检索结果-南通市图书馆

目的:基于数据挖掘的方法对名老中医谷世喆教授临床针药结合治疗郁症的穴位配伍规律、针-药配伍规律进行研究,并基于文献研究对谷世喆教授应用膻中穴的经验进行探讨。收集、分析谷教授治疗郁症的病例并基于数据挖掘技术对其诊疗经验进行挖掘。方法:选取2015年1月-2020年11月期间北京中医药大学国医堂谷世喆教授门诊就诊郁症患者病历资料、谷教授专著《知针知要》、中国知网期刊数据库（CNKI）谷教授论文中的相关医案,通过数据挖掘技术对谷教授针药结合治疗郁症的病例处方分别进行描述性分析、关联分析、聚类分析等,得出核心穴方、药方及相应聚类组。文献研究基于《内经》中膻中理论、古代针灸医籍中膻中穴的穴位及谷世喆教授应用膻中穴的穴方,对谷教授选用膻中穴治疗情志病的理论基础、临床应用进行研究。结果:对针灸穴位的数据挖掘结果表明,谷教授使用穴位88个,共计1601次,使用最多的穴位为:膻中、四神聪、百会、内关、神门、印堂、天枢。使用频次最高的经脉为任脉,脏腑辨证以清心安神为主,重视肝胆、脾胃的调节。关联分析得到相关性最高的穴位组合为内关-天枢-膻中,行间-侠溪-膻中,建里-中脘-天枢。聚类分析结果表明,谷世喆教授治疗郁症辨证处方思路为益气养阴、健脾宁心、清心安神、疏利肝胆。对中药处方数据挖掘结果表明,谷世喆教授使用中药180味,其中核心药33味,中药-舌象-脉象-症状关联分析得出主要脉象为沉脉、滑脉,舌象为舌质胖、舌尖红,主要症状为焦虑、抑郁、失眠、疼痛。脏腑辨证主要为心、肝胆、脾胃、肾,中药处方主要取法思路以调治心神为主,通过配伍用药泻心之过用,辨证选取清心、养心、镇心之法;重视人神,以疏利肝胆,重用柴胡剂以使得肝胆之人神中正;调补脾肾,培补先后天之本、化痰行瘀。文献研究得出膻中主宗气以转导心志、护卫心主、联络三焦,经络上联络手足厥阴等诸经,膻中穴通过调畅胸气街、气海、上焦以多重形式调畅心志而起到治疗情志病的作用。结论:谷世喆教授针药并用治疗郁症过程中针灸以“七神针加膻中穴”为主要处方,强调针灸治神,配伍讲究根结标本,辨证以益气养阴、疏泄相火、清心安神、重视脾胃为主要思路;中药处方则以调心神、益肝肾、健脾胃为大法,针药并用、补泻兼施。对谷教授临床常用穴膻中穴穴性的理论研究得出膻中为宗气之所会,以气布阴阳、喜乐由生以转导心志,位居气海、调畅上焦,胸街膺背,联络脏腑,对人体一身之气机起到调畅作用。

关键词：关联规则聚类分析数据挖掘穴,膻中郁症

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柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压法治疗血液系统郁症的临床观察

柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压法治疗血液系统郁症的临床观察

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作者：余莹广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:在"生物一心理一社会"医学模式新时代,治疗血液系统原发病的同时,血液科郁症亟待解决。本文运用柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压疗法治疗血液系统郁症,发挥祖国医学特色疗法的优势,将中药方剂内服与耳穴贴压外治法相结合,通过观察该法... 详细信息

