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产前超声诊断胎儿右心房异构1例

中国医学影像技术 2017年第S1期33卷 118-119页

作者：安鹏王瑜刘雪兵蔡兰兰杨兰兰王玲湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院超声科湖北襄阳441000

孕妇,30岁,孕32周,孕2产1,无相关家族史,孕前曾在塑料厂工作,无创DNA诊断为低风险。第1胎8岁男孩健康。孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史,否认接触有害物史。超声检查:胃泡位于腹腔偏右侧,胆囊位于腹腔偏右侧,脾脏显示不清,肝脏... 详细信息

孕妇,30岁,孕32周,孕2产1,无相关家族史,孕前曾在塑料厂工作,无创DNA诊断为低风险。第1胎8岁男孩健康。孕前及孕4周有上呼吸道感染病史及服药史,否认接触有害物史。超声检查:胃泡位于腹腔偏右侧,胆囊位于腹腔偏右侧,脾脏显示不清,肝脏呈水平位;

关键词：食管闭锁心房,右超声检查,产前

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三维与二维超声观察正常胎儿食管的比较研究

医学影像学杂志 2011年第7期21卷 992-994页

作者：刘雨函韩冰蔡爱露姜红霞解丽梅王冰陈骊珠中国医科大学附属盛京医院超声科辽宁沈阳110004 吉林省四平市中心医院超声科吉林四平136000

目的:比较三维和二维超声观察胎儿食管局部解剖(局限于超声切面)和胎儿吞咽生理特征。方法:前瞻性对115例19～39孕周正常胎儿进行食管解剖学超声扫查,显示未充盈的食管,采集三维容积数据,记录管腔的开放和关闭。结果:109例(94.8%)三维... 详细信息

目的:比较三维和二维超声观察胎儿食管局部解剖(局限于超声切面)和胎儿吞咽生理特征。方法:前瞻性对115例19～39孕周正常胎儿进行食管解剖学超声扫查,显示未充盈的食管,采集三维容积数据,记录管腔的开放和关闭。结果:109例(94.8%)三维超声能够显示颈、胸、腹3段食管声像图,111例(96.5%)至少显示1段以上食管影像,三维和二维超声对胎儿食管显示率差异有统计学意义(P食管表现2种运动模式:51例(65.4%)食管同时整体短暂开放;27例(34.6%)食管呈蠕动波样从咽部经过纵隔进入胃节段性开放。食管开放时间的均值为96.1s(14～300s)。结论:使用三维超声观察胎儿食管解剖和生理活动是可行的,三维超声能够提高胎儿食管的显示率,观察胎儿正常食管对产前诊断食管闭锁有所帮助。

关键词：三维超声产前食管闭锁

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超声诊断胎儿消化系统畸形与前腹壁异常

中国实用妇科与产科杂志 2005年第9期21卷 523-525页

作者：应伟雯俞琤浙江大学医学院附属妇产科医院杭州310006

消化道畸形是严重的先天性畸形，其中比较常见的有食管闭锁，十二指肠狭窄或闭锁，小肠梗阻和结肠梗阻。梗阻部位越高，声像图改变出现得越早，越典型，如十二指肠狭窄或闭锁，产前超声就比较容易明确诊断；小肠梗阻在孕24周后才能做出... 详细信息

消化道畸形是严重的先天性畸形，其中比较常见的有食管闭锁，十二指肠狭窄或闭锁，小肠梗阻和结肠梗阻。梗阻部位越高，声像图改变出现得越早，越典型，如十二指肠狭窄或闭锁，产前超声就比较容易明确诊断；小肠梗阻在孕24周后才能做出诊断；而结肠梗阻有时并不出现声像图改变，因此产前超声不容易诊断或者不能诊断。[第一段]

关键词：超声诊断消化系统畸形腹壁异常十二指肠狭窄声像图改变胎儿食管闭锁结肠梗阻小肠梗阻

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FDA授权使用新装置治疗婴儿食管先天缺陷

国际药学研究杂志 2017年第8期44卷 777-777页

FDA授权使用小儿食管闭锁的吻合装置治疗〈1岁婴儿的食道先天缺陷。美国每2500名婴儿中有1名食管闭锁，大多数还合并气管食管瘘管，需要手术修复。此装置通过磁力将上下食管拉在一起，缩短食管间隙，使食物进入胃内。具体为由口及胃各... 详细信息

FDA授权使用小儿食管闭锁的吻合装置治疗〈1岁婴儿的食道先天缺陷。美国每2500名婴儿中有1名食管闭锁，大多数还合并气管食管瘘管，需要手术修复。此装置通过磁力将上下食管拉在一起，缩短食管间隙，使食物进入胃内。具体为由口及胃各插入一根导管，导管端部有磁力，吸引两端食管拉在一起数天，

关键词：食管闭锁先天缺陷 FDA 婴儿装置治疗授权手术修复

基于决策曲线分析的临床预后重要影响因素研究

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中国卫生统计 2018年第6期35卷 846-849页

作者：孙磊李禄全杨晓慧河南大学数据分析技术实验室应用数学研究所475004 重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心

目的针对临床预后重要影响因素自动筛选和重要性分析问题,探讨一种基于决策曲线分析(DCA)的研究方法。方法回顾性分析1998-2013年收治的食管闭锁患儿的临床资料,包括一般情况、实验室检查等临床资料,根据统计决策理论建立简明易用的决... 详细信息

