检索结果-南通市图书馆

山东医药 1991年第5期31卷 11-11页

作者：赵善莹刘静李乐禹新泰市人民医院

近年来,我们用上海产GF-1型31mm吻合器(简称吻合器)、XF-60mm残端缝合器(简称缝合器)施行食管癌、贲门癌切除后食管一胃吻合术37例,效果满意。一、临床资料本组年龄为40～70岁。

关键词：食管胃吻合术吻合器

经胸颈段食管胃机械吻合术的临床应用（附82例报告）

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中华胸心血管外科杂志 1996年第2期12卷 89-90页

作者：冒志明刘劲柏赵凯国李昌炎郭林林江苏省皋如市人民医院如皋市尘洁医院

８２例食管癌食管次全切除病人，用吻合器经胸行颈段食管胃机械吻合，无手术死亡，亦无吻合口瘘、喉返神经或胸导管损伤，并发症发生率７．３２％（６／８２）。多病灶发现率６．１１％（５／８２），切端癌残留率１．２１％（１／８２... 详细信息

８２例食管癌食管次全切除病人，用吻合器经胸行颈段食管胃机械吻合，无手术死亡，亦无吻合口瘘、喉返神经或胸导管损伤，并发症发生率７．３２％（６／８２）。多病灶发现率６．１１％（５／８２），切端癌残留率１．２１％（１／８２）。术后随访４年，无吻合口复发癌或重度狭窄，１、２、３年生存率分别为８４．５％（４９／５８）、６１．５％（２４／３９）、５２．６％（１０／１９）。此方法较胸内吻合可扩大食管癌切除范围，较经颈部切口手工吻合简便、可靠、安全。作者较详细地介绍了手术操作。

关键词：食管肿瘤食管胃吻合术吻合器临床应用

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食管胃吻合术128例临床观察

河南肿瘤学杂志 2000年第2期13卷 150-150页

作者：刘凯峰曾文龙福清市医院外科福建福清350300 龙岩地区第二医院福建龙岩364000

目的　探讨食管胃吻合技术改进 ,减少吻合口瘘、狭窄并发症。方法　本文报告 12 8例食管癌、贲门癌切除术应用改进食管胃吻合方法的体会。该术式是将食管残端斜形切断与胃壁切口缘缝合 ,周围胃壁包绕吻合口 ,吻合口下方胃壁与周围胸壁... 详细信息

目的　探讨食管胃吻合技术改进 ,减少吻合口瘘、狭窄并发症。方法　本文报告 12 8例食管癌、贲门癌切除术应用改进食管胃吻合方法的体会。该术式是将食管残端斜形切断与胃壁切口缘缝合 ,周围胃壁包绕吻合口 ,吻合口下方胃壁与周围胸壁缝合固定充分去除吻合口的张力 ,吻合部再用邻近大网膜进行包绕。结果　本组病人术后发生吻合瘘 1例 ( 0 7% ) ,经给予胸闭式引流、禁食和胃肠外营养支持治愈。无吻合口狭窄发生。结论　本法可以减少吻合口瘘、狭窄的发生。

关键词：食管癌贲门癌食管胃吻合术治疗

浆膜纵肌瓣包埋悬吊食管—胃吻合术的临床应用

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中国实用外科杂志 1996年第7期16卷 435-436页

作者：马金生李亚辉刘国平胡建廷王淑静河南省郏县人民医院外科 467100

食管癌、贲门癌及胃底部胃癌是我国常见的恶性肿瘤。其治疗以病变食管或食管胃切除、食管一胃吻合术为首选方法。迄今为至,食管切除、重建术尚未定型,术式较多,手术方法仍处于不断改进和完善之中。1991年起我们设计了浆膜纵肌瓣包埋悬... 详细信息

食管癌、贲门癌及胃底部胃癌是我国常见的恶性肿瘤。其治疗以病变食管或食管胃切除、食管一胃吻合术为首选方法。迄今为至,食管切除、重建术尚未定型,术式较多,手术方法仍处于不断改进和完善之中。1991年起我们设计了浆膜纵肌瓣包埋悬吊食管一胃吻合术式应用于临床,以随机化分组的方式,分别采用单纯食管一胃吻合术式25例,本设计术式24例,经临床结果对照分析。

关键词：食管肿瘤胃肿瘤食管胃吻合术外科手术

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食管胃吻合术胃管被固定导致吻合口瘘二例

中原医刊 1986年第6期 35-35页

作者：黄大成郑州市第四人民医院胸外科

食管癌切除食管胃吻合术已在各级医院广泛开展,临床医师亦多能胜任此类手术。但如在手术操作中稍有不慎,就可能出现一些严重的并发症,必须加以注意。本文现将两例术中胃管被缝线扎住而无法拔除的病例报告如下: 2例均因中段食管癌开胸切... 详细信息

