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急诊科酒精中毒患者实施针对性护理对依从性的影响评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 188-191页

作者：刘开青临沂正直医院山东临沂276000

分析对于急诊科内收治的酒精中毒患者,为其护理期间,针对性护理实施对患者依从性所产生的影响。方法纳入共92例(纳入时间:2020.5~2022.3)患者,随机分成甲组(46例)、乙组(46例),前者采用常规护理、针对性护理,观察两组依从性等。结果 ... 详细信息

分析对于急诊科内收治的酒精中毒患者,为其护理期间,针对性护理实施对患者依从性所产生的影响。方法纳入共92例(纳入时间:2020.5~2022.3)患者,随机分成甲组(46例)、乙组(46例),前者采用常规护理、针对性护理,观察两组依从性等。结果两组不良事件发生率比较,乙组比甲组低,(P酒精中毒患者中,不仅可以其依从性及生活质量,也可提升其满意度,避免不良事件发生。

关键词：急诊科酒精中毒针对性护理依从性

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牛奶凝胶可缓解酒精中毒 002

牛奶凝胶可缓解酒精中毒

动态地理背景下过度饮酒行为的时空特征及影响因素——以广州市中心城区为例

中国科学报

作者：冯维维

本报讯科学家发现，一种基于牛奶蛋白的口服水凝胶或可作为小鼠急性酒精中毒的有效解毒剂。相关研究5月13日发表于《自然-纳米技术》。酒精摄入十分普遍，但每年可导致数百万人死亡，如2016年就有300万例死亡由酒精造成。当前已有缓... 详细信息

本报讯科学家发现，一种基于牛奶蛋白的口服水凝胶或可作为小鼠急性酒精中毒的有效解毒剂。相关研究5月13日发表于《自然-纳米技术》。酒精摄入十分普遍，但每年可导致数百万人死亡，如2016年就有300万例死亡由酒精造成。当前已有缓解酒精中毒的疗法，但通常是通过静脉注射?

关键词：酒精中毒解毒剂

来源： cnki报纸评论

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地球信息科学学报 2024年第8期 1794-1810页

作者：文隽永周素红李双明中山大学地理科学与规划学院广东省公共安全与灾害工程技术研究中心广州市急救医疗指挥中心

过度饮酒的危害是中国乃至全球面临的问题。本研究结合经典理论构建过度饮酒行为与地理环境关系的理论框架，使用广州市急救医疗指挥中心受理的公众急性酒精中毒呼叫记录、手机信令等多源时空数据，探究动态地理背景下过度饮酒行为的时... 详细信息

过度饮酒的危害是中国乃至全球面临的问题。本研究结合经典理论构建过度饮酒行为与地理环境关系的理论框架，使用广州市急救医疗指挥中心受理的公众急性酒精中毒呼叫记录、手机信令等多源时空数据，探究动态地理背景下过度饮酒行为的时空特征及影响因素。结果显示：(1)过度饮酒行为在时间上多发于周末和夜间，在空间上集中于城市商业中心；其空间分布在日间较为均衡，而在夜间较为集聚；(2)过度饮酒行为受酒精可获得性的影响，其与社区的KTV、交通站点密集度正相关。KTV的正向影响在日间主要体现在旧城区，在夜间体现在旧城区、近郊区和开发区，夜间的影响相对明显；交通站点的正向影响主要体现在近郊区，且在日间相对明显；(3)过度饮酒行为也受部分空间失序因素的影响，其与所在社区的土地建成率正相关，但与建筑楼龄、街景脏乱度等关系不显著。土地建成率的正向影响主要体现在新城区的景观风貌核心地区以及城郊结合部的城中村社区，且在日间相对明显；(4)过度饮酒行为与社会失序的关系较为复杂且时空分异性较强，其整体上与社区的外地出生人口比例负相关，与低教育人口比例和住宅租金正相关。(5)按照日间和夜间过度饮酒行为影响因素的聚类，分别划分不同的类型区，可针对这些类型区实施差异化的干预措施，以降低过度饮酒的危害。研究揭示了动态地理背景和较小空间尺度下过度饮酒行为与地理环境的关系，弥补了以往的相关研究对动态地理背景和时空异质性考虑不足、分析尺度较大等局限，相关结果能为酒精政策制定和完善、地区治安和卫生资源配置、城乡空间规划设计和相关健康问题的环境干预措施提供参考。

