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临床消化病杂志 1993年第4期 157-158页

作者： Sydney Chung 宋军 Prince Wales Hospital Chinese University of Hong Kong

喉镜下食管切除术是可望能够在腹腔镜下进行的几种手术之一。这项手术需应用气管内双腔管。通过开腹术,首先切取食管的替代组织(胃或结肠),然后患者转向左侧位,将

关键词：食管切除术喉镜开腹术

机器人手术系统辅助食管切除术左侧喉返神经旁淋巴结清扫策略和技术要点

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中华消化外科杂志 2021年第5期20卷 497-503页

作者：尚晓滨段晓峰岳杰马钊陈传贵张辰屈大望姜宏景天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤微创外科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心300060

食管切除和淋巴结清扫是食管癌治疗的基石,上纵隔淋巴结清扫对于食管癌精准分期和改善病人预后具有重要价值。左侧喉返神经旁淋巴结清扫是食管外科极具挑战的操作,其解剖边界和清扫范围尚无相关共识。近年来,随着腔镜技术尤其是机器人... 详细信息

食管切除和淋巴结清扫是食管癌治疗的基石,上纵隔淋巴结清扫对于食管癌精准分期和改善病人预后具有重要价值。左侧喉返神经旁淋巴结清扫是食管外科极具挑战的操作,其解剖边界和清扫范围尚无相关共识。近年来,随着腔镜技术尤其是机器人手术系统在食管切除术中的应用,上纵隔微解剖概念的引入,笔者团队提出左侧喉返神经旁淋巴结清扫边界,以实现精准、根治性、规范化清扫。笔者结合中心经验,对机器人手术系统辅助食管切除术左侧喉返神经旁淋巴结解剖边界、清扫范围和技巧进行深入阐述。

关键词：食管肿瘤食管切除术淋巴结清扫左侧喉返神经机器人手术系统

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不同体位胸腔镜食管切除术的临床比较

中华胃肠外科杂志 2011年第9期14卷 686-688页

作者：冯明祥谭黎杰汪灏梁明强张毅沈亚星王群复旦大学附属中山医院胸外科上海200032

目的比较采取侧卧位和俯卧位两种不同体位进行胸腔镜食管切除术的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月间复旦大学附属中山医院胸外科收治的88例胸腔镜食管切除术患者的临床资料。其中侧卧位下胸腔镜食管切除术52例（... 详细信息

目的比较采取侧卧位和俯卧位两种不同体位进行胸腔镜食管切除术的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月间复旦大学附属中山医院胸外科收治的88例胸腔镜食管切除术患者的临床资料。其中侧卧位下胸腔镜食管切除术52例（侧卧位组），俯卧位下食管切除术36例（俯卧位组）。结果两组均无中转开胸病例。与侧卧位组相比，俯卧位下胸腔镜手术时间更短[（70±20）min比（82±17）min]，胸部出血量更少[（100±52）ml比（139±54）ml]，胸部淋巴结清扫数目更多[（12．2±6．2）枚比（8．6±4．3）枚]，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。两组在胸管置管时间、ICU停留时间、术后住院时间以及术后并发症发生率方面的差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论与侧卧位相比。俯卧位进行胸腔镜食管切除术具有术野显露优良、手术时间短、术中出血量少以及淋巴结清扫更为彻底的优点。

关键词：食管肿瘤食管切除术胸腔镜俯卧位侧卧位

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微创食管切除术的应用现状及进展

中华胸心血管外科杂志 2012年第3期28卷 177-179页

作者：张杰潘云建王瑞陈海泉复旦大学附属肿瘤医院胸外科上海200032

食管癌发病率占全部恶性肿瘤的1％～2％，死亡率居癌症死亡第6位，我国属于高发病国家之一。手术是治疗食管癌的主要手段，但手术方式的选择尚无定论。目前普遍采用的手术方式主要包括经左胸一切口食管癌根治术（Sweet术式）、右胸及上... 详细信息

