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壮筋养血汤对距骨骨软骨损伤的疗效研究

中国现代医生 2024年第22期62卷 92-95页

作者：汤样华史立萍母卓松莫亚峰熊振飞杭州市萧山区中医院骨科浙江杭州311201

目的探讨壮筋养血汤对Hepple分型Ⅰ、Ⅱ型距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)的临床疗效。方法选取2021年2月至2022年12月在杭州市萧山区中医院就诊的62例OLT患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对... 详细信息

目的探讨壮筋养血汤对Hepple分型Ⅰ、Ⅱ型距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)的临床疗效。方法选取2021年2月至2022年12月在杭州市萧山区中医院就诊的62例OLT患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各31例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合壮筋养血汤治疗。比较两组患者治疗前后的血清基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase 13,MMP-13)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、踝关节视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、美国足踝外科学会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分、中医证候积分及软骨修复组织磁共振观察(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)评分。结果治疗后5周、3个月,两组患者的MMP-13、TNF-α、VAS评分、中医证候积分均显著低于本组治疗前,AOFAS踝-后足功能评分、MOCART评分均显著高于本组治疗前(P软骨修复的作用。

关键词：距骨骨软骨损伤壮筋养血汤气滞血瘀证关节功能软骨修复

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自体骨软骨移植术应用于HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤患者的效果及对关节功能的影响

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中国医学创新 2024年第17期21卷 55-59页

作者：王鹏飞牛晓彤李方凯山东国欣颐养集团枣庄中心医院手足显微外科山东枣庄277000

目的:研究自体骨软骨移植术应用于HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤(OLT)患者中的效果及对关节功能的影响。方法:选取山东国欣颐养集团枣庄中心医院2018年2月—2023年2月收治的86例HeppleⅤ型OLT患者开展研究,以电脑编号奇偶数字法分为Ⅰ组(n=... 详细信息

目的:研究自体骨软骨移植术应用于HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤(OLT)患者中的效果及对关节功能的影响。方法:选取山东国欣颐养集团枣庄中心医院2018年2月—2023年2月收治的86例HeppleⅤ型OLT患者开展研究,以电脑编号奇偶数字法分为Ⅰ组(n=43)及Ⅱ组(n=43)。Ⅰ组用自体骨软骨移植术治疗,Ⅱ组用关节镜下微骨折术治疗。对比两组疗效、关节功能、血清生长因子水平及并发症发生情况。结果:Ⅰ组总有效率高于Ⅱ组(95.35%vs 76.74%)(P骨软骨移植术应用于HeppleⅤ型OLT患者中,疗效较佳,可明显改善患者关节功能及血清生长因子水平,降低并发症发生风险。

关键词：距骨骨软骨损伤自体骨软骨移植关节镜微骨折术关节功能生长因子

微骨折技术联合自体富血小板血浆治疗距骨骨软骨损伤

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中国中医骨伤科杂志 2024年第6期32卷 44-48页

作者：刘核达刘林黄飞李鹏伟李明刘胜李森田沧州中西医结合医院河北沧州061000

目的:探讨微骨折技术联合自体富血小板血浆(PRP)治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤的临床效果。方法:60例HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤患者随机分组。对照组(30例)患者采用微骨折技术进行手术治疗,观察组(30例)患者采用微骨折技术联合富血小板... 详细信息

目的:探讨微骨折技术联合自体富血小板血浆(PRP)治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤的临床效果。方法:60例HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤患者随机分组。对照组(30例)患者采用微骨折技术进行手术治疗,观察组(30例)患者采用微骨折技术联合富血小板血浆注射治疗,比较两组临床疗效。结果:术后12个月,两组患者踝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分均较术前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤患者,应用微骨折技术联合富血小板血浆治疗具有显著疗效,能够减轻踝关节疼痛症状,促进踝关节功能恢复,提高生活质量,且安全性良好。

关键词：微骨折技术自体富血小板血浆距骨骨软骨损伤踝关节功能

自体骨软骨移植与踝关节镜微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤的疗效分析

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实用手外科杂志 2024年第1期38卷 76-78,82页

作者：曹树业佳木斯市中心医院骨外一科黑龙江佳木斯154002

目的比较分析自体骨软骨移植与踝关节镜微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤的效果。方法将2019年3月-2020年3月收治的80例距骨骨软骨损伤患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用踝关节镜微骨折手术治疗,... 详细信息

