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应用皮瓣连续转移技术修复大面积面颈部瘢痕

中华整形外科杂志 2023年第5期39卷 472-478页

作者：陈子翔刘元波汪淼朱珊陈博李杉珊韩婷璐臧梦青中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心北京100144

目的探讨皮瓣连续转移技术在大面积面颈部瘢痕修复重建中的应用效果。方法回顾性分析2010年6月至2022年4月中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心收治的面颈部大面积瘢痕患者的临床资料。采用预扩张的上臂内侧皮瓣或锁骨上动脉穿... 详细信息

目的探讨皮瓣连续转移技术在大面积面颈部瘢痕修复重建中的应用效果。方法回顾性分析2010年6月至2022年4月中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心收治的面颈部大面积瘢痕患者的临床资料。采用预扩张的上臂内侧皮瓣或锁骨上动脉穿支加皮瓣作为第1皮瓣修复面颈部瘢痕切除后遗留的缺损;于同侧背部切取背阔肌肌皮瓣或胸背动脉穿支皮瓣作为第2皮瓣修复第1皮瓣供区;背部供区直接拉拢缝合。术后对皮瓣成活情况、供受区形态及瘢痕情况进行随访。结果共纳入13例患者,男8例,女5例;年龄5~36岁,中位年龄14岁。13例中有12例为烧伤后瘢痕,其中面部瘢痕5例,颈部瘢痕1例,面颈部瘢痕6例;面部血管瘤放射治疗后瘢痕1例。瘢痕切除、松解后缺损范围为12.0 cm × 8.0 cm~24.5 cm × 8.0 cm。所有患者手术均顺利完成,其中3例患者第1皮瓣为预扩张锁骨上动脉穿支加皮瓣,10例为预扩张上臂内侧皮瓣,皮瓣面积为23.0 cm × 7.0 cm~27.0 cm × 14.0 cm;5例患者第2皮瓣为背阔肌肌皮瓣,8例为胸背动脉穿支皮瓣,皮瓣面积为18.0 cm×7.0 cm~25.0 cm×10.0 cm。术后有1例患者上臂内侧皮瓣断蒂后2 d出现血肿,清除血肿后未影响皮瓣成活,其余皮瓣均顺利成活,切口均一期愈合。13例患者术后随访1~48个月,中位时间为13个月,第1皮瓣颜色、质地及厚度与受区相近,供区无外观畸形;患者对面颈部受区形态、第1皮瓣供区形态及第2皮瓣供区瘢痕情况均表示满意。结论皮瓣连续转移技术可以增强上臂内侧和锁骨上动脉穿支加皮瓣的修复能力,并可以辅助供区直接闭合,从整体上提高了大面积面颈部瘢痕的修复效果。

关键词：外科皮瓣面颈部瘢痕皮瓣连续转移上臂内侧皮瓣锁骨上动脉皮瓣背阔肌肌皮瓣胸背动脉穿支皮瓣

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应用多个扩张器修复面颈部瘢痕

中国修复重建外科杂志 2000年第1期14卷 33-34页

作者：马显杰鲁开化艾玉峰第四军医大学附属西京医院整形外科中心西安710032

目的　应用皮肤扩张术修复面颈部瘢痕。方法　1991 年1 月1995 年1 月应用多个扩张器置入面颈部正常皮肤下,扩张后修复面颈部瘢痕切除后创面16 例。采用的扩张器大小及数量根据瘢痕所在部位不同有所差别,修复面颈部1 cm2 创面需要扩张... 详细信息

目的　应用皮肤扩张术修复面颈部瘢痕。方法　1991 年1 月1995 年1 月应用多个扩张器置入面颈部正常皮肤下,扩张后修复面颈部瘢痕切除后创面16 例。采用的扩张器大小及数量根据瘢痕所在部位不同有所差别,修复面颈部1 cm2 创面需要扩张器容量56 ml,同时切口线的设计应尽量在隐蔽处且顺皮纹,如鼻唇沟、下颌缘等。面、颈部皮瓣的设计不同,面部多采用直接推进皮瓣修复,颈部多采用异位皮瓣修复。转移后皮瓣最好有一定张力,使其成活后平整,以达到美容效果。比较面颈部瘢痕切除后创面修复方法的优缺点。结果　15 例瘢痕切除后无继发畸形,1 例皮瓣部分血运障碍,经换药后痊愈。随访10 例,皮瓣颜色、质地均佳,切口轻度瘢痕。结论　面颈部有可供扩张的正常皮肤时。

