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CT血管成像与经胸超声心动图诊断部分型肺静脉异位引流

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中国心血管病研究 2018年第7期16卷 622-624,650页

作者：张龙杨莹王志鹏卫孟佳霍亚玲秦皇岛军工医院核磁室河北省秦皇岛市066000 郑州大学附属儿童医院超声医学科

目的对比分析CT血管成像（CTA）与经胸超声心动图（TTE）对部分型肺静脉异位引流（PAPVC）的诊断价值.方法回顾性分析21例PAPVC患者的CTA及TTE特点,并将两者检出情况与手术结果进行对比.结果单纯性PAPVC 2例,CTA及TTE均检出.复杂性PA... 详细信息

目的对比分析CT血管成像（CTA）与经胸超声心动图（TTE）对部分型肺静脉异位引流（PAPVC）的诊断价值.方法回顾性分析21例PAPVC患者的CTA及TTE特点,并将两者检出情况与手术结果进行对比.结果单纯性PAPVC 2例,CTA及TTE均检出.复杂性PAPVC 19例,CTA误诊1例,TTE误诊6例.CTA与TTE对PAPVC检出率分别为95.2％（20/21）和71.4％（15/21）,两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 TTE的优势在于心内细致结构、尤其是瓣膜病变的检出,可作为PAPVC首选筛查方法.CTA的优势在于心外大血管畸形的检出,可作为TTE的有效补充手段.联合应用两种检查方法,才能有效提高诊断率.

关键词：先天性心脏病部分型肺静脉异位引流 CT血管成像经胸超声心动图

右侧部分型肺静脉异位引流合并右肺上叶缺如及右肺鳞状细胞癌一例

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中华外科杂志 2013年第3期51卷 288-288页

作者：刘政呈杨如松曹珲潘宴青南京市胸科医院胸心外科 210029

患者 .男性，48岁．因“反复咳嗽半年，痰血10d”于2011年8月26日入院。既往吸烟史800支／年。胸部增强CT示右肺上叶支气管缺如，

关键词：部分型肺静脉异位引流右肺上叶右肺鳞状细胞癌缺如右侧胸部增强CT 反复咳嗽吸烟史

法洛四联症合并部分型肺静脉异位引流及左上腔静脉一例

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中华心血管病杂志 2006年第8期34卷 698-698页

作者：潘湘斌吕滨李崇剑沈向东王国干朱俊程显声中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京100037

患者，女性．33岁。因法洛列联症术后20年，反复咯血4年，加重3天入院，患者出生后即出现紫绀，1984年造影诊断为法洛四联症．同年行法洛四联症根治术．术后诊断：法洛凹联症、房间隔缺损、左上腔静脉。入院查体：血压100／80mmHg（1122... 详细信息

患者，女性．33岁。因法洛列联症术后20年，反复咯血4年，加重3天入院，患者出生后即出现紫绀，1984年造影诊断为法洛四联症．同年行法洛四联症根治术．术后诊断：法洛凹联症、房间隔缺损、左上腔静脉。入院查体：血压100／80mmHg（1122mHg=0．133kPa），双肺呼吸音粗，烈下肺可闻及少许湿啰音，心前区未触及震颤，心界向左扩大．心率86次／min．律齐，肺动脉瓣听诊区与主动脉听诊区第二心音强度相当，剑突下及肺动脉瓣区可闻及双期杂音，

关键词：法洛四联症根治术部分型肺静脉异位引流左上腔静脉术后诊断入院查体肺动脉瓣房间隔缺损反复咯血造影诊断肺呼吸音

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部分型肺静脉畸形异位引流介入治疗1例

介入放射学杂志 2017年第12期26卷 1108-1109页

作者：张峰池魁刘阳孙欢欢张楠张金文毕伟河北医科大学第二医院血管外科石家庄050000

临床资料患者女，55岁。主因间歇胸闷，胸痛，呼吸困难，向右后背放射1年，加重2个月，伴剑突下憋胀而就诊．门诊查CTA示左肺上静脉异位引流至左侧无名静脉，右心增大；部分型肺静脉异位引流症（图1）。入院后检查：心界略大，各瓣膜听... 详细信息

