检索结果-南通市图书馆

颅内动脉粥样硬化性卒中的亚满意介入治疗原则

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床内科杂志 2024年第5期41卷 298-302页

作者：姜宇李超王守春吉林大学第一医院神经内科卒中中心长春130012

缺血性卒中是严重危害人类健康的最常见疾病之一,颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)约占亚洲缺血性卒中原因的40%。药物治疗往往难以解决狭窄问题,而目前几大临床研究均未能证明支架植入术在治疗ICAS上的优势。ICAS单纯球囊扩张的亚满意介... 详细信息

缺血性卒中是严重危害人类健康的最常见疾病之一,颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)约占亚洲缺血性卒中原因的40%。药物治疗往往难以解决狭窄问题,而目前几大临床研究均未能证明支架植入术在治疗ICAS上的优势。ICAS单纯球囊扩张的亚满意介入治疗(简称亚满意治疗)概念已提出20余年,但至今没有确切、统一的定义。结合冠脉介入发展历史及临床实际工作,我们认为单纯球囊扩张亚满意治疗在未来治疗ICAS、特别是缺血性卒中发病早期可能具有一定优势。本文介绍了亚满意治疗的发展史及当前血管内治疗的现况,并重新定义了缺血性卒中亚满意治疗原则。

关键词：缺血性卒中颅内动脉粥样硬化血管内治疗并发症

HR-MRI评估血浆同型半胱氨酸水平对脑缺血颅内动脉粥样硬化斑块特征的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生物医学工程与临床 2024年第2期28卷 221-227页

作者：施笑蕊张小玲汤敏李玲王倩倩严雪娇陕西省人民医院MRI室陕西西安710068

目的利用高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估不同血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑缺血患者颅内动脉斑块易损特征的影响。方法选择因急性脑梗死或短暂性脑缺血发作而入院的患者216例,其中男性164例,女性52例;年龄18~80岁,平均年龄57.28岁;吸... 详细信息

目的利用高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估不同血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑缺血患者颅内动脉斑块易损特征的影响。方法选择因急性脑梗死或短暂性脑缺血发作而入院的患者216例,其中男性164例,女性52例;年龄18~80岁,平均年龄57.28岁;吸烟史98例,饮酒史55例;高血压153例,糖尿病67例,冠心病19例,高脂血症62例。根据血浆Hcy水平分为正常、轻度升高、中重度升高3组。用HR-MRI评估颅内斑块易损特征。二元逻辑回归或多重线性回归用以分析血浆Hcy水平与颅内斑块强强化、斑块内出血及管腔狭窄的相关性。结果216例症状性颅内动脉粥样硬化狭窄患者,其中血浆Hcy正常95例,血浆Hcy轻度升高86例,血浆Hcy中重度升高35例。3组间斑块强强化、斑块内出血的患病率和狭窄程度呈增加趋势[斑块强强化:42.1%(40/95)vs 67.4%(58/86)vs 71.4%(25/35);斑块内出血:6.3%(6/95)vs 7.0%(6/86)vs 20.0%(7/35);管腔狭窄率:62.88%vs 68.05%vs 76.10%。P颅内斑块强强化[比值比(OR)=3.647,95%可信区间(CI)1.491~8.926,P=0.005]及斑块内出血(OR=4.298,95%CI 1.155~15.994,P=0.030)的独立预测因子。血浆Hcy轻度升高也与斑块强强化(OR=3.188,95%CI 1.676~6.066,P颅内动脉粥样硬化斑块易损性的潜在诊断生物标志物。Hcy中重度升高可能导致斑块易损程度进一步恶化,应在临床管理中更积极的干预。

关键词：同型半胱氨酸颅内动脉粥样硬化血管壁高分辨磁共振成像易损斑块

PCSK9抑制剂联合阿托伐他汀对颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中风与神经疾病杂志 2024年第4期41卷 349-354页

作者：胡群亮田竺张盛蕊吴焕成天津市北辰医院脑系科天津北辰300400

目的分析前蛋白转化酶枯草溶菌素/Kexin9型(PCSK9)抑制剂联合阿托伐他汀治疗对颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者颅内斑块的影响。方法前瞻性收集2022年1月―2023年4月期间天津市北辰医院收治的接受阿托伐他汀联合或未联合PCSK9抑制... 详细信息

目的分析前蛋白转化酶枯草溶菌素/Kexin9型(PCSK9)抑制剂联合阿托伐他汀治疗对颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者颅内斑块的影响。方法前瞻性收集2022年1月―2023年4月期间天津市北辰医院收治的接受阿托伐他汀联合或未联合PCSK9抑制剂治疗的ICAS患者的影像学和临床资料。阿托伐他汀组(下简称“他汀组”),接受阿托伐他汀10~40 mg治疗,每日一次。PCSK9抑制剂组在他汀组基础上接受依洛尤单抗注射液140 mg治疗,每2周注射1次。比较两组患者治疗前、治疗12周后HR-MRI成像检查和血脂检查情况。同时比较治疗期间主要血管事件和药物不良反应。结果共纳入98例患者,其中他汀组共46例,PCSK9抑制剂组52例。基线时两组患者的血脂水平和HR-MRI参数均无统计学差异。治疗12周后与基线水平比较分析可见,同组内比较PCSK9抑制剂组中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)水平均显著降低(P均动脉狭窄率、标准化管壁指数均降低(P=0.001),而他汀类组治疗12周后HR-MRI参数均未观察到显著变化(P均>0.05)。治疗12周后,PCSK9抑制剂组患者治疗反应良好比例(75.00%)显著高于他汀组(45.65%)(χ~2=8.885,P=0.003)。结论 PCSK9抑制剂联合阿托伐他汀不仅可降低ICAS患者LDL水平,还可降低狭窄严重程度,具有较高安全性。

