检索结果-南通市图书馆

小腿穿支螺旋桨皮瓣在儿童足踝部创面修复中的应用

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国修复重建外科杂志 2022年第3期36卷 329-334页

作者：杨曦徐永清石岩刘武华方翔何晓清中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科昆明650032

目的探讨小腿穿支螺旋桨皮瓣修复儿童足踝部创面的临床效果。方法回顾分析2018年1月—2021年1月采用小腿穿支螺旋桨皮瓣治疗的28例儿童足踝部创面患者临床资料。男18例,女10例;年龄6~14岁,平均7.3岁。其中交通事故伤8例,慢性感染创面20... 详细信息

目的探讨小腿穿支螺旋桨皮瓣修复儿童足踝部创面的临床效果。方法回顾分析2018年1月—2021年1月采用小腿穿支螺旋桨皮瓣治疗的28例儿童足踝部创面患者临床资料。男18例,女10例;年龄6~14岁,平均7.3岁。其中交通事故伤8例,慢性感染创面20例。病程2~4个月,平均2.8个月。术中彻底清创后,残留创面范围为5 cm×4 cm~9 cm×5 cm。入院后7~28 d待感染控制后进行手术,根据创面位置、大小和形状,采用彩色超声多普勒定位穿支血管情况,设计并切取穿支螺旋桨皮瓣修复创面,皮瓣切取范围为6 cm×5 cm~11 cm×6 cm。其中2例联合游离皮片移植覆盖创面。供区直接缝合(22例)或植皮修复(6例)。结果术后26例皮瓣成活,其中20例创面Ⅰ期愈合,6例穿支螺旋桨皮瓣小桨端出现表皮坏死,经换药后愈合;2例出现静脉危象后坏死,行股前外侧游离皮瓣移植后愈合。供区创面均Ⅰ期愈合。28例患儿均获随访,随访时间6~24个月,平均10.5个月。皮瓣质地好,小腿整体外形良好,下肢运动功能满意。末次随访时美国矫形足踝协会(AOFAS)评分为(89.8±8.0)分,与术前(79.6±10.4)分比较差异有统计学意义(t=-11.205,P足踝部创面的可靠方法。

关键词：螺旋桨皮瓣穿支皮瓣小腿足踝部创面儿童

小腿穿支螺旋桨皮瓣修复儿童足踝部创面的护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华显微外科杂志 2022年第5期45卷 560-564页

作者：徐晓燕徐永清江珉何晓清石健周智李霞白艳徐兰杨曦联勤保障部队第九二〇医院全军创伤骨科研究所昆明650032 联勤保障部队第九二〇医院护理部昆明650032 联勤保障部队第九二〇医院烧伤整形科昆明650032

目的讨论小腿穿支螺旋桨皮瓣修复儿童足踝部创面的护理效果。方法2018年1月至2021年6月,解放军联勤保障部队第九二〇医院全军创伤骨科研究所收治33例足踝部软组织缺损的儿童患者行小腿穿支螺旋桨皮瓣修复重建,采用医护一体化围手术期管... 详细信息