关键词：健康地理犯罪地理地理加权回归急救数据过度饮酒酒精中毒动态地理背景地理环境时空特征

酒精中毒120急救量的节假日效应研究——以济南市为例

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酒精中毒120急救量的节假日效应研究——以济南市为例

作者：楚男山东大学

学位级别：硕士

研究背景酒精中毒是一种常见的急诊类疾病,不仅严重威胁个体健康,降低生命质量,也给个人、家庭和社会造成了沉重的经济负担,已成为重要的公共卫生问题。引发酒精中毒的原因多样,而近年来,因过量饮酒导致的酒精中毒呈急速上升趋势,是国... 详细信息

研究背景酒精中毒是一种常见的急诊类疾病,不仅严重威胁个体健康,降低生命质量,也给个人、家庭和社会造成了沉重的经济负担,已成为重要的公共卫生问题。引发酒精中毒的原因多样,而近年来,因过量饮酒导致的酒精中毒呈急速上升趋势,是国内外研究和实践中的热点问题。除环境因素、经济发展和个体差异等因素外,已有研究关注到节假日效应也可能影响酒精中毒的发生风险,而环境因素可能存在修饰效应。然而,少有研究通过时间分层的病例交叉研究进一步验证节假日效应与酒精中毒的关系,将气象和污染物修饰效应纳入其中的研究更是缺乏。研究目的本研究旨在了解济南市酒精中毒120急救量现状及变化趋势,明晰综合节假日和7个法定节假日对酒精中毒120急救量的不同影响及滞后效应,并进一步探讨气象因素及污染物对节假日效应的潜在作用机制。研究方法收集济南市2013-2019年应急呼叫数据、气象数据及污染物数据并对其时间趋势进行统计描述。采用Spearman相关性分析探索变量的相关性,以确定纳入主模型的变量。最后,采用时间分层病例交叉研究设计探讨综合节假日及7个法定节假日对酒精中毒120急救量的影响,明晰气象变量和污染物变量的修饰作用。研究结果1.2013-2019年济南市120急救总量呈逐年上升趋势,酒精中毒120急救量及占比均呈逐年下降趋势。酒精中毒的急诊数呈现显著的季节性和周期性变动特点。2.研究期间节假日与气温、气湿呈负相关(P酒精中毒120急救量的影响:结果显示,元旦(OR=1.31,95%CI:1.14-1.51)和春节(OR=1.19,95%CI:1.07-1.32)期间酒精中毒的发生风险升高,影响分别于Lag0或Lag3达到最大。国庆节期间(OR=0.87,95%CI:0.77-0.98)酒精中毒的单日效应显著降低。劳动节、中秋节和端午节对酒精中毒的效应均于Lag5或Lag6显著降低,OR由0.80(95%CI:0.67-0.96)波动至0.83(95%CI:0.70-0.99),清明节对酒精中毒发生的效应总体呈上升趋势,自Lag5(OR=1.23,95%CI:1.03-1.46)开始,风险显著上升。4.不同气象条件下综合节假日对酒精中毒120急救量的影响:低温(OR=1.31,95%CI:1.10-1.55)、中湿(OR=1.11,95%CI:1.00-1.24)、高风速(OR=1.38,95%CI:1.03-1.85)条件下,人群在节假日期间酒精中毒的风险升高,最高风险值分别出现于Lag5、Lag2和Lagl。中风速条件下(OR=0.85,95%CI:0.75-0.97),节假日对酒精中毒120急救量的单日效应于Lag5显著降低。5.不同污染物条件下综合节假日对酒精中毒120急救量的影响:高浓度PM10条件下,节假日当天(OR=1.31,95%CI:1.12-1.54)酒精中毒的风险上升。中浓度PM2.5、低浓度O3h及高浓度O3h条件下节假日的风险效应下降,OR由 0.64(95%CI:0.42-0.97)波动至 0.84(95%CI:0.75-0.94)。结论及建议结论济南市酒精中毒120急救量呈逐年下降趋势,存在季节性及周期性波动的特点。元旦和春节期间酒精中毒的发生风险上升。气象和污染物对节假日效应存在修饰作用,在低温、中湿、高风速和高浓度PM10环境下节假日的相关风险上升。建议1.政府可通过定价政策和消费税调整酒精价格,并通过多部门联合加强控酒工作、落实控酒相关政策。2.社会应开展酒精危害的宣传教育活动并干预过量饮酒行为。保证节假日期间急诊的开放并结合环境监测数据做好相应急救物资的储备。3.家庭成员应关注饮酒者的健康状况,出现酒精中毒时及时送诊。个人应重视饮酒危害,杜绝节假日期间的过量饮酒行为。

