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额窦引流通道阻力及物理空间与慢性额窦炎的关系

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广东医学 2016年第2期37卷 233-235页

作者：胡廷保罗伟傅铭港冯锦标梁健刚广东省广州市番禺区中心医院耳鼻咽喉科 511400

目的探索额窦引流通道阻力及物理空间与慢性额窦炎的关系。方法选取慢性额窦炎病例(13例,15侧),在额窦前壁钻直径5 mm骨孔进行冲洗,测量引流通道开放所需最小压力、每秒钟流量。对单侧、双侧额窦炎及额窦正常病例各50例的鼻窦螺旋CT图... 详细信息

目的探索额窦引流通道阻力及物理空间与慢性额窦炎的关系。方法选取慢性额窦炎病例(13例,15侧),在额窦前壁钻直径5 mm骨孔进行冲洗,测量引流通道开放所需最小压力、每秒钟流量。对单侧、双侧额窦炎及额窦正常病例各50例的鼻窦螺旋CT图像进行分析,测量引流通道最小横截面的面积及横径最大值。结果 15侧额窦中,11侧引流通道有分泌物阻塞,6侧开放压>100 cm H2O。单侧、双侧额窦炎及额窦正常各组间引流通道最小横截面的面积及横径最大值差异无统计学意义。结论黏稠分泌物阻塞是慢性额窦炎引流不畅的常见原因。额窦引流通道的物理空间不是影响额窦引流功能的决定性因素,引流通道宽阔程度与慢性额窦炎的发生无必然联系。

关键词：额窦引流通道额窦炎

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经额开颅手术后额窦炎的原因和处理

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第3期32卷 187-189页

作者：刘天聪于晓峰顾兆伟白伟良王振海曹志伟中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉头颈外科沈阳110004

目的:探讨经额开颅手术后额窦炎的原因及鼻内镜联合传统鼻外切口入路下处理额窦炎的效果。方法:34例经额开颅手术后额窦炎患者,主要表现为流脓涕、头痛和眼睑上方流脓,发病时间平均2.6年;鼻窦三维CT和鼻窦MR表现为额窦炎;27例患者行鼻... 详细信息

目的:探讨经额开颅手术后额窦炎的原因及鼻内镜联合传统鼻外切口入路下处理额窦炎的效果。方法:34例经额开颅手术后额窦炎患者,主要表现为流脓涕、头痛和眼睑上方流脓,发病时间平均2.6年;鼻窦三维CT和鼻窦MR表现为额窦炎;27例患者行鼻内镜下手术,7例患者行鼻内镜联合鼻外切口入路手术,2种术式均需彻底清除额窦内骨蜡和炎性肉芽组织。治愈标准是患者术后额窦炎症状消失,额隐窝引流通畅。结果:34例患者均有经额开颅手术史,术中均有骨蜡填塞记录。经鼻内镜手术的27例患者中,25例治愈,2例二次联合鼻外切口入路手术后彻底治愈,经鼻内镜联合传统鼻外切口入路的7例患者均治愈。结论:经额开颅手术后出现额窦炎可能与手术中额窦处理不当有关,一是具有分泌功能的额窦黏膜刮除不净,二是封闭骨蜡后引流不畅。鼻内镜手术是处理额窦炎的一种微创有效的手术方式,彻底清除额窦内骨蜡、炎性肉芽组织及开放额隐窝,能获得良好的手术效果,但部分患者仍需要联合传统的鼻外切口入路方能彻底清除骨蜡组织。

关键词：内镜外科手术额窦炎手术并发症

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非侵袭性真菌性额窦炎的诊治

中国耳鼻咽喉头颈外科 2007年第6期14卷 368-370页

作者：李永强张文山山东省枣庄市立医院耳鼻咽喉科山东枣庄277100

目的探讨非侵袭性真菌性额窦炎的发病原因、诊断和治疗。方法11例非侵袭性真菌性额窦炎患者,在局麻或全麻控制性降压下行鼻内镜手术治疗,开放额窦,对鼻腔结构异常者亦行相关处理,彻底去除额窦内异常分泌物,清除病变组织,尽可能保留窦内... 详细信息

目的探讨非侵袭性真菌性额窦炎的发病原因、诊断和治疗。方法11例非侵袭性真菌性额窦炎患者,在局麻或全麻控制性降压下行鼻内镜手术治疗,开放额窦,对鼻腔结构异常者亦行相关处理,彻底去除额窦内异常分泌物,清除病变组织,尽可能保留窦内正常黏膜。结果术后8～10周术腔逐渐上皮化,治愈9例,症状明显减轻2例。随访6个月～2年,未见复发,全部病例经病理及真菌涂片、培养证实为额窦黏膜非侵袭性真菌感染。结论本病主要病因为局部因素,术前诊断的主要依据大部分来自高质量的CT,鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性额窦炎较为理想的手术方式。

关键词：真菌病额窦炎内窥镜检查

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额窦炎丸治疗额窦炎126例

中原医刊 1982年第5期 229-230页

作者：张运亭许西灵鹿邑县新集公社卫生院

我院自1975年1月至1979年12月用额窦炎丸治疗额窦炎126例,取得满意效果.126例中,急性额窦炎86例,其中中鼻甲前及中鼻道前上部充血水肿者54例,有分泌物自该处流出者32例;慢性额窦炎40例,病程均在半年以上,均经 X 线拍片证实额窦有炎症改... 详细信息