目的讨论小腿穿支螺旋桨皮瓣修复儿童足踝部创面的护理效果。方法2018年1月至2021年6月,解放军联勤保障部队第九二〇医院全军创伤骨科研究所收治33例足踝部软组织缺损的儿童患者行小腿穿支螺旋桨皮瓣修复重建,采用医护一体化围手术期管理;强化夜间体位管理;遵循"观察-记录-判断-处置"的原则进行皮瓣血运护理。根据穿支螺旋桨皮瓣血运障碍发生的特点,统一观察顺序先看颜色,再观察毛细血管充盈时间,最后看皮瓣张力及测皮温。制定皮瓣血液循环量化评分表,每次观察进行量化打分以判断皮瓣血运并采取相应的处置。出院后均接受门诊随访,采用Thankappan皮瓣外观满意度评分评价。结果1例患者术后第3天夜间体位管理缺失,皮瓣Ⅱ度肿胀,静脉回流受阻;术后24 h内,5例皮瓣血运量化得分在1~4分,表现为大、小桨颜色由红润转变为暗红,毛细血管充盈时间少于2 s,经处置后48 h,3例得分由4分降至2分,2例得分无变化。4例评分5~7分,其中3例大、小桨颜色紫红,毛细血管充盈少于1 s,轻度肿胀,皮温31℃~32℃;1例蒂部暗红,毛细血管充盈时间少于1 s,中度肿胀,皮温31℃~32℃,边缘无渗血。经处理,2例好转评分下降至4分;1例循环无变化,评分6分;1例循环障碍加重,评分大于8分。9例循环障碍的皮瓣处置后6例成活,3例坏死,经手术探查后皮瓣仍坏死,二期行股前外侧皮瓣(ALTF)游离移植后创面愈合。最终33例皮瓣成活30例,坏死3例,成活率为90.9%。患儿均获随访,时间6~24(10.2±4.3)个月,皮瓣质地好,小腿外形良好,下肢运动功能满意。末次随访结果优20例,良10例,可3例,优良率为90.9%。结论应用小腿穿支螺旋桨皮瓣修复儿童足踝部创面,围手术期护理重点与成人有差别。对此类患儿采用围手术期医护一体化管理,加强薄弱环节的体位管理,遵循"观察-记录-判断-处置"程序进行皮瓣血运护理,是保证手术成功的关键。

关键词：螺旋桨皮瓣穿支皮瓣小腿足踝部创面儿童护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

足踝部创面皮瓣修复的研究进展

中华创伤杂志 2017年第12期33卷 1144-1147页

作者：张天浩王之江林涧上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)骨外科 202150

足踝部创面形成原因复杂多样，如碾压伤、高处坠落伤、切割伤、恶性肿瘤、糖尿病、压疮、电击伤等均为其常见病因。无论病因如何，足踝部创面往往伴有骨关节、肌腱血管及神经等深部组织缺损外露，感染发生率高，处理不当会严重影响功能... 详细信息

足踝部创面形成原因复杂多样，如碾压伤、高处坠落伤、切割伤、恶性肿瘤、糖尿病、压疮、电击伤等均为其常见病因。无论病因如何，足踝部创面往往伴有骨关节、肌腱血管及神经等深部组织缺损外露，感染发生率高，处理不当会严重影响功能。以往对伴有骨、肌腱等外露的足踝部皮肤缺损，常行清创换药、植皮等。而由于足踝部结构特点不能满足患者需求，近阶段多数学者采用皮瓣修复创面解决这一题难题，

关键词：足踝部创面皮瓣修复足踝部皮肤缺损常见病因高处坠落伤感染发生率恶性肿瘤组织缺损

腓肠神经营养血管皮瓣与小腿胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部创面的效果对比

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

足踝外科电子杂志 2023年第3期10卷 29-33页

作者：蔡青松邵文年赵玉华周卫松李建银盐城同洲骨科医院骨科江苏盐城224007 盐城德赛堡医院骨科江苏盐城224000

目的探究腓肠神经营养血管皮瓣与小腿胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部创面的临床效果。方法回顾分析近两年盐城同洲骨科医院骨科接收的103例足踝部创伤患者作为研究对象,最早入院时间为2020年2月,最晚为2022年2月。依据患者接受的修复方案... 详细信息

目的探究腓肠神经营养血管皮瓣与小腿胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部创面的临床效果。方法回顾分析近两年盐城同洲骨科医院骨科接收的103例足踝部创伤患者作为研究对象,最早入院时间为2020年2月,最晚为2022年2月。依据患者接受的修复方案进行分组,接受小腿胫后动脉穿支皮瓣修复手术的49例患者作为对照组,接受腓肠神经营养血管皮瓣修复手术的54例患者作为研究组。治疗后,以患者足踝部功能、手术时间、皮瓣修复效果、并发症发生情况、术后愈合效果等作为观察指标,对比两组患者的创面治疗效果。结果治疗后,组间足踝部功能分值对比无显著差异(P>0.05);研究组的手术时间与对照组相比显著更低(P创面愈合优良率与对照组对比无显著差异(P>0.05);研究组术后并发症发生率为3.70%,高于对照组的16.33%(P足踝创面均能取得良好效果,帮助患者恢复足踝部功能,但后者术后并发症更少,安全性方面略有优势,临床可依据患者实际情况选择手术方案。

