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山东大学学报（医学版） 2005年第9期43卷 871-872页

作者：贾德泽李刚周茂德江玉泉王磊山东大学齐鲁医院神经外科山东济南250012

颅内恶性肿瘤继发三叉神经痛临床上少见,复习我院1960年以来2000余例桥小脑角肿瘤病例,6例恶性肿瘤患者表现为三叉神经痛,现报告如下.

关键词：脑肿瘤三叉神经病病例报告颅内恶性肿瘤

经不同静脉输液装置给予颅内恶性肿瘤患儿大剂量甲氨蝶呤的安全性比较

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中国药房 2023年第7期34卷 844-848页

作者：续茜桥时正媛杨春静王淑梅首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部/临床合理用药生物特征谱学评价北京市重点实验室北京100038

目的比较颅内恶性肿瘤患儿经外周穿刺中心静脉导管(PICC)与植入式静脉输液港(TIVAP)给予大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)的安全性。方法回顾性分析本院2018年7月至2022年4月经PICC或TIVAP给予HD-MTX的颅内恶性肿瘤患儿病例,收集临床资料,比较两... 详细信息

目的比较颅内恶性肿瘤患儿经外周穿刺中心静脉导管(PICC)与植入式静脉输液港(TIVAP)给予大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)的安全性。方法回顾性分析本院2018年7月至2022年4月经PICC或TIVAP给予HD-MTX的颅内恶性肿瘤患儿病例,收集临床资料,比较两组患儿甲氨蝶呤(MTX)血药浓度、不良事件(包括药物不良反应和导管相关并发症)发生率及住院天数差异。应用多因素线性回归分析MTX血药浓度的影响因素。结果共纳入病例107例,其中PICC组65例、TIVAP组42例。TIVAP组给药后24 h MTX血药浓度(C24 h水平)显著高于PICC组[(126.87±61.99)μmol/L vs.(102.45±48.77)μmol/L,P0.05)。多因素线性回归分析结果显示,经TIVAP给药与MTXC24 h水平升高有关(P0.05)。结论经TIVAP给药可能出现MTX C24 h水平升高,但不会提高不良事件发生率。在实施治疗药物监测的情况下,经TIVAP给予HD-MTX是较为安全的选择。

关键词：甲氨蝶呤植入式静脉输液港外周穿刺中心静脉导管颅内恶性肿瘤治疗药物监测血药浓度不良事件

我院2004-2006年颅内恶性肿瘤住院患者用药分析

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中国新药杂志 2008年第7期17卷 610-612,617页

作者：王莉文程茗朱传钧黄佳刘静首都医科大学附属北京天坛医院药剂科北京100050 北京大学药学院北京100083

目的:评价我院2004-2006年神经外科颅内恶性肿瘤住院患者的用药情况。方法:采用药历统计软件对我院2004-2006年神经外科颅内恶性肿瘤住院患者用药品种、销售金额、用药数量进行统计、分析。结果:各类药物均有使用。其中抗感染药物用药... 详细信息

目的:评价我院2004-2006年神经外科颅内恶性肿瘤住院患者的用药情况。方法:采用药历统计软件对我院2004-2006年神经外科颅内恶性肿瘤住院患者用药品种、销售金额、用药数量进行统计、分析。结果:各类药物均有使用。其中抗感染药物用药金额最大,抗癫痫药物用药数量最大。结论:抗感染药在颅内恶性肿瘤住院患者手术治疗当中占主导地位;颅内恶性肿瘤是诱发继发性癫痫的一个重要原因。颅内恶性肿瘤的治疗需要多种药物的协同参与,在治疗时应根据个体差异,具体问题具体分析。

