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资生汤改善气阴两虚型肺癌恶病质的临床观察

资生汤改善气阴两虚型肺癌恶病质的临床观察

作者：燕效丽青岛大学

学位级别：硕士

目的:通过观察资生汤和醋酸甲地孕酮在治疗气阴两虚型肺癌恶病质的疗效情况,比较治疗前后患者的体重、蛋白、KPS分值、食欲、中医证候积分及炎症因子的变化,评估资生汤在治疗肺癌恶病质方面的临床价值。方法:采用随机对照实验方法,按照... 详细信息

目的:通过观察资生汤和醋酸甲地孕酮在治疗气阴两虚型肺癌恶病质的疗效情况,比较治疗前后患者的体重、蛋白、KPS分值、食欲、中医证候积分及炎症因子的变化,评估资生汤在治疗肺癌恶病质方面的临床价值。方法:采用随机对照实验方法,按照随机数字表法将50例符合诊断标准的气阴两虚型肺癌恶病质病人分为中药治疗组(25例)和常规治疗组(25例)。中药治疗组煎服资生汤,常规治疗组服用西药醋酸甲地孕酮,服药观察周期为28天。对比分析中药治疗组和常规治疗组治疗前后患者的体重、蛋白、KPS分值、食欲情况、中医证候积分及恶病质因子等的变化,酶联免疫吸附试验检测患者血清中IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ因子含量的变化。结果:***评分比较:治疗后,中药治疗组的KPS分值与治疗前相比有显著性差异(P资生汤组患者与醋酸甲地孕酮组患者的食欲评分分别为(2.52±0.51)、(2.36±0.64),两组数据之间相比无显著差异(P>0.05)。治疗后,资生汤组患者与醋酸甲地孕酮组患者的食欲评分分别为(0.92±0.49),(1.68±0.63),资生汤组患者与醋酸甲地孕酮组患者在治疗后与治疗前比较,具有统计学差异(P资生汤组优于醋酸甲地孕酮组,存在显著统计学差异(P资生汤和醋酸甲地孕酮两者在改善相关患者食欲方面均有良好的表现,但前者疗效更佳。3.体重改善情况比较:两组患者治疗后体重比较情况,资生汤组患者体重明显增加者有4例(16%),有效增加者有12例(48%),无效者有9例(36%),总有效率64%;醋酸甲地孕酮组患者体重明显增加者有1例(4%),有效增加者有8例(32%),无效者有16例(36%),总有效率36%。治疗前,资生汤组患者平均体重55.04±4.84 kg,醋酸甲地孕酮组患者平均体重54.13±4.44 kg,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,资生汤组患者平均体重为56.40±5.04 kg,醋酸甲地孕酮组患者平均体重为55.01±4.50 kg,将两组患者平均体重相比较有明显差异,具有统计学意义(P资生汤和醋酸甲地孕酮均能改善相关患者的体重,但资生汤改善患者体重的效果更好。4.中医症状比较:治疗前,将资生汤组患者和醋酸甲地孕酮组患者的组间中医证候积分相比较,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,将资生汤组第1天和第15天的中医证候积分分别与醋酸甲地孕酮组对比,资生汤组的总有效率均高于醋酸甲地孕酮组;且资生汤组患者的相关中医症状均有明显改善(P资生汤组患者的症状积分与醋酸甲地孕酮组患者的症状积分相比,资生汤组症状积分下降更明显,差异具有统计学意义(P资生汤组患者满治疗周期后第1天与第15天的相关恶病质因子,并与治疗前的恶病质相关因子(IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ)比较,差异具有显著性(P资生汤组各相关恶病质因子的下降程度比醋酸甲地孕酮组更显著(P资生汤在降低IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ方面优于醋酸甲地孕酮。6.两组在治疗后总蛋白、白蛋白、前白蛋白增加量比较,中药治疗组明显优于常规治疗组,差异具有显著性差异(P资生汤组安全性明显高于醋酸甲地孕酮组,具有统计学意义(P资生汤对改善气阴两虚型肺癌恶病质患者的体重、蛋白、KPS评分、食欲、中医症状积分及炎症因子均有一定疗效;而且资生汤在改善肺癌恶病质患者的体重、蛋白、KPS评分、食欲及中医证候和恶病质因素方面的近期疗效和远期疗效,效果均比醋酸甲地孕酮更佳。

关键词：资生汤肺癌气阴两虚恶病质炎症因子

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资生汤对慢传输型便秘的作用及机制研究

资生汤对慢传输型便秘的作用及机制研究

作者：丁一宁中国医科大学

学位级别：硕士

目的:(1)通过中药网络药理学全面探讨资生汤(ZSD)治疗慢传输型便秘(STC)的多组分、多靶点、多通路机制;(2)明确ZSD对STC小鼠结肠动力及结肠神经递质的影响;3)探讨ZSD在体内体外对STC小鼠结肠cajal细胞凋亡的影响及机制。(4)探讨ZSD对肠... 详细信息

