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逍遥散的古今文献分析与关键信息考证

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：王哲曹佳蕾梁绿圆王艺萍陈晨李维笑魏炳琦李银丽闫永彬河南中医药大学第一附属医院儿科医院河南中医药大学儿科医学院河南中医药大学中医学院

逍遥散首载于北宋官修医书《太平惠民和剂局方》，功善疏肝解郁、健脾养血，经历代医家发扬、传承至今。本研究采用文献剂量学方法，通过查阅古代医籍与现代文献，系统梳理逍遥散历史沿革、药物剂量、药物基原、炮制方法、煎服用量、古... 详细信息

逍遥散首载于北宋官修医书《太平惠民和剂局方》，功善疏肝解郁、健脾养血，经历代医家发扬、传承至今。本研究采用文献剂量学方法，通过查阅古代医籍与现代文献，系统梳理逍遥散历史沿革、药物剂量、药物基原、炮制方法、煎服用量、古今主治等，同时探究阐释组成中姜、薄之疑，并形成该处方的关键信息表，以期为逍遥散制剂开发提供科学参考。根据宋代度量衡换算逍遥散（煮散剂）现代用法用量为甘草20.65 g，当归、茯苓、芍药、白术、柴胡各41.3 g，制粒径为“10目”的混散，每服取混散8.26 g，加生姜1 g，薄荷0.62 g，加水300 mL，煎至210 mL，去渣，不拘时服。折算后每服药量约为甘草0.75 g，当归、茯苓、芍药、白术、柴胡各1.50 g。逍遥散古籍主治“血虚劳倦”，具体病症如血虚劳热，月水不调，头目、胁肋、四肢疼痛，羸瘦骨蒸等，至清代张璐明确提出肝郁病机，逍遥散治疗肝郁诸证也为清代及近代医家所推崇。现代应用范围广泛，遍布化系统疾病、妇科系统疾病、心理疾病、神经系统疾病、耳眼鼻喉系统疾病等，其中逍遥散在抑郁症及其他疾病伴抑郁、乳腺增生等应用频次最高。该文全面考证逍遥散关键信息以及古今应用进展，望为该方深度研究与临床拓展应用提供参考。

关键词：逍遥散药物炮制古代文献现代临床应用关键信息

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逍遥散加减治疗高泌乳素血症54例

中国中西医结合杂志 1991年第7期 439-440页

作者：李秀珍李家福山东中医学院附属医院山东医科大学附属医院济南 250011

高泌乳索(PRL)血症是闭经、无排卵和黄体功能不全的重要原因,随着放免测定的广泛应用,高泌乳素血症患者有逐渐增多的趋势,但治疗方法较单一。目前国内多采用溴隐亭治疗,该药虽有一定疗效,但药源较少,价格昂贵,副作用大。为寻求一种疗效... 详细信息

高泌乳索(PRL)血症是闭经、无排卵和黄体功能不全的重要原因,随着放免测定的广泛应用,高泌乳素血症患者有逐渐增多的趋势,但治疗方法较单一。目前国内多采用溴隐亭治疗,该药虽有一定疗效,但药源较少,价格昂贵,副作用大。为寻求一种疗效确实,价格低廉,副作用小的治疗方法。我们自1988年

关键词：加减治疗 PRL 平均泌乳素黄体卵巢高泌乳素血症和解剂逍遥散

逍遥散提取液对乳腺癌细胞MCF-7细胞周期的影响

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中国老年学杂志 2012年第24期32卷 5611-5612页

作者：张虹季有波长春医学高等专科学校吉林长春130031 吉林大学第二医院

中医认为乳腺癌或癌前病变属于“乳岩”、“乳癖”范畴，乃由情志不畅、肝郁气滞、血瘀、脾气消沮等所致。而逍遥散行气疏肝，调畅神志，具有抗焦虑、抗抑郁作用，从而影响癌症的发生发展。本课题组在前期研究中证实了逍遥散提取液对乳... 详细信息

中医认为乳腺癌或癌前病变属于“乳岩”、“乳癖”范畴，乃由情志不畅、肝郁气滞、血瘀、脾气消沮等所致。而逍遥散行气疏肝，调畅神志，具有抗焦虑、抗抑郁作用，从而影响癌症的发生发展。本课题组在前期研究中证实了逍遥散提取液对乳腺癌细胞MCF-7有显著的生长抑制作用。本实验进一步探讨逍遥散提取液对细胞周期的影响，为古方新用及乳腺癌的防治进一步提供实验依据。

关键词：逍遥散乳腺癌细胞周期

逍遥散对阿尔茨海默病模型小鼠学习记忆及神经递质的影响

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中国老年学杂志 2014年第9期34卷 2468-2470页