临床资料患者女，55岁。主因间歇胸闷，胸痛，呼吸困难，向右后背放射1年，加重2个月，伴剑突下憋胀而就诊．门诊查CTA示左肺上静脉异位引流至左侧无名静脉，右心增大；部分型肺静脉异位引流症（图1）。入院后检查：心界略大，各瓣膜听诊区未闻及杂音。彩超示：左室舒张功能减低（Ⅲ度），二尖瓣中度反流，无房间隔缺损。

关键词：部分型肺静脉异位引流先天性心血管疾病介入治疗

Warden手术矫治引流入上腔静脉的部分性肺静脉异位引流

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中华胸心血管外科杂志 2017年第5期33卷 279-281页

作者：武开宏孙剑莫绪明王智琪庄伦张玉喜彭卫戚继荣钱波南京医科大学附属儿童医院胸心外科 210008

部分型肺静脉异位引流（partial anomalous pulmonary venous connection,PAPVC）是指一根或多跟肺静脉（非全部）直接或间接通过体循环静脉回流至右心房,其中,引流入上腔静脉的PAPVC常合并有静脉窦型房间隔缺损.其通常的手术方法有单... 详细信息

部分型肺静脉异位引流（partial anomalous pulmonary venous connection,PAPVC）是指一根或多跟肺静脉（非全部）直接或间接通过体循环静脉回流至右心房,其中,引流入上腔静脉的PAPVC常合并有静脉窦型房间隔缺损.其通常的手术方法有单片法、双片法[1].但是无论单片法还是双片法,都可能造成异常肺静脉回流的梗阻,甚至上腔静脉梗阻,部分患儿还可能出现窦房结功能异常[2].自2012年起,我们采用Warden手术矫治引流入上腔静脉的部分性肺静脉异位引流,效果良好,报告如下.

关键词：部分性肺静脉异位引流上腔静脉梗阻手术矫治部分型肺静脉异位引流 pulmonary 窦房结功能异常肺静脉回流房间隔缺损

超声心动图诊断肺静脉异位引流的方法学及应用研究

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中国超声医学杂志 2002年第10期18卷 39-43页

作者：李军张军田雪朱霆汪钢段云燕李梅第二炮兵工程学院门诊部 710032西安市武警陕西省总队医院特诊科第四军医大学西京医院超声诊断科第四军医大学西京医院心血管外科

目的 :研究部分型及完全型肺静脉异位引流 (PAPVC、 TAPVC)超声诊断价值、方法学及心脏形态学变化。方法 :超声心动图采用连续追踪法 ,经胸骨旁、剑突下、胸骨上窝及锁骨上窝仔细全面扫查。检查 34例PAPVC、 47例 TAPVC及 2 8例两组继... 详细信息

目的 :研究部分型及完全型肺静脉异位引流 (PAPVC、 TAPVC)超声诊断价值、方法学及心脏形态学变化。方法 :超声心动图采用连续追踪法 ,经胸骨旁、剑突下、胸骨上窝及锁骨上窝仔细全面扫查。检查 34例PAPVC、 47例 TAPVC及 2 8例两组继发孔房间隔缺损 (SASD) ,并将心脏形态学改变进行对比。病例经手术、心血管造影或尸检证实。结果 :超声心动图诊断 PAPVC及 TAPVC准确率分别为 70 .6%及 97.9% ,引流部位正确率95.8%及 1 0 0 %。引流部位心上型者 TAPVC (2 7例 )多于 PAPVC (3例 ) ,心内型者 PAPVC (30例 )多于 TAPVC(1 6例 )。PAPVC、TAPVC及 SASD组右房、右室校正值均不同程度增大 ,TAPVC左房校正值减小 ,右房 /左房、右室 /左室比值均增大 ,PAPVC与 SASD1组间有显著性差异 (P部分或完全肺静脉未连接至左房应诊断为肺静脉异位引流 ,而左房明显缩小 ,房水平右向左分流则应考虑为 TAPVC。本研究提示超声心动图绝大多数 TAPVC可通过连续追踪法显示其引流部位 ,对部分 PAPVC也可显示其引流部位而明确诊断 ,因而可以部分代替心血管造影检查

关键词：超声心动图部分型肺静脉异位引流完全型肺静脉异位引流

部分型肺静脉畸形引流超声与多排螺旋CT诊断价值的对比

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中华超声影像学杂志 2013年第5期22卷 450-451页