关键词：酒精中毒急救节假日效应时间分层的病例交叉研究

杨梅素超分子聚集体的制备、表征及其对抗酒精中毒的作用研究

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杨梅素超分子聚集体的制备、表征及其对抗酒精中毒的作用研究

作者：任桥成都医学院

学位级别：硕士

研究背景与目的:过量饮酒常常诱发多个器官发生病变,如胃溃疡、肝硬化,还包括神经损伤、心血管疾病,甚至癌症等等,目前临床上尚无针对急性或慢性酒精中毒的特效治疗药物。据报道杨梅素(Myricetin,MYR)具有广泛的药理作用,如抗血小板活... 详细信息

研究背景与目的:过量饮酒常常诱发多个器官发生病变,如胃溃疡、肝硬化,还包括神经损伤、心血管疾病,甚至癌症等等,目前临床上尚无针对急性或慢性酒精中毒的特效治疗药物。据报道杨梅素(Myricetin,MYR)具有广泛的药理作用,如抗血小板活化、抗氧化、抗肿瘤、抗光老化、抗炎、保肝护肝等,但一直以来很少有人了解其解酒作用,由于其与二氢杨梅素结构相似,本课题组根据预实验发现MYR在解酒以及保护酒精性组织损伤方面具有巨大的潜力。然而,由于其稳定性差、水溶性差、肠道吸收差和口服生物利用度差,导致MYR治疗各类疾病及酒精中毒的效果被大大限制。本研究的目的是使用Kolliphor?HS15(HS15)作为表面活性剂制备一种新型超分子聚集体(MYR-SA),通过改善MYR水溶性和稳定性而显著增加其口服生物利用度,从而提高其治疗酒精中毒的效果,为将来MYR新剂型的进一步开发提供参考,也为酒精中毒的治疗提供新的思路和选择。方法:1.MYR-SA的制备及表征建立高效液相色谱法(High Performance Liquid Chromatography,HPLC)测定MYR体内外样品含量的方法,采用薄膜水化法制备载有MYR的Kolliphor?HS15超分子聚集体,通过激光粒度仪、透射电镜和差示扫描量热分析仪对MYR-SA的粒径、形貌等进行表征,确保本研究成功制得MYR-SA。通过测定溶解度、包封率、体外释放速率以及考察不同p H缓冲液、人工胃肠液、肝匀浆液中的稳定性等,验证MYR-SA提高MYR原料药的水溶性、稳定性和体外释放性能的能力。2.MYR-SA的肠通透性考察建立HPLC测定灌肠液中MYR含量的方法,采用大鼠在体肠单向灌流模型,考察MYR、MYR-SA、MYR+HS15、MYR+VER(维拉帕米)在大鼠空肠段的吸收情况,验证MYR-SA提高MYR肠道通透性的能力。3.MYR-SA大鼠体内药动学研究建立液质联用测定大鼠体内血浆中MYR含量的方法,并进行方法学验证。灌胃给药MYR混悬液和MYR-SA后,测定不同时间点大鼠血浆中的药物浓度,绘制药时曲线,通过DAS 3.0软件非房室模型计算药动学参数,评价MYR-SA的药动学特征,验证其提高生物利用度的能力。