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22例致心律失常性右室心肌病的远期随访研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2009年第2期29卷 223-226,234页

作者：尹红丽邹建刚薛社亮雍永宏侯小锋单其俊陈明龙陈椿杨兵曹克将南京医科大学第一附属医院心脏科江苏南京210029

目的:通过对22例致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的远期随访观察,探讨ARVC的临床特征和远期预后。方法:对1996～2006年于南京医科大学第一附属医院确诊为ARVC的22例患者进行回顾性分析并随访,随访内容包括治疗经过、症状、有无猝死以... 详细信息

目的:通过对22例致心律失常性右室心肌病(ARVC)患者的远期随访观察,探讨ARVC的临床特征和远期预后。方法:对1996～2006年于南京医科大学第一附属医院确诊为ARVC的22例患者进行回顾性分析并随访,随访内容包括治疗经过、症状、有无猝死以及心电图、超声心动图、动态心电图等。结果:22例ARVC患者平均随访时间(6.1±2.9)年(2.2～12年)。共有2例患者猝死,年平均病死率1.5%。心电图随访中新出现Epsilon波3例、肢体导联低电压2例、完全性右束支传导阻滞1例,完全性左束支传导阻滞1例,T波倒置1例,T波倒置导联数增加2例;比较随访前后肢体导联电压的绝对值和有明显降低(P随访前后无明显变化(P>0.05)。10例射频消融成功的患者经随访有7例室速复发,均为新形态的室速;2例安装ICD患者,ICD有效工作并存活;10例单纯口服抗心律失常药物治疗患者,6例室速复发,其中3例患者出现新形态的室速,2例猝死。结论:①ARVC患者发病年龄以中青年为主,随访期间心电图肢导电压绝对值和降低,超声心动图较少发现左心结构、功能有明显变化;②以药物或射频消融治疗ARVC复发率均较高,目前ICD使用率较低。

关键词：致心律失常右室心肌病远期随访治疗复发猝死

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420例急性肾炎临床观察和远期随访

上海中医药杂志 1993年第7期27卷 12-14页

作者：叶景华上海市第七人民医院 200137

以中医药治疗急性肾炎420例,按病程发展分为邪盛期和恢复期两个阶段,在邓盛期根据辨证可分为民热与温热证,风寒与寒湿证,治疗以祛邪为主。恢复期可分为阴虚与气虚两类,治疗以清化余邪面扶正。治疗结果出院时临床痊愈349例,好转71例。远... 详细信息

以中医药治疗急性肾炎420例,按病程发展分为邪盛期和恢复期两个阶段,在邓盛期根据辨证可分为民热与温热证,风寒与寒湿证,治疗以祛邪为主。恢复期可分为阴虚与气虚两类,治疗以清化余邪面扶正。治疗结果出院时临床痊愈349例,好转71例。远期随访310例,经长期随访绝大多数病例情况良好,其中随访10年以上儿童组中有一例发展成慢性肾炎尿毒症,随访10年以内成人组中有一人发展成慢性肾炎肾功能衰竭。

关键词：肾炎远期随访临床

肠道病毒71型手足口病合并脑干脑炎患儿的远期随访

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中华实用儿科临床杂志 2015年第19期30卷 1501-1504页

作者：陈冉冉何颜霞曾洪武曾伟彬陈敏遵义医学院深圳市儿童医院儿童重症医学科深圳518038 遵义医学院深圳市儿童医院放射科深圳518038

目的：研究肠道病毒71（EV71）型手足口病（HFMD）合并脑干脑炎患儿的远期预后。方法对2010年1月至2012年12月在深圳市儿童医院住院的82例EV71型HFMD合并脑干脑炎患儿进行随访。随访包括电话问卷调查、神经系统查体、智力测试和头颅磁... 详细信息