关键词：面颈部瘢痕皮肤扩张术修复

带穿支血管的胸三角扩张皮瓣在面颈部瘢痕修复中的应用

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中华整形外科杂志 2010年第1期26卷 61-62页

作者：商子寅赵宇王帮河汪春兰吴丽丽孙伟安徽医科大学第一附属医院整形外科合肥230022

1965年Bakamjian等首先报道胸三角皮瓣并用于面颈部创面修复取得较良好效果，但因皮瓣较厚、臃肿、切取的面积与供区修复矛盾限制其应用。为此，我们应用带有穿支血管的胸三角扩张皮瓣修复面颈部瘢痕，2000至2008年共完成手术16例，取... 详细信息

1965年Bakamjian等首先报道胸三角皮瓣并用于面颈部创面修复取得较良好效果，但因皮瓣较厚、臃肿、切取的面积与供区修复矛盾限制其应用。为此，我们应用带有穿支血管的胸三角扩张皮瓣修复面颈部瘢痕，2000至2008年共完成手术16例，取得较为满意的效果。

关键词：胸三角皮瓣面颈部瘢痕瘢痕修复扩张皮瓣血管穿支创面修复皮瓣修复

CT血管造影在肩胛皮瓣修复面颈部瘢痕中的作用

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中华整形外科杂志 2014年第6期30卷 457-459页

作者：何永静王继华朱礼昆张景波汤婷黄绍丽张颖佳郭群朱剑萍昆明医科大学第二附属医院整形外科 650101 昆明医科大学第二附属医院影像科CT室 650101

肩胛皮瓣游离移植修复面颈部损伤后的瘢痕,临床上屡有报道[1-3],但由于面颈部血管可能受到一定损伤,给寻找合适管径的供区血管进行吻合带来困难.CT血管造影（computed tomographic angiography,CTA）及三维重建技术能清晰显示小血管形... 详细信息

肩胛皮瓣游离移植修复面颈部损伤后的瘢痕,临床上屡有报道[1-3],但由于面颈部血管可能受到一定损伤,给寻找合适管径的供区血管进行吻合带来困难.CT血管造影（computed tomographic angiography,CTA）及三维重建技术能清晰显示小血管形态及相应解剖结构,为临床上皮瓣解剖和血管吻合提供了参考依据[4-5].2012年5月至2013年1月,我们对8例面颈部瘢痕患者,术前采用CTA技术对其面颈部及肩胛部供区血管进行三维重建,评估供、受区血管解剖、管径及走行,为肩胛皮瓣设计、血管解剖及吻合提供了影像学辅助参考,手术取得良好效果。

关键词：面颈部瘢痕 CT血管造影肩胛部皮瓣修复三维重建技术血管吻合颈部损伤供区血管

扩张后胸三角薄皮瓣修复面颈部瘢痕切除后创面

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扩张后胸三角薄皮瓣修复面颈部瘢痕切除后创面

作者：古梓颖广西医科大学

学位级别：硕士

目的探讨面颈部瘢痕切除后创面的修复方法。方法2012年9月至2015年6月,对收治的18例面颈部瘢痕患者,在胸三角区置入1枚40000 ml长方形扩张器,经2个月注水,注水后容量为400000ml。切除面颈部瘢痕,创面应用扩张后胸三角薄皮瓣转移修复,70 ... 详细信息

目的探讨面颈部瘢痕切除后创面的修复方法。方法2012年9月至2015年6月,对收治的18例面颈部瘢痕患者,在胸三角区置入1枚40000 ml长方形扩张器,经2个月注水,注水后容量为400000ml。切除面颈部瘢痕,创面应用扩张后胸三角薄皮瓣转移修复,70 d断蒂,利用蒂部皮瓣修复剩余的创面。供区直接拉拢分层缝合。结果共置入19枚扩张器,扩张器顺利扩张,皮瓣转移及断蒂后皮瓣全部成活,皮瓣色泽、质地接近正常部位。供区皮肤愈合良好。术后随访2年,受区均取得了较好的修复效果。结论扩张后胸三角薄皮瓣是修复面颈部瘢痕切除后创面的较好方法。

