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117例多发性骨髓瘤患者DS分期与ISS分期比较

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中国实验诊断学 2016年第3期20卷 445-449页

作者：张文龙周广宇王婉宁孙延霞卢振霞吉林大学中日联谊医院吉林长春130033 吉林大学第一医院

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）系以单克隆浆细胞增殖为特征的血液系统恶性疾病,病患生存期从数月到十余年不等。为评价疗效、判断预后,Durie[1]及Greipp[2]等人先后提出了DS分期与ISS分期,本文通过对两种分期预后指标及生存时间... 详细信息

多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）系以单克隆浆细胞增殖为特征的血液系统恶性疾病,病患生存期从数月到十余年不等。为评价疗效、判断预后,Durie[1]及Greipp[2]等人先后提出了DS分期与ISS分期,本文通过对两种分期预后指标及生存时间的关系比较,探讨两分期预后价值。1资料与方法1.

关键词：多发性骨髓瘤 DS ISS myeloma 预后指标预后价值细胞增殖微球蛋白骨髓瘤患者钙浓度

集束化护理对骨髓瘤患者生存质量及心理负担的影响

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中国医药导报 2020年第10期17卷 181-184页

作者：孙秀梅徐红艳李彩会于金花河北医科大学第三医院血液科河北石家庄050051

目的探讨集束化护理对骨髓瘤患者生存质量及心理负担的影响。方法选取2017年2月~2018年2月河北医科大学第三医院血液科收治的骨髓瘤患者104例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基... 详细信息

目的探讨集束化护理对骨髓瘤患者生存质量及心理负担的影响。方法选取2017年2月~2018年2月河北医科大学第三医院血液科收治的骨髓瘤患者104例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予集束化护理。比较两组患者心理负担、疼痛情况、毒副作用、凝血指标及生活质量等。结果干预后,两组患者焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分低于干预前,且观察组低于对照组(P 患者凝血指标水平均低于干预前,且观察组低于对照组(P 患者生活质量QOL-BREF量表评分高于干预前,且观察组高于对照组(P 骨髓瘤患者可缓解患者焦虑抑郁情绪,减轻患者的心理负担和疼痛程度,降低毒副反应,进而改善患者生活质量。

关键词：集束化护理骨髓瘤患者生存质量心理负担

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多发性骨髓瘤患者该不该补钙

开卷有益（求医问药） 2021年第7期 44-44页

作者：史哲新天津中医药大学第一附属医院

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性疾病,特征是骨髓中克隆性浆细胞恶性增生,绝大部分病例存在单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白)的分泌,导致相关器官或组织损伤。常见临床表现是骨骼损害、贫血、肾功能损害、高钙血症、感染等。一方面,骨髓瘤患... 详细信息

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性疾病,特征是骨髓中克隆性浆细胞恶性增生,绝大部分病例存在单克隆免疫球蛋白或其片段(M蛋白)的分泌,导致相关器官或组织损伤。常见临床表现是骨骼损害、贫血、肾功能损害、高钙血症、感染等。一方面,骨髓瘤患者的骨骼损害(包括不同程度的骨质疏松)需要补钙;但另一方面,本病还容易出现高钙血症。面对医生给的补钙治疗,有些患者困惑了,现在让我来带你了解相关知识。

关键词：骨髓瘤患者高钙血症恶性增生多发性骨髓瘤肾功能损害骨质疏松单克隆免疫球蛋白 M蛋白

初发多发性骨髓瘤患者的核型异常与临床预后相关

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临床医药文献电子杂志 2020年第37期7卷 31-31页

作者：罗成张俊贵州医科大学第二附属医院

目的主要研究说明核型异常,针对MM患者,观察其各项情况。方法选取50例患者开展分析工作,参照组为高危患者,实验组为标危患者,分析患者的核型、预后情况。结果参照组t(4;14)的情况占比为8/19,伴17pˉ的情况占比为6/19,两种结合情况占比为... 详细信息