4.MYR-SA治疗酒精中毒的药效研究(1)通过检测不同给药组SD大鼠在灌胃50%乙醇溶液(0.14 m L/10 g)后的血液酒精浓度,评价MYR-SA降低血液酒精浓度的能力。采用昆明小鼠灌胃62%乙醇溶液(0.16 m L/10 g)建立小鼠醉酒模型,通过观察记录不同给药组的醉酒小鼠状态、入醉时间和醉酒状态持续时间,并检测不同组小鼠肝脏中乙醇脱氢酶(Alcohol dehydrogenase,ADH)、乙醛脱氢酶(Aldehyde Dehydrogenase,ALDH)的酶活力情况,从而判断MYR-SA是否通过增强ADH、ALDH酶活力从而发挥解酒的作用。(2)为评价MYR-SA对小鼠急性酒精性胃黏膜损伤的保护作用,通过昆明小鼠灌胃无水乙醇(0.10 m L/10 g)建立急性酒精性胃黏膜损伤模型,观察比对并记录不同给药组小鼠胃黏膜的形态、损伤程度和胃组织病理切片;检测不同给药组小鼠胃组织中超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)活性和丙二醛(Malonaldehyde,MDA)水平的变化,以此判断MYR-SA是否通过增强抗氧化能力来保护胃黏膜免受酒精损伤。结果:1.本实验室制得的MYR-SA呈类球形,平均粒径为11.75±0.18 nm,PDI为0.059±0.020;差示扫描量热分析显示MYR在300～400℃的两个吸热峰被掩盖;MYR-SA可以显著提高MYR原料药的水溶性、释放速率以及在人工胃肠液和肝匀浆液中的稳定性。2.大鼠空肠单向灌流试验结果显示,MYR-SA的肠道吸收速率常数和有效渗透系数分别为MYR混悬液的10.05和11.05倍,表明MYR-SA可以显著增强MYR的肠道通透性。3.药动学试验结果显示,MYR-SA在血液中的C(195.07 ng/m L)是MYR混悬液(17.19 ng/m L)的11.35倍,AUC(04 h))值(333.56 ng/m L*h)是MYR混悬液(154.05 ng/m L*h)的2.17倍,表明MYR-SA具有更高的生物利用度。4.在MYR解酒功效试验中,MYR-SA能够显著延长饮酒小鼠的入醉时间,缩短小鼠醉酒状态的持续时间,并且能够明显降低饮酒大鼠的血液酒精水平,显著地提高肝脏ADH、ALDH的酶活力,从而增强解酒的能力。5.在MYR对急性酒精性胃损伤保护的试验中,与模型组和MYR混悬液组相比,MYR-SA通过显著提高胃组织SOD活性、降低胃组织MDA水平从而显著减轻饮酒小鼠胃黏膜的病理损伤(P<0.01)。结论:本实验室制备的MYR-SA极大地提高了MYR原料药的水溶性、溶出释放速率和在人工胃肠液以及肝