食管癌发病率占全部恶性肿瘤的1％～2％，死亡率居癌症死亡第6位，我国属于高发病国家之一。手术是治疗食管癌的主要手段，但手术方式的选择尚无定论。目前普遍采用的手术方式主要包括经左胸一切口食管癌根治术（Sweet术式）、右胸及上腹两切口食管癌根治术（Ivor-Lewis术式）、三切口两野、三切口三野以及经食管裂孔食管切除术（THE术式）等。尽管近年来随着食管癌分期的进步，手术方式的不断改进，但开放食管切除术围手术期并发症及病死率仍处于较高水平。

关键词：食管切除术食管癌根治术围手术期并发症手术方式应用微创三切口恶性肿瘤

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术前放化疗对微创食管切除术的影响

中华胸心血管外科杂志 2013年第2期29卷 84-86,90页

作者：谢绚傅剑华张旭杨弘杨富罗孔嘉李小东 Amos ELA BELIA 林婷华南肿瘤学国家重点试验室中山大学肿瘤防治中心胸科广州510060

目的探讨术前放化疗对微创食管切除术（MIE）手术质量及围术期的影响。方法符合入组条件的初治胸段局部晚期食管鳞癌63例，随机分成对照组与试验组，对照组33例行单纯MIE治疗，试验组30例行术前放化疗联合MIE治疗，遵循意向性处理原则... 详细信息

目的探讨术前放化疗对微创食管切除术（MIE）手术质量及围术期的影响。方法符合入组条件的初治胸段局部晚期食管鳞癌63例，随机分成对照组与试验组，对照组33例行单纯MIE治疗，试验组30例行术前放化疗联合MIE治疗，遵循意向性处理原则，对其手术质量及围术期状况进行对比评价。结果对照组与试验组中转开胸率分别是6．1％与3．3％；R0切除率分别是97．0％与93．3％；两组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组除胸部手术时间较对照组显著延长外（P=0．018），其余各项指标包括总手术时间、失血量、正常结构的暴露与保护、清扫淋巴结数目两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组总体并发症发生率50．0％，较对照组（39．4％）略高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前放化疗虽略增加了MIE的手术难度，但对原发灶及淋巴结的根治性切除影响不大，围术期并发症增加不明显，因此术前放化疗后MIE安全可行。

关键词：食管肿瘤外科手术微创性食管切除术肿瘤辅助疗法

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高龄食管癌、贲门癌患者食管切除术结果分析

癌症 1999年第5期18卷 575-577页

作者：王思愚戎铁华吴一龙黄植蕃中山医科大学肿瘤防治中心胸科广州510060

目的：探讨高龄食管癌、贲门癌患者行食管切除术的危险性及手术死亡率与年龄的关系。方法：１９８５年～１９９０年对４４４例食管癌、贲门癌患者食管切除术，根据年龄段分为两组：Ⅰ组，年龄≥６５岁，５６例，Ⅱ组，年龄＜６５ ... 详细信息

目的：探讨高龄食管癌、贲门癌患者行食管切除术的危险性及手术死亡率与年龄的关系。方法：１９８５年～１９９０年对４４４例食管癌、贲门癌患者食管切除术，根据年龄段分为两组：Ⅰ组，年龄≥６５岁，５６例，Ⅱ组，年龄＜６５岁，３８８例，比较两组术前危险因素、手术合并症及死亡率、平均住院日和长期生存率。结果：两组病例术后死亡率（３－６％ｖ２－８％），平均住院日（２３－３天ｖ２２－３天），５年及１０年生存率（３４－５％ｖ３６－８％，２４－１％ｖ２５－７％）均无显著性差别。结论：高龄食管癌贲门癌患者行食管切除术并不增加手术死亡率，而长期生存率与年轻者相比无差异。

关键词：食管肿瘤贲门癌老年人食管切除术

比较微创和开放胸腔制作管状胃的Ivor Lewis食管切除术

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中华胸心血管外科杂志 2014年第2期30卷 101-103页

作者：吴卫兵朱全骆金华刘锦源陈亮 210029南京医科大学第一附属医院胸心外科

我们行开放Ivor Lewis食管切除术（IL-OE）时在胸腔制作管状胃，手工荷包缝合放置钉砧吻合器吻合，在此基础上，探索相似程序的微创[Ivor Lewis食管切除术（IL—MIE）]，比较两种术式的早期手术疗效，评价全胸腹腔镜ILMIE在胸腔制作管... 详细信息

