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华西医讯 1989年第1期4卷 69-71页

作者：卢实春钟大昌李蜀华华西医科大学附一院肝胆胰病研究室华西医科大学附一院病理科

15只犬施行食管胃吻合及迷走神经干切断术,其中7只附加胃幽门成形术。1～2月后肉眼及组织切片观察食管胃粘膜,结果显示食管粘膜的炎变均轻徽,附加与不附加幽门成形的两组胃粘膜炎变程度无显著差异。

关键词：食管胃吻合术幽门成形术食管胃

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羊胃粘膜成形食管胃吻合术的实验研究

河南医科大学学报 2001年第2期36卷 191-192页

作者：陈传波皇甫深强黄壮士焦文成郑兰东张宛玉开封医学高等专科学校第一附属医院胸外科开封475001 河南医科大学第二附属医院胸外科郑州450003 开封医学高等专科学校外科学实验室开封475001

目的 :探讨胃粘膜成形食管胃吻合术的可行性 ,寻找食管胃吻合术后抗反流方法。方法 :成年健康羊 11只 ,实验组 6只 ,对照组 5只。对照组用常规术式 ;实验组手术方法 :在胃底前壁拟吻合处剥除约 8cm× 4cm横长方形浆肌层 ,在下横切缘处... 详细信息

目的 :探讨胃粘膜成形食管胃吻合术的可行性 ,寻找食管胃吻合术后抗反流方法。方法 :成年健康羊 11只 ,实验组 6只 ,对照组 5只。对照组用常规术式 ;实验组手术方法 :在胃底前壁拟吻合处剥除约 8cm× 4cm横长方形浆肌层 ,在下横切缘处切开粘膜 ,并纵形切开 1 5～ 2cm ,粘膜反折吻合成形为管状。食管粘膜延长 1 5～ 2cm ,分层吻合。依靠突向胃内粘膜瓣起抗反流作用。结果 :适当剥除肌层保留粘膜血供良好 ,未见坏死现象。与对照组比较 ,粘膜吻合口直径、突向胃内结构厚度、食管与胃内压力差变化差异有显著性 (P 胃内粘膜瓣长 >3 0cm ,粘膜缝合严密 ,肌层吻合线与粘膜层吻合线距离 >1 0cm。结论 :①切除肌层保留完整粘膜下层 ,不引起粘膜缺血坏死。②粘膜瓣较薄、柔软、关闭性强 ,具有良好抗反流结果。③粘膜层密缝对合良好 ,与肌层不在同一平面能有效预防吻合口瘘的发生。④不同平面吻合吻合口狭窄发生率低。

关键词：胃粘膜成形食管胃吻合术胃食管反流

食管胃吻合术结合胃空肠吻合术在近端胃癌切除术后重建中的应用

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临床医学 2019年第8期39卷 21-25页

作者：何萍徐勇超唐礼恭李星河南省肿瘤医院

目的探讨近端胃癌切除术后重建的最佳手术方法。方法选取2010年6月至2015年6月接受胃切除术后的98例近端胃癌的患者为研究对象。分析接受不同术后重建方法患者的临床病理特征、手术后并发症、营养状态和总生存率。结果 45例患者接受食... 详细信息

目的探讨近端胃癌切除术后重建的最佳手术方法。方法选取2010年6月至2015年6月接受胃切除术后的98例近端胃癌的患者为研究对象。分析接受不同术后重建方法患者的临床病理特征、手术后并发症、营养状态和总生存率。结果 45例患者接受食管胃吻合术(EG),23例患者接受全胃切除和食管空肠吻合术(RY),30例患者接受食管胃吻合术和胃空肠吻合术(EGJ)。各组患者的临床病理特征、营养状态和总生存率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。EG组患者反流性食管炎的发病率(35.6%)显著高于RY组(4.35%)和EGJ组(6.67%),差异有统计学意义(P食管炎和吻合口狭窄的发病率均较低。术后1年内,三组患者的各营养水平指标间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。三组患者术后生存率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 EGJ重建术后反流性食管炎的发生率较低,是一种简单、安全和有效的术式。

关键词：胃癌胃切除术食管胃吻合术胃空肠吻合术

食管胃吻合术不同术式对食管癌患者围手术期呼吸功能的影响及护理对策

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中华现代护理杂志 2009年第9期15卷 849-851页