目的主要研究说明核型异常,针对MM患者,观察其各项情况。方法选取50例患者开展分析工作,参照组为高危患者,实验组为标危患者,分析患者的核型、预后情况。结果参照组t(4;14)的情况占比为8/19,伴17pˉ的情况占比为6/19,两种结合情况占比为4/19,t(14;16)的情况占比为1/19;实验组标危情况占比为31/50,Ⅰ期的情况占比为7/31,Ⅱ期的情况占比为11/31,Ⅲ期的情况占比为13/31。不同组别变化较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分析所记录的各项数据,实验组生存情况较高,说明标危情况下预后更佳。

关键词：初发多发性骨髓瘤患者和性异常

单克隆免疫球蛋白促进多发性骨髓瘤患者骨丢失

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实用肿瘤学杂志 2021年第1期35卷 54-54页

大多数多发性骨髓瘤患者会发展出严重的溶骨性疾病。骨髓瘤细胞分泌免疫球蛋白,患者血清中存在单克隆免疫球蛋白是重要的诊断标准。近期,研究人员证明,将从骨髓瘤合并骨病患者中分离出的免疫球蛋白添加到体外培养的人破骨前体细胞中可... 详细信息

大多数多发性骨髓瘤患者会发展出严重的溶骨性疾病。骨髓瘤细胞分泌免疫球蛋白,患者血清中存在单克隆免疫球蛋白是重要的诊断标准。近期,研究人员证明,将从骨髓瘤合并骨病患者中分离出的免疫球蛋白添加到体外培养的人破骨前体细胞中可以促进破骨细胞分化,而从不合并骨病的骨髓瘤患者中分离的免疫球蛋白则无此效应。该作用主要是由免疫复合物或聚集物介导的。

关键词：免疫球蛋白骨髓瘤患者破骨细胞分化溶骨性诊断标准免疫复合物骨髓瘤细胞聚集物

外周血循环浆细胞在多发性骨髓瘤诊断中的应用及意义

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中华病理学杂志 2023年第10期52卷 1064-1068页

作者：陈红赵媛张之钰金木兰首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区病理科北京100043

多发性骨髓瘤是仅次于淋巴瘤的第二常见的血液系统恶性肿瘤,目前仍无法治愈。长期以来,骨髓穿刺检查是骨髓瘤患者诊断、预后和遗传评估的传统工具,其因有创性则给患者带来痛苦的体验,肿瘤分布的异型性还会造成结果的偏差。外周血循环浆... 详细信息

多发性骨髓瘤是仅次于淋巴瘤的第二常见的血液系统恶性肿瘤,目前仍无法治愈。长期以来,骨髓穿刺检查是骨髓瘤患者诊断、预后和遗传评估的传统工具,其因有创性则给患者带来痛苦的体验,肿瘤分布的异型性还会造成结果的偏差。外周血循环浆细胞是指从骨髓肿瘤病灶脱离并播散到血液中的肿瘤细胞,是恶性肿瘤患者复发、远处转移甚至死亡的重要因素。循环浆细胞可通过流式细胞术标记其表面标志物检出,因其有前景的预测评估价值和在血液诊断的微创性引起众多学者注意。本文将从循环浆细胞的起源、在骨髓瘤前体病变中的诊断、在骨髓瘤的疗效监测及预后评估的应用及意义等方面做一综述。

关键词：骨髓穿刺检查肿瘤病灶多发性骨髓瘤骨髓瘤患者肿瘤分布疗效监测微创性流式细胞术

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浆母细胞型骨髓瘤1例

中华病理学杂志 2022年第3期51卷 247-249页

作者：莫嘉妮王秀菊刘晓燕中山大学孙逸仙纪念医院血液内科广州510120

2016年WHO淋巴造血系统肿瘤分类将浆细胞骨髓瘤归为成熟B细胞肿瘤的一种,其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,极少数是不产生M蛋白的未分泌型。浆母细胞型骨髓瘤是浆细胞骨髓瘤中具有侵袭性的亚型,... 详细信息

2016年WHO淋巴造血系统肿瘤分类将浆细胞骨髓瘤归为成熟B细胞肿瘤的一种,其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,极少数是不产生M蛋白的未分泌型。浆母细胞型骨髓瘤是浆细胞骨髓瘤中具有侵袭性的亚型,临床上较为少见。本文报道1例浆母细胞型骨髓瘤患者肩胛肿物及椎体肿物标本中所见肿瘤细胞形态学特征,并结合其免疫组织化学、血清学检查及临床特征等作相关介绍。