目的比较分析自体骨软骨移植与踝关节镜微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤的效果。方法将2019年3月-2020年3月收治的80例距骨骨软骨损伤患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用踝关节镜微骨折手术治疗,观察组采用自体骨软骨移植治疗。记录两组的治疗总有效率、踝关节功能改善情况:踝关节活动度、疼痛程度(采用视觉模拟评分法)、踝关节功能(采用美国足踝外科医师协会评分标准)、供区恢复程度(采用膝关节功能评分量表),及术后不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论自体骨软骨移植治疗距骨骨软骨损伤疗效显著,可有效修复患者软骨,改善踝关节功能,且不会增加不良反应的发生率,安全可靠,具有临床应用价值,值得推广。

关键词：距骨骨软骨损伤自体骨软骨移植踝关节镜微骨折手术踝关节功能软骨修复

踝关节镜下微骨折治疗Hepple Ⅱ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤的疗效分析

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医师在线 2024年第4期14卷 57-59页

作者：赵弟庆孙振彬菏泽市牡丹人民医院骨关节外科山东菏泽274000

目的探讨踝关节镜下微骨折治疗Hepple Ⅱ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤的疗效.方法回顾性分析26例在2020年1月~2022年1月在我院行踝关节镜下微骨折治疗的Hepple Ⅱ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤患者的资料,其中:男15例,女11例;左足16例,右足10例;年龄20... 详细信息

目的探讨踝关节镜下微骨折治疗Hepple Ⅱ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤的疗效.方法回顾性分析26例在2020年1月~2022年1月在我院行踝关节镜下微骨折治疗的Hepple Ⅱ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤患者的资料,其中:男15例,女11例;左足16例,右足10例;年龄20~55岁,平均(28.5±10.7)岁;病程5~12个月,平均(7.9±3.1)个月.镜下行踝关节清理术,显露距骨骨软骨损伤的部位并行微骨折处理.使用美国足踝外科协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)及MRI检查评价临床疗效.结果所有患者均顺利完成手术并获得有效随访,手术时间较短,术中无神经、血管损伤等并发症,随访时间12~24个月,平均(15.3±1.1)个月.术后VAS及AOFAS踝-后足评分都较术前明显改善(P距骨骨软骨损伤面积较术前显著减小(P骨折治疗HeppleⅡ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤,可明显改善患者的关节疼痛程度及功能,效果确切且并发症少.

关键词：踝关节镜距骨骨软骨损伤微骨折

踝关节镜下距骨骨软骨损伤微骨折骨髓刺激术联合PRP关节注射治疗临床疗效

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0012-0014页

作者：许涛汪永泉安跃刘晏铭古洪基四川省泸州市中医医院骨伤一科四川泸州646000

踝关节镜下距骨骨软骨损伤微骨折骨髓刺激术联合PRP关节注射治疗临床疗效。方法选取2020年6月至2022年3月就诊于我院40例Hcpple l~IV型OLT惠者,采用随机数字表法将其分为MF组和MF+PRP组。MF组类20例,仅进行单纯MF治疗:MF+PRP组共20例采... 详细信息

踝关节镜下距骨骨软骨损伤微骨折骨髓刺激术联合PRP关节注射治疗临床疗效。方法选取2020年6月至2022年3月就诊于我院40例Hcpple l~IV型OLT惠者,采用随机数字表法将其分为MF组和MF+PRP组。MF组类20例,仅进行单纯MF治疗:MF+PRP组共20例采用MF联合PRP治疗。比较两组患者疼痛程度、踝关节功能、软骨再生情况。结果术后6个月、12个月,两组患者税觉模拟评分法(VAS)评分低于术前,美国足踝外科学会(AOFAS)评分高于术前,差并具有统计学意义(P骨损伤横断而的最大面积低于MF组,差并具有统计学意义(P损伤款骨愈合,提高患者踩关节功能,是一种有效的治疗方式。

关键词：踝关节镜距骨骨软骨损伤微骨折骨髓刺激术 PRP关节注射治疗

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距骨骨软骨损伤的有限元研究

中国矫形外科杂志 2020年第14期28卷 1307-1310页

作者：郑辉李璐兵李飞王雪新疆医科大学第六附属医院骨病矫形科新疆乌鲁木齐830002

[目的]采用有限元方法研究距骨骨软骨损伤(OLT)的生物力学特点。[方法]将HeppleⅠ-Ⅴ期OLT患者和健康人足踝部的CT和MRI扫描数据导入三维建模软件,并建立踝关节三维有限元模型和进行有限元网格划分。测量相关力学参数。[结果]正常组胫... 详细信息