目的:在"生物一心理一社会"医学模式新时代,治疗血液系统原发病的同时,血液科郁症亟待解决。本文运用柴胡加龙骨牡蛎汤合耳穴贴压疗法治疗血液系统郁症,发挥祖国医学特色疗法的优势,将中药方剂内服与耳穴贴压外治法相结合,通过观察该法的临床疗效并统计得出结论,为临床应用中医治疗血液病郁症提供思路。方法:采用前瞻性研究方法,选取广州中医药大学第一附属医院血液科罹患郁症的患者42例。随机分成对照组(空白对照组)和试验组(耳穴贴豆法、柴胡加龙骨牡蛎汤组),每组各21例。纳入组时即按照试验方法给予中医抗抑郁治疗,对比两组患者治疗前、治疗第一周、治疗第二周、治疗第三周郁症状况改善程度、睡眠情况改善程度、胃肠道不良反应改善程度,分别统计上述四个时期患者的中医郁病症候积分值、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分值、SPIEGEL睡眠量表积分值、胃肠道不良反应情况,对比实验前后收集的数据,经统计学计算与分析,得出结论,撰写论文。结果:(1)抑郁情况比较:经治疗,试验组患者不同时期的HAMD量表得分值比其治疗前下降(P郁病症状改善明显(P郁治疗有统计学意义。(2)睡眠情况比较:治疗1周后,试验组患者睡眠情况未见明显差异,SPIEGEL睡眠量表积分值下降不明显(P>0.05),但随着治疗疗程增长,治疗2周、3周后,试验组睡眠情况明显好转(P0.05);治疗1周、2周、3周后,试验组胃肠道不良反应情况分别较对照组明显好转(P郁病,在调节患者抑郁情绪、改善患者睡眠状况、降低胃肠道不良反应方面,具有一定临床疗效。

关键词：血液系统疾病郁症耳穴柴胡加龙骨牡蛎汤

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郁症32例治疗小结

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陕西中医函授 1997年第1期 22-24页

作者：胡正朝陕西省安康地区医院中医科 725000

运用中医辩证施治,配以西药及精神疗法治疗郁症32例。结果48天内治愈18例,有效12例,无效2例。

关键词：郁症辨证治疗中西医结合治疗精神疗法

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郁症辨治(魏长春医话)

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中华中医药学刊 1988年第3期 40-41页

作者：魏睦森浙江省中医院

魏长春(1898～1987年),浙江宁波人。1956年来杭,翌年起任浙江省中医院副院长。生前学验俱丰,在中医界享有盛誉。郁症有内外之分。六气着人,皆能郁而成病,邪不解散,即会致郁,此是外感六气而成也。而杂病成因更多,如思伤脾,怒伤肝,其原因... 详细信息

魏长春(1898～1987年),浙江宁波人。1956年来杭,翌年起任浙江省中医院副院长。生前学验俱丰,在中医界享有盛誉。郁症有内外之分。六气着人,皆能郁而成病,邪不解散,即会致郁,此是外感六气而成也。而杂病成因更多,如思伤脾,怒伤肝,其原因总由乎心,情绪不遂,郁而成病。其病机以在心、脾、肝、胆为多。治法有清泄上焦郁火,或宣畅少阳,或开降肺气,通补肝胃,泄胆补牌,宣通脉络,若热郁至阴,

关键词：郁症热郁湿郁开郁解郁食郁郁金姜黄属胁痛肋痛胸痹气郁气结魏长春浙江省中医院补脾健脾

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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗郁症35例

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山东中医杂志 1984年第3期 24-25页

作者：杨培泉苏州精神病院

郁症是因情绪不舒,气滞邪郁引起的疾病。临床表现为情绪抑郁,胸脘满闷,烦躁易惊或失眠梦语,善悲欲哭等症。现代医学的心因性忧郁症,癔症,更年期综合症,神经衰弱等大致属于本病范畴。本病经常反复发作,病程迁延难愈,为精神科门诊的常见... 详细信息

郁症是因情绪不舒,气滞邪郁引起的疾病。临床表现为情绪抑郁,胸脘满闷,烦躁易惊或失眠梦语,善悲欲哭等症。现代医学的心因性忧郁症,癔症,更年期综合症,神经衰弱等大致属于本病范畴。本病经常反复发作,病程迁延难愈,为精神科门诊的常见疾病之一。笔者应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗35例,获得较满意疗效。现小结如下。一般资料女29例,男6例;年龄19～30岁9例,31～40岁13例,41～49岁10例,50～60岁3例;患病时间最短3天,最长8年;其中癔症12人,心因性忧郁症8人,神经衰弱8人,更年期综合症7人。 35例中,情绪抑郁的35例,善悲欲哭的30例,失眠、恶梦的25例,胸闷烦躁的20例,心悸易惊的20例,头晕目弦的15例,梦语鬼神附体的10例,恶心吐酸的10例,舌苔薄腻者12例,舌苔薄黄腻者16例,舌苔黄厚腻5例,舌苔灰腻2例。