关键词：杨梅素超分子聚集体聚乙二醇-15羟基硬脂酸酯口服生物利用度酒精中毒酒精性组织损伤

基于金属有机框架的限域级联催化纳米反应器用于酒精中毒的治疗

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基于金属有机框架的限域级联催化纳米反应器用于酒精中毒的治疗

作者：耿旭东山东大学

学位级别：硕士

酒精中毒及其造成的肝脏损伤已经成为威胁人类健康的不可忽视的因素,所导致的死亡人数占世界总死亡人数的6%,已被世界卫生组织(WHO)确认为全球健康优先事项。目前临床上的酒精中毒治疗方法主要起支持作用,酒精的降解代谢仍旧依靠人体本... 详细信息

酒精中毒及其造成的肝脏损伤已经成为威胁人类健康的不可忽视的因素,所导致的死亡人数占世界总死亡人数的6%,已被世界卫生组织(WHO)确认为全球健康优先事项。目前临床上的酒精中毒治疗方法主要起支持作用,酒精的降解代谢仍旧依靠人体本身的乙醇脱氢酶(ADH)和乙醛脱氢酶(ALDH)。然而,肝细胞中ADH和ALDH的表达量较低,无法快速消除侵入人体的酒精;且酒精代谢过程中的有毒中间产物(乙醛、活性氧等)的扩散和细胞内能量代谢辅助因子(NAD+)的大量消耗会造成肝脏结构和功能的损伤。因此,发展一种快速降解酒精,缓解酒精性肝损伤继续恶化的方法刻不容缓。受到乙醇氧化体系(消耗氧气降解乙醇)的启发,乙醇氧化酶(AOx)为基础的多酶限域级联催化体系可以有效减少NAD+的消耗,显著提高级联反应的催化效率且避免有毒中间产物的扩散,是一种治疗酒精中毒的有效策略。此外,随着纳米技术的不断发展,金属有机框架(MOF)凭借其多孔结构和类酶活性在作为酶固定化载体,构建限域级联体系领域已经有了广阔的应用。基于上述考虑,本论文通过将AOx和ALDH组装在具有类过氧化氢酶(CAT)活性的介孔金属有机框架(mMOF)的孔道中,合成了一种限域级联纳米反应器(命名为AA@mMOF),并将其用于急性酒精中毒的治疗和缓解慢性酒精性肝损伤的恶化。主要研究内容和研究成果如下:1.通过水热法合成了金属有机框架NH2-MIL-101(Fe),并用盐酸刻蚀法拓宽了其孔径。随后,以戊二醛为偶联剂,利用醛基和氨基的共价反应,将AOx、ALDH和聚乙二醇分子偶联到mMOF上,成功合成了 AA@mMOF纳米反应器。材料表征结果证明了AA@mMOF纳米反应器的成功合成,且其具有良好的水溶性和稳定性。荧光实验证明AOx和ALDH在mMOF中成功实现了空间近距离偶联。此外,mMOF能够有效保护AOx和ALDH免受环境的影响而失活。2.对AA@mMOF的体外酒精降解能力,生物相容性和保护细胞免受酒精侵害的能力进行了评估。通过体外催化实验,验证了 AA@mMOF可以在快速降解酒精的同时避免了乙醛和过氧化氢的大量累积。细胞毒性实验结果证明AA@mMOF具有良好的生物相容性。体外细胞摄取和解毒实验证明肝细胞可以通过多种摄取途径将AA@mMOF摄取至细胞内且避免溶酶体的降解,有效缓解了处于酒精环境中的细胞的氧化应激状态,显著提高了细胞的存活率。3.基于AA@mMOF良好的体外酒精降解能力、优秀的生物相容性和保护细胞免受酒精侵害的能力,我们构建了小鼠急性酒精中毒模型和慢性酒精性肝损伤模型来评估AA@mMOF纳米反应器治疗体内酒精中毒的能力,并同时对其体内生物相容性和代谢途径进行了研究。实验结果表明,AA@mMOF凭借其高效的酒精降解能力和肝脏靶向性可以快速降低其血液中乙醇和乙醛的浓度,有效减少了小鼠的醉酒时间。酒精浓度的降低有效缓解了肝脏的代谢压力,降低了肝脏的氧化应激状态,抑制了油脂在肝脏部位的积累,最终缓解了酒精性肝损伤的进一步恶化。此外,AA@mMOF潜在的体内降解能力使其不会在体内长时间驻留,可以逐渐代谢出体外且不会对脏器造成严重损伤,具有良好的体内生物相容性。综上所述,受到乙醇氧化体系和限域级联催化体系的启发,我们成功制备了能够快速清除酒精及其代谢产物的纳米反应器,取得了优异的体内酒精中毒治疗效果。本论文的研究成果对于设计和开发可用于治疗酒精中毒和酒精性肝损伤疾病的多酶催化体系提供了新思路和有效借鉴。

关键词：酒精中毒酒精性肝损伤限域级联催化金属有机框架纳米酶

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酒精中毒性周围神经病

中国临床康复 2005年第5期9卷 138-140页

作者：张霞支爱华刘儒林程秀臻潍坊医学院生理学教研室山东省潍坊市261042

目的:慢性酒精中毒性周围神经病是慢性酒精中毒的共有损伤,也是神经系统受损的最初表现。文章从发病机制、病理、诊断、治疗等方面对此病进行了阐述,以寻求有效的预防和治疗途径。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1978-01/2004-07... 详细信息

