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颅内静脉窦血栓形成的临床与影像学特点

临床神经病学杂志 2012年第2期25卷 111-114页

作者：顾晓苏徐得恩周永南通大学附属医院神经内科 226001 无锡市第二人民医院神经内科南通市第一人民医院神经内科

目的探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床与影像学特点。方法对17例CVST患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组17例CVST患者的平均年龄为34.4岁,≤45岁的中青年患者12例(70.6%)。常见的临床症状:头痛15例(88.2%),癫痫发作5例(29.4%);... 详细信息

目的探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床与影像学特点。方法对17例CVST患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组17例CVST患者的平均年龄为34.4岁,≤45岁的中青年患者12例(70.6%)。常见的临床症状:头痛15例(88.2%),癫痫发作5例(29.4%);体征:颈抵抗(+)8例(47.1%),视盘水肿4例(23.5%)。16例患者行腰穿CSF检查示压力增高15例,CSF细胞数和蛋白含量轻度增高分别为3例、4例。头颅CT检查显示CVST的直接征象3例(17.6%),间接征象10例(58.8%)。MRI检查显示CVST的表现15例(88.2%);MR静脉造影(MRV)检查有16例患者(94.1%)显示颅内静脉窦血流缺失或降低。经低分子肝素抗凝或合并肠溶阿司匹林、巴曲酶,以及脱水降颅压、抗感染等治疗后,基本痊愈+显著进步11例(64.7%),无变化4例(23.5%),死亡2例(11.8%)。结论 CVST大多为中青年发病,临床表现无特异性。头颅CT对CVST的诊断价值较低;而MRI和MRV诊断CVST的准确性高,能显示颅内静脉窦闭塞的表现。本病抗凝治疗的效果较好。

关键词：静脉窦血栓形成临床表现 MRI MR静脉造影

颅内静脉和静脉窦血栓形成诊治的中国专家共识

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中华内科杂志 2013年第12期52卷 1088-1091页

作者：静脉和静脉窦血栓形成诊治的多中心专家共识组静脉和静脉窦血栓形成诊治的多中心专家共识组

颅内静脉和静脉窦血栓形成（cerebralvenousandsinusthrombosis，CVST）最初于1825年由Ribes描述，当时及以后相当一段时间文献报道多为尸检结果。

关键词：静脉窦血栓形成颅内静脉专家中国诊治

重症脑静脉窦血栓形成的超选择窦内置管和机械取栓、碎栓及溶栓治疗

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介入放射学杂志 2013年第12期22卷 969-971页

作者：盛柳青马廉亭杨铭李俊陈刚潘力李欢欢伍杰甘志强王强广州军区武汉总医院神经外科解放军神经外科研究所武汉430070

目的探讨重症脑静脉窦血栓形成的超选择窦内置管和机械取栓、碎栓及溶栓治疗的方法及疗效分析.方法 2010年7月—2012年7月收治10例重症脑静脉窦血栓形成患者,其中静脉窦内置管机械取栓、碎栓及溶栓9例,保守治疗1例.经股静脉插管,将微... 详细信息

目的探讨重症脑静脉窦血栓形成的超选择窦内置管和机械取栓、碎栓及溶栓治疗的方法及疗效分析.方法 2010年7月—2012年7月收治10例重症脑静脉窦血栓形成患者,其中静脉窦内置管机械取栓、碎栓及溶栓9例,保守治疗1例.经股静脉插管,将微导管插入上矢状窦前1/3机械取栓、碎栓后留置微导管溶栓,24 h泵入抗凝、抗血小板及溶栓药物,维持3～7d.结果 9例患者痊愈出院,1例患者因脑出血增加自动出院.结论超选择窦内置管和机械取栓、碎栓及溶栓治疗可尽快开通静脉窦,恢复颅内静脉回流,降低颅内压,降低静脉高压性脑出血发生率,尽快改善临床症状取得满意的效果.

