血红蛋白中度减低1例(例7)，白细胞计数升高5例，最高为36.0×109／L，未见减低者，例2、3、7的外周血淋巴细胞比例及绝对值均明显升高，发现异型淋巴细胞5例，幼粒细胞2例，核左移7例，嗜酸性细胞计数下降1例，血小板计数除例2轻度增高外，其余9例正常。8例中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)之阳性率及积分明显升高，5例血清变形杆菌OXk凝集效价≥1：160。例7高铁血红蛋白还原率11.4％，尿潜血及尿胆原(+)，抗人球蛋白(Coombs)试验及酸溶血(Ham)试验阴性。

关键词：恙虫病骨髓细胞形态学诊断治疗

骨髓细胞形态学初步报告参与首诊血液肿瘤患者救治

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实验与检验医学 2021年第6期39卷 1396-1401页

作者：肖作淼陈先春钟磊肖德俊何程明王小中南昌大学附属赣州医院检验科南昌大学附属赣州医院血液科江西赣州341000 南昌大学附属赣州医院南昌大学第二附属医院检验科江西南昌336000

目的探讨骨髓细胞形态学检查的初步报告在初诊血液肿瘤患者早期诊断和治疗中的临床价值。方法建立骨髓细胞形态学初步诊断积分系统(The preliminary morphological diagnosis scoring system,PMDSS)及评判标准,对达标者进行形态学初步... 详细信息

目的探讨骨髓细胞形态学检查的初步报告在初诊血液肿瘤患者早期诊断和治疗中的临床价值。方法建立骨髓细胞形态学初步诊断积分系统(The preliminary morphological diagnosis scoring system,PMDSS)及评判标准,对达标者进行形态学初步报告。将患者的初步报告和正式报告分别与确诊报告进行临床符合度(Clinical coincidence score,CCS)分析。CCS满分为4分,≥3分表示两者相符。结果收集到848名患者的数据,符合PMDSS报告标准有820例(96.70%)。完成初步报告者有679例(80.07%),其CCS得分为(3.53±0.70)分;CCS≥3分者初步报告640例(94.26%)、正式报告660例(97.20%),两者差异无统计学意义P>0.05。结论骨髓细胞形态学初步报告对初诊血液肿瘤的早期诊疗方向具有重要价值,是实验室主动参与临床急救血液肿瘤患者的重要方法。

关键词：骨髓细胞形态学初步报告血液肿瘤初诊患者形态诊断报告积分系统临床符合度评分

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骨髓细胞形态学教学改革的体会

医学检验教育 2001年第4期 30-31页

作者：薛素冰杨亦青张家口医学院临床检验教研室张家口075029

《血液学及血液学检验》这门课目中的骨髓细胞形态学是整个教学过程最基础的内容,其教学效果直接影响到骨髓象分析及疾病诊断。本教学小组总结长期的工作经验,作了如下改革。1 教学内容顺序的合理安排应遵循由少到多,由易到难,由简单到... 详细信息

《血液学及血液学检验》这门课目中的骨髓细胞形态学是整个教学过程最基础的内容,其教学效果直接影响到骨髓象分析及疾病诊断。本教学小组总结长期的工作经验,作了如下改革。1 教学内容顺序的合理安排应遵循由少到多,由易到难,由简单到复杂的原则。因学生初次接触骨髓细胞,识别起来难度较大,故开始我们尽量安排系统单一、阶段少、

关键词：骨髓细胞形态学教学改革教学内容启发性教学标本骨髓形象分析

骨髓细胞形态学检查对骨髓增生异常综合征的诊断价值探析

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临床合理用药杂志 2017年第22期10卷 141-142页

作者：王文天王凌郭静王盛兰曾德辉福建省龙岩市第一医院检验科 364000 福建省龙岩市第三医院检验科 364000

目的分析骨髓细胞形态学检查对骨髓增生异常综合征的诊断价值。方法选取2013年11月-2016年11月于医院就诊及治疗的骨髓增生异常综合征患者100例作为观察组,并选取同时期于医院就诊及治疗的非克隆性疾病患者100例作为对照组,对比分析2组... 详细信息

目的分析骨髓细胞形态学检查对骨髓增生异常综合征的诊断价值。方法选取2013年11月-2016年11月于医院就诊及治疗的骨髓增生异常综合征患者100例作为观察组,并选取同时期于医院就诊及治疗的非克隆性疾病患者100例作为对照组,对比分析2组患者的外周血涂片的检查结果、粒细胞系相关指标、红细胞系相关指标、巨核细胞系相关指标。结果观察组患者的原粒细胞、幼粒细胞、幼红细胞、巨核细胞的比例均高于对照组,差异均有统计学的意义(P细胞系相关指标比例均高于对照组,差异有统计学意义(P细胞系相关指标比例均高于对照组,差异有统计学意义(P学意义(P骨髓细胞形态学检查对于骨髓增生异常综合征患者的诊断具有重要价值。

关键词：骨髓细胞形态学骨髓增生异常综合征诊断价值