关键词：扩张术胸三角皮瓣薄皮瓣面颈部瘢痕

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皮瓣移植在面颈部瘢痕挛缩畸形修复中的应用

中国医科大学学报 1995年第1期24卷 72-73页

作者：王绪凯王佐林王玉新葛淑芬李瑞武李俊林兰行简华淑梅中国医科大学附属口腔医院东电中心医院口腔科

皮瓣移植在面颈部瘢痕挛缩畸形修复中的应用王绪凯，王佐林，王玉新，葛淑芬，李瑞武，李俊林，兰行简（中国医科大学附属口腔医院）华淑梅（东电中心医院口腔科）关键词面颈部瘢痕，皮瓣修复，皮瓣移植面颈部由于烧伤、感染、损伤等原... 详细信息

皮瓣移植在面颈部瘢痕挛缩畸形修复中的应用王绪凯，王佐林，王玉新，葛淑芬，李瑞武，李俊林，兰行简（中国医科大学附属口腔医院）华淑梅（东电中心医院口腔科）关键词面颈部瘢痕，皮瓣修复，皮瓣移植面颈部由于烧伤、感染、损伤等原因形成瘢痕挛缩畸形，不同程度的影响...

关键词：面颈部瘢痕皮瓣移植修复术瘢痕

微创法超薄皮瓣式皮肤扩张法在面颈部瘢痕治疗中的应用

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中国美容医学 2004年第2期13卷 174-175页

作者：李江王标陈铭锐曹景敏邝勇吴玉家济南军区总医院整形美容外科山东省济南市250031

目的:研究探索一种高效的面颈部皮肤扩张方法。方法:选用长导管薄壁扩张器,经微创切口作潜行超薄皮瓣式皮下间隙剥离并埋入扩张器,术后2～3天进行快速扩张,完成扩张后制作超薄扩张后皮瓣修复瘢痕切除后创面。结果:42例共117个扩张部位... 详细信息

目的:研究探索一种高效的面颈部皮肤扩张方法。方法:选用长导管薄壁扩张器,经微创切口作潜行超薄皮瓣式皮下间隙剥离并埋入扩张器,术后2～3天进行快速扩张,完成扩张后制作超薄扩张后皮瓣修复瘢痕切除后创面。结果:42例共117个扩张部位均顺利完成注水扩张,Ⅱ期手术的超薄扩张后皮瓣回缩率低、回缩力小,修复术后面部表面平坦,颌颈角正常。发生血肿、炎症、皮瓣部分环死、扩张器外露共9个部位,经治疗全部得到控制,总并发症发生率为7.7%。结论:超薄皮瓣式皮肤扩张法用于面颈部瘢痕治疗效果优良,美学效果好,并发症少。

关键词：微创法超薄皮瓣皮肤扩张法面颈部瘢痕治疗临床应用

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皮肤扩张整形治疗面颈部瘢痕46例

人民军医 2006年第3期49卷 154-155页

作者：李培富吴德华邵强解放军107医院

1996年3月－2002年10月,我们采用皮肤软组织扩张术治疗面颈部烧伤及创伤瘢痕46例,疗效满意。现报告如下。[第一段]

关键词：面颈部瘢痕整形扩张术皮瓣修复

皮肤软组织扩张术治疗面颈部瘢痕23例临床分析

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浙江创伤外科 2013年第2期18卷 237-238页

作者：黄晓红刘柏林浙江省平湖市第一人民医院平湖314200

目的总结应用皮肤软组织扩张技术治疗面颈部瘢痕的临床经验。方法对23例面颈部瘢痕患者分别采用单个或多个皮肤软组织扩张器置入面颈部正常皮肤下,经1～2个月注水扩张后,利用扩张后皮瓣直接推进或形成异位皮瓣修复面颈部瘢痕切除后创面... 详细信息

目的总结应用皮肤软组织扩张技术治疗面颈部瘢痕的临床经验。方法对23例面颈部瘢痕患者分别采用单个或多个皮肤软组织扩张器置入面颈部正常皮肤下,经1～2个月注水扩张后,利用扩张后皮瓣直接推进或形成异位皮瓣修复面颈部瘢痕切除后创面。观察治疗过程中的并发症,术后皮瓣的成活、皮肤的色泽,以及最后面部的瘢痕情况。从而判断治疗的临床效果。结果本组患者23例,其中1例术后出现血肿、1例发生扩张器渗漏、2例在扩张过程中出现感染,经处理后正常扩张。扩张后皮瓣均满足修复区所需。术后随访6～12个月患者面颈部皮肤色泽正常,外形良好,无功能障碍,面部为线状瘢痕,较为平整,无增生性瘢痕,治疗效果满意。结论采用皮肤软组织扩张术治疗面颈部瘢痕方法简单,效果满意,是一种行之有效的方法。

关键词：面颈部瘢痕皮肤扩张术修复