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革兰氏阴性杆菌的AmpC酶检测与其药物敏感率分析

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中南大学学报（医学版） 2006年第1期31卷 134-137页

作者：刘文恩江源唐银王红梅中南大学湘雅医院检验科长沙410008 中南大学湘雅医学院检验系长沙410008

目的:探讨湘雅医院革兰氏阴性杆菌AmpC酶产生与其耐药性的关系,为临床提供选药参考。方法:应用M icroscan微生物自动鉴定系统进行细菌鉴定与药敏试验,并应用纸片扩散法进行AmpC酶检测。结果:204株革兰氏阴性杆菌中AmpC酶阳性菌株40株,... 详细信息

目的:探讨湘雅医院革兰氏阴性杆菌AmpC酶产生与其耐药性的关系,为临床提供选药参考。方法:应用M icroscan微生物自动鉴定系统进行细菌鉴定与药敏试验,并应用纸片扩散法进行AmpC酶检测。结果:204株革兰氏阴性杆菌中AmpC酶阳性菌株40株,阳性率为19.61%;AmpC酶阳性菌株与AmpC酶阴性菌株药敏结果显示,前者大多对头孢曲松、哌拉西林、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢呋肟、头孢他啶/棒酸、头孢噻肟/棒酸耐药,而后者大多对上述药物敏感,两者比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。而两者大多对头孢吡肟、亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、左氟沙星及阿米卡星敏感。结论:AmpC酶检测有助于耐药菌株的检出,AmpC酶阳性菌株大多对第三代头孢菌素及酶抑制剂及氨曲南耐药,对亚胺培南、美洛培南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、左氟沙星及阿米卡星敏感,可为临床经验治疗提供参考。

关键词： AmpC酶耐药革兰氏阴性杆菌

革兰氏阴性杆菌肺炎的X线诊断(附19例报告)

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实用放射学杂志 1989年第1期 28-29+59页

作者：王永发阎立军河南省南阳县医院放射科

从六十年代末到八十年代初,肺炎致病菌经历了肺炎球菌→金黄色葡萄球菌→革兰氏阴性杆菌的演变过程。目前,革兰氏阴性杆菌肺炎已占原发性肺炎的20％,占继发性(医院内获得)肺炎的40～60％。因本病预后恶劣,病死率高而日趋受到重视。现将... 详细信息

从六十年代末到八十年代初,肺炎致病菌经历了肺炎球菌→金黄色葡萄球菌→革兰氏阴性杆菌的演变过程。目前,革兰氏阴性杆菌肺炎已占原发性肺炎的20％,占继发性(医院内获得)肺炎的40～60％。因本病预后恶劣,病死率高而日趋受到重视。现将我院1985年6月至1987年4月收治的19例革兰氏阴性(G下同)杆菌肺炎报告如下: 诊断标准

关键词：肺炎金黄色呼吸道感染革兰氏阴性杆菌片状阴影病变范围

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革兰氏阴性杆菌感染的诊治

山东医药 1989年第7期 28-35页

作者：崔正言陶仲为邵建华刘梅仕袁孟彪郭士杰张子文罗堃年毕玉华山东省医学科学院基础研究所山东省立医院内科山东医科大学附院神经科山东医科大学附院内科山东医科大学附院妇产科山东省千佛山医院外科研究员教授主任医师副主任医师

当前,革兰氏阴性杆菌已成为感染性疾病中导致死亡最多的一个病种。在临床上常可遇到此灰患者,且病情多属重危。为此,本部特邀有关专家、教授笔谈自己的诊治经验及体会,以引起广泛注意,不断提高诊治水平。

关键词：革兰氏阴性杆菌脑膜炎败血症尿路感染脑刺痛败血病感染变形杆菌炎症脓肿

革兰氏阴性杆菌临床分离株对β-内酰胺类抗生素的耐药性研究

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革兰氏阴性杆菌临床分离株对β-内酰胺类抗生素的耐药性研究

作者：余娴重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:研究本地区医院感染 G-B 对β-内酰胺类抗生素的耐药性特征、耐药细菌分布及耐药机制。方法:随机收集川北医学院附属医院 2003 年 2 月至 2004 年 1 月临床分离的 57 株耐 PIP G-B。测定临床常用抗菌药的 MIC;检测泵抑制剂 CCCP ... 详细信息

