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低管电流能谱单能量结合多模型自适应统计迭代重组算法技术对头颅CT血管成像图像质量及辐射剂量影响:体模与临床研究

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中华放射学杂志 2019年第11期53卷 998-1004页

作者：宋婷妮李真林赵俐红李万江李磊赵飞李玉明夏春潮四川大学华西医院放射科成都610041

探讨不同单能量及权重多模型的自适应统计迭代重组(ASiR-V)在头颅能谱CTA中对图像质量和辐射剂量的影响,获取显示头颅血管的最佳单能量及迭代重组参数.方法(1)体模研究:对置入模拟脑血管的头颅仿真体模进行80、140 kV瞬时切换能谱扫描,... 详细信息

探讨不同单能量及权重多模型的自适应统计迭代重组(ASiR-V)在头颅能谱CTA中对图像质量和辐射剂量的影响,获取显示头颅血管的最佳单能量及迭代重组参数.方法(1)体模研究:对置入模拟脑血管的头颅仿真体模进行80、140 kV瞬时切换能谱扫描,将其分为A体模组,采用低管电流(280 mA),分别进行反滤波投影(FBP)及ASiR-V 20%、40%、60%、80%重组,得到40、45、50、55、60、65、70 keV的单能量图像;B体模组采用常规管电流(445 mA)和FBP算法,自动输出70 keV图像.测量各组图像模拟脑血管CT值及背景噪声,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR).(2)临床研究:前瞻性纳入2018年1月至6月四川大学华西医院需行头颅增强CTA检查的40例患者,采用数字表法随机分为A患者组和B患者组,A患者组的扫描参数与A体模组一致,B患者组的扫描参数和B体模组一致.采用5分法对图像进行主观评分.记录体模研究和临床研究各组扫描的剂量长度乘积(DLP).采用独立样本t检验比较A患者组和B患者组间DLP的差异,采用ANOVA单因素方差或Mann-Whitney U秩和检验比较各组图像的质量.结果(1)体模研究:不同单能量图像上,模拟脑血管噪声、CNR差异有统计学意义(P迭代重组比例图像上,模拟脑血管噪声、SNR及CNR差异均有统计学意义(P0.05);ASiR-V 80%图像噪声较低(P迭代重组比例增加,40~50 keV图像的主观评分增高,差异有统计学意义(P迭代算法可在保证较好图像质量的同时显著降低辐射剂量,55 keV结合ASiR-V 60%~80%可以获得较高的图像质量,满足诊断需求.

关键词：体层摄影术,X线计算机辐射剂量单能量图像迭代重组

不同迭代重组技术在低剂量胸部CT平扫中评估冠状动脉钙化积分在筛查心血管疾病风险的准确性研究

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临床放射学杂志 2018年第3期37卷 504-509页

作者：樊荣荣施晓雷钱懿陈如谭范丽萧毅第二军医大学长征医院影像科

目的探讨迭代重组技术在低剂量胸部CT平扫中评估冠状动脉钙化积分（CACS）在筛查心血管疾病风险的可行性。方法前瞻性研究因病情需要行冠状动脉CT血管造影（CTA）检查的患者73例。均行心电门控CT（ECG-CT）扫描及胸部无门控的低剂量CT（... 详细信息