我院自1975年1月至1979年12月用额窦炎丸治疗额窦炎126例,取得满意效果.126例中,急性额窦炎86例,其中中鼻甲前及中鼻道前上部充血水肿者54例,有分泌物自该处流出者32例;慢性额窦炎40例,病程均在半年以上,均经 X 线拍片证实额窦有炎症改变. 药物配制及治疗方法取黄芩60克黄柏60克白芷60克苍耳子120克西瓜藤(未结西瓜的秧)120克,共研细末,炼蜜为丸,每丸重9克.一日3次,每次1丸.急性额窦炎加羌活10克细辛6克石膏15克辛夷9克水煎服,每天1次,以增强除风清热作用.慢性额窦炎加川芎9克黄芪15克黄精10克杞果12克,水煎服,每天1次,以益气升阳,养血滋阴。治疗结果急性额窦炎全部治愈,服药最短3天,最长11天,平均5天.慢性额窦炎40例服药均有效,其中治愈34例,治愈率85%;服药最短10

关键词：额窦炎黄精黄柏白芷煎服补气药黄波罗清热燥湿药辛温解表药西瓜藤

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鼻内镜鼻窦手术后额窦炎13例报告

四川医学 2015年第12期36卷 1625-1627页

作者：刘春万张雁何淑琼苍溪县人民医院耳鼻喉科四川苍溪628400

目的探讨功能性鼻内镜手术(FESS)后复发及继发性额窦炎的原因及二次手术方法。方法回顾性分析13例(16例)FESS后额窦炎患者的临床资料。患者第二次手术均通过鼻内镜检查及鼻窦CT扫描确诊。结合患者前期手术临床资料,其中复发性额窦炎8例,... 详细信息

目的探讨功能性鼻内镜手术(FESS)后复发及继发性额窦炎的原因及二次手术方法。方法回顾性分析13例(16例)FESS后额窦炎患者的临床资料。患者第二次手术均通过鼻内镜检查及鼻窦CT扫描确诊。结合患者前期手术临床资料,其中复发性额窦炎8例,共9侧,继发性额窦炎5例,共7侧,13例均经第二次手术治疗。结果复发性额窦炎8例中,额窦引流通道瘢痕粘连致额窦口狭窄、闭锁6例;中鼻甲前端与外侧壁广泛性粘连1例;息肉复发堵塞窦口1例;5例继发性额窦炎中,因中鼻甲前端与外侧壁瘢痕粘连4例、6侧,因额隐窝息肉复发堵塞窦口1例。13例患者经第二次手术后,按海口标准治愈12例,再复发1例。结论额窦引流通道瘢痕粘连特别是中鼻甲前端与外侧壁广泛性粘连、息肉复发是复发性额窦炎的主要原因。再次手术是治疗复发性、继发性额窦炎重要手段之一。

关键词：内镜检查额窦炎手术

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低场MRI在儿童额窦炎中的临床应用

江西医药 2013年第2期48卷 161-162页

作者：韩任江高朝阳陈鹰熙林斌徐焕鹏江西凤凰医院影像科上饶334000

目的评价低场MRI检查在儿童额窦炎诊断中的价值。方法回顾分析22例额窦炎患儿的临床资料和低场MRI影像表现。结果22例病例中,MRI表现右侧额窦病变6例,左侧额窦病变5例,双侧额窦病变11例。MRI主要表现为:轻者环绕窦壁带状影,呈略长T1、... 详细信息

目的评价低场MRI检查在儿童额窦炎诊断中的价值。方法回顾分析22例额窦炎患儿的临床资料和低场MRI影像表现。结果22例病例中,MRI表现右侧额窦病变6例,左侧额窦病变5例,双侧额窦病变11例。MRI主要表现为:轻者环绕窦壁带状影,呈略长T1、长T2信号;重者窦腔内填充T2WI高信号、T1WI略低信号影,窦腔含气基本消失,也有窦腔积液,窦内长T1、长T2信号,部分病例有气液平面。结论MRI能从多方位观察额窦病变部位、范围、形态,准确地发现病变;且对儿童无射线辐射,可作为儿童鼻窦炎首选检查方法。

关键词：额窦炎低场MRI 儿童

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经额开颅术后继发性额窦炎的治疗体会

中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2022年第6期30卷 424-425页

作者：李弈辰汪东方平安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科安徽合肥230022

目的探讨前额径路继发性额窦炎手术方式选择。方法回顾性分析我科自2010年1月~2017年12月间21例因前额径路继发性额窦炎患者病历资料,单侧17例,双侧4例,一例合并额叶硬膜外脓肿,一例出现额部皮肤瘘管。所有患者均在全麻下行鼻内镜手术... 详细信息

目的探讨前额径路继发性额窦炎手术方式选择。方法回顾性分析我科自2010年1月~2017年12月间21例因前额径路继发性额窦炎患者病历资料,单侧17例,双侧4例,一例合并额叶硬膜外脓肿,一例出现额部皮肤瘘管。所有患者均在全麻下行鼻内镜手术,彻底清除额窦内骨腊及生物胶等异物,根据额窦口骨质增生情况选择术式,术后所有患者均未放置鼻额管。结果 17例行Draf IIA或Draf IIB术式,4例行Draf III术式,鼻外辅助切口4例。术后所有患者均未出现脑脊液鼻漏,且对患者随访3年未见额窦炎复发。结论前额径路继发性额窦炎首先彻底清除额窦内骨腊或生物胶等异物,并充分扩大额窦口,保证额窦的通畅引流至关重要。对于双侧额窦病变可选择Draf III术式,而单侧病变则可以根据窦口周围骨质增生情况酌情选择Draf IIA或者Draf IIB术式。

关键词：额窦炎经额开颅术鼻内镜