目的：研究肠道病毒71（EV71）型手足口病（HFMD）合并脑干脑炎患儿的远期预后。方法对2010年1月至2012年12月在深圳市儿童医院住院的82例EV71型HFMD合并脑干脑炎患儿进行随访。随访包括电话问卷调查、神经系统查体、智力测试和头颅磁共振成像（MRI）复查。结果1.电话随访82例患儿中,遗留后遗症者14例（17%,14/82例）,包括肢体无力5例、性格改变3例、肢体抖动1例、癫1例、抽搐1例、睡眠呼吸障碍并吞咽障碍1例、发声低弱并吞咽障碍1例、中枢性低通气并吞咽障碍1例,且临床严重程度越重的患儿遗留后遗症概率越大,差异有统计学意义（χ2=27.273,P〈0.001）。2.完成智力测试者27例,父母文化程度越高的患儿全量表智商（ FIQ）及言语智商（ VIQ）分数越高,差异有统计学意义（父：t=4.761、4.376,P均〈0.05；母：t=4.079、3.473,P均〈0.05）；临床严重程度越重、发病年龄越小的患儿FIQ及VIQ分数越低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。3.头颅MRI复查28例,MRI仍显示脑干异常信号6例,包括原病灶吸收变小、软化、胶质增生等。6例MRI异常患儿中,遗留后遗症者占83%（5/6例）。结论 EV71型HFMD合并脑干脑炎患儿后遗症主要为肢体运动及脑神经障碍,其后遗症概率与临床严重程度呈正比。大多数患儿的认知功能预后良好,远期头颅MRI仍显示脑干病灶者,存在神经系统后遗症或边缘智力概率较大。

关键词：肠道病毒71 手足口病脑干脑炎远期随访

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对先天愚型合并心脏病患儿的远期随访

国际儿科学杂志 1991年第6期 319-320页

作者：刘晓东

由于对先天愚型(DS)合并心脏病患儿的研究较少,所以本文作了回顾性研究,其目的:(1)分析DS合并心脏病患儿的非手术疗法和远期随访资料;(2)评价心脏病的手术效果和早期手术是否能改变远期病态和存活率;(3)分析DS合并心脏病患儿的死因。

关键词：心脏病先天愚型 DS 心脏疾病心脏血管疾病唐氏综合征患儿远期随访

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白内障术中暂时性黑朦12例分析及远期随访

中华眼外伤职业眼病杂志 1993年第1期15卷 38-39页

作者：单升明江西省高安县人民医院

1985年至1990年6月间采用利多卡因、布比卡因混合液球后麻醉,并间断压迫按摩眼球5分钟,行白内障摘除396例,其中术中发生暂时性黑朦12例(3.03%)。经过各种紧急治疗与不予处理,观察视功能复苏情况,对8例进行了平均2.1年的远期随访,并随机... 详细信息

1985年至1990年6月间采用利多卡因、布比卡因混合液球后麻醉,并间断压迫按摩眼球5分钟,行白内障摘除396例,其中术中发生暂时性黑朦12例(3.03%)。经过各种紧急治疗与不予处理,观察视功能复苏情况,对8例进行了平均2.1年的远期随访,并随机设3个对照组进行比较,旨在深化对本症的认识。

关键词：黑朦白内障眼球如银内障暂时性远期随访

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儿童紫癜性肾炎26例远期随访(摘要)

临床儿科杂志 1989年第5期 263-264页

作者：顾群仙桂卫星湖北省郧阳地区医院

我院自1977至1987年共收住院86例过敏性紫癜,其中紫癜性肾炎26例,现将远期随访结果报告如下。一、临床资料男16例,女10例。6～12岁18例(70%)。四季均可发病,以冬春季较多。临床上除皮肤紫癜外,尚有腹痛11例,关节肿痛9例,呕血,便血5例,1/... 详细信息

我院自1977至1987年共收住院86例过敏性紫癜,其中紫癜性肾炎26例,现将远期随访结果报告如下。一、临床资料男16例,女10例。6～12岁18例(70%)。四季均可发病,以冬春季较多。临床上除皮肤紫癜外,尚有腹痛11例,关节肿痛9例,呕血,便血5例,1/3病例发病前有上感史。肾受损表现为蛋

关键词：肾病综合征型肾炎肾疾病远期随访血尿素氮镜下血尿

新鲜Bado Ⅳ型孟氏骨折的治疗与远期随访

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新鲜Bado Ⅳ型孟氏骨折的治疗与远期随访

作者：陈涵重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探究新鲜Bado Ⅳ型孟氏骨折的受伤原因、治疗方式、远期疗效。方法:选取2012年1月-2015年12月在我院治疗并随访的有较完整资料的Bado Ⅳ型孟氏骨折,其中男6例,女15例;治疗年龄2-13岁,平均7.1岁;左侧13例,右侧8例;摔伤13例,高处坠落... 详细信息