关键词： PCSK9抑制剂他汀类药物颅内动脉粥样硬化高分辨率MRI

维普期刊数据库博看期刊

高分辨率血管壁成像在颅内动脉粥样硬化疾病中的应用进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学进展 2024年第2期14卷 4554-4559页

作者：于歆班允清新疆医科大学第五附属医院影像中心新疆乌鲁木齐

缺血性脑卒中在我国脑卒中中占主要比例,主要是由于颅内动脉病变引起的动脉狭窄,其主要病因是动脉粥样硬化疾病,目前的指南仅仅依靠管腔的狭窄率来对脑卒中风险进行分层,判断严重程度,决定治疗方案存在一定的局限性的。高分辨率血管壁... 详细信息

缺血性脑卒中在我国脑卒中中占主要比例,主要是由于颅内动脉病变引起的动脉狭窄,其主要病因是动脉粥样硬化疾病,目前的指南仅仅依靠管腔的狭窄率来对脑卒中风险进行分层,判断严重程度,决定治疗方案存在一定的局限性的。高分辨率血管壁成像是一种无创且先进的检查技术,可以直接可视化颅内血管壁及其病理变化,利用其优势有助于脑卒中风险的分层,并通过斑块的特征及血管壁的异常来进行鉴别诊断,在各种颅内动脉疾病中近年来有广泛的研究及应用,本文就该项技术在颅内动脉粥样硬化中的影像特征、分型、危险因素等方面进行综述。

关键词：颅内动脉粥样硬化血管壁成像

血清TAT、t-PAIC、TM水平与颅内动脉粥样硬化性狭窄程度的相关性分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国动脉硬化杂志 2024年第3期32卷 243-248页

作者：王澎张春和赵舰褚宁涵吕欣哲张林吴丹蕾左瑞菊张睿沧州市人民医院临床医学检验中心河北省沧州市061000 沧州市人民医院神经外科河北省沧州市061000 沧州市中心血站检验科河北省沧州市061000 沧州市人民医院血液病学科河北省沧州市061000

[目的]探讨凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)、血栓调节蛋白(TM)在颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者血清中的水平,以及它们与狭窄程度的相关性。[方法]收集沧州市人民医院2021年1月—2023年2月... 详细信息

[目的]探讨凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)、血栓调节蛋白(TM)在颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者血清中的水平,以及它们与狭窄程度的相关性。[方法]收集沧州市人民医院2021年1月—2023年2月期间进行治疗的196例ICAS患者(ICAS组)作为研究对象,根据血管的狭窄程度,将其分为轻度组(n=78)、中度组(n=64)和重度组(n=54);另选取196例与ICAS患者临床基本资料一致的同期门诊健康体检者作为对照组。比较各组血清TAT、t-PAIC、TM水平;Spearman法分析ICAS患者血清TAT、t-PAIC、TM水平与狭窄程度的相关性;多因素Logistic回归分析ICAS患者重度狭窄的影响因素;ROC曲线分析血清TAT、t-PAIC、TM、总胆固醇(TC)水平对ICAS患者发生重度狭窄的预测价值。[结果]与对照组相比,ICAS组血清TAT、t-PAIC、TM水平显著升高(P<0.05);ICAS轻度组、中度组、重度组血清TAT、t-PAIC、TM、TC水平依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示,ICAS患者血清TAT、t-PAIC、TM水平分别与狭窄程度呈正相关(r=0.574,0.695,0.628;均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,TAT、t-PAIC、TM、TC是ICAS患者发生重度狭窄的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,TAT、t-PAIC、TM、TC联合检测预测ICAS患者发生重度狭窄的AUC为0.927,灵敏度为83.33%,特异度为86.62%,优于各自单独预测(Z_(联合检测-TAT)=4.617、Z_(联合检测-t-PAIC)=4.024、Z_(联合检测-TM)=4.004、Z_(联合检测-TC)=7.078,均P=0.000)。[结论]ICAS患者血清TAT、t-PAIC、TM水平显著升高,且与狭窄严重程度呈正相关,这三者和TC联合检测对ICAS患者发生重度狭窄具有较高的预测价值。

关键词：凝血酶-抗凝血酶复合物组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物血栓调节蛋白颅内动脉粥样硬化狭窄程度

高分辨率磁共振成像在颅内动脉粥样硬化中的应用进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代养生 2024年第5期24卷 321-323页