[目的]采用有限元方法研究距骨骨软骨损伤(OLT)的生物力学特点。[方法]将HeppleⅠ-Ⅴ期OLT患者和健康人足踝部的CT和MRI扫描数据导入三维建模软件,并建立踝关节三维有限元模型和进行有限元网格划分。测量相关力学参数。[结果]正常组胫骨旋转角度显著高于HeppleⅠ-Ⅴ期OLT各组(P骨旋转角度显著减少(P骨关节面接触压力显著小于HeppleⅠ-Ⅴ期OLT各组(P骨关节面接触压力显著增加(P距骨关节面最大压应力均显著低于HeppleⅠ-Ⅴ期OLT各组(P距骨关节面最大压应力显著增加(P骨软骨损害程度加重,关节最大压应力显著增加。

关键词：距骨骨软骨损伤踝关节有限元分析生物力学

自体胫骨骨膜-骨复合体移植治疗HeppleⅤ期距骨骨软骨损伤的中长期随访结果

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中华医学杂志 2021年第37期101卷 2968-2974页

作者：唐尧袁成松陈万陈前博陶旭唐康来陆军军医大学第一附属医院运动医学中心重庆400038

目的明确自行设计胫骨骨膜-骨复合体移植治疗HeppleⅤ期距骨软骨损伤(OLTs)的中长期随访结果。方法分析2011年10月至2019年1月在陆军军医大学第一附属医院运动医学中心接受治疗的30例HeppleⅤ期OLTs患者的临床资料。其中男19例,女11例,... 详细信息

目的明确自行设计胫骨骨膜-骨复合体移植治疗HeppleⅤ期距骨软骨损伤(OLTs)的中长期随访结果。方法分析2011年10月至2019年1月在陆军军医大学第一附属医院运动医学中心接受治疗的30例HeppleⅤ期OLTs患者的临床资料。其中男19例,女11例,年龄(40±11)岁。对患者进行自体胫骨骨膜-骨复合体移植治疗,进行至少2年的随访,对比分析患者术前及术后随访的足踝关节预后评分(FAOS)、美国骨科足踝关节协会(AOFAS)踝后足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、简化症状评估(SSE)和影像学结果。结果患者平均随访63.9个月(24~110个月),29例(96.7%)患者疗效满意。末次随访时,患者FAOS由术前的(53.5±6.2)分升至(88.4±6.6)分,AOFAS从术前(61.6±8.2)分升至(90.8±6.8)分,VAS评分由(4.3±0.2)分降至(0.7±0.7)分,以上指标前后差异均有统计学意义(均P软骨缺损填充,随着时间的推移未发现退变的迹象。然而,与正常关节软骨相比,所有修复组织均表现出不同程度的异质信号。结论自体胫骨骨膜-骨复合体移植治疗HeppleⅤ期OLTs是一种安全、可行的方法,中远期临床效果确切。

关键词：距骨距骨骨软骨损伤胫骨骨膜-骨复合体移植

微骨折术联合关节腔内注射富血小板血浆治疗小面积距骨骨软骨损伤

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中国修复重建外科杂志 2020年第1期34卷 53-56页

作者：杨金杰邯郸市第一医院骨外科

目的探讨微骨折术联合关节腔内注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗小面积距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)的临床疗效。方法以2014年9月-2017年10月收治且符合选择标准的43例小面积OLT患者为研究对... 详细信息

目的探讨微骨折术联合关节腔内注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗小面积距骨骨软骨损伤(osteochondral lesion of the talus,OLT)的临床疗效。方法以2014年9月-2017年10月收治且符合选择标准的43例小面积OLT患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,微骨折组(21例)行单纯微骨折术治疗,联合组(22例)采用微骨折术联合关节腔内注射自体PRP治疗。两组患者性别、年龄、病程、侧别、损伤部位、病损面积、Mintz分型、术前疼痛视觉模拟评分(VAS)及美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后采用MRI评价OLT恢复情况,VAS评分及AOFAS踝与后足评分评价踝关节疼痛及功能。结果术后两组切口均Ⅰ期愈合,无静脉血栓形成、踝关节内感染等并发症发生。两组患者均获随访,随访时间12~18个月,平均15.6个月。术后6、12个月两组患者VAS评分及AOFAS踝与后足评分均较术前显著改善,术后12个月较6个月时进一步改善,差异均有统计学意义(P骨折组,差异有统计学意义(P骨折术相比,微骨折术联合关节腔内注射自体PRP治疗小面积OLT可有效减轻疼痛、改善踝关节功能,具有良好临床疗效。

关键词：距骨骨软骨损伤微骨折术富血小板血浆踝关节