关键词：颅内恶性肿瘤抗感染药物继发性癫痫用药分析

两种化疗方案超选择动脉灌注治疗颅内恶性肿瘤的疗效及并发症比较

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中国综合临床 2002年第8期18卷 724-725页

作者：张永权张映辉郭祖才兰州医学院第二附属医院神经外科甘肃兰州730030

目的比较表阿霉素 (组 )、长春新碱 (组 )分别联合卡铂、VP16超选择动脉灌注化疗治疗脑恶性肿瘤的疗效及并发症。方法超选择动脉灌注化疗治疗脑恶性肿瘤 3 0例 ,随机使用表阿霉素 (组 )、长春新碱 (组 )分别联合卡铂、VP16治疗并比较其... 详细信息

目的比较表阿霉素 (组 )、长春新碱 (组 )分别联合卡铂、VP16超选择动脉灌注化疗治疗脑恶性肿瘤的疗效及并发症。方法超选择动脉灌注化疗治疗脑恶性肿瘤 3 0例 ,随机使用表阿霉素 (组 )、长春新碱 (组 )分别联合卡铂、VP16治疗并比较其疗效。结果两组有效率 (CR+ PR)分别为 5 5 .6% (10 / 18)和 5 8.3 % (7/ 12 ) (P>0 .0 5 ) ,均无严重并发症。结论两组联合治疗方案的疗效相当 ,但表阿霉素组脱发更为明显 ,且价格昂贵。

关键词：颅内恶性肿瘤表阿霉素长春新碱颈内动脉超选择性灌注化疗并发症

鞘内注射化疗联合中药辅助治疗颅内恶性肿瘤的临床回顾性分析

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鞘内注射化疗联合中药辅助治疗颅内恶性肿瘤的临床回顾性分析

作者：刘玉勤山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在观察鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松联合中药辅助治疗颅内恶性肿瘤的临床疗效,并综合文献复习探讨其安全性及有效性。方法:收集颅内肿瘤患者的临床病例资料,符合纳入、排除标准,根据治疗方法分为观察组与对照组,前者应用鞘... 详细信息

目的:本研究旨在观察鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松联合中药辅助治疗颅内恶性肿瘤的临床疗效,并综合文献复习探讨其安全性及有效性。方法:收集颅内肿瘤患者的临床病例资料,符合纳入、排除标准,根据治疗方法分为观察组与对照组,前者应用鞘内注射甲氨蝶呤、地塞米松联合中药辅助常规治疗(化疗、最佳支持治疗),后者中药辅助常规治疗(化疗、最佳支持治疗),观察治疗3个月后,客观分析两组患者治疗前后临床症状缓解情况、生活质量卡式评分(KPS评分)、体重、认知功能(MMSE简易精神状态评价量表)及毒副反应等情况。结果:鞘内注射联合中药辅助治疗观察组较对照组临床症状缓解明显,尤其是头痛、头沉重感、呕吐、眩晕等症状改善明显,提高了患者的生活质量;观察组患者治疗后较治疗前KPS评分得到较好的改善(P=0.0000.05);采用简易精神状态评价量表(MMSE评分)评价颅内肿瘤患者认知功能,鞘内注射联合中药辅助治疗没有明显改善患者认知功能,但作为辅助治疗,没有增加对患者认知功能的影响。在毒副反应方面,观察组治疗后恶心呕吐发生较对照组减轻,经Ridit分析,两组相比有显著性差异(P0.05);两组患者肝、肾功的损害没有明显统计学差异(P>0.05);鞘内注射作为辅助治疗没有增加血液学毒性及肝肾功的损害。结论:鞘内注射联合中药辅助治疗颅内恶性肿瘤能明显改善患者的临床症状,并能提高患者的生活质量,安全可靠,可在患者治疗过程中联合应用,延长生存期,提高患者对抗肿瘤治疗的耐受性。

关键词：鞘内注射颅内恶性肿瘤中药治疗地塞米松甲氨蝶呤

荧光素钠联合超声造影在颅内恶性肿瘤手术中的应用

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荧光素钠联合超声造影在颅内恶性肿瘤手术中的应用

作者：侯萌吉林大学

学位级别：硕士

目的:探讨荧光素钠联合超声造影在颅内恶性肿瘤手术中的应用价值。资料和方法:回顾性分析2015年9月至2017年7月在吉林大学中日联谊医院神经外二科接受手术治疗并术中使用荧光素钠和超声造影的颅内恶性肿瘤患者。入选标准:(1)经头部MRI... 详细信息

