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颈椎管狭窄并颈椎损伤术后护理措施

实用医技杂志 2018年第4期25卷 456-457页

作者：纪婷河南省郑州市第七人民医院骨二科 450000

为了提高颈椎管狭窄并颈椎损伤患者术后的护理效果,降低患者术后并发症的发生,本研究对颈椎管狭窄并颈椎损伤患者术后的护理措施进行简要的阐述和分析[1]。1资料与方法1.1一般资料收集2014年7月起到2016年7月期间本院收治的所有颈椎管... 详细信息

为了提高颈椎管狭窄并颈椎损伤患者术后的护理效果,降低患者术后并发症的发生,本研究对颈椎管狭窄并颈椎损伤患者术后的护理措施进行简要的阐述和分析[1]。1资料与方法1.1一般资料收集2014年7月起到2016年7月期间本院收治的所有颈椎管狭窄并颈椎损伤患者,选取其中的68例作为本次的研究观察对象,根据不同的护理方法将这68例患者分为常规组34例和综合组34例.

关键词：颈椎管狭窄术后护理颈椎损伤伤患者术后并发症护理效果资料收集护理方法

一次性前后路手术治疗颈椎管狭窄并颈椎过伸性损伤的疗效分析

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一次性前后路手术治疗颈椎管狭窄并颈椎过伸性损伤的疗效分析

作者：张静哲吉林大学

学位级别：硕士

目的:探讨和分析颈椎管狭窄并颈椎过伸性损伤的临床特点及手术方式的选择,MRI对于诊断和认识该疾病的重要作用,颈椎管扩大矢状径与颈髓的变化以及临床结果之间的关系。方法:自1997年1月至2007年1月内诊断为颈椎管狭窄并发颈椎过伸性损... 详细信息

目的:探讨和分析颈椎管狭窄并颈椎过伸性损伤的临床特点及手术方式的选择,MRI对于诊断和认识该疾病的重要作用,颈椎管扩大矢状径与颈髓的变化以及临床结果之间的关系。方法:自1997年1月至2007年1月内诊断为颈椎管狭窄并发颈椎过伸性损伤的患者共35例,其中22例行一次性前后路手术,一期前路复位、间盘摘除、植骨、内固定术+后路双开门椎管成形术。根据JOA评分进行术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后一年脊髓功能改善疗效评定。手术后随访一年,计算JOA评分,对术前术后颈椎管矢状径、术后椎管开门的宽度、颈髓向后漂移位移、颈髓自身增加的矢状径和横径及手术时间和失血量进行统计学分析。结果:⑴脊髓功能改善率的变化:术后随访二年,定期复查。从术后一个月到术后一年JOA评分有很大的提高,从术后一年到术后二年JOA评分提高幅度不大。⑵术后颈椎管矢状径的变化:术后椎管矢状径明显扩大,术前术后统计学上有显著的差别(p椎管增加的矢状径与脊髓向后漂移位移、脊髓自身增加的矢状径的关系:相关回归分析结果发现,椎管增加的矢状径与硬膜囊向后漂移的位移之间未见明显的相关,R=0.425(P椎管增加的矢状径与硬膜囊增加的矢状径之间存在着显著的正相关,R=0.816(P椎管矢状径扩大,双开门植骨块固定良好,未见再关门。手术时间为90min±25min,失血量为300ml±60ml。结论:⑴一次性前后路手术治疗颈椎管狭窄并颈椎过伸性损伤既能恢复颈椎稳定性,同时又能给予脊髓充分减压,最大限度地恢复脊髓神经功能。⑵MRI在诊断颈椎管狭窄并颈椎过伸性损伤具有重要的诊断价值,为其治疗措施选择和预后判断提供依据。⑶术后椎管增加的矢状径与脊髓增加的矢状径存在着明显的正相关,与脊髓向后漂移的位移和脊髓功能改善率之间无明显的正相关。⑷利用椎板开门宽度与椎管增加的矢状径之间存在着明显的正相关的关系术前建立回归方程,用回归方程计算出多大椎板开门宽度可以得到合适的椎管矢状径,将手术操作量化、精细化。这对手术操作具有指导意义。