目的针对临床预后重要影响因素自动筛选和重要性分析问题,探讨一种基于决策曲线分析(DCA)的研究方法。方法回顾性分析1998-2013年收治的食管闭锁患儿的临床资料,包括一般情况、实验室检查等临床资料,根据统计决策理论建立简明易用的决策曲线分析模型,对临床数据进行分析。结果结合临床实际意义,自动筛选出13个重要影响因素,并对这些影响因素做独立分析,并给出重要性排序。结论本文方法明显优于分布检验分析结果和ROC分析结果,主要体现在对样本数据要求不高,既能避免庞杂的哑变量处理,简易直观地筛选出重要影响因素,又能避免多重共线性问题导致筛选结果的不确定性。

关键词：重要影响因素 DCA方法食管闭锁

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译文摘要

中华小儿外科杂志 1995年第4期16卷 249-251页

译文摘要治疗先天性膈疝肺动脉高压新方法──猫的实验研究本文介绍了治疗因血管周围气肿（ＰＶＥ）所引起的肺动脉高压即空气阻滞综合征的一种新方法。理疗师应用清除肺分泌物的振动器不断地振动胸廓，使血管周围的气泡粉碎变小以利于... 详细信息

译文摘要治疗先天性膈疝肺动脉高压新方法──猫的实验研究本文介绍了治疗因血管周围气肿（ＰＶＥ）所引起的肺动脉高压即空气阻滞综合征的一种新方法。理疗师应用清除肺分泌物的振动器不断地振动胸廓，使血管周围的气泡粉碎变小以利于空气再分布及吸收，从而减轻肺血管的...

关键词：组织扩张器精索静脉曲张空肠代食管左侧睾丸巨型脐膨出食管闭锁先天性膈疝译文摘要

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MRI在胎儿消化道畸形及梗阻中的诊断价值

MRI在胎儿消化道畸形及梗阻中的诊断价值

作者：赵振安徽医科大学

学位级别：硕士

目的探讨MRI在胎儿消化道畸形及梗阻诊断中的诊断价值,为产前咨询提供指导。方法对2014年3月至2019年6月行影像检查的34例怀疑胎儿消化道异常的病例进行了回顾性分析,由超声发现羊水量过多、食管上段呈盲袋状扩张、胃泡小或不显示等征... 详细信息

目的探讨MRI在胎儿消化道畸形及梗阻诊断中的诊断价值,为产前咨询提供指导。方法对2014年3月至2019年6月行影像检查的34例怀疑胎儿消化道异常的病例进行了回顾性分析,由超声发现羊水量过多、食管上段呈盲袋状扩张、胃泡小或不显示等征象的一种或几种,以及超声提示有胃肠道扩张、怀疑有肠梗阻后4天内行MRI检查。采用Philips 1.5T超导MRI成像仪,使用单次激发快速自旋回波(SSTSE)序列、平衡稳态快速场回波(BFFE)序列和T1WI序列,必要时,使用扩散加权成像(DWI)序列进行轴位、冠状位、矢状位全方位扫描,怀疑食管闭锁的病例常需要重复扫描多次,以显示食管及胃泡的充盈情况,肠梗阻的病例行胎儿全腹部扫描,评估整个胃肠道的情况。将产前超声、产前MRI、尸检结果与手术病理对照分析。结果所有病例中,7例生后或尸检证实为食管闭锁,其中6例经MRI诊断为食管闭锁;漏诊1例MRI显示胃泡略小,食管未见明显显示,羊水量未见明显增多;4例MRI表现为食管上段呈盲袋状扩张;2例生后正常,产前超声提示胃泡小,但经核磁证实食管连续性完好;胎儿肠梗阻共25例,其中十二指肠膜状狭窄及空肠膜状狭窄各4例,见“风兜征”,梗阻近端肠内容物T1WI呈低信号,远端肠管略偏细,直肠管径未见异常;空、回肠闭锁共6例,梗阻近端肠内容物T1WI呈高信号;直肠闭锁2例,直肠末端位置偏高,位于膀胱颈部偏上方,其中1例合并马蹄肾畸形及脊髓圆锥低位,可诊断为VACTERL畸形,1例合并骶尾骨发育不全;肠旋转不良4例,SSTSE序列轴位上中腹部肠管旋转走行,梗阻处肠管狭窄呈“鸟嘴状”改变,梗阻近端肠内容物T1WI序列显示为低信号,T2WI显示为高信号,出生后CT扫描检查上腹部呈现“漩涡征”,即肠系膜上静脉环绕肠系膜上动脉螺旋状排列,其中2例为肠旋转不良与十二指肠膜状狭窄并存;环形胰腺4例,MRI显示胃及十二指肠近段扩张,T2WI序列显示为高信号、T1WI序列显示为低信号的“双泡征”,可见环形或钳状软组织信号影包绕十二指肠降部周围,梗阻部位肠管狭窄呈“鸟嘴状”改变,远端小肠及结、直肠外形未见明显异常;肠扭转2例,均导致了胎粪性腹膜炎,中下腹见“漩涡征”,梗阻部位狭窄呈“鸟嘴状”,近端肠管明显扩张,张力高,T1WI呈高信号,信号不均匀;DWI序列显示病变区肠壁及管腔内见不均匀混杂高信号,2例均伴有腹腔积液;肠套叠1例,见“同心圆征”,小肠、结直肠肠腔内见弥漫T1WI高信号填充。结论MRI在诊断胎儿消化道畸形及梗阻中价值较高,可作为产前超声的有效补充方法,对产前咨询和产后手术有重要的指导意义。

关键词：胎儿 MRI 食管闭锁小肠