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基准剂量法在职业铅接触与健康损害的剂量—反应关系研究中应用

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基准剂量法在职业铅接触与健康损害的剂量—反应关系研究中应用

作者：谷君明中南大学

学位级别：硕士

[目的]通过回顾性队列调查,初步探讨某铅锌冶炼企业工人的铅累计接触剂量与铅中毒以及血铅、尿铅和血锌卟啉等有关指标异常的剂量-反应关系,为作业场所空气铅卫生标准的修订和职业性慢性铅中毒的防治提供参考依据。 [方法]选择某铅... 详细信息

[目的]通过回顾性队列调查,初步探讨某铅锌冶炼企业工人的铅累计接触剂量与铅中毒以及血铅、尿铅和血锌卟啉等有关指标异常的剂量-反应关系,为作业场所空气铅卫生标准的修订和职业性慢性铅中毒的防治提供参考依据。 [方法]选择某铅锌冶炼企业自1988年1月1日至2008年12月31日接触铅的职工为研究对象,回顾性调查每年职业病体检资料和车间空气铅监测资料。采用石墨炉原子吸收光谱法或双硫腙法测定血液和空气中铅的含量,血液荧光法测定血锌原卟啉,紫外荧光法测定尿粪卟啉。所有数据用SPSS统计分析铅中毒发生率、血铅和尿铅及血锌卟啉异常率,以及各项指标相关性。采用BMD Version2.2.1软件计算基准剂量（BMD）和BMD的95%可信区间下限（BMDL）,并描绘其剂量反应关系曲线图,计算控制铅中毒和血铅、尿铅及血锌卟啉异常的空气铅浓度基准剂量。 [结果]在接触铅尘（烟）的累计剂量与各效应指标相关分析中,累计剂量与血铅、尿铅、血锌卟啉之间均存在正相关,其相关程度依次为血铅＞尿铅＞血锌卟啉;尿铅、血铅、血锌卟啉两两之间存在正相关,密切程度依次为血铅-血锌卟啉＞血铅-尿铅＞血锌卟啉-尿铅;尿粪卟啉与血锌卟啉、尿铅存在正相关,其密切程度依次为血锌卟啉＞尿铅。铅中毒发生率、血铅和尿铅及血锌卟啉异常率随铅尘（烟）接触剂量的增加而升高,存在剂量反应关系,经趋势卡方检验差异有统计学意义（p＜0.001）。铅尘接触组的铅中毒、血锌卟啉、血铅、尿铅的BMDL值依次为0.0228mg/m3、0.0434mg/m3、0.0580mg/m3、0.0017mg/m3,铅烟接触组的铅中毒、血锌卟啉、血铅的BMDL值依次为0.0100mg/m3、0.0174mg/m3、0.0148mg/m3。铅中毒BMDL值为0.0228mg/m3（尘）、0.0100mg/m3（烟）,比我国现行铅尘（烟）的卫生标准（TWA）略低。 [结论]①累计接触剂量可作为铅作业工人较好的接触指标,血铅、血锌卟啉可以反映接触剂量的效应指标。②控制铅中毒发生的BMDL值为：0.0228mg/M3（铅尘）;0.0100mg/M3（铅烟）,提示在现有的国家卫生标准下铅接触作业仍可能导致铅中毒的发生。③基准剂量法用于人群蓄积性化学毒物接触与生物效应的剂量-反应关系研究是合适的,其结果可作为这类化学物制定职业接触限值的重要依据。

关键词：基准剂量铅接触生物效应剂量-反应关系

职业性铅接触工人血铅水平下降与神经传导速度变化的关系

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环境与职业医学 2015年第8期32卷 739-743页

作者：郑光田丽婷刘武忠过伟军金泰廙上海市职业安全健康研究院职业卫生检测中心上海200041 复旦大学公共卫生学院上海200032 嵊州市疾病预防控制中心职业卫生科浙江312400 娇韵诗(化妆品)上海有限公司上海200041

[目的]探讨职业性铅接触工人血铅水平降低和神经传导速度增高之间的相关关系。[方法]分别于2007、2009年检测某电池厂空气铅浓度和60名职业铅接触工人与91名对照组工人的血铅值、运动神经及感觉神经传导速度,用协方差分析和相关分析对... 详细信息