关键词：颈椎管狭窄颈椎外伤减压

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脊髓型颈椎病与颈椎管狭窄

临床放射学杂志 1985年第2期4卷 86-90,T013页

作者：于荣溥汤育三廉宗澂天津医学院附属医院放射科

颈椎病为颈椎退行性变引起脊髓，脊神经根，椎动脉或交感神经丛压迫的复杂综合征，但实践中发现颈椎病的退行性变程度与临床症状常不一致（1，2），即有颈椎病X线表现但可无症状；相反有明显脊髓压迫症状者X线改变可能轻微，这种现象是... 详细信息

颈椎病为颈椎退行性变引起脊髓，脊神经根，椎动脉或交感神经丛压迫的复杂综合征，但实践中发现颈椎病的退行性变程度与临床症状常不一致（1，2），即有颈椎病X线表现但可无症状；相反有明显脊髓压迫症状者X线改变可能轻微，这种现象是否因颈椎管发育大小或颈椎病引起椎管狭窄程度不同所造成的，值得进一步分析。本文报告103例脊髓型颈椎病，并对其发病机理，临床及X线征和椎管狭窄的关系进行探讨，同时复习100例非脊髓型颈椎病，并测量100例正常成人颈椎矢状径，以兹对照观察。

关键词：脊髓型颈椎病颈椎管狭窄 X线诊断鉴别诊断

1例颈椎管狭窄症伴尿毒症患者行前路手术的围手术期护理

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当代护士（中旬刊） 2018年第3期25卷 161-162页

作者：吴燕柯荣军刘静解放军第359医院全军肢体伤残中心镇江212001

颈椎管狭窄症是由于颈椎间盘组织的退行性改变及其继发性椎间关节退行性改变,常引起颈部神经、脊髓、血管损害等临床表现及相应症状,常见于30岁以上长期低头工作者,男性多于女性。手术治疗的原理可以概括为减压、固定、融合以防止进行... 详细信息

颈椎管狭窄症是由于颈椎间盘组织的退行性改变及其继发性椎间关节退行性改变,常引起颈部神经、脊髓、血管损害等临床表现及相应症状,常见于30岁以上长期低头工作者,男性多于女性。手术治疗的原理可以概括为减压、固定、融合以防止进行性损害等。尿毒症患者不能通过肾脏产生尿液排除的体内代谢产生的废物和多余的水分排出体外因而需要通过长期血透维持生命,一般多伴有恐惧心理[1]。

关键词：颈椎管狭窄尿毒症护理

脊髓型颈椎病与颈椎管狭窄之间的关系及命名探讨

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中国脊柱脊髓杂志 2003年第4期13卷 203-204页

作者：胡有谷陈晓亮刘勇李杰青岛大学医学院附属医院骨科 266003

1993年在青岛召开了全国第二届颈椎病专题座谈会，对颈椎病作了定义，同时对颈椎病的分型统一了认识，分为：颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其它型。原先列于颈椎病中的发育性颈椎管狭窄症和急性颈椎间盘突出症另列为独立... 详细信息

1993年在青岛召开了全国第二届颈椎病专题座谈会，对颈椎病作了定义，同时对颈椎病的分型统一了认识，分为：颈型、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其它型。原先列于颈椎病中的发育性颈椎管狭窄症和急性颈椎间盘突出症另列为独立疾病。

关键词：颈椎病命名分类脊髓型颈椎病颈椎管狭窄

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颈椎单开门微型钢板内固定治疗颈椎管狭窄症

临床骨科杂志 2014年第1期17卷 13-15页

作者：许永涛马亮汪永刚唐周舟佘远举熊健荆州市中心医院骨3科湖北荆州434020

目的探讨颈椎单开门微型钢板内固定治疗颈椎管狭窄症的临床疗效。方法微型钢板应用于42例患者后路单开门椎管扩大椎板成形术中。25例为多节段颈椎间盘突出,5例为发育性颈椎管狭窄,12例为长节段后纵韧带骨化。对患者术前及术后2周的JOA... 详细信息

目的探讨颈椎单开门微型钢板内固定治疗颈椎管狭窄症的临床疗效。方法微型钢板应用于42例患者后路单开门椎管扩大椎板成形术中。25例为多节段颈椎间盘突出,5例为发育性颈椎管狭窄,12例为长节段后纵韧带骨化。对患者术前及术后2周的JOA评分及椎管矢状径进行评价。结果 JOA评分:术前为7.3分±2.8分,术后2周为13.4分±3.4分,平均提高6.1分±2.3分,缓解率为62%±25%。椎管矢状径:术前为9.5 mm±1.8 mm,术后为19.8 mm±2.6 mm。术后JOA评分、椎管矢状径与术前比较差异均有统计学意义﹙P颈椎管狭窄后路手术中可防止再关门、减少轴性疼痛、防止铰链侧椎板断裂后断端插入椎管的危险,患者能早期下地活动,近期疗效较好。