作者：王虎平邢喜平张雯娟吴红彦甘肃中医学院基础医学院甘肃省中药药理与毒理学重点实验室甘肃省中药新产品创新工程实验室甘肃兰州730000 甘肃中医学院附属医院

目的研究逍遥散对氢溴酸东莨菪碱致阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习记忆能力及神经递质活性的影响。方法 50只SPF级KM小鼠随机分为空白组、模型组、逍遥散低、中、高剂量组,腹腔注射氢溴酸东莨菪碱复制AD小鼠模型并以逍遥散不同剂量进行... 详细信息

目的研究逍遥散对氢溴酸东莨菪碱致阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习记忆能力及神经递质活性的影响。方法 50只SPF级KM小鼠随机分为空白组、模型组、逍遥散低、中、高剂量组,腹腔注射氢溴酸东莨菪碱复制AD小鼠模型并以逍遥散不同剂量进行干预防治,给药第6、8天水迷宫训练各组小鼠学习能力,第10天测定小鼠记忆能力,然后取脑组织测胆碱乙酰转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AchE)及单胺氧化酶(MAO)活性。结果逍遥散低、中、高剂量组均可提高小鼠学习记忆能力,降低潜伏时间,提高脑组织匀浆ChAT活性,降低AchE及MAO活性,但学习记忆能力及神经递质活性的改善皆以逍遥散高剂量组最为明显。结论逍遥散能较好改善AD模型小鼠学习记忆及神经递质活性,对AD具有较好的防治作用。

关键词：逍遥散阿尔茨海默病学习记忆神经递质

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逍遥散加减结合梅花针治疗斑秃的疗效观察

中药药理与临床 2015年第1期31卷 349-350页

作者：肖经苪陈伟炳王丽君金坛市中医医院金坛213200

目的：探讨逍遥散加减结合梅花针治疗斑秃患者有效的治疗临床方法。方法：将88例临床斑秃患者随机分为治疗组45例,对照组43例,治疗组采用逍遥散加减结合局部梅花针敲击;对照组采用局部外涂3%米诺地尔溶液与口服泼尼松10~15mg/天相结合... 详细信息

目的：探讨逍遥散加减结合梅花针治疗斑秃患者有效的治疗临床方法。方法：将88例临床斑秃患者随机分为治疗组45例,对照组43例,治疗组采用逍遥散加减结合局部梅花针敲击;对照组采用局部外涂3%米诺地尔溶液与口服泼尼松10~15mg/天相结合。两组均以一周为一个疗程,三个疗程后统计判断疗效。结果：治疗组91.1%,对照组53.3%,治疗组明显优于对照组。显效者用药1周就起效果。结论：逍遥散加减梅花针是一个治疗斑秃的有效方法。

关键词：逍遥散梅花针斑秃

逍遥散及其衍生方治疗糖尿病及伴抑郁症的研究现状

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中药药理与临床 2016年第1期32卷 219-223页

作者：徐锋刘蓉曾南成都中医药大学药学院中药材标准化教育部重点实验室四川省中药资源系统研究与开发利用重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地成都611137

糖尿病为临床常见病、难治病,属中医"消渴"范畴,中医认为"消渴"的发生发展与情志、肝功能失调相关。逍遥散有疏肝解郁、养血健脾之功效,临床上常用于糖尿病及其伴抑郁症的治疗。整理和分析近年来国内外有关逍遥散及其衍生方治疗糖尿病... 详细信息

糖尿病为临床常见病、难治病,属中医"消渴"范畴,中医认为"消渴"的发生发展与情志、肝功能失调相关。逍遥散有疏肝解郁、养血健脾之功效,临床上常用于糖尿病及其伴抑郁症的治疗。整理和分析近年来国内外有关逍遥散及其衍生方治疗糖尿病或伴抑郁症的研究文献,发现逍遥散及其衍生方单独或联合其他药物用于治疗上述疾病的临床疗效确切,且现代药理学研究成果为逍遥散及其衍生方用于糖尿病伴抑郁症的治疗提供了较好的科学依据。本文就逍遥散及其衍生方在糖尿病及其伴抑郁症治疗方面的临床和现代药理研究进行归纳、总结,以期利于逍遥散及其衍生方的开发和临床合理应用。

关键词：逍遥散丹栀逍遥散丹鸡逍遥散糖尿病糖尿病并发症糖尿病抑郁症

逍遥散对非酒精性脂肪性肝炎大鼠Toll样受体4基因甲基化水平的调节作用

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北京中医药大学学报 2020年第5期43卷 402-407页

作者：徐慧超高艳陈浩郝健亨刘晋芳刘杨苗宇船山西中医药大学基础医学院山西030619

目的探讨逍遥散调节Toll样受体4(TLR4)基因甲基化水平治疗非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)肝郁脾虚证大鼠的机制。方法将30只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组及逍遥散组。正常组大鼠给予正常饮食28周,后4周... 详细信息