作者：张晴晴姜兴岳滨州医学院医学影像学院淄博市张店区人民医院影像科滨州医学院附属医院放射科

缺血性脑卒中为临床常见疾病，在我国死亡病因中居首位，且患病率逐年升高。颅内动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的诱因之一，利用影像学技术评估颅内动脉粥样硬化十分重要。高分辨率磁共振成像是颅内动脉粥样硬化的常用诊断方式，能清晰显... 详细信息

缺血性脑卒中为临床常见疾病，在我国死亡病因中居首位，且患病率逐年升高。颅内动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的诱因之一，利用影像学技术评估颅内动脉粥样硬化十分重要。高分辨率磁共振成像是颅内动脉粥样硬化的常用诊断方式，能清晰显示出血管壁，观察硬化斑块的成分，在病因分型、预后效果评估、卒中风险评估、疾病鉴别中具有显著效果。

关键词：高分辨率磁共振成像颅内动脉粥样硬化缺血性脑卒中

颅内动脉粥样硬化性狭窄血管内支架成形术后支架再狭窄相关危险因素的研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2023年第11期32卷 1150-1155页

作者：赵新宇朱良付河南大学人民医院脑血管病科河南郑州450003

随着我国经济水平不断发展,脑卒中患病率明显上升,已跃居世界首位,且远高于欧美等发达国家。有研究显示,在亚洲由颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)所导致的脑卒中已经高达30%~50%,且有继续增高的趋... 详细信息

随着我国经济水平不断发展,脑卒中患病率明显上升,已跃居世界首位,且远高于欧美等发达国家。有研究显示,在亚洲由颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)所导致的脑卒中已经高达30%~50%,且有继续增高的趋势,与血管内治疗相伴的支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)问题也越来越受到关注。既往研究显示,支架种类、病变血管性质、患者高危因素、患者体内相关因子水平及基因、术后药物使用等因素都可影响ISR的发生。本文拟对颅内血管ISR的危险因素进行综述。

关键词：脑卒中颅内动脉粥样硬化支架内再狭窄危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颅内动脉粥样硬化影像评估新进展

磁共振成像 2022年第2期13卷 123-126页

作者：周慧王效春山西医科大学医学影像学院太原030001 山西医科大学第一医院影像科太原030001

颅内动脉粥样硬化是导致缺血性脑卒中发生的主要病因之一,尽早明确诊断对患者的后期治疗及预后有重要意义。传统的影像学评估方法不足以准确评估该类疾病,高分辨磁共振血管壁成像(high resolution MR vessel wall imaging,HR-VWI)以及... 详细信息

颅内动脉粥样硬化是导致缺血性脑卒中发生的主要病因之一,尽早明确诊断对患者的后期治疗及预后有重要意义。传统的影像学评估方法不足以准确评估该类疾病,高分辨磁共振血管壁成像(high resolution MR vessel wall imaging,HR-VWI)以及斑块的影像组学快速发展,显示出独特优势,血管内成像以及计算流体动力学(computational fluid dynamics,CFD)等新兴方法在颅内动脉粥样硬化诊断中也发挥着重要作用,而不同评估方法的联合应用会提高临床诊断的准确率。现对颅内动脉粥样硬化的影像学评估方法进行综述,以明确不同方法的主要作用。

关键词：颅内动脉粥样硬化高分辨磁共振血管壁成像光学相干断层扫描计算流体动力学

颅内动脉粥样硬化血管壁中人巨细胞病毒即刻早期基因的表达

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验和临床病毒学杂志 2004年第1期18卷 66-68页

作者：易立王得新赵伟琴冯子敬首都医科大学附属北京友谊医院神经内科神经病毒室北京100050

目的　通过检测颅内动脉血管壁中人巨细胞病毒 (HCMV)即刻早期 (IE)基因的表达 ,研究HCMV感染与动脉粥样硬化的相关性。方法　选取 35份有动脉粥样硬化的死亡病例颅内动脉和2 0份死亡病例的正常颅内动脉 ,分别应用原位杂交和PCR方法检... 详细信息

目的　通过检测颅内动脉血管壁中人巨细胞病毒 (HCMV)即刻早期 (IE)基因的表达 ,研究HCMV感染与动脉粥样硬化的相关性。方法　选取 35份有动脉粥样硬化的死亡病例颅内动脉和2 0份死亡病例的正常颅内动脉 ,分别应用原位杂交和PCR方法检测动脉管壁中HCMVIE基因DNA。结果　两种方法均发现动脉粥样硬化组HCMVIE基因检出率较正常对照组高 ,二者相比差异有显著意义 (P =0 0 18,P =0 0 32 ) ,而且Ⅲ～Ⅳ级动脉粥样硬化的检出率高于Ⅰ～Ⅱ级动脉粥样硬化 (P =0 0 2 7,P =0 0 0 9)。结论　颅内动脉粥样硬化的血管壁中有HCMV存在 ,因此推测HCMV感染与颅内动脉粥样硬化的病理过程及病变程度有关。HCMVIE基因的表达可能是血管组织病变的早期改变。

关键词：颅内动脉粥样硬化巨细胞病毒感染即刻早期基因基因表达致病机制