目的:探讨荧光素钠联合超声造影在颅内恶性肿瘤手术中的应用价值。资料和方法:回顾性分析2015年9月至2017年7月在吉林大学中日联谊医院神经外二科接受手术治疗并术中使用荧光素钠和超声造影的颅内恶性肿瘤患者。入选标准:(1)经头部MRI检查诊断为颅内恶性肿瘤的患者。(2)术中均行荧光素钠与超声造影辅助显微镜下切除肿瘤的患者。排除标准:(1)荧光素钠试敏阳性的患者。(2)严重内科疾病(心脏疾病或肝肾功能不全)。仪器与药物:显微镜是OPMI PENTERO 900显微镜,配置YELLOW 560荧光模块。荧光造影剂选用荧光素钠,商品名:厉设得,规格:0.5ml:0.5g(10%)。术中超声造影仪器是Esaote Mylab90全数字化彩色多普勒超声诊断仪,配备5-10MHz术中超声探头(术前低温消毒)。超声造影剂为:注射用六氟化硫微泡,商品名称:声诺维Sono Vue。手术方法:患者全麻后,静脉推注荧光素钠4mg/Kg(术前试敏阴性)。常规开颅去骨瓣,打开硬脑膜。应用超声探头,在骨窗范围内进行扫查,对肿瘤进行定位,观察肿瘤的位置、大小、边界及距脑表距离、与功能区的关系等情况。启用彩色多普勒模式,明确肿瘤组织与周边血管的相对位置及关系。然后予以肘正中静脉推注造影剂,同时立即开始计时并全程录像,实时观察肿瘤的血流灌注情况及时间,进一步识别肿瘤边界。而后在荧光模式下显微手术切除肿瘤,依据荧光下颜色情况,将肿瘤主体分为黄色区、粉色区,在肿瘤的边界处分为粉色区和白色区。荧光素钠引导下将肿瘤主体作为病理A;在肿瘤的边界处任取粉色组织2块,定义为病理B;瘤腔彻底检查确认无荧光素钠染色后,再次行超声和超声造影,切除可疑组织并送检病理,定义为病理C;在荧光及超声确定未见明确异常组织后,予以瘤腔任取2处少许组织,为病理D。以病理为金标准,评价超声造影联合荧光素钠对颅内恶性肿瘤边界判断的准确性。患者在术后72小时内复查头部MRI平扫增强,判断肿瘤是否全切,术后连续监测生命体征及肝肾功能3天,术后定期随访。观察指标:结合术后病理情况,对颅内恶性肿瘤荧光及超声造影情况进行回顾性分析:(1)不同颅内恶性肿瘤荧光下显影情况;(2)荧光素钠联合超声造影对于肿瘤边界的判断;(3)不同颅内恶性肿瘤在超声造影下强化开始时间(Time to Start,TTS)和达峰时间(Time to Peak,TTP);(4)荧光下黄色与粉色组织之间超声造影下TTS和TTP的差异;(5)荧光素钠联合超声造影术后的不良反应及实验室检查结果。结果:1.共收集资料完整患者35例,20例(57.1%)高级别胶质瘤,7例(20.0%)低别胶质瘤,5例(14.3%)转移癌,1例(2.9%)室管膜瘤,2例(5.7%)淋巴瘤。荧光下6例(17.1%)呈粉色,29例(82.9%)呈黄色。19例高级别胶质瘤、2例低级别胶质瘤、转移癌、室管膜瘤和淋巴瘤均荧光下呈黄色,其中伴有坏死的肿瘤中心部位无黄染,伴有囊变的肿瘤囊液明显黄色。2.33例边界处粉色组织病理B阳性率为57.6%。通过超声检查后,其中4例发现肿瘤残腔内荧光下无异常,超声造影可疑强化的组织,病理C阳性率为75%。3.胶质瘤的分析研究中,高级别胶质瘤和低级别胶质瘤超声造影的开始时间(TTS)为13.14±1.50S和14.96±0.66S,达峰时间(TTP)为25.99±1.68S和28.71±1.21S,低级别胶质瘤的TTS和TTP慢于高级别胶质瘤,差异有统计学意义(P颅内肿瘤,胶质瘤、转移癌、室管膜瘤、淋巴瘤等。2.荧光模式下建议尽可能切除粉色组织。3.荧光素钠引导可减少超声造影使用次数,且超声造影可提高荧光素钠的对肿瘤组织检出,优化皮质入路,二者术中优势互补。4.高级别胶质瘤和低级别胶质瘤荧光下颜色不同,超声造影下强化开始时间与达峰时间不同。