目的:研究本地区医院感染 G-B 对β-内酰胺类抗生素的耐药性特征、耐药细菌分布及耐药机制。方法:随机收集川北医学院附属医院 2003 年 2 月至 2004 年 1 月临床分离的 57 株耐 PIP G-B。测定临床常用抗菌药的 MIC;检测泵抑制剂 CCCP 对 MIC 的影响;β-内酰胺酶的定性检测及酶活性测定;IEF测定β-内酰胺酶 pI 和酶抑制试验;检测产 ESBLs 菌株、产 AmpC 酶菌株和产 MBL 菌株;PCR 扩增检测 blaSHV、 blaTEM、 blaCTX-M 、 ampC、 blaIMP-1、 blaVIM-1基因;ampC 基因扩增产物的 DNA 序列测定及同源性分析。结果:57 株耐 PIPG-B 中,含 39 株肠杆菌科细菌(包括 15 株阴沟肠杆菌、13 株大肠埃希氏菌及 11 株其它肠杆菌科细菌)和 18 株非发酵杆菌(包括 8 株鲍曼不动杆菌、5 株铜绿假单胞菌、3 株嗜麦芽寡养单胞菌及 2 株其它非发酵杆菌)。所试菌对抗菌药的耐药率由高到低依次为:PIP100.0%、CPZ82.4%、GTLX80.7%、CTX77.2%、CPLX75.4%、AZ71.9%、CAZ70.1%、FOX70.1%、CPE45.6%、CPZ/SB43.9%、AMK40.4%、PIP/TB26.3%、IMP5.3%。非发酵杆菌除对 CPZ/SB、PIP/TB、IMP 敏感外,对其它β-内酰胺类抗生素耐药率高,且 MIC 值均高。所试菌均产 β-内酰胺酶(42.1%产 ESBLs、17.5%产 AmpC 酶、7.0%产MBL),其中 10.5%同时为外排泵阳性菌。MBL 的 pI 为 9.6 或 8.0。所试菌中,阴沟肠杆菌、大肠埃希氏菌的酶活性明显高于铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的酶活性。产 ESBLs 细菌中,37.5%产 CTX-M 型酶、25.0%产 TEM 型酶、12.5%产 SHV 型酶,其中 16.7%同时产 TEM、CTX-M型酶。8 株阴沟肠杆菌的 ampC 基因与阴沟肠杆菌 ECLC074 的 ampC 基因

关键词：革兰氏阴性杆菌 β-内酰胺类抗生素超广谱β-内酰胺酶头孢菌素酶金属β-内酰胺酶

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幽门螺旋杆菌感染后的危害和治疗方法

科学之友 2024年第1期 72-73页

作者：王玲山东省青岛市平度市白沙河街道办事处张戈庄卫生院

你听说过幽门螺旋杆菌吗?幽门螺旋杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌,表现为螺旋形特征,并且具有鞭毛,能够在机体胃中生存和繁殖。幽门螺旋杆菌具有传染性,它主要借助口口传播及口粪传播,在接吻、共同用餐时均可能涉及幽门螺旋杆菌的传... 详细信息

你听说过幽门螺旋杆菌吗?幽门螺旋杆菌是一种微需氧的革兰氏阴性杆菌,表现为螺旋形特征,并且具有鞭毛,能够在机体胃中生存和繁殖。幽门螺旋杆菌具有传染性,它主要借助口口传播及口粪传播,在接吻、共同用餐时均可能涉及幽门螺旋杆菌的传播。幽门螺旋杆菌感染的症状可以说是多种多样,常表现为上腹部疼痛、饱胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐等特征。下面,我们一起来了解其危害及治疗方法。

关键词：幽门螺旋杆菌革兰氏阴性杆菌反酸恶心微需氧嗳气传染性螺旋形

4种常见碳青霉烯类耐药革兰氏阴性杆菌检出率与抗菌药物使用强度的相关性研究

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中南药学 2022年第7期20卷 1653-1658页

作者：王广钊蒙光义林传钟李杨韦凤华丘丹萍玉林市第一人民医院药学部广西玉林537000 广州市花都区人民医院药学部广州510800 玉林市第一人民医院检验科广西玉林537000

目的探讨本院4种常见碳青霉烯类耐药革兰氏阴性杆菌(CRO)检出率与抗菌药物使用强度(AUD)的相关性,为降低其耐药性和促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集和统计2012—2019年度广西某综合性三级甲等医院住院病区抗菌药物的使用情... 详细信息

目的探讨本院4种常见碳青霉烯类耐药革兰氏阴性杆菌(CRO)检出率与抗菌药物使用强度(AUD)的相关性,为降低其耐药性和促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集和统计2012—2019年度广西某综合性三级甲等医院住院病区抗菌药物的使用情况,监测4种常见革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯耐药率的变迁情况,采用Pearson相关方法分析4种常见CRO检出率与抗菌药物使用强度的相关性。结果2012—2019年4种常见CRO的各年度检出率均无明显变化趋势。其中耐碳青霉烯大肠埃希菌(CRECO)的检出率与莫西沙星、多西环素的使用强度成正相关(P均杆菌(CRAB)的检出率与亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦和多西环素的使用强度成正相关(P<均0.05)。结论CRO的检出率与抗菌药物使用强度息息相关,临床诊治中需要加强抗菌药物合理使用的管控,减少细菌耐药性的产生,改善不断恶化的临床多重耐药菌或广泛耐药菌感染形势。