目的探讨逍遥散调节Toll样受体4(TLR4)基因甲基化水平治疗非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)肝郁脾虚证大鼠的机制。方法将30只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组及逍遥散组。正常组大鼠给予正常饮食28周,后4周注射生理盐水;模型组与逍遥散组大鼠饲喂高脂高糖饮食28周,并通过慢性应激束缚及饥饱失常刺激制备肝郁脾虚证模型,后4周分别注射生理盐水及逍遥散溶液。28周末收集3组大鼠尿液,取肝脏及海马组织,制作病理切片、采用实时荧光定量PCR(qPCR)、酶联免疫吸附实验(ELISA)、亚硫酸氢测序PCR(BSP)等方法检测相应指标。结果与模型组相比,逍遥散组大鼠肝郁脾虚证症状明显缓解,证候积分降低;肝细胞内的脂肪空泡及炎性细胞浸润程度显著减少;肝组织TLR4 mRNA含量下降,TLR4基因甲基化水平升高(P逍遥散可能通过上调非酒精性脂肪性肝炎肝郁脾虚证大鼠模型中TLR4基因甲基化水平,下调其TLR4 mRNA的表达,从而改善肝脏脂肪变性程度、炎症反应及肝郁脾虚症状,这可能是逍遥散治疗非酒精性脂肪性肝炎肝郁脾虚证的机制。

关键词：逍遥散非酒精性脂肪性肝炎肝郁脾虚证 DNA甲基化 Toll样受体4

逍遥散及其活性成分抗阿尔茨海默病作用的研究进展

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中成药 2024年第2期46卷 524-530页

作者：朱美薇杨芳芳聂泽卉周小影刘宇萌代晓芳管庆霞黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040

阿尔茨海默病是一种与年龄高度相关的神经退行性疾病,其共病基础广,治疗周期长,治疗费用昂贵,给患者家庭和社会带来沉重负担。目前,阿尔茨海默病的临床治疗药物大多靶点单一,对症治疗也无法完全对抗阿尔茨海默病的疾病进程。与此同时,... 详细信息

阿尔茨海默病是一种与年龄高度相关的神经退行性疾病,其共病基础广,治疗周期长,治疗费用昂贵,给患者家庭和社会带来沉重负担。目前,阿尔茨海默病的临床治疗药物大多靶点单一,对症治疗也无法完全对抗阿尔茨海默病的疾病进程。与此同时,中药经典名方逍遥散的抗阿尔茨海默病作用取得了初步进展,其具有多成分、多靶点、多机制辨证治疗阿尔茨海默病的优势。基于此,本文以中药复方协同起效的最小单元活性成分为起点,从成方、单味药的角度进行深入挖掘与探索,对逍遥散及其主要活性成分防治阿尔茨海默病的药理作用及机制研究进行系统性的论述,以期为中药复方在阿尔茨海默病疾病领域的深入发展奠定理论基础。

关键词：逍遥散活性成分阿尔茨海默症作用机制慢性应激

逍遥散联合西药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良及对胃肠激素和炎症因子的影响

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中药新药与临床药理 2021年第9期32卷 1380-1385页

作者：程华尧江雪梅徐藴杰贺美燕海南省妇女儿童医学中心海南海口570206 海口市人民医院海南海口570203 廊坊市中医医院河北廊坊065000 郴州市第一人民医院湖南郴州423000

目的探讨逍遥散联合西药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良及对胃肠激素、炎症因子水平的影响。方法将纳入的128例肝郁脾虚型功能性消化不良患者随机分为对照组(64例)和观察组(64例)。所有患者皆给予常规生活方式干预,对照组给予枸橼酸莫沙... 详细信息

目的探讨逍遥散联合西药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良及对胃肠激素、炎症因子水平的影响。方法将纳入的128例肝郁脾虚型功能性消化不良患者随机分为对照组(64例)和观察组(64例)。所有患者皆给予常规生活方式干预,对照组给予枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用逍遥散治疗,持续治疗30 d。观察2组患者治疗前后血清炎症因子[干扰素γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)]、胃肠激素(胃动素、生长抑素、5-羟色胺)、胃蛋白酶原水平及中医症状(厌食、早饱、反酸、上腹疼痛、恶心呕吐)评分变化,并评估2组患者的临床疗效和不良反应。结果(1)治疗后,2组患者血清INF-γ水平较治疗前明显提高,TNF-α、IL-4、IL-10水平显著下降(P逍遥散联合枸橼酸莫沙必利片治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效显著,能够有效地调节机体免疫功能,促进胃肠激素水平恢复正常,不良反应少,安全性高,有利于疾病恢复。

关键词：逍遥散肝郁脾虚功能性消化不良胃肠激素炎症因子