目的探讨迭代重组技术在低剂量胸部CT平扫中评估冠状动脉钙化积分（CACS）在筛查心血管疾病风险的可行性。方法前瞻性研究因病情需要行冠状动脉CT血管造影（CTA）检查的患者73例。均行心电门控CT（ECG-CT）扫描及胸部无门控的低剂量CT（Non-gated LDCT）扫描,并将后者进行混合迭代重组（iDose^4）和全迭代重组（IMR）两种迭代重组,分别记为A、B两组,ECG-CT记为C组。比较三组主观评价、客观评价、CACS测量值及风险度分层。分别采用Friedman M检验和Kappa值比较各组图像质量主观评分和两名观察者对主观评分的一致性,采用方差分析比较各组的客观评价指标。各组CACS值及危险度分层的一致性分别采用组内相关系数（ICC）值和Kappa值进行检验。结果 A组、B组与C组主观评分中位数分别为3分、4分、4分,且B组主观评分与C组无统计学差异（P〉0.05）。C组图像噪声为（18.91±3.34）HU,对比噪声比（CNR）为7.94±1.60。A组和B组图像噪声均较C组低,CNR均较C组高,B组降噪及提高CNR能力均最强（P〈0.05）。A、B及C组CACS测量值的中位数分别为105.83、116.05、187.55。A组与C组CACS测量值的ICC值为0.980;B组与C组CACS测量值的ICC值为0.981。A组与C组危险度分层的Kappa值为0.664,B组与C组危险度分层的Kappa值为0.748。在C组为高危组的患者中,有10.96%在A组中被归为中危组;在C组为高危组的患者中,有9.59%在B组中被归为中危组。在C组为中危组的患者中,有12.33%在A组中被归为低危组;在C组为中危组的患者中,有8.22%在B组中被归为低危组。结论 IMR技术在提高图像整体质量、显示冠状动脉钙化斑块、测量CACS及风险度分层方面均优于iDose^4。胸部Non-gated LDCT检出的CACS处于中危的人群,建议其行ECG-CT检查评估准确的CACS,以便于指导心血管疾病的初级预防。

关键词：体层摄影术,X线计算机冠状动脉钙化积分迭代重组心血管疾病

低管电压联合迭代重组在肾脏CT增强成像中的研究

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临床放射学杂志 2018年第3期37卷 525-529页

作者：袁丹丹雷平贵段庆红焦俊邹迅陈鹏宇贵州医科大学附属医院影像科

目的探讨80 kVp条件下联合迭代重组（SAFIRE）在肾脏CT增强成像皮髓质期中的价值及可行性。方法回顾性搜集疑似肾脏疾病并接受CT增强检查患者56例,按管电压分为A、B两组,A组（28例）采用常规120 kVp扫描,对图像进行滤波反投影法（FBP）... 详细信息

目的探讨80 kVp条件下联合迭代重组（SAFIRE）在肾脏CT增强成像皮髓质期中的价值及可行性。方法回顾性搜集疑似肾脏疾病并接受CT增强检查患者56例,按管电压分为A、B两组,A组（28例）采用常规120 kVp扫描,对图像进行滤波反投影法（FBP）重组;B组（28例）采用80 kVp扫描,进行FBP及5种不同强度SAFIRE（S1~S5）的图像重组。用单因素方差分析比较B组FBP及SAFIRE间图像质量的客观指标[CT值、图像噪声、对比噪声比（CNR）、信噪比（SNR）]、用Friedman检验比较B组FBP及SAFIRE间图像质量主观评分（图像噪声、血管显示、伪影及图像整体质量）,选取B组中图像整体评分最高组与A组比较有效辐射剂量、客观指标、主观评分,采用Mann-Whithey U检验。结果 B组SAFIRE重组的图像噪声均低于FBP重组（F=39.21,P〈0.05）,肾皮质SNR、CNR和肾髓质SNR均高于FBP重组（F值分别为35.96、35.81、27.01,P〈0.05）;其中S3图像的整体评分最高（F=39.21,P〈0.05）。B组S3的肾皮、髓质的CT值、CNR和SNR均高于A组FBP重组（Z值分别为-5.16、-3.46、、-2.22、-0.97、-3.12、-2.36,P〈0.05）。图像噪声、有效辐射剂量小于A组FBP重组（Z值分别为-5.6、-4.56,P〈0.05）,差异具有统计学意义。A组FBP重组与B组SAFIRE重组中S3的图像整体评分差异均无统计学意义（F=-1.31,P〉0.05）。结论正常体型人群行肾脏CT增强扫描时,采用80 kVp结合迭代重组技术,重组强度3级,在显著降低辐射剂量的同时,还可保证图像质量及诊断效能,值得临床推广。

关键词：体层摄影术,X线计算机迭代重组辐射剂量图像质量肾脏疾病

低管电压结合正弦图确定迭代重组技术对降低颞骨扫描辐射剂量的价值

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临床放射学杂志 2014年第11期33卷 1763-1767页