关键词：碳青霉烯类耐药革兰氏阴性杆菌检出率抗菌药物使用强度相关性

革兰氏阴性杆菌染色体β-内酰胺酶基因表达的调节与耐药

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国外医学（微生物学分册） 1994年第5期17卷 214-216,224页

作者：程玉林陈民钧中国医学科学院北京协和医院

几乎所有的革兰氏阴性杆菌染色体上都有β-内酰胺酶基因ampC,它通常表达水平很低,受ampR、ampD、ampE和ampG等多基因产物的调控,一些细菌有ampR(如阴沟肠杆菌),使ampC基因的表达成为可诱导。它经诱导或突变激活后可高水平表达,从而在此... 详细信息

几乎所有的革兰氏阴性杆菌染色体上都有β-内酰胺酶基因ampC,它通常表达水平很低,受ampR、ampD、ampE和ampG等多基因产物的调控,一些细菌有ampR(如阴沟肠杆菌),使ampC基因的表达成为可诱导。它经诱导或突变激活后可高水平表达,从而在此类菌的外质间隙中出现大量的β-内酰胺酶,酶再通过水解或捕获进入到外质间隙中的β-内酰胺类抗生素,从而引起耐药。

关键词：革兰氏阴性杆菌染色体内酰胺酶基因抗药性

革兰氏阴性杆菌对14种抗生素的MIC范围及耐药性分析

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微生物学杂志 2000年第3期20卷 4-6页

作者：李冬梅朱建良林祥伟邓赞章陶柏华汕头市中心医院检验科 515031

利用全自动微生物分析仪VITEKAMS 3 2鉴定G-杆菌及进行药敏试验。分离率依高至低依次是大肠埃希菌 (E .coli) (esccol) 3 1 .1 %、肺炎克雷伯菌 (Klebsiellapneumoniae) (klepne) 1 8.6%、铜绿假单胞菌 (Pseudomonasaeruginosa) (pneaer) 1 4 .5%、醋酸钙不动杆菌 (Acinetobactercalcoacetieus) (acicba) 1 2 .9%、阴沟肠杆菌 (Enterobactercloacae) (entclo) 1 0 .3 %、普通和奇异变形杆菌 (Proteusvulgaris和Proteusmirabilis) (pro .pp) 9.3 %、费劳地枸橼酸杆菌 (Citrobacterfreundii) (citfre) 3 .4 %。esccol和klepne对头孢一、二代 ,青霉素类耐药率达 4 1 %～ 1 0 0 % ,MIC90 3 2～ 2 56mg/L ,显示了较高耐药性。pneaer对亚胺硫霉素 (IMP)的耐药率达3 6% ,MIC90 1 6mg/L ,对氧哌嗪青霉素耐药率较低( 1 2 % )。82 % pneaer显示六重或以上耐药。entclo、citfre、pro .pp中尚未发现 1株entclo对IMP耐药 ,但后 2种细菌对IMP的耐药率分别是 1 7% ,1 8% ;不动杆菌对所测抗生素广谱耐药 ,IMP较有效 (耐药率 8% )。肠杆菌科细菌已出现对IMP耐药菌株。铜绿假单胞菌对IMP的耐药率达 3 6%。

关键词：革兰氏阴性杆菌耐药性抗生素医院感染 MIC值

革兰氏阴性杆菌超广谱酶、诱导酶及药敏检测结果分析

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中华医院感染学杂志 1998年第1期8卷 52-54页

作者：王露霞徐德兴刘刃陈翠微陈雅静广州军区广州总医院肇庆市广宁县人民医院

目的为了使实验室药敏结果更符合临床实际，指导临床用药。方法对１３３株革兰氏阴性杆菌进行抗生素敏感试验同时，对其中７５株肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌进行超广谱β－内酰胺酶和５８株铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆... 详细信息

目的为了使实验室药敏结果更符合临床实际，指导临床用药。方法对１３３株革兰氏阴性杆菌进行抗生素敏感试验同时，对其中７５株肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌进行超广谱β－内酰胺酶和５８株铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、产气肠杆菌、粘质沙雷氏菌诱导酶的检测。结果２５．０％肺炎克雷伯氏菌和１４．０％大肠埃希氏菌产超广谱β－内酰胺酶。５２．０％的铜绿假单胞菌、５５．６％阴沟肠杆菌、３３．３％产气肠杆菌、２５．０％弗劳地枸橼酸杆菌和粘质沙雷氏菌产诱导酶。发现产超广谱酶株组除对头孢他啶、头孢哌酮及头孢唑啉耐药率明显高于非产酶株组外，对其他抗生素的耐药率与非产酶株组无明显差异。产诱导酶株组对三代头孢的耐药率反而低于非产酶株组。结论常规药敏试验不能较正确地反映细菌耐药情况，两种酶的检测能补充常规药敏的不足。

关键词：药敏试验革兰氏阴性杆菌抗生素超广谱酶