关键词：静脉窦血栓形成机械取栓溶栓碎栓

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白塞病并静脉窦血栓形成1例

中国神经精神疾病杂志 2012年第9期38卷 556-557页

作者：张伟杨毅沈磊何可安徽医科大学附属省立医院神经内科合肥230032

脑静脉窦血栓形成（cerebralveflous sinus thrombosis,CVST）是指颅内静脉窦形成血L栓，引起窦腔狭窄、闭塞．脑静脉血回流和脑脊液吸收障碍，继而引起脑水肿、颅内压增高等一系列病理生理改变以及相应局灶症状的一组疾病。临床表现缺... 详细信息

脑静脉窦血栓形成（cerebralveflous sinus thrombosis,CVST）是指颅内静脉窦形成血L栓，引起窦腔狭窄、闭塞．脑静脉血回流和脑脊液吸收障碍，继而引起脑水肿、颅内压增高等一系列病理生理改变以及相应局灶症状的一组疾病。临床表现缺乏特异性，该病病因复杂，而以白塞病为病因，仅表现为颅高压的病例少见，现将我院收治1例以静脉窦血栓形成起病的白塞病报道如下。

关键词：白塞病神经白塞病静脉窦血栓形成

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血管内介入治疗颅内静脉窦血栓形成

介入放射学杂志 2007年第5期16卷 303-306页

作者：张强李慎茂吉训明缪中荣朱凤水支兴龙凌峰首都医科大学宣武医院介入诊疗中心北京100053

目的探讨血管内介入方法治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效和安全性。方法对27例抗凝治疗无效的颅内静脉窦血栓形成患者行血管内介入治疗,其中19例行局部静脉窦溶栓及机械性破栓治疗,5例行局部静脉窦溶栓、机械性破栓及动脉溶栓治疗,3例行... 详细信息

目的探讨血管内介入方法治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效和安全性。方法对27例抗凝治疗无效的颅内静脉窦血栓形成患者行血管内介入治疗,其中19例行局部静脉窦溶栓及机械性破栓治疗,5例行局部静脉窦溶栓、机械性破栓及动脉溶栓治疗,3例行静脉窦支架置入术。结果23例患者的症状、体征明显改善,其中头痛消失18例,视力改善12例;3例症状无改善,出院前22例患者测脑脊液压力正常,血管造影等检查证实21例患者静脉窦主干通畅,皮层静脉和深静脉恢复正常;3例部分再通,皮层静脉和深静脉部分代偿。结论血管内介入治疗是颅内静脉窦血栓形成安全、有效的治疗手段。

关键词：静脉窦血栓形成血管内介入治疗疗效

插管溶栓治疗脑静脉窦血栓形成5例并文献复习

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中风与神经疾病杂志 2010年第5期27卷 432-435页

作者：曹树伟张静兰文婧王大伟郭喜田威海市立医院介入科山东威海264200 威海市立医院放射科山东威海264200 吉林大学第一医院影像科吉林长春130021 吉林大学第一医院介入治疗科吉林长春130021

目的探讨插管溶栓治疗脑静脉窦血栓形成的效果。方法 5例确诊为脑静脉窦血栓形成患者在微导丝导引下行静脉内插管溶栓和机械性碎栓,术后予以抗凝、抗血小板治疗,定期复查凝血功能,分析疗效,并回顾相关文献。结果治疗后静脉窦完全或部分... 详细信息

目的探讨插管溶栓治疗脑静脉窦血栓形成的效果。方法 5例确诊为脑静脉窦血栓形成患者在微导丝导引下行静脉内插管溶栓和机械性碎栓,术后予以抗凝、抗血小板治疗,定期复查凝血功能,分析疗效,并回顾相关文献。结果治疗后静脉窦完全或部分再通,脑循环时间接近正常,颅内压转为正常,不遗留神经功能障碍,临床症状显著缓解。术后随访3个月、半年、1年,复查MRI、MRV显示静脉窦通畅,通畅率达100%,未出现血栓复发。结论介入方法治疗脑静脉窦血栓形成效果显著,与文献报道结论一致,是一种较安全的治疗途径。

关键词：静脉窦血栓形成数字减影血管造影介入治疗

rt-PA局部溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成疗效观察

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苏州大学学报（医学版） 2011年第6期31卷 992-993页