食管癌切除食管胃吻合术已在各级医院广泛开展,临床医师亦多能胜任此类手术。但如在手术操作中稍有不慎,就可能出现一些严重的并发症,必须加以注意。本文现将两例术中胃管被缝线扎住而无法拔除的病例报告如下: 2例均因中段食管癌开胸切除行胃食管颈部吻合术。术后第6天拔除胃管时,发现胃管无法拔除。当时即认为系胃管被缝线扎住,试行强力亦无法拔除。待至10～14天后发现颈部切口有分泌物,考虑为吻合口瘘。仍从原切口进入探查,直至吻合口处,拆除吻合口前壁缝线时发现,胃管被该缝线绕过而固定。将缝线拆除后,胃管即顺利拔除。瘘口经换药而逐渐愈合。

关键词：胃管缝线生物材料食管胃吻合术吻合口

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食管粘膜层经隧道食管胃吻合术的临床研究

中国胸心血管外科临床杂志 1999年第1期6卷 15-17页

作者：汤服民罗晶阳刘广洛马春生李光禄王建军河南洛阳解放军第150中心医院胸心外科

目的食管癌手术后吻合口瘘和吻合口狭窄的并发症已明显下降，而反流性食管炎已成为影响术后患者生活质量的主要并发症。为此设计了食管粘膜层经胃壁肌层下隧道行食管胃吻合术。方法食管粘膜层经隧道食管胃吻合术１７５例，其中２０例与... 详细信息

目的食管癌手术后吻合口瘘和吻合口狭窄的并发症已明显下降，而反流性食管炎已成为影响术后患者生活质量的主要并发症。为此设计了食管粘膜层经胃壁肌层下隧道行食管胃吻合术。方法食管粘膜层经隧道食管胃吻合术１７５例，其中２０例与同期隧道式食管胃吻合术２０例进行对比研究。术后６～１２个月，行食管压力测定、食管镜检查、组织活检和食管内反流液ｐＨ值测定。结果２组患者术后均无吻合口瘘发生，无手术死亡。结论该术式具有明显地抗反流作用。

关键词：食管胃吻合术粘膜隧道式食管癌反流性食管炎

食管癌切除管胃经食管床颈部食管胃吻合术的体会

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中国现代手术学杂志 1998年第4期3卷 306-306页

作者：赵安来郭跃明蔡利佳詹新立聂政波湖南益阳市中心医院胸心外科 413000

我院自1992年7月至1996年10月．对22例胸内高位食管癌行手术切除后。采用管胃经食管床颈部食管胃吻台作食管重建，疗效满意，报道如下。

关键词：食管癌食管胃吻合术食管切除术食管重建术

一种新型的肌层内“隧道式”食管胃吻合术(摘要)

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中国冶金工业医学杂志 1991年第5期 34-34页

作者：秦化山张灿宇吉庆春杨鲲鹏孙广平刘崇根河南医科大学附属二院胸外科河南郑州450003 河南医科大学附属二院胸外科

吻合口瘘是食管、贲门痛切除术后最严重的并发症,死亡率高达30～40％以上。我院从1986年至今,在Redo及Wooler,“隧道式”吻合的基础上,研究设计出一种新型的肌层内“隧道式·食管胃吻合,行食管、贲门癌手术242例,无一例发生吻合口瘘。... 详细信息

吻合口瘘是食管、贲门痛切除术后最严重的并发症,死亡率高达30～40％以上。我院从1986年至今,在Redo及Wooler,“隧道式”吻合的基础上,研究设计出一种新型的肌层内“隧道式·食管胃吻合,行食管、贲门癌手术242例,无一例发生吻合口瘘。肌层内“隧道”与Redo、Wooier“隧道式”吻合不同点是:(1)肌层内“隧道”是打在胃壁环行肌与斜行肌中间,而不是在胃粘膜下,克服了粘膜易破裂和粘膜下血管出血的缺点;(2)肌层内“隧道”的横径略宽于“隧道式”横径0.3cm,有利于食管的舒张,不致引起吻合狭窄;(3)肌层内“隧道”能将暴露的食管完全包埋于胃壁肌层

关键词：食管胃吻合术

左开胸食管癌切除食管胃颈部吻合术3169例临床分析及评价

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左开胸食管癌切除食管胃颈部吻合术3169例临床分析及评价