作者：杨石平夏黎明刘书田张娣郑超韩丹常德市第一人民医院医学影像科 415003 昆明医科大学第一附属医院医学影像科 650032

目的探讨Flash双源CT低管电压结合正弦图确定迭代重组(SAFIRE)技术对降低颞骨HRCT的辐射剂量的价值及其对图像质量影响。方法对临床因耳疾行HRCT扫描患者按时间先后顺序随机分为3组每组各30例。扫描管电压120k V,开启CARE Dose 4D及CARE... 详细信息

目的探讨Flash双源CT低管电压结合正弦图确定迭代重组(SAFIRE)技术对降低颞骨HRCT的辐射剂量的价值及其对图像质量影响。方法对临床因耳疾行HRCT扫描患者按时间先后顺序随机分为3组每组各30例。扫描管电压120k V,开启CARE Dose 4D及CARE k V技术,应用滤波反投影算法(FBP)重组;B组扫描管电压100 k V,开启CARE Dose 4D及CARE k V技术,应用SAFIRE(值为3)技术重组;C组扫描管电压100 k V,开启CARE Dose 4D及CARE k V技术,应用FBP重组;由2名有经验的医师对3组图像质量[平均CT值、噪声(SD)、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)、主观评分]及辐射剂量[容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)]进行评价。结果 A、B、C 3组CTDIvol分别为(36.26±3.69)、(30.04±3.75)、(29.87±2.84)m Gy;DLP分别为(180.83±26.1)、(136.71±8.45)、(135.81±10.25)m Gy·cm;ED分别为(0.41±0.15)、(0.31±0.21)、(0.30±0.18)m Sv;SD(114.6±1.8)、(98.43±12.04)、(161.2±10.75)HU;SNR分别为(0.37±0.26)、(0.49±0.07)、(0.32±0.10);CNR分别为(21.35±1.70)、(26.99±2.30)、(17.67±3.13);A、B、C 3组图像质量主观评分、平均CT值差异无统计学意义(P>0.05),3组图像CTDIvol、DLP、ED、SD、SNR、CNR差异有统计学意义(P均重组技术进行颞骨HRCT扫描,不仅能有效降低辐射剂量,还能优化射线剂量提高图像质量。

关键词：颞骨辐射剂量管电压 X线计算机迭代重组

双源CT低管电压大螺距(Flash)模式联合迭代重组在主动脉CTA中的应用研究

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临床放射学杂志 2015年第9期34卷 1505-1509页

作者：雍敏毕纯龙万霞赵恒宇杨立国岳泉大庆油田总医院CT室 163001

目的探讨双源CT低管电压(k V)大螺距(Flash)模式联合迭代重组(SAFIRE)在主动脉CTA扫描中降低辐射剂量的临床价值。方法 63例临床需行主动脉CTA检查患者随机分为常规扫描组(A组,n=21)、大螺距(Flash)模式组(B组,n=21)和低k V大螺距(Flash... 详细信息

目的探讨双源CT低管电压(k V)大螺距(Flash)模式联合迭代重组(SAFIRE)在主动脉CTA扫描中降低辐射剂量的临床价值。方法 63例临床需行主动脉CTA检查患者随机分为常规扫描组(A组,n=21)、大螺距(Flash)模式组(B组,n=21)和低k V大螺距(Flash)模式联合SAFIRE组(C组,n=21),由2名放射科医师对3组的图像质量和辐射剂量进行对比分析。结果 3组图像的主观评分和客观评价指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),B组和C组主动脉根部伪影发生率为23.81%和28.57%,明显低于A组的76.19%(P<0.05)。C组的辐射剂量明显低于A组和B组(P<0.05)。结论双源CT低k V大螺距(Flash)模式联合SAFIRE的主动脉CTA图像能满足诊断要求,并明显降低辐射剂量。

关键词：主动脉辐射剂量迭代重组图像质量体层摄影术,X线计算机

iDose迭代重组技术联合低电压在颈部CTA中的应用研究

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临床放射学杂志 2018年第9期37卷 1580-1583页

