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难治性心力衰竭患者连续血液净化治疗回血方法的研究

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中国实用护理杂志 2019年第33期35卷 2571-2574页

作者：李艳霞杨荣利赵琳颜燕周军刘俊王明杰于晓宝大连市中心医院重症医学科 116033 大连市中心医院心内科 116033 大连市中心医院护理部 116033

目的探讨适合难治性心力衰竭患者连续血液净化治疗的回血方法.方法选取2017年1月至2018年1月入住大连市中心医院重症医学科行连续血液净化(CBP)治疗的难治性心力衰竭患者69例为研究对象.按照随机数字表法分为试验组35例和对照组34例.最... 详细信息

目的探讨适合难治性心力衰竭患者连续血液净化治疗的回血方法.方法选取2017年1月至2018年1月入住大连市中心医院重症医学科行连续血液净化(CBP)治疗的难治性心力衰竭患者69例为研究对象.按照随机数字表法分为试验组35例和对照组34例.最终完成研究试验组32例和对照组31例.试验组采用血袋回血法,对照组采用机器回血法.对2组患者第一次CBP治疗回血时的生命体征、临床表现及血流动力学指标进行比较和分析.结果第一次CBP治疗回血后对照组纽约心功能分级(NYHA)心功能加重率、SpO2、CVP、心率分别为33.27%(11/31)、0.91±0.06、(12.44±1.43)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)、(118.17±3.27)次/min,试验组分别为6.25%(2/32)、0.96±0.04、(8.98±1.36)cmH2O、(90.45±3.35)次/min,2组比较差异有统计学意义(χ^2=3.786,t=2.861、-7.565、3.792,P0.05).结论行CBP治疗的心力衰竭患者,尤其是对于CBP治疗开始24 h之内的心力衰竭患者,血袋回血法有助于避免心力衰竭患者病情加重.

关键词：难治性心力衰竭连续血液净化回血

急重症诊治第7讲难治性心力衰竭的诊断与治疗

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中国实用内科杂志 2005年第7期25卷 661-663页

作者：孟繁超张瑞英哈尔滨医科大学第一临床医学院心内科 150001

难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,是指心衰经各种治疗不见好转,甚至还有进展者,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转.对这类患者应努力寻找潜在的原因,并设法纠正.难治性心力衰竭中有相当一部分是因为治疗不当之故.对此类病人必须重... 详细信息

难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,是指心衰经各种治疗不见好转,甚至还有进展者,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转.对这类患者应努力寻找潜在的原因,并设法纠正.难治性心力衰竭中有相当一部分是因为治疗不当之故.对此类病人必须重新认真检查既往治疗是否合适,处理难治性心力衰竭病人的第一步是退回去重新检查,以决定是否其它情况与心力衰竭症状有关.

关键词：急重症难治性心力衰竭肺部感染心肌病

病例220:89岁高血压男性合并难治性心力衰竭

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中华高血压杂志 2020年第9期28卷 887-894页

作者：刘佳陈慧福建医科大学省立临床医学院福建福州350001 福建省立医院心血管病研究所

患者,男性,89岁,于2015年6月7日以"反复胸闷、气促20年,加重34d"为主诉入院。现病史:20年前因劳累后(步行1km)出现胸闷、气促,休息10min后缓解,夜间能平卧入睡,上3楼即感气促,于外院诊断慢性心力衰竭,经治疗好转,症状反复发作,多次就诊... 详细信息

患者,男性,89岁,于2015年6月7日以"反复胸闷、气促20年,加重34d"为主诉入院。现病史:20年前因劳累后(步行1km)出现胸闷、气促,休息10min后缓解,夜间能平卧入睡,上3楼即感气促,于外院诊断慢性心力衰竭,经治疗好转,症状反复发作,多次就诊外院。34d前无明显诱因胸闷、气促加重,休息时即出现胸闷、气促,夜间无法平卧休息,伴轻微咳嗽、咳白黏痰,经外院治疗无明显好转,入福建省立医院(我院)心血管内科进一步诊治。

关键词：难治性心力衰竭福建省立医院心血管内科轻微咳嗽外院治疗平卧休息慢性心力衰竭现病史

多巴酚丁胺注射液联合托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的临床研究

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中国临床药理学杂志 2019年第23期35卷 2971-2974页

作者：王艺歆黄琨吕烨辉王霜秋唐山市工人医院心内科

目的观察多巴酚丁胺注射液联合托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将84例难治性心力衰竭患者随机分为对照组40例和试验组44例。对照组予以口服托伐普坦初始剂量15 mg,qd,服药至少24 h后增加至30 mg,qd,第3天增加剂量... 详细信息

目的观察多巴酚丁胺注射液联合托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将84例难治性心力衰竭患者随机分为对照组40例和试验组44例。对照组予以口服托伐普坦初始剂量15 mg,qd,服药至少24 h后增加至30 mg,qd,第3天增加剂量至45 mg,qd,并维持治疗7 d;试验组在对照组治疗的基础上,以2~4μg·kg^-1·min^-1的速度静脉泵注多巴酚丁胺,持续24 h。比较2组患者的临床疗效,心功能和6 min步行距离,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.64%(39例/44例)和67.50%(27例/40例),差异有统计学意义(P0.05)。结论多巴酚丁胺注射液联合托伐普坦片治疗难治性心力衰竭的临床疗效显著,且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：多巴酚丁胺注射液托伐普坦片难治性心力衰竭安全性评价