第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议

作者：陈明耀邵令方高宗人许金良陈宇航刘先本务森河南省肿瘤医院胸外科河南省肿瘤医院胸外科河南省肿瘤医院胸外科河南省肿瘤医院胸外科河南省肿瘤医院胸外科河南省肿瘤医院胸外科河南省肿瘤医院胸外科

目的:总结左开胸食管胃颈部吻合术治疗食管癌的经验,研究和探讨不同部位重建术对患者术后生存质量的影响。方法:我院1990年1月至2000年12月期间共手术治疗食管癌3630例,切除3501例,切除率为96．4％。收集其中3169 例行左开胸食管癌切除... 详细信息

目的:总结左开胸食管胃颈部吻合术治疗食管癌的经验,研究和探讨不同部位重建术对患者术后生存质量的影响。方法:我院1990年1月至2000年12月期间共手术治疗食管癌3630例,切除3501例,切除率为96．4％。收集其中3169 例行左开胸食管癌切除食管胃颈部吻合术（包括行术前半量放疗后手术者504例）的临床资料进行回顾性分析。结果:本组3169例占同期全部食管癌切除后重建者的90．5％。1．并发症及死亡率本组术后发生并发症共273例,并发症发生率为 8．6％（273例）。其中肺部感染49例;心律失常及心衰98例;颈部吻合口瘘26例;胸内吻合口瘘3例;乳糜胸6例;喉返神经麻痹91例。术后食管切缘癌残留者10例（0．3％）。全组手术死亡19例,手术死亡率为0．6％。2．术后胃食管功能检查采用国产SG-Ⅲ型消化道压力检测仪对部分术后患者行消化道压力检测发现:吻合口上方食管的静息压力为 2．13±1．48Kpa,收缩压为6．46±2．45Kpa。明显高于正常人该处食管的压力（P＜0．01）。食管原发性蠕动的发生率为57．14±34．50％。结果显示在吻合口上方产生了新的压力区,但食管原发性蠕动的发生率明显减少。3．随访结果:随访率为92．4％,手术后的1、3和5年生存率分别为 81．5％、51．6％和32．1％。结论:食管次全切除、食管胃颈部吻合的术式较胸内吻合可增加3～5cm的近端食管切除长度,增加了切缘距肿瘤的安全距离,能够更好地保证彻底切除肿瘤,并有利于淋巴结清扫。远端食管的切缘,强调应在食管胃交界处齿状线以远,包括部分胃粘膜,以减少术后复发和转移。术前以放疗为主的综合治疗扩大了手术适应证,放疗后经X线钡餐及CT等对比检查,90％以上的肿瘤出现不同程度的缩小,病灶降期,有利于手术切除及切除后胃食管的颈部重建。胸内吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症之一,食管癌切除后颈部吻合的术式基本上避免了此严重并发症的发生。胃经食管床颈部吻合的术式由于胃位于纵隔食管床,受到周围器官的约束,故对肺功能的影响较小,有利于术后肺的膨胀及排痰,减少了肺部并发症。对部分颈部吻合术后患者行胃及食管压力检测的结果表明:吻合口位于颈部较位于胸内者具有更好的减轻胃食管反流的作用。术后残余食管内新压力区的形成可能与吻合时胃上提包套吻合口及颈部肌群等到软组织共同对吻合口附近所造成的压迫有关。此外, 由于吻合位置较高,故在直立及半卧位时在重力的作用下发生反流的机率要小于胸内吻合,因此具有更好地生存质量。

关键词：食管肿瘤/外科学食管切除术食管胃吻合术胃食管反流

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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OB吻合胶用于食管胃吻合术

山西医药杂志 1995年第5期24卷 F003-F003页

作者：李澄涛张荣生山西省肿瘤医院

ＯＢ吻合胶用于食管胃吻合术山西省肿瘤医院（０３００１３）李澄涛，张荣生自１９９４年６月以来，我们对贲门食管恶性及良性疾患行食管胃切除，用ＯＢ吻合胶行食管胃粘合术１７例，来发生吻合口瘘及狭窄等并发症，现报告如下：资料与... 详细信息

ＯＢ吻合胶用于食管胃吻合术山西省肿瘤医院（０３００１３）李澄涛，张荣生自１９９４年６月以来，我们对贲门食管恶性及良性疾患行食管胃切除，用ＯＢ吻合胶行食管胃粘合术１７例，来发生吻合口瘘及狭窄等并发症，现报告如下：资料与方法１．一般资料：本组１７例，男１...

关键词：食管胃吻合术 OB吻合胶