关键词：腓肠神经营养血管皮瓣小腿胫后动脉穿支皮瓣足踝部创面

逆行腓肠神经营养血管皮瓣联合负压封闭引流术治疗足踝部创面的效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医药 2022年第16期17卷 78-80页

作者：周祥国徐州仁慈医院足踝外科 221000

目的分析逆行腓肠神经营养血管皮瓣联合负压封闭引流术治疗足踝部创面的临床效果。方法67例足踝部创面患者,随机分为对照组(33例)和观察组(34例)。对照组实施逆行腓肠神经营养血管皮瓣治疗,观察组在对照组基础上联合负压封闭引流术治疗... 详细信息

目的分析逆行腓肠神经营养血管皮瓣联合负压封闭引流术治疗足踝部创面的临床效果。方法67例足踝部创面患者,随机分为对照组(33例)和观察组(34例)。对照组实施逆行腓肠神经营养血管皮瓣治疗,观察组在对照组基础上联合负压封闭引流术治疗。对比两组患者治疗前后踝关节功能及皮瓣恢复效果、相关指标(手术准备时间、换药次数、住院时间及抗生素使用时间)。结果治疗前,两组患者踝关节功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周,观察组患者踝关节功能评分分别为(72.64±1.64)、(87.49±2.40)分,均高于对照组的(68.95±2.49)、(81.64±3.20)分,差异具有统计学意义(P创面感染、皮瓣坏死、创面臃肿发生率分别为0、2.94%、5.88%,显著低于对照组的24.24%、24.24%、30.30%,差异具有统计学意义(P足踝部创面采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣联合负压封闭引流术治疗能提升患者皮瓣恢复效果,改善创面感染情况,提升踝关节功能,临床可积极应用。

关键词：逆行腓肠神经营养血管皮瓣负压封闭引流术足踝部创面

小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部创面的护理效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 176-179页

作者：解莉娟曲靖市第一人民医院云南曲靖655000

对小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部创面的护理措施进行详细观察和分析。方法为了促进当前小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部创面患者护理效果的提升,将本院进行小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部创面治疗的20例患者作为研究对象,对其实施相应的... 详细信息

对小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部创面的护理措施进行详细观察和分析。方法为了促进当前小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部创面患者护理效果的提升,将本院进行小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部创面治疗的20例患者作为研究对象,对其实施相应的护理措施,术前加强健康宣教和心理护理等,并根据患者的个人情况制定针对性的护理措施,观察护理效果。结果经过护理后发现20例患者中共1例患者出现皮瓣血管危象,在早期发现后及时采取了相应的治疗措施,并且取得了理想的治疗效果,患者的护理满意度较高。结论在小腿远端蒂穿支皮瓣修复足踝部创面患者护理期间,护理人员需根据患者的病情和手术特点为患者制定个性化的护理措施,促进手术成功率的提升,同时提升患者的康复速度。

关键词：皮瓣修复足踝部创面护理

腓肠神经营养血管皮瓣与小腿内外侧皮瓣修复足踝部创面的效果对比

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医药 2022年第7期17卷 63-65页

作者：陈仲亮崔军卢建新李达沈阳医学院附属中心医院足踝外二科 110000

目的探讨足踝部创面使用腓肠神经营养血管皮瓣与小腿内外侧皮瓣修复的效果。方法60例足踝部创伤患者为研究对象,根据修复治疗方案的不同分为对照组及观察组,每组30例。对照组患者应用小腿内外侧皮瓣修复,观察组患者应用腓肠神经营养血... 详细信息