目的:探究新鲜Bado Ⅳ型孟氏骨折的受伤原因、治疗方式、远期疗效。方法:选取2012年1月-2015年12月在我院治疗并随访的有较完整资料的Bado Ⅳ型孟氏骨折,其中男6例,女15例;治疗年龄2-13岁,平均7.1岁;左侧13例,右侧8例;摔伤13例,高处坠落伤5例,车祸伤3例;从受伤到我院接受治疗时间1-5天,平均2.7天。其中2例采用手法复位保守治疗,11例采用尺桡骨克氏针固定,5例采用尺骨克氏针固定,2例采用尺骨髓内钉固定,1例采用尺骨髓内钉固定+桡骨克氏针固定。采用Mayo评分系统进行远期疗效评价。结果:21例均获得治疗后2-5年远期随访(平均3.9年)。Mayo评分优16例,良4例,一般1例。结论:儿童Bado Ⅳ型孟氏骨折损失机制特殊,应及时诊断并接受治疗,避免形成陈旧性孟氏骨折,在治疗上以手术治疗最为常见,尽快复位尺桡骨骨折及保证肱桡关节解剖复位,术后尽早行肘功能锻炼,均可获得满意远期预后。

关键词：孟氏骨折治疗方式远期随访

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臀肌挛缩症的远期随访

臀肌挛缩症的远期随访

作者：王晓峰华北理工大学

学位级别：硕士

目的通过随访,评价手术治疗臀肌挛缩症患者的远期疗效,探讨影响臀肌挛缩症术后远期恢复的相关因素。方法回顾2002年1月至2005年6月华北理工大学附属医院骨科收治的46例臀肌挛缩症患者。其中男25例,女21例;年龄71岁,平均12.8岁;术后随访... 详细信息

目的通过随访,评价手术治疗臀肌挛缩症患者的远期疗效,探讨影响臀肌挛缩症术后远期恢复的相关因素。方法回顾2002年1月至2005年6月华北理工大学附属医院骨科收治的46例臀肌挛缩症患者。其中男25例,女21例;年龄71岁,平均12.8岁;术后随访103年,平均11.6年;均为双侧患病,病程约45年。回顾病例,患者按性别、年龄、病程、临床分型分组。制定随访内容及计划,电话预约后随访患者本人,填写调查表,总结、分析随访结果。评估患臀肌挛缩症患者的远期疗效、分析影响术后恢复的因素。结果1臀肌挛缩带松解延长或结合髂胫束延长术治疗臀肌挛缩症患者46例,获得远期随访39例,其中优32例,良6例,可1例。2性别组术后远期恢复情况。男性:优18例,良3例,可1例;女性:优14例,良3例,可0例。3年龄组术后远期恢复情况。远期恢复情况。≤5年:优20例,良1例,可0例;>5年:优12例,良5例,可1例。5临床分型组术后远期恢复情况。轻度优20例,良1例,可0例;中、重度:优12例,良5例,可1例。结论1手术治疗臀肌挛缩症患者术后远期随访优良率97.4%,步态及髋关节功能恢复良好,疗效满意。2臀肌挛缩带松解延长或结合髂胫束延长术治疗臀肌挛缩症操作简便,远期随访手术效果满意。3性别不同的臀肌挛缩症患者术后步态及髋关节功能恢复无明显差别,性别不是影响臀肌挛缩症患者远期功能恢复的因素。4年龄、病程、病情不同的臀肌挛缩症患者术后步态及髋关节功能恢复存在差别,年龄、病程、病情是影响臀肌挛缩症患者远期功能恢复的因素。

关键词：臀肌挛缩症手术治疗远期随访

中药治疗小儿抽动障碍的远期随访及预后相关因素分析

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中药治疗小儿抽动障碍的远期随访及预后相关因素分析

作者：宋宇坤北京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的：本课题对临床8年来经中药治疗后症状消失的TD患儿进行回顾性调查研究,并从患儿的发病情况、中医症候改善状况、精神心理因素方面进行对比分析,以观察静心止动方治疗TD的远期疗效、了解抽动患儿的预后情况、以及探究抽动障碍... 详细信息