作者：张涛陆健张学琴王绍刚黄爱娜沈继明江苏省南通市第三人民医院

目的探讨iDose迭代重组技术联合低管电压在颈部CT血管造影（CTA）中的可行性。方法搜集60例临床怀疑颈部血管病变或超声检查发现颈部血管病变需行颈部CTA检查的患者。随机分为A、B两组,平均每组30例。A组采用滤波反投影（FBP）重组方法... 详细信息

目的探讨iDose迭代重组技术联合低管电压在颈部CT血管造影（CTA）中的可行性。方法搜集60例临床怀疑颈部血管病变或超声检查发现颈部血管病变需行颈部CTA检查的患者。随机分为A、B两组,平均每组30例。A组采用滤波反投影（FBP）重组方法及120 kV管电压;B组采用iDose迭代重组技术及100 kV管电压,其余参数两组均保持一致。统计学应用独立t检验方法比较两组图像的信噪比（SNR）、噪声、对比噪声比（CNR）、动脉强化CT值、图像质量主观评分以及有效辐射剂量（ED）。结果 A、B组颈总动脉起始端血管内CT值分别为（372.9±42.1）、（449.3±92.7）HU,噪声分别为（20.9±4.6）、（10.2±1.7）HU,SNR分别为16.8±4.1、38.9±14.5,CNR分别为12.6±3.7、34.9±12.1,差异有统计学意义（t值分别为-4.1101、11.9505、-8.0331和-9.6532,P值均〈0.01）;颈内动脉起始端血管内CT值分别为（402.5±34.2）、（469.5±130.2）HU,噪声分别为（17.6±8.3）、（8.4±2.9）HU,SNR分别为32.7±5.2、75.1±24.1,CNR分别为19.6±5.2、70.8±14.8,差异均有统计学意义（t值分别为-2.7261、5.7314、-9.4195和-17.8769,P值均〈0.01）;A、B组图像质量评分分别为（4.1±0.3）、（4.4±0.4）分,差异有统计学意义（t值为-3.2863,P值〈0.05）;ED分别为（0.84±0.08）、（0.51±0.12）mSv,差异有统计学意义（t值为12.5326,P值〈0.01）。结论采用iDose迭代重组技术联合低管电压行颈部CTA检查,不但能有效降低辐射剂量,而且能提高图像质量。

关键词：体层摄影术,X线计算机血管成像术辐射剂量迭代重组

前置与后置多模型迭代重组算法在腹部体模CT扫描中的对比研究

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临床放射学杂志 2018年第5期37卷 878-881页

作者：王同明河南省中医院放射科

目的对比分析腹部CT扫描中不同比例前置和后置多模型迭代重组算法（ASIR-V）的图像质量和辐射剂量,探讨优化腹部图像质量和辐射剂量的合适ASIR-V比例。方法扫描设备为Revolution CT机,扫描对象为腹部仿真体模。根据噪声指数（NI）设置5... 详细信息

目的对比分析腹部CT扫描中不同比例前置和后置多模型迭代重组算法（ASIR-V）的图像质量和辐射剂量,探讨优化腹部图像质量和辐射剂量的合适ASIR-V比例。方法扫描设备为Revolution CT机,扫描对象为腹部仿真体模。根据噪声指数（NI）设置5个组别（6、8、10、12、14）,每组根据前置ASIR-V水平设置0~100%（间隔10%）11个亚组进行扫描,共扫描55组数据。0%前置ASIR-V亚组,重组10%~100%（间隔10%）后置ASIR-V图像。分析各组别图像主观评分、CT值、噪声及辐射剂量随前置和后置ASIR-V比例的变化规律,寻找优化腹部CT图像质量和辐射剂量的最佳前置和后置ASIR-V比例。各组图像主观评分比较采用秩和检验,CT值、噪声和辐射剂量比较采用单因素方差分析和t检验。结果在0~40%前置ASIR-V和0~60%后置ASIR-V,NI为6、8组图像主观评分呈基本稳定状态;NI为10、12、14组,图像主观评分呈略升高趋势,至40%前置ASIR-V或60%后置ASIR-V达最优。50%以上前置ASIR-V及70%以上后置ASIR-V图像主观评分逐渐下降,NI为6、8组超过70%前置ASIR-V和80%后置ASIR-V图像主观评分降至3分以下;NI为10、12、14组超过60%前置ASIR-V和80%后置ASIR-V图像主观评分降至3分以下。图像各部位CT值随前置ASIR-V比例的增高呈基本稳定状态,后置ASIR-V对图像CT值无影响。图像各部位的噪声随前置ASIR-V比例增高呈基本稳定状态,随后置ASIR-V比例增高呈逐渐降低。各个NI组别CT容积剂量指数（CTDIvol）随前置ASIR-V比例的增高,呈逐渐下降趋势,40%前置ASIR-V其CTDIvol下降比率约48.7%。CTDIvol随后置ASIR-V比例的改变无变化,随NI值增高而降低。结论 40%~60%前置ASIR-V可在保证图像质量的条件下降低辐射剂量;后置ASIR-V可优化图像质量,需通过设置高NI降低辐射剂量。