目的探讨足踝部创面使用腓肠神经营养血管皮瓣与小腿内外侧皮瓣修复的效果。方法60例足踝部创伤患者为研究对象,根据修复治疗方案的不同分为对照组及观察组,每组30例。对照组患者应用小腿内外侧皮瓣修复,观察组患者应用腓肠神经营养血管皮瓣修复。比较两组足踝部功能评分、手术时间、皮瓣修复情况(皮瓣长度、皮瓣宽度)、并发症发生情况、术后愈合情况。结果观察组足踝部功能评分(92.56±3.80)分高于对照组的(78.22±8.18)分,手术时间(1.17±0.08)h短于对照组的(2.22±0.12)h,差异具有统计学意义(P足踝创面的治疗效果更好,对比小腿内外侧皮瓣修复更具有治疗价值,值得推广。

关键词：足踝部创面腓肠神经营养血管皮瓣小腿内外侧皮瓣修复

改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第4期 54-56页

作者：李鑫夏小飞新沂市人民医院手足显微外科江苏新沂221400

探讨改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的疗效观察。方法:回顾性分析2015年2月到2021年2月在我院外科治疗的65例足踝部创面患者的临床资料,均采用改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复,术后常规创面换药、抗感染、抗凝... 详细信息

探讨改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的疗效观察。方法:回顾性分析2015年2月到2021年2月在我院外科治疗的65例足踝部创面患者的临床资料,均采用改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复,术后常规创面换药、抗感染、抗凝等治疗,随访12个月,记录手术效果、创面愈合情况、有无并发症等。结果:所有患者皮瓣全部成活,创面均Ⅰ期愈合,无静脉回流障碍所致的皮瓣肿胀或坏死情况,足踝部修复外观及足部功能均较为满意,局部感觉恢复良好,有痛觉,两点辨别觉在5~15mm,平均(10.9±2.7)mm;皮瓣面积在11cm×5cm~30cm×14cm,蒂部宽度1~2cm;均未再行皮瓣修薄整形手术,供区腓肠神经与受区感觉神经缝合,也无明显并发症发生;其中,28例供区可直接闭合,37例采用接力皮瓣覆盖供区。结论:改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的疗效显著,切取面积较大,功能及外观均恢复良好,且安全性好,对供区的影响较小,具有积极的临床意义。

关键词：足踝部创面软组织缺损改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣显微外科修复手术疗效

封闭负压引流联合脱细胞真皮和自体刃厚皮移植治疗足踝部创面30例

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

感染．炎症．修复 2022年第3期23卷 145-147,F0003页

作者：吴德金赵遵江张保德章荣涛王修坤刘勇安徽省六安市人民医院烧伤整形外科安徽六安237000 安徽省皖南医学院弋矶山医院烧伤整形科安徽芜湖241000

目的:观察封闭负压引流(VSD)联合脱细胞真皮及自体刃厚皮移植治疗足踝部创面的应用效果。方法:安徽省六安市人民医院烧伤整形外科2019年1月—2021年3月收治的足踝部创面患者共30例,先经清创、VSD治疗,于创面生长良好后行脱细胞真皮及自... 详细信息

目的:观察封闭负压引流(VSD)联合脱细胞真皮及自体刃厚皮移植治疗足踝部创面的应用效果。方法:安徽省六安市人民医院烧伤整形外科2019年1月—2021年3月收治的足踝部创面患者共30例,先经清创、VSD治疗,于创面生长良好后行脱细胞真皮及自体刃厚皮移植修复创面,观察术后患者创面愈合情况,并随访术后2周及1、3、6个月的修复效果。结果:植皮术后1周换药可见,28例患者植皮后皮片均完全存活,2例局部见小面积植皮区未愈合,经约7d换药后均愈合。术后1、3、6个月随访,所有患者原手术区均未再次破溃,踝关节活动良好,术后半年有3例糖尿病患者因足趾出现破溃而可见轻度跛行。结论:VSD联合脱细胞真皮及自体刃厚皮移植修复足踝部创面的方法,不仅可有效改善单纯植皮手术带来的不耐磨、瘢痕挛缩问题,同时也可改善皮瓣移植带来的皮瓣臃肿等问题,对于不伴有大面积骨外露和肌腱外露足踝部创面的修复有良好的治疗效果。

关键词：封闭负压引流脱细胞真皮自体刃厚皮足踝部创面