作者：翟国锁丁雪明崔岗泰兴市中医院内科江苏泰兴225400 泰兴市人民医院神经内科江苏泰兴225400 苏州大学附属第一医院神经外科江苏苏州215006

目的探讨重组组织血浆纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)局部溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成的临床效果。方法自2002年10月至2010年1月,采用局部注射rt-PA溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成21例,术后积极抗凝治疗6个月以上,定期随访。结果 21例共进行... 详细信息

目的探讨重组组织血浆纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)局部溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成的临床效果。方法自2002年10月至2010年1月,采用局部注射rt-PA溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成21例,术后积极抗凝治疗6个月以上,定期随访。结果 21例共进行血管内注射药物24次,术后静脉窦显示完全再通17例,部分再通3例,无明显变化1例。术后随访10～24个月,平均18个月,未见静脉窦血栓复发。改良Rankin评分提示术后较术前明显好转。结论局部应用高选择性和安全性的rt-PA临床疗效较好,可有效避免不良反应的发生,为颅内静脉窦血栓形成的诊治开辟了新的途径。

关键词：静脉窦血栓形成重组组织血浆纤维蛋白溶酶原激活剂局部溶栓

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颅内静脉及静脉窦血栓形成的诊治

临床荟萃 2002年第5期17卷 302-304页

作者：孙慧丽谷祖涛威海市威海卫人民医院神经内科山东威海264200

颅内静脉及静脉窦血栓形成是脑血管病中的一种特殊临床类型,由Ribe于1825年首次报道.在青壮年脑卒中患者约占1%～2%[1],可累及皮层静脉,静脉窦或二者均受累,单独的脑静脉血栓形成罕见,大多数由静脉窦血栓发展而来.男女发病率之比为1∶2.... 详细信息

颅内静脉及静脉窦血栓形成是脑血管病中的一种特殊临床类型,由Ribe于1825年首次报道.在青壮年脑卒中患者约占1%～2%[1],可累及皮层静脉,静脉窦或二者均受累,单独的脑静脉血栓形成罕见,大多数由静脉窦血栓发展而来.男女发病率之比为1∶2.29.男性发病率各年龄组相等,61%的女性患者以20～30岁多见,常有口服避孕药和妊娠史[2].过去颅内静脉及静脉窦血栓形成临床诊断十分困难,容易漏诊或误诊.近年来,随着高分辨放射影像技术应用,使非典型表现的颅内静脉及静脉窦血栓形成较易诊断,从而减少了并发颅内高压及血栓向大脑静脉逆行性扩展导致的脑梗死及死亡.影像学对颅内静脉及静脉窦血栓形成诊断的可靠性,使越来越多学者逐渐把注意力转移到病因诊断和早期治疗上.

关键词：脑血栓形成计算机体层摄影术磁共振显像 CT MRI 颅内静脉血栓形成静脉窦血栓形成

颅内静脉窦血栓形成CT、MRI及DSA不同影像征象的比较分析

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广东医学 2011年第24期32卷 3230-3232页

作者：杨志华刘磊李少明邵明广州医学院第一附属医院神经内科广州510120

目的研究颅内静脉窦血栓形成患者的CT、MRI及数字减影血管造影(DSA)不同的影像学征象。方法回顾性分析30例(男12例,女18例)已确诊的静脉窦血栓形成患者的CT、MRI及DSA影像学表现,把异常的影像学表现分为直接征象及间接征象。结果头部CT... 详细信息

目的研究颅内静脉窦血栓形成患者的CT、MRI及数字减影血管造影(DSA)不同的影像学征象。方法回顾性分析30例(男12例,女18例)已确诊的静脉窦血栓形成患者的CT、MRI及DSA影像学表现,把异常的影像学表现分为直接征象及间接征象。结果头部CT直接征象、间接征象、直接征象+间接征象、无影像征象分别为2、4、1及13例;头颅MRI直接征象、间接征象、直接征象+间接征象、无影像征象分别为4、5、6、10例;头颅DSA直接征象、间接征象、直接征象+间接征象、无影像征象分别为2、12、10、0例。不同影像学检查中,直接征象、间接征象阳性率不同(P血栓信号,DSA间接征象阳性率最高(91.7%),能进一步了解静脉引流代偿情况。结论加强对不同影像学表现的认识和解读,能提高颅内静脉血栓形成诊断的准确性。

关键词：静脉窦血栓形成 CT MRI DSA