关键词：体层摄影术,X线计算机迭代重组图像质量辐射剂量体模

基于胸围大小优化前置多模型迭代重组技术在胸部低剂量CT扫描的应用

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临床放射学杂志 2019年第8期38卷 1542-1546页

作者：王小鹏高剑波侯平吕培杰李睿郑州大学第一附属医院放射科

目的探讨基于胸围大小优化前置多模型迭代重组(ASIR-V)技术在胸部低剂量CT扫描中的应用价值。方法搜集行胸部CT平扫的健康体检者450名,依照胸围大小分为3组,每组150名。A组胸围100 cm。每组再随机分为5个亚组(n=30),各亚组前置ASIR-V比... 详细信息

目的探讨基于胸围大小优化前置多模型迭代重组(ASIR-V)技术在胸部低剂量CT扫描中的应用价值。方法搜集行胸部CT平扫的健康体检者450名,依照胸围大小分为3组,每组150名。A组胸围100 cm。每组再随机分为5个亚组(n=30),各亚组前置ASIR-V比值范围为0~80%,以20%间隔递增。比较不同胸围范围内,各亚组间图像质量和辐射剂量的差异。图像质量的客观评价及辐射剂量比较采用单因素方差分析,主观评分采用Kruskal-Wallis H检验。结果 A、B和C组,随着前置ASIR-V比值的升高各亚组图像噪声略降低;降主动脉对比噪声比(CNR)值略升高,前置60%ASIR-V时最高,但组间差异无统计学意义;各组间辐射剂量逐渐降低,差异有统计学意义(P重组;当胸围>100 cm时,推荐使用前置60%ASIR-V重组。

关键词：胸部低剂量迭代重组体层摄影术,X线计算机

锐利核算法结合迭代重组技术在冠状动脉钙化斑块血管评估中的应用

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临床放射学杂志 2019年第9期38卷 1773-1776页

作者：王超田莹邱晓晖章辉庆夏俊立王振云安徽省亳州市人民医院影像科 236800 安徽省亳州市人民医院B超室 236800

目的探讨锐利核算法结合迭代重组技术对评估冠状动脉钙化斑块血管的应用价值。方法搜集经冠状动脉CT血管造影(CTA)证实存在钙化斑块患者37例,重组后得出四组图像(B26f、I26f、B46f、I46f)。分别测量四组图像主动脉、心包脂肪、钙化斑块... 详细信息

目的探讨锐利核算法结合迭代重组技术对评估冠状动脉钙化斑块血管的应用价值。方法搜集经冠状动脉CT血管造影(CTA)证实存在钙化斑块患者37例,重组后得出四组图像(B26f、I26f、B46f、I46f)。分别测量四组图像主动脉、心包脂肪、钙化斑块血管CT值、SD值(CT_主、CT_脂、CT_钙、SD_主、SD_脂、SD_钙)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR),计算出SNR_主、SNR_钙、CNR_主、CNR_钙,并进行统计学分析。结果 SNR_钙I46f组高于B26f组(P0.05)。B26f、I26f组内SD_钙高于SD_主(P迭代重组技术有利于更准确评估冠状动脉钙化斑块血管情况。

关键词：冠状动脉迭代重组锐利核钙化斑块体层摄影术,X线计算机