作者：赵滨张秀金彭祝宪河北医科大学第二医院护理部石家庄050000

目的对行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合或弓上吻合等术式治疗的围手术期患者呼吸功能进行对比性监测，以指导临床治疗和护理。方法选择行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合术患者20例及弓上吻合术患者20例，分别在术前及术后第1，2，4，... 详细信息

目的对行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合或弓上吻合等术式治疗的围手术期患者呼吸功能进行对比性监测，以指导临床治疗和护理。方法选择行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合术患者20例及弓上吻合术患者20例，分别在术前及术后第1，2，4，7天对呼吸频率（BR）、血氧饱和度（SpO2）和氧分压（PaO2）进行动态监测。结果患者在术后围手术期内各时段的BR均高于术前水平（P〈0．05），术后第7天弓上吻合组患者的BR稍高于弓下吻合组（P〈0．05）；在术后围手术期内各时段的SpO2均低于术前水平（P〈0．05），两组各时段SpO2无差异；在术后围手术期内各时段的PaO2均低于术前水平（P〈0．05），术后第7天弓上吻合组患者的PaO2稍低于弓下吻合组（P〈0．05）。结论食管癌患者术后围手术期呼吸功能受到明显影响，弓上吻合患者通气功能受到更大程度的抑制。加强食管癌患者术前呼吸功能锻炼及术后护理极为重要。

关键词：呼吸功能护理对策食管胃吻合术围手术期

经右胸食管癌切除淋巴结廓清沿食管床颈部食管胃吻合术

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中国医科大学学报 1994年第3期23卷 246-248页

作者：陈东义李厚文杨志山胡永校殷洪年赵惠儒韩立波李玉张林中国医科大学第一临床学院辽宁沈阳

１９９１年７月至１９９３年１２月间我科用经右胸食管癌切除淋巴结廓清，沿食管床于颈部食管胃吻合术治疗食管癌７０例。共廓清８０１组淋已结，癌细胞阳性率为１７．７％。切缘上下端未见癌细胞残存。颈部吻合口瘘２例。无术后在院死... 详细信息

１９９１年７月至１９９３年１２月间我科用经右胸食管癌切除淋巴结廓清，沿食管床于颈部食管胃吻合术治疗食管癌７０例。共廓清８０１组淋已结，癌细胞阳性率为１７．７％。切缘上下端未见癌细胞残存。颈部吻合口瘘２例。无术后在院死亡。术后近期效果良好。

关键词：癌淋巴结廓清术食管胃吻合术食管肿瘤

近端胃切除后食管胃吻合术与间置空肠吻合术对比的meta分析

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近端胃切除后食管胃吻合术与间置空肠吻合术对比的meta分析

作者：陈晨山西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过对胃癌患者行近端胃切除后采用食管胃吻合术及间置空肠吻合术的比较,探索近端胃切除后最佳吻合方式。方法:系统检索Pubmed、The Cochrane Library、EMBASE、CNKI、WanFang Data数据库。收集胃癌近端胃切除后行食管胃吻合术及... 详细信息

目的:通过对胃癌患者行近端胃切除后采用食管胃吻合术及间置空肠吻合术的比较,探索近端胃切除后最佳吻合方式。方法:系统检索Pubmed、The Cochrane Library、EMBASE、CNKI、WanFang Data数据库。收集胃癌近端胃切除后行食管胃吻合术及间置空肠吻合术的相关研究,由两名研究者独立进行筛选文献、提取数据及偏倚风险评价。统计分析采用Review Manager(RevMan)5.3软件。结果:最终纳入12篇文献。样本量共计891例,其中食管胃吻合组507例,间置空肠吻合组384例。食管胃吻合组在手术时间(MD=-49.26,95%CI:-70.32,-28.21,P吻合组,但两组在术中出血量、术后住院天数及术后并发症发生率(均P>0.05)上无差异,常规食管胃吻合组反流性食管炎发生率明显高于间置空肠吻合组(OR=3.30,95%CI:1.84,5.92,P吻合术与食管胃吻合术相比,虽然延长了手术时间,但术中出血量、术后住院天数及术后并发症发生率并未增加,且抗反流效果显著。因此近端胃切除后选择间置空肠吻合术更佳。

关键词：胃癌近端胃切除术食管胃吻合术间置空肠吻合术 Meta分析

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食管胃吻合术1500例体会

华中医学杂志 1998年第6期22卷 251-252页

作者：杨栋薛金熔赵文增徐敬河南医科大学第一附属医院胸心外科郑州450052

对1980～1998年行食管胃吻合术1500例的临床资料进行回顾性分析。结果吻合口瘘发生率1.1％,狭窄率 1.3％,返流性食管炎发生率4.2％,术后3～5年复查的患者,吻合口直径在 1.0～1.2cm,食物通过顺利。体会:①在选择术式时,应根据患者的具体... 详细信息