作者：孔令秋唐红冯沅王芳安琪赁可宋海波四川大学华西医院心内科成都610041 四川大学华西医院心脏外科成都610041 四川大学华西医院麻醉科成都610041

部分型肺静脉异位引流（partial anomalous pulmonary venous drainage，PAPVD）是部分或全部肺静脉未直接与左心房相连，而与体静脉或右心房相连接的畸形。

关键词：部分型肺静脉畸形引流多排螺旋CT 诊断价值部分型肺静脉异位引流 pulmonary 超声左心房右心房

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13例弯刀综合征的诊治分析

中华胸心血管外科杂志 2021年第10期37卷 595-599页

作者：谭玉玉孙云霞温树生庄建潘微广东省人民医院(广东省医学科学院)新生儿重症监护室广州510100 广东省人民医院(广东省医学科学院)心外小儿科广州510100 广东省人民医院(广东省医学科学院)胎儿心脏诊疗科广州510100

目的探讨弯刀综合征的临床表现、诊断、治疗和预后。方法收集2013年1月至2020年11月广东省人民医院超声心动图诊断后经手术、心脏CT或心导管检查证实的13例弯刀综合征患儿的临床表现、X线胸片、超声心动图、心脏CT及心导管检查、手术方... 详细信息

目的探讨弯刀综合征的临床表现、诊断、治疗和预后。方法收集2013年1月至2020年11月广东省人民医院超声心动图诊断后经手术、心脏CT或心导管检查证实的13例弯刀综合征患儿的临床表现、X线胸片、超声心动图、心脏CT及心导管检查、手术方法、预后和随访资料。结果13例患儿中男7例,女6例。年龄21天~10岁,平均17个月。体质量3.2~29.5 kg,平均7.9 kg。婴儿型10例,临床表现为反复呼吸道感染、心力衰竭、生长发育迟缓,其中8例合并重度肺动脉高压。成人型3例,均因发现心脏杂音检查确诊。合并心脏畸形包括房间隔缺损12例,动脉导管未闭2例,右心室双出口/室间隔缺损1例,右肺及右肺动脉发育不良4例,右肺发育不良2例,侧支循环供应右肺6例。10例行右肺静脉异位引流矫治术,1例仅行右心室双出口矫治术,其中3例术后因严重肺动脉高压死亡;1例因梗阻型肺动脉高压失去手术机会,1例因合并神经系统病变放弃治疗。出院时1例出现右肺静脉狭窄,血流速度2 m/s。随访8例患儿,最长7年7个月。随访期间2例出现右肺静脉狭窄,血流速度分别为1.8 m/s、2.4 m/s。结论如发现中位心或右位心,反复呼吸道感染,不明原因的肺动脉高压,需考虑弯刀综合征的可能。可联合超声心动图及心脏CTA尽早明确诊断。婴儿型、术前肺动脉高压重度是弯刀综合征的死亡危险因素。术后仍需长期终身的随访,必要时需再次手术干预。

关键词：弯刀综合征部分型肺静脉异位引流肺动脉高压

Klippel-Feil综合征患者行法洛四联症根治术麻醉一例

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临床麻醉学杂志 2012年第7期28卷 720-721页

作者：庞晓林邵燕斌杨永涛张东亚清华大学第一附属医院麻醉科北京市100016

Klippel-Feil综合征的先天陛心脏病的外显率约25％，以室间隔缺损为常见，此外可有动脉导管未闭、法洛四联症、大动脉转位、肺静脉畸形引流等。我院为一例Klippel-Feil合并法洛四联症、部分型肺静脉异位引流、多发房间隔缺损、冠状动脉... 详细信息

Klippel-Feil综合征的先天陛心脏病的外显率约25％，以室间隔缺损为常见，此外可有动脉导管未闭、法洛四联症、大动脉转位、肺静脉畸形引流等。我院为一例Klippel-Feil合并法洛四联症、部分型肺静脉异位引流、多发房间隔缺损、冠状动脉起源异常的患者成功施行根治术，现将麻醉管理报道如下。

关键词： Klippel-Feil综合征法洛四联症根治术麻醉患者部分型肺静脉异位引流冠状动脉起源异常肺静脉畸形引流多发房间隔缺损