心脏再同步治疗难治性心力衰竭伴室内传导阻滞患者的近期疗效观察

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中国老年学杂志 2010年第1期30卷 103-104页

作者：李雷阳李树岩吉林大学第二医院心内科吉林长春130041

难治性心力衰竭是充血性心力衰竭发展的终末阶段,已成为心血管疾病的主要死亡原因之一。针对心力衰竭的治疗目前已从传统的药物治疗阶段发展到双心室同步起搏。部分心衰患者因心肌损害而伴有心室内传导阻滞,导致心脏收缩不同步,出现二... 详细信息

难治性心力衰竭是充血性心力衰竭发展的终末阶段,已成为心血管疾病的主要死亡原因之一。针对心力衰竭的治疗目前已从传统的药物治疗阶段发展到双心室同步起搏。部分心衰患者因心肌损害而伴有心室内传导阻滞,导致心脏收缩不同步,出现二尖瓣返流,从而加重心衰。心脏再同步治疗(CRT)可消除心室内传导阻滞,减少二尖瓣返流,改善左心室心功能,为治疗难治性心衰提供了一种更为有效的手段。本文总结了我院8例心脏再同步治疗难治性心衰患者的近期疗效。[第一段]

关键词：难治性心力衰竭心脏再同步治疗室内传导阻滞

B型脑钠肽、超敏C-反应蛋白与老年难治性心力衰竭患者心功能的关系

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中国老年学杂志 2011年第10期31卷 1726-1727页

作者：王嫘范姝丽孟馨林杰中国医科大学附属第一临床学院老年病科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属第一临床学院干诊科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属第一临床学院内分泌科辽宁沈阳110001

目的探讨老年难治性心衰患者B型脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心功能的关系。方法对33例老年顽固性心衰患者(心力衰竭组)和15例健康体检者(对照组)检测BNP、hs-CRP水平,同时用彩色多普勒超声心动图仪测定左室射血分数(LVEF... 详细信息

目的探讨老年难治性心衰患者B型脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心功能的关系。方法对33例老年顽固性心衰患者(心力衰竭组)和15例健康体检者(对照组)检测BNP、hs-CRP水平,同时用彩色多普勒超声心动图仪测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)。结果与对照组比较,心功能Ⅲ级组、Ⅳ级组患者BNP、hs-CRP、LVDD均明显升高,而LVEF明显降低,差异有统计学意义(P难治性心衰患者BNP和hs-CRP随心力衰竭程度的加重而相应升高,BNP与左心功能状态有良好的相关性,对老年难治性心衰患者的诊断及预后有较好预测价值。

关键词：难治性心力衰竭 B型脑钠肽 C反应蛋白老年人

连续性血液净化治疗对难治性心力衰竭患者左心室功能和心律失常的影响

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中国老年学杂志 2014年第18期34卷 5105-5106页

作者：陈永衡长沙医学院第一附属医院心血管内科湖南长沙410219

目的探讨难治性心力衰竭患者进行连续性血液净化治疗的临床效果及其对患者心律失常和左心室功能的影响。方法选择2012年10月至2013年10月入院的40例难治性心力衰竭患者,在进行基础药物治疗的基础上进行连续性血液净化治疗,比较治疗前后... 详细信息

目的探讨难治性心力衰竭患者进行连续性血液净化治疗的临床效果及其对患者心律失常和左心室功能的影响。方法选择2012年10月至2013年10月入院的40例难治性心力衰竭患者,在进行基础药物治疗的基础上进行连续性血液净化治疗,比较治疗前后患者心律失常和左心功能的改善情况。结果 40例患者进行连续性血液净化治疗后,35例显示有效,其中15例(37.5%)有2级以上心功能改善,19例(47.5%)1级以上心功能改善,总有效率可达85%。比较治疗前后各指标显示,治疗后左心室射血分数明显增加,舒张末期内径减小,且B型钠肽明显下降。血清内钠钾水平正常,减轻了心室负荷,心律失常症状改善,差异有统计学意义(P难治性心力衰竭患者进行基础药物联合连续性血液净化治疗,可有效改善心律失常,降低B型脑钠肽。

关键词：连续性血液净化难治性心力衰竭心律失常左心室功能

乌拉地尔与多巴酚丁胺多巴胺呋塞米合用治疗难治性心力衰竭——附33例报告

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新医学 2003年第2期34卷 90-91页

作者：耿现仓河南安阳市第三人民医院心内科 455000

目的:评价乌拉地尔与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用治疗难治性心力衰竭的疗效。方法:98例难治性心力衰竭病人分为3组,对照组32例应用洋地黄类药、利尿药、硝酸甘油等常规治疗;乌拉地尔组33例在对照组基础上加乌拉地尔;联合治疗组33例... 详细信息

目的:评价乌拉地尔与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用治疗难治性心力衰竭的疗效。方法:98例难治性心力衰竭病人分为3组,对照组32例应用洋地黄类药、利尿药、硝酸甘油等常规治疗;乌拉地尔组33例在对照组基础上加乌拉地尔;联合治疗组33例在乌拉地尔组基础上加用多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米。结果:联合治疗组的总有效率(94%)高于乌拉地尔组(85%),P难治性心力衰竭效果显著,与多巴酚丁胺、多巴胺、呋塞米合用疗效更佳。

关键词：乌拉地尔多巴酚丁胺多巴胺呋塞米治疗难治性心力衰竭

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难治性心力衰竭合并低钠血症患者的护理

难治性心力衰竭合并低钠血症患者的护理