[目的]探讨职业性铅接触工人血铅水平降低和神经传导速度增高之间的相关关系。[方法]分别于2007、2009年检测某电池厂空气铅浓度和60名职业铅接触工人与91名对照组工人的血铅值、运动神经及感觉神经传导速度,用协方差分析和相关分析对两者的变化关系进行探讨。[结果]铅接触组2009年度血铅水平较2007年度血铅水平有明显降低,由2007年度的(657.9±216.4)μg/L降至2009年度的(345.8±169.2)μg/L,与年龄、性别无关;2009年度感觉神经传导速度较2007年度有明显增加(P铅下降值之间存在一定的相关关系,相关系数分别为0.365、0.276、0.17,具有统计学意义。对照组2009年度神经传导速度较2007年度未见明显变化。[结论]男性工人血铅下降水平和感觉神经传导速度增加值之间存在着一定的相关关系。可通过及时控制血铅水平,达到改善感觉神经传导速度的目的。

关键词：铅接触神经传导速度血铅感觉运动正中神经尺神经腓浅神

某蓄电池企业职业性铅接触评估与防制模式研究

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环境与职业医学 2006年第3期23卷 259-261页

作者：吴维群刘美霞李建华贾晓东吴世达上海市疾病预防控制中心上海200336

[目的]对某外资蓄电池生产厂职业性铅接触评估,探索职业卫生工作模式。[方法]开展职业卫生学调查,对作业场所环境中铅浓度和职业接触人群血中铅水平进行检测和评估,并收集、分析了历年检测和健康监护数据,结合职业卫生组织管理模式,总... 详细信息

[目的]对某外资蓄电池生产厂职业性铅接触评估,探索职业卫生工作模式。[方法]开展职业卫生学调查,对作业场所环境中铅浓度和职业接触人群血中铅水平进行检测和评估,并收集、分析了历年检测和健康监护数据,结合职业卫生组织管理模式,总结控制职业性铅危害的经验。[结果]2个铅烟作业场所历年28次检测结果中,合格率为92.8%;3个铅尘作业场所45次检测结果中,合格率为88.2%;98%的铅接触者血铅水平低于40μg/dl(1.93μmol/L),无铅中毒病例发生。[结论]采取综合干预,员工理解,互相促进的互动模式,可有效控制职业铅接触的危害。

关键词：铅接触评估职业性铅危害控制模式

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职业性铅接触对作业工人血微量元素的影响

现代预防医学 2006年第10期33卷 1887-1888页

作者：闫娟王培席杨跃林修良昌王永伟四川大学华西公共卫生学院劳动卫生教研室河南大学公共卫生研究所四川大学华西公共卫生学院卫生统计教研室

目的:探讨职业性铅接触对工人血中微量元素的影响。方法:整群抽取成都某蓄电池厂铅作业工人79名(观察组)、非铅作业工人69人(对照组),对其进行血清Fe、Zn、Ca、Pb-B、Pb-U、δ-ALA、ZPP测定,并进行相关和多因素回归分析。结果:①观察组... 详细信息

目的:探讨职业性铅接触对工人血中微量元素的影响。方法:整群抽取成都某蓄电池厂铅作业工人79名(观察组)、非铅作业工人69人(对照组),对其进行血清Fe、Zn、Ca、Pb-B、Pb-U、δ-ALA、ZPP测定,并进行相关和多因素回归分析。结果:①观察组的Pb-B、Pb-U、δ-ALA、ZPP均大于对照组。②观察组的血清Fe、Zn、Ca均低于对照组。③影响血清Fe水平的因素有是否接铅、Pb-U、ZPP、锻炼;影响血清Zn水平的因素有是否接铅、Pb-B、ZPP。结论:职业性铅接触对作业工人的血清铁和血清锌影响较大,应对接触铅的工人提供健康保护措施,切实保护工人的健康与安全。

关键词：铅接触血清铁血清锌

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散热器修理工人的铅接触

环境卫生学杂志 1991年第2期 104-105页

作者：孙国山

1986年美国明尼苏达职业安全和卫生局（OSHA）调查了明尼阿波利斯圣保尔都会区及其近郊的30个汽车散热器修理厂工人的铅接触情况。调查内容包括厂房设施和生产情况巡视,修理厂房和个体铅接触的监测。 24个修理厂空气中铅平均浓度为0.040... 详细信息

1986年美国明尼苏达职业安全和卫生局（OSHA）调查了明尼阿波利斯圣保尔都会区及其近郊的30个汽车散热器修理厂工人的铅接触情况。调查内容包括厂房设施和生产情况巡视,修理厂房和个体铅接触的监测。 24个修理厂空气中铅平均浓度为0.040mg/m;,范围为0～0.281 mg/m;;个体采样器所监测的16个修理场空气中铅平均浓度为0.113 mg/m;,范围为0～590 mg/m;。53名修理工人（平均年龄37.1岁,平均工龄14.3年）血铅均值为1.53（范围0.24～2.80）