研究目的：本课题对临床8年来经中药治疗后症状消失的TD患儿进行回顾性调查研究,并从患儿的发病情况、中医症候改善状况、精神心理因素方面进行对比分析,以观察静心止动方治疗TD的远期疗效、了解抽动患儿的预后情况、以及探究抽动障碍患儿症状复发的相关因素,为提高临床疗效、降低复发率和指导TD患儿的后期调护提供更多依据。研究方法：从广安门医院儿科门诊就诊病例中,选取确诊为抽动障碍,并于2007年9月～2015年9月期间经中药治疗后症状消失的205份病例为研究对象,通过随访调查表的填写,对患儿的发病情况、停药后症状复发情况、中医症候改善状况、精神心理变化情况进行了回顾性调查研究,并通过各因素与抽动患儿症状复发之间相关性的研究,探讨影响抽动患儿预后的相关因素。研究结果：1.基本情况分析：205例停药患儿中,发病高峰在5-7岁,发病的平均年龄为6.55±2.02岁。抽动患儿平均服药时长为30.68±12.13月,最短为11个月,最长为68个月。调查的205例患儿中86例在停药后又出现或曾出现抽动症状,占总研究人数的42.0%,119例未见抽动症状,占总研究人数的58.0%;停药后6个月～1年期间再次出现抽动症状的患儿最多,占复发总人数的58.1%,患儿再次出现的抽动症状大多较为单一且发作频率低,发作持续时间最长不超过2个月,最短数天症状即可消失,耶鲁量表评分均为轻度。其中84例在经过饮食控制及生活习惯调整后症状可自行消失;5例出现症状时即再次服用中药治疗,后症状消失。未见停药2年后出现抽动症状的患儿。2.不同证候类型、性别、病程、停药时间、曾服西药与抽动患儿症状的复发经卡验,显示P值分别为0.215,0.834,0.735,0.65,0.952(P>0.05),差异没有统计学意义,提示此5项与抽动患儿症状的复发无相关性。随着停药时间的增长,再次出现抽动症状的患儿与未见复发的患儿比例逐渐增大,距离停药时间在6个月-1年内出现症状的频数最高,占总复发病例的58.1%。3.升学压力与抽动症状复发经x2检验后有显著的统计学意义(P0.05,差异没有统计学意义。4.中医治疗在各项症状的改善方面效果显著。在比较纳食差、睡眠差、遗尿、尿频、便秘、鼻塞、咽部不适、多汗、过敏性皮肤瘙瘁、腹痛、胸闷11项抽动患儿常见症状与复发的相关性中,睡眠差、尿频和鼻塞症状与复发有相关性,余8项均无相关。5.精神心理因素方面,脾气急、胆小、爱委屈、焦虑敏感、运动性行为问题、注意力差、交往障碍与抽动患儿症状的复发经卡方检验,显示P值分别为0.303,0.088,0.000,0.000,0.000,0.886,0.247,爱委屈、焦虑敏感、运动性行为问题(P远期疗效显著。升学压力大是造成患儿抽动症状复发的原因之一,处于小升初或初升高阶段的患儿停药后更容易再次出现抽动症状,故在此阶段对患儿应予重视,注意休息,避免劳累。发病时伴有鼻塞、睡眠差、尿频症状的患儿后期出现症状的概率高于不伴有此症状的患儿,且此三方面症状的改善对抽动症状复发风险的降低有一定的影响。平素性格易委屈、焦虑、敏感、或伴有吃手、抠鼻子、啃指甲等运动性行为问题的患儿更容易在停药后再次出现症状,说明精神心理问题是影响TD患儿抽动症状复发的主要因素。这一方面佐证了导师对本病病机心主神明失调认识的正确性及从心论治的有效性,另一方面,在中药治疗的基础上应对此类患儿给予适当的心理疏导,缓解患儿的紧张情绪从而稳定病情,预防症状复发。

关键词：抽动障碍远期随访预后影响因素