关键词：浆细胞骨髓瘤浆母细胞骨髓瘤患者免疫组织化学单克隆免疫球蛋白 M蛋白血清学检查临床特征

泊马度胺治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的疗效、安全性研究

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中华血液学杂志 2023年第1期44卷 75-78页

作者：卢静何海燕李璐强琬婷刘进郭沛姜华傅卫军杜鹃海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)血液病科全军骨髓瘤与淋巴瘤疾病中心上海200003

多发性骨髓瘤(MM)是好发于老年患者的恶性浆细胞疾病。近10余年靶向新药(包括硼替佐米、来那度胺等)、造血干细胞移植及嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞免疫治疗的应用,使骨髓瘤患者的疗效和预后取得了革命性进步[1],但MM至今仍无法治愈,患者... 详细信息

多发性骨髓瘤(MM)是好发于老年患者的恶性浆细胞疾病。近10余年靶向新药(包括硼替佐米、来那度胺等)、造血干细胞移植及嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞免疫治疗的应用,使骨髓瘤患者的疗效和预后取得了革命性进步[1],但MM至今仍无法治愈,患者终将面临疾病复发进展,进而难治[2]。如何为复发/难治性MM(RRMM)患者选择治疗方案仍然是临床面临的难题。泊马度胺是第三代免疫调节剂,具有多重抗骨髓瘤机制,通过与Cereblon结合激活E3泛素连接酶复合物活性,促进底物蛋白Ikaros和Aiolos泛素化和蛋白水解,抑制MM细胞增殖[3-5],并发挥免疫调节和抗血管生成作用,对既往硼替佐米及来那度胺等靶向药物耐药的MM患者有显著疗效。2013年泊马度胺被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗RRMM,2020年11月泊马度胺在我国获批上市。目前泊马度胺在国内应用时间较短,其治疗RRMM的疗效、安全性数据较少。因此本研究回顾性分析50例应用泊马度胺治疗的RRMM患者的疗效及安全性,旨在为RRMM患者的治疗选择提供借鉴和参考。

关键词：泊马度胺细胞免疫治疗来那度胺疗效及安全性骨髓瘤患者嵌合抗原受体造血干细胞移植硼替佐米

应用二硫苏糖醇消除达雷木单抗对输血相容性检测干扰的探讨

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中国实验诊断学 2022年第3期26卷 400-403页

作者：强新晨杨华莹邵俊良南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214023

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于骨髓的浆细胞恶性克隆增殖性疾病,好发于中老年人[1],发病率逐年增加,是血液系统较为常见恶性肿瘤。大多数患者随着近些年来免疫调节剂和蛋白酶体抑制剂的临床应用后总体生存率有显著提高,患者生存质量得... 详细信息

多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于骨髓的浆细胞恶性克隆增殖性疾病,好发于中老年人[1],发病率逐年增加,是血液系统较为常见恶性肿瘤。大多数患者随着近些年来免疫调节剂和蛋白酶体抑制剂的临床应用后总体生存率有显著提高,患者生存质量得以改善,然而难治性和复发性骨髓瘤患者的治疗效果不尽如人意。人CD38抗原为单链Ⅱ型跨膜糖蛋白,长度为45kDa,调节细胞活化、分化和增殖[2],通常在造血干细胞、T细胞、NK细胞和树突细胞中表达,外周血中性粒细胞和B淋巴细胞不表达,骨髓瘤细胞高量表达,成为MM免疫靶向治疗药物作用的新靶点[3]。达雷木单抗(DARA)是一种针对CD38的人源免疫球蛋白(Ig)G1κ单克隆抗体,2015年成为首个获得批准用于高危性或复发性骨髓瘤患者治疗的抗-CD38单克隆抗体,具有较好的临床疗效和安全性[4-5],中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订)中增加了DARA入选治疗方案[6-7],联合免疫调节剂和蛋白酶体抑制剂可进一步提高疗效[8],临床使用病例数量日趋增加。

关键词：骨髓瘤患者 CD38 蛋白酶体抑制剂单克隆抗体多发性骨髓瘤免疫调节剂病例数量造血干细胞