关键词：颅内恶性肿瘤荧光素钠超声造影术中应用

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颅内恶性肿瘤X-刀治疗后广泛种植复发3例

中国微侵袭神经外科杂志 1999年第4期4卷 51-52页

作者：郭韬郭非史文化河北红十字会博爱医院石家庄050061 河北医科大学附属第二医院石家庄050000

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颅内恶性肿瘤的局部缓释化疗

中国临床神经科学 2001年第2期9卷 209-211页

作者：庄冬晓复旦大学附属华山医院神经外科 200032

介绍近年来颅内恶性肿瘤的局部缓释化疗的实验室和临床研究以及新近研究热点

关键词：颅内恶性肿瘤胶质瘤化学疗法局部缓释化疗

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颅内恶性肿瘤介入治疗的围手术期护理

中国基层医药 2002年第4期9卷 367-368页

作者：王翠莲兰州医学院第二附属医院神经外科 730030

目的调查外科患者应激时肉毒碱代谢的变化情况,为术后应用肉毒碱提供依据. 方法采用多中心临床调查研究,以高效液相色谱法测定血浆和尿液总肉毒碱及游离肉毒碱含量. 结果 3个中心患者血浆和尿液肉毒碱变化趋势一致.外科应激患者日尿总... 详细信息

目的调查外科患者应激时肉毒碱代谢的变化情况,为术后应用肉毒碱提供依据. 方法采用多中心临床调查研究,以高效液相色谱法测定血浆和尿液总肉毒碱及游离肉毒碱含量. 结果 3个中心患者血浆和尿液肉毒碱变化趋势一致.外科应激患者日尿总肉毒碱(total carnitine, TC)和游离肉毒碱(free carnitine, FC)排出量及血浆TC和FC水平男性患者组显著增多,男女两组间差异有显著性(P0.761,P0.762,P女),与相同性别健康人相比,患者日尿肉毒碱排出增多、血浆肉毒碱水平降低,日尿肉毒碱排出量及血浆肉毒碱水平与APACHE-2评分有关.

关键词：颅内恶性肿瘤介入治疗围手术期护理

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颅内恶性肿瘤手术体会

中国实用医药 2015年第36期10卷 79-80页

作者：崔高峰辽宁省海城市海城区中医院神经外科 114200

目的分析和研究对于颅内恶性肿瘤患者采用手术治疗的临床体会。方法 100例进行治疗的颅内恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例。观察组行手术治疗,对照组使用保守治疗。对两组患者的预后情况进行分析。结果观察组患者术后1个月... 详细信息

目的分析和研究对于颅内恶性肿瘤患者采用手术治疗的临床体会。方法 100例进行治疗的颅内恶性肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例。观察组行手术治疗,对照组使用保守治疗。对两组患者的预后情况进行分析。结果观察组患者术后1个月的病死率为2.0%(1/50),并发症发生率为8.0%(4/50);对照组患者术后1个月的病死率为16.0%(8/50),并发症发生率为18.0%(9/50),两组对比差异具有统计学意义(P颅内恶性肿瘤患者使用手术进行治疗,其治疗效果显著且安全性高,值得大力推广和应用。

关键词：颅内恶性肿瘤手术预后