关键词：铅接触修理厂血铅修理工人散热器换热器采暖设备

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127例铅接触工人的生物指标分析

职业卫生与病伤 1989年第3期4卷 35-37页

作者：苏野玫长春市卫生防疫站

目前,铅的生物指标和生物指标检测方法很多,国内、国外均有报道。为了探讨铅接触工人生物指标红细胞游离原卟啉(FEP)、δ—氨基乙酰丙酸(ALA-U)、尿铅(Pb-U)等与铅接触的关系,选择出灵敏、有效生物监测指标,本文调查了来自三个工厂的12... 详细信息

目前,铅的生物指标和生物指标检测方法很多,国内、国外均有报道。为了探讨铅接触工人生物指标红细胞游离原卟啉(FEP)、δ—氨基乙酰丙酸(ALA-U)、尿铅(Pb-U)等与铅接触的关系,选择出灵敏、有效生物监测指标,本文调查了来自三个工厂的127名铅接触工人。现将调查情况报报如下:

关键词：铅接触生物指标尿铅铅浓度平均工龄生物监测氨基乙酰丙酸定点采样乙酚血液病史

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影响铅接触工人神经行为功能的因素

中华劳动卫生职业病杂志 1995年第5期13卷 267-268页

作者：时胜利陈自强梁友信杨红光上海市卫生防疫站毒理研究室上海医科大学劳动卫生教研室

在使用ＷＨＯ神经行为核心测试组合对８３名铅接触工人和３３名对照组工人进行了神经行为功能的测试及血铅含量测定的基础上，采用协方差分析和多元逐步回归方法，分析了血铅值、专业工龄、年龄、性别、受教育年限等因素对工人神经行为... 详细信息

在使用ＷＨＯ神经行为核心测试组合对８３名铅接触工人和３３名对照组工人进行了神经行为功能的测试及血铅含量测定的基础上，采用协方差分析和多元逐步回归方法，分析了血铅值、专业工龄、年龄、性别、受教育年限等因素对工人神经行为功能的影响。结果显示，血铅水平影响运动协调、心理运动和反应速度等功能，年龄对神经行为测试中涉及手的操作运动速度及精确性的指标影响较大，教育水平对反映识别、记忆、理解等的一些指标有一定影响，而性别仅对反应速度的指标有一定的影响。

关键词：铅中毒铅接触神经行为功能影响因素

驱铅丸对低浓度铅接触大鼠海马组织氧化损伤及超微结构改变的干预作用

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中华中医药杂志 2009年第12期24卷 1649-1651页

作者：吴文莉马威彭碧波朱琼洁薛莎周安方武汉市中西医结合医院中心实验室武汉430022 湖北中医学院武汉430071

目的:从海马区超微结构及抗氧化损伤等方面探讨低浓度铅接触行为记忆改变及中药驱铅丸的干预机制。方法:32只大鼠随机分为4组:空白组饮双蒸水;其他3组饮水中均添加0.02%醋酸铅,其中中药组按驱铅丸3.5g·kg-1·d-1的剂量2ml/d灌服;Ca-EDT... 详细信息

目的:从海马区超微结构及抗氧化损伤等方面探讨低浓度铅接触行为记忆改变及中药驱铅丸的干预机制。方法:32只大鼠随机分为4组:空白组饮双蒸水;其他3组饮水中均添加0.02%醋酸铅,其中中药组按驱铅丸3.5g·kg-1·d-1的剂量2ml/d灌服;Ca-EDTA治疗组(依地酸钠钙加普鲁卡因肌肉注射,50mg·kg-1·d-1,连续注射4d为1个疗程,休息4d后进行下一个疗程,连续治疗7个疗程);病理组不予任何治疗。60d后,进行Morris水迷宫试验,检测全血、脑组织铅含量;检测脑组织MDA、SOD和GSH-Px含量;用电镜检测海马组织超微结构。结果:与空白组比较,病理组血铅、脑铅含量显著增高(P铅、血铅含量显著降低(P铅丸可以改善铅接触大鼠的行为记忆障碍,其机制与驱铅丸改善铅导致的氧化损伤有关。

关键词：铅接触驱铅丸/中药 GSH-Px MDA SOD

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铅接触、生殖毒性及致癌性国际会议概述

职业卫生与应急救援 2001年第4期19卷 218-219页

作者：王簃兰复旦大学公共卫生学院上海200032