关键词：颈椎管狭窄单开门椎管扩大成形术微型钢板

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椎管径线测量在颈椎管狭窄手术中的应用

中国骨伤 2005年第1期18卷 13-14页

作者：王剑英刘云蛟江天蔚大连市骨科医院辽宁大连116011

目的探讨颈椎管狭窄术前CT下椎管径线的测量和临床应用。方法96例颈椎管狭窄患者均为男性,年龄41～73岁,平均53岁。术前对其CT片上测量到的各椎管径线换算成实际值,术中以此为依据做椎板开槽,完成椎管扩大成形。结果术后CT复查椎管矢状... 详细信息

目的探讨颈椎管狭窄术前CT下椎管径线的测量和临床应用。方法96例颈椎管狭窄患者均为男性,年龄41～73岁,平均53岁。术前对其CT片上测量到的各椎管径线换算成实际值,术中以此为依据做椎板开槽,完成椎管扩大成形。结果术后CT复查椎管矢状径明显改善,椎板开门准确无误,既无偏内又无偏外,椎管减压满意。结论颈后路双开门椎管扩大成形术术前精确的测量椎管径线,并以此指导椎板开槽是保证手术成功的关键环节。

关键词：颈椎管狭窄椎板术前手术中临床应用 CT片椎管减压实际值关键环节平均

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颈椎侧位X线片评估退行性颈椎管狭窄的价值

右江医学 2015年第2期43卷 205-208页

作者：林海覃静黄勃韦德文谢静强广西骨伤医院放射科南宁530022

目的探讨颈椎侧位X线片测量评估退行性颈椎管狭窄的价值。方法收集近5年经健康体检的正常人群作为研究对象,共200例,男性100例,女性100例。按研究对象的年龄分为两组:青年组92例及中老年组108例。计算所有患者颈椎C3、C4、C5、C6、C7的... 详细信息

目的探讨颈椎侧位X线片测量评估退行性颈椎管狭窄的价值。方法收集近5年经健康体检的正常人群作为研究对象,共200例,男性100例,女性100例。按研究对象的年龄分为两组:青年组92例及中老年组108例。计算所有患者颈椎C3、C4、C5、C6、C7的椎管矢状径、椎体中矢径、颈椎管率及有效颈椎管率。结果颈椎C3、C4、C5、C6、C7的椎管矢状径及椎体中矢径两组比较差异无统计学意义(P>0.05);而颈椎C4、C5、C6、C7两组的颈椎管率比较差异有统计学意义(P颈椎C3、C5、C6有效颈椎管率两组比较差异有统计学意义(P颈椎管率用于诊断退行性颈椎管狭窄有较高价值,值得临床推广。

关键词：颈椎侧位片 X线退行性变颈椎管狭窄

颈椎前后路联合手术治疗颈椎管狭窄联合颈髓损伤的临床疗效

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吉林医学 2020年第7期41卷 1690-1691页

作者：陈浩波陈源陈方兴刘明龙台山市人民医院骨一科广东台山529500

目的:探讨颈椎前后路联合手术在颈椎管狭窄联合颈髓损伤治疗中的效果。方法:将43例颈椎管狭窄合并颈髓损伤的患者进行分组研究;以入院单双日顺序将患者分为观察组(n=23)和对照组(n=20);对照组行常规颈前路减压术,观察组行颈椎前后路联... 详细信息

目的:探讨颈椎前后路联合手术在颈椎管狭窄联合颈髓损伤治疗中的效果。方法:将43例颈椎管狭窄合并颈髓损伤的患者进行分组研究;以入院单双日顺序将患者分为观察组(n=23)和对照组(n=20);对照组行常规颈前路减压术,观察组行颈椎前后路联合减压术,比较两组的治疗效果。结果:资料统计显示,两组患者术后JOA评分(颈椎功能评分)均优于术前,差异有统计学意义(P颈椎前后路联合术治疗颈椎管狭窄联合颈髓损伤疗效确切,具有临床推广价值。

关键词：颈椎管狭窄颈髓损伤颈椎前后路联合手术临床疗效