目的:探讨经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPS)治疗门脉高压并食管静脉曲张破裂出血治疗效果。方法:65例病人行TIPS及食管胃底静脉栓塞术,63例成功建立分流道,2例因严重并发症未成功。结果:门脉压力明显降低,术前平均门脉压27.11±4.86 cm HO,术后平均门脉压17.13±3.81cm HO,控制出血近期有效率为100%,再出血率为16.7%。术后血象明显改善,上消化道出血停止,腹水吸收明显。结论:TIPS治疗门静脉高压性上消化道出血具有很大的临床实用价值。
目的观察Interlock可控弹簧圈限制分流道血流对TIPS术后难治性肝性脑病的干预效果。方法对5例TIPS术后难治性肝性脑病患者以Interlock可控弹簧圈限制分流道血流,观察治疗效果。结果 5例共用7枚可控弹簧圈,其中10 mm×25 cm 3枚,15 mm×2...
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目的观察Interlock可控弹簧圈限制分流道血流对TIPS术后难治性肝性脑病的干预效果。方法对5例TIPS术后难治性肝性脑病患者以Interlock可控弹簧圈限制分流道血流,观察治疗效果。结果 5例共用7枚可控弹簧圈,其中10 mm×25 cm 3枚,15 mm×25 cm 1枚,10 mm×40 cm 3枚。限流术后配合内科对症治疗,1例患者明显好转,未出现肝性脑病症状;2例限流后2个月内仍反复发生肝性脑病,予以再次弹簧圈限流后症状消失;2例限流术后半个月出现腹胀、腹腔积液等门静脉高压症状,选用8 mm×60 mm球囊扩张原支架分流道处弹簧圈,植入8 mm×60 mm镍钛合金裸支架,之后未再出现肝性脑病及门静脉高压症状。结论以可控弹簧圈限制分流道血流治疗TIPS术后难治性肝性脑病(5例)安全可靠。
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