目的:慢性酒精中毒性周围神经病是慢性酒精中毒的共有损伤,也是神经系统受损的最初表现。文章从发病机制、病理、诊断、治疗等方面对此病进行了阐述,以寻求有效的预防和治疗途径。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1978-01/2004-07期间的相关文章,检索词为“alcoholism”和“peripheralnervoussystemdiseases”,然后分别和“pathology,diagnose,therapy”组合进行检索,限定文章语言种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库1990-01/2004-07期间的相关文章,检索词为“酒精中毒,周围神经系统疾病,病理学,诊断,治疗”,限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选取试验包括酒精干预组和对照组的文献,然后筛除非随机试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,以随机对照试验作为纳入标准。资料提炼:共收集到31个关于酒精中毒性周围神经病的随机和未随机试验,22个试验符合纳入标准,因9个实验系重复的同一研究,故排除。资料综合:收集的文献中有慢性动物实验和临床实验,动物实验侧重于酒精中毒性周围神经病的发病机制和病理的研究,临床实验则主要研究本病的诊断、临床表现和治疗。结论:酒精性周围神经病的发病机制有酒精的直接毒性作用和间接损害两种观点;病理改变为轴索变性。

关键词：酒精中毒周围神经系统疾病病理学诊断治疗

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酒精中毒致急性肾损伤1例并文献复习

中国乡村医药 2023年第15期30卷 53-54页

作者：胡文雯江其泓王仁伴浙江温州市中心医院肾内科 325000

1病历摘要患者,男,38岁,因“恶心、呕吐伴腹泻6天”于2022年7月22日入院。患者于6天前在两日内饮用约2斤53度白酒后出现恶心、呕吐,吐出大量胃内容物,解少量稀水样便,伴颜面部水肿,尿量700~800 mL,尿色清。次日,患者就诊于某私人诊所,... 详细信息

1病历摘要患者,男,38岁,因“恶心、呕吐伴腹泻6天”于2022年7月22日入院。患者于6天前在两日内饮用约2斤53度白酒后出现恶心、呕吐,吐出大量胃内容物,解少量稀水样便,伴颜面部水肿,尿量700~800 mL,尿色清。次日,患者就诊于某私人诊所,考虑“胃肠炎”,给予护胃保肝药物治疗后消化道症状改善,但水肿及尿量未见改善,并出现头晕、乏力、纳差、胸闷不适。查血肌酐1 012μmol/L,总胆红素76.7μmol/L,直接胆红素51.1μmol/L,间接胆红素25.6μmol/L,谷丙转氨酶2 695 U/L,谷草转氨酶924 U/L。考虑“急性肾损伤;急性肝衰竭”收住我科。患者既往否认基础疾病,有吸烟史10年,约每天10支。有饮酒史20年,饮白酒、红酒,每天1~2次,每次约2两,未戒酒。

关键词：急性肾损伤直接胆红素私人诊所急性肝衰竭稀水样总胆红素酒精中毒尿色

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酒精中毒大鼠脑血管病变及相应脑组织损伤的病理观察

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中风与神经疾病杂志 2005年第1期22卷 51-53,i002页

作者：赵丽韩威陈嘉峰曹树文崔元日李博吉林大学第一医院神经内科吉林长春130021 大庆油田总医院黑龙江大庆163001

目的　观察酒精中毒后大鼠脑血管病变、脑组织损伤情况及探讨相关机制。方法　 Wistar雄性大鼠酒精灌胃 4周造成慢性酒精中毒模型。通过光学显微镜观察酒精中毒后大鼠脑血管的病理变化及相应脑组织的损伤。结果　酒精中毒组大鼠额叶脑... 详细信息

目的　观察酒精中毒后大鼠脑血管病变、脑组织损伤情况及探讨相关机制。方法　 Wistar雄性大鼠酒精灌胃 4周造成慢性酒精中毒模型。通过光学显微镜观察酒精中毒后大鼠脑血管的病理变化及相应脑组织的损伤。结果　酒精中毒组大鼠额叶脑内小血管内弹力膜厚薄不一 ,出现皱褶 ,内皮细胞部分脱落 ,中膜平滑肌细胞及外膜胶原纤维增生 ;大脑皮质、海马、小脑皮质等部位均有神经细胞数目缺失及不同程度的细胞变性及损伤 ,但以小脑皮质的改变尤为明显。结论　酒精中毒后可以引起脑血管自身结构的改变并影响脑血流 ,造成缺血缺氧性改变 ,可能是酒精中毒后脑损伤的机制之一。

关键词：酒精中毒大鼠脑组织损伤脑血管病变改变病理观察小脑皮质变性外膜数目

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