对1980～1998年行食管胃吻合术1500例的临床资料进行回顾性分析。结果吻合口瘘发生率1.1％,狭窄率 1.3％,返流性食管炎发生率4.2％,术后3～5年复查的患者,吻合口直径在 1.0～1.2cm,食物通过顺利。体会:①在选择术式时,应根据患者的具体情况,病变的长度和部位以及技术条件而定;②在行食管胃吻合口缝合时,用两线中间加针等距离缝合法,可有效地预防吻合口瘘和吻合口狭窄;③食管胃吻合时,将食管残端游离段和食管床之间所构成的夹角,在弓上吻合时应控制在35°～40°,在弓下和颈部吻合时应控制在30°～35°。

关键词：食管胃吻合术吻合口瘘发生率食管癌贲门癌

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食管胃吻合术的改进及临床研究

天津医科大学学报 2003年第1期9卷 97-98,105页

作者：许洪瑞李林杨炳军田柳堤天津市第二中心医院胸外科天津300120

目的 :探讨降低食管癌、贲门癌切除术后吻合口瘘及吻合口狭窄发生率的手术方法。方法 :将Haight食管吻合法加以改进 ,应用此术式行食管癌、贲门癌切除 ,食管胃吻合术495例。结果 :本组无手术死亡。吻合口瘘和吻合口狭窄发生率分别为0.6... 详细信息

目的 :探讨降低食管癌、贲门癌切除术后吻合口瘘及吻合口狭窄发生率的手术方法。方法 :将Haight食管吻合法加以改进 ,应用此术式行食管癌、贲门癌切除 ,食管胃吻合术495例。结果 :本组无手术死亡。吻合口瘘和吻合口狭窄发生率分别为0.61 %和0.4%。无其它严重的手术并发症。结论 :采用新术式在操作上容易使吻合口粘膜对合整齐。

关键词：食管胃吻合术吻合口瘘吻合口狭窄

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食管胃吻合术的抗反流措施

中国医刊 1987年第11期 14-17+66页

作者：陈承森沈尔競北京天坛医院胸外科

反流性食管炎是食管贲门癌切除、食管胃吻合术后的一种常见并发症。其原因是贲门区结构被切除,破坏了食管胃的抗反流生理功能。近年来,很多著名的胸外科医生设计了许多种抗反流的手术方法,如幽门成形术,套入式食管胃吻合术、胃后壁胃底... 详细信息

反流性食管炎是食管贲门癌切除、食管胃吻合术后的一种常见并发症。其原因是贲门区结构被切除,破坏了食管胃的抗反流生理功能。近年来,很多著名的胸外科医生设计了许多种抗反流的手术方法,如幽门成形术,套入式食管胃吻合术、胃后壁胃底折叠吻合术、胃底折叠瓣膜成形术、吻合口肋间肌束悬吊术等等,但效果均不理想,且延长了手术时间或增加了手术难度。我院于1980年5月至1982年5月,根据食管胃抗反流的解剖生理机制,采用一种重建食管胃抗反流功能的术式,即用胃小弯食管包埋式食管胃吻合再加胃底成形术,共施行20例,抗反流效果满意,今介绍如下。

关键词：抗反流胃底包埋残胃手术方法食管胃吻合术反流性食管炎

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经颈、部分胸骨劈开及腹腔径路食管胃吻合术

临床外科杂志 1997年第3期5卷 143-144页

作者：陈玉琦钟伯龙湖北省梨园医院武汉430077 第三军医大学第二附属医院胸外科

采用经颈、部分胸骨劈开和腹腔径路，施行肿瘤切除、食管内翻拨脱与食管胃吻合术式。治疗5例病人，取得了较为满意的效果。4例顺利出院，有1例术后早期发生颈部吻合口瘘，经局部换药等处理后恢复。此径路提高了手术成功率，避免术后严... 详细信息

采用经颈、部分胸骨劈开和腹腔径路，施行肿瘤切除、食管内翻拨脱与食管胃吻合术式。治疗5例病人，取得了较为满意的效果。4例顺利出院，有1例术后早期发生颈部吻合口瘘，经局部换药等处理后恢复。此径路提高了手术成功率，避免术后严重的并发症，减少手术的创伤。

关键词：食管肿瘤吻合术食管胃吻合术