我们行开放Ivor Lewis食管切除术（IL-OE）时在胸腔制作管状胃，手工荷包缝合放置钉砧吻合器吻合，在此基础上，探索相似程序的微创[Ivor Lewis食管切除术（IL—MIE）]，比较两种术式的早期手术疗效，评价全胸腹腔镜ILMIE在胸腔制作管状胃、荷包缝合放置吻合器钉砧的安全性和可行性。

关键词：食管切除术 Lewis 管状胃制作胸腔微创吻合器吻合荷包缝合

标准化与规范化:《食管切除术围手术期治疗指南:加速康复外科协会推荐》解读

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协和医学杂志 2019年第6期10卷 575-581页

作者：王云吴泽昊黄宇光首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉科北京100020 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念能有效加快患者术后恢复,改善预后,降低住院费用,从而达到更满意的医疗效果。一组国际食管癌外科管理专家针对食管切除术,结合国内外最新文献及其证据水平,最终制定了共39个部... 详细信息

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念能有效加快患者术后恢复,改善预后,降低住院费用,从而达到更满意的医疗效果。一组国际食管癌外科管理专家针对食管切除术,结合国内外最新文献及其证据水平,最终制定了共39个部分的《食管切除术围手术期治疗指南:加速康复外科协会推荐》。这是针对食管切除术ERAS的第一个指南,以期在围手术期医学模式下对ERAS临床实践的规范化开展起到更好的促进作用。本文对该指南进行解读,诠释其中重点推荐内容及热点问题。

关键词：加速康复外科食管切除术指南解读

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两种非开胸食管切除术有关出血的研究

中华胸心血管外科杂志 1994年第1期10卷 73-75页

作者：聂坤荣黄国俊张大为张汝刚汪良骏中国医学科学院肿瘤医院胸外科

４０只成年杂种犬随机分为两组，分别施行食管内翻剥脱和钝性分离拔脱术。通过术中左侧开胸直视观察，纱布称重计算纵隔出血量，术后胸主动脉铸型和尸检方法，研究两种术式食管动脉的损伤情况。结果发现：钝性分离术的平均纵隔出血量为... 详细信息

４０只成年杂种犬随机分为两组，分别施行食管内翻剥脱和钝性分离拔脱术。通过术中左侧开胸直视观察，纱布称重计算纵隔出血量，术后胸主动脉铸型和尸检方法，研究两种术式食管动脉的损伤情况。结果发现：钝性分离术的平均纵隔出血量为９８±２０．５ｍｌ，比内翻剥脱术４５．４±１４．５ｍｌ多一倍（Ｐ＜０．００１）；前者主要损伤食管表面的动脉干部，而后者主要损伤其末梢。食管周围纵隔组织内食管动脉受损后自行收缩、凝血，是非开胸食管切除术出血量不过大的根本原因。

关键词：非开胸食管切除术食管动脉出血

预防术后肺部并发症对改善食管切除术临床结果的重要性

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中华胃肠外科杂志 2011年第9期14卷 660-666页

作者： Thomas A. D'Amico 27710 Durham Department of Surgery Duke UniversityMedical Center

食管切除术后食管癌患者预后可能与包括患者年龄、肿瘤分期、手术方式、术后并发症在内的许多因素有关。肺部并发症是食管切除术后的主要并发症和死亡原因。许多研究显示，导致食管切除术后肺部并发症发生的术前因素包括高龄、营养不良... 详细信息

食管切除术后食管癌患者预后可能与包括患者年龄、肿瘤分期、手术方式、术后并发症在内的许多因素有关。肺部并发症是食管切除术后的主要并发症和死亡原因。许多研究显示，导致食管切除术后肺部并发症发生的术前因素包括高龄、营养不良及心肺储备低下（术前放化疗是否会增加术后肺部并发症发生率尚不明确）：手术因素包括术中大量失血、手术时间过长、进展期食管癌、近端食管癌、手术范围过大如McKeown切除加三野淋巴结清扫：术后因素包括心房颤动、喉返神经损伤、吞咽异常。可能的预防措施有：术前戒烟、积极的术后排痰、恢复进食前要确保吞咽机制的完整性。

关键词：食管切除术肺部并发症危险因素