目的:(1)通过中药网络药理学全面探讨资生汤(ZSD)治疗慢传输型便秘(STC)的多组分、多靶点、多通路机制;(2)明确ZSD对STC小鼠结肠动力及结肠神经递质的影响;3)探讨ZSD在体内体外对STC小鼠结肠cajal细胞凋亡的影响及机制。(4)探讨ZSD对肠道菌群的作用。研究方法:(1)借助TCMSP、BATMAN数据库收集ZSD活性成分及作用靶点,借助Dis Genet、TTD、OMIM等数据库挖掘STC相关靶点。通过GO和KEGG富集分析对交集靶点进行分析,运用Cytoscape构建药物-疾病-靶点-通路网络;(2)雄性ICR小鼠随机分为:空白(Ctrl)组、模型(Lop)组、资生汤低剂量(ZSD-L)组、资生汤中剂量(ZSD-M)组、资生汤高剂量(ZSD-H)组、普芦卡必利(Pru)组、利那洛肽(Lina)组,制备STC小鼠模型,观察各组小鼠一般情况观察、粪便含水率、小肠推进率、结肠肌电综合评价ZSD的通便作用,运用ELISA检测小鼠结肠神经递质SP、Ach、5-HT、NO、VIP。(3)运用HE染色观察小鼠结肠生理结构;IHC评估cajal细胞在小鼠结肠的表达情况;透射电镜与WB评价cajal细胞的凋亡情况。WB验证AKT/NFk B p65/IKBKB通路的表达;(4)从新生小鼠结肠中提取原代cajal细胞,并用免疫荧光法进行细胞鉴定。用TNF-α诱导cajal诱导cajal细胞凋亡,并将其分为:空白(Ctrl)组、模型(TNF-α)组、资生汤低剂量(ZSD-L)组、资生汤中剂量(ZSD-M)组、资生汤高剂量(ZSD-H)组。处理后用CCK-8法检测细胞活力;WB法检测TNF-α诱导后ICC细胞BAX、BCL2、caspase 3以及AKT/NFk B p65/IKBKB通路的表达。(5)16s RNA对小鼠结肠内容物进行测序,观察ZSD对肠道菌群的影响。结果:(1)网络药理学结果表明,ZSD的有效成分与STC之间存在71个交集靶点,其机制与病毒相互作用、细胞凋亡、离子传输、生物节律等有关。PPI网络分析得到TNF、TGFB、CASP、IKBKB、NFk B、p53等关键靶点。(2)(1)动物体内试验结果发现,ZSD-M组、ZSD-H组、Lina组粪便含水量显著升高(P生物群落多样性显著低于NC组,经ZSD干预后这些变化得以恢复。同时,LEFSe分析也显示ZSD对拟杆菌门、厚壁菌门、乳酸菌科等有益菌有上调作用。结论:(1)ZSD可以通过促进肠动力、增加粪便含水率以及影响结肠神经递质三个方面来改善STC。(2)资生汤与资生汤含药血清均抑制ICC凋亡,其机制与二者可以通过调控AKT/P65/IKBKB通路来抑制cajal细胞凋亡。(3)ZSD可以通过上调拟杆菌门、厚壁菌门、乳酸菌科等有益菌群来改善STC。

关键词：资生汤慢传输型便秘肠道菌群 cajal细胞网络药理学

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资生汤在儿科的应用体会

中医儿科杂志 2015年第6期11卷 31-33页

作者：殷勤连云港市中医院儿科江苏连云港222004

通过列举资生汤治疗小儿厌食、慢性咳嗽、小儿便秘3则典型病案,说明脾阴虚证是小儿常见的病理转归和疾病证型,资生汤是儿科常用的滋补脾胃的有效方剂,运用资生汤治疗与脾阴虚证相关的病证疗效显著。

关键词：脾阴虚资生汤儿科应用

资生汤对脾胃虚弱型功能性腹泻临床症状改善疗效分析

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实用中西医结合临床 2017年第12期17卷 66-67页

作者：刘冬厚徐丛丛郑传彬吕涵青广东省深圳市中医院深圳518000

目的:探讨资生汤对脾胃虚弱型功能性腹泻患者临床症状的改善作用。方法:选取2014年5月~2017年5月于我院脾胃病科门诊就诊的脾胃虚弱型功能性腹泻患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予马来酸曲美布汀片治疗,观... 详细信息

目的:探讨资生汤对脾胃虚弱型功能性腹泻患者临床症状的改善作用。方法:选取2014年5月~2017年5月于我院脾胃病科门诊就诊的脾胃虚弱型功能性腹泻患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予马来酸曲美布汀片治疗,观察组在对照组基础上加用资生汤治疗。比较两组临床疗效、症状积分以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,症状积分低于对照组(P生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:在西医常规治疗基础上联合资生汤治疗脾胃虚弱型功能性腹泻效果显著,有利于症状改善,且无明显不良反应,具有积极的临床意义。

关键词：脾胃虚弱型功能性腹泻资生汤临床症状

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资生汤的运用体会

吉林中医药 1981年第3期 30-31页

作者：张殿龙通化九○八医院

资生汤载于《医学衷中参西录》,治疗痨瘵赢弱,饮食减少,喘促咳嗽,身热脉虚及女子血枯不月。我常用此方加减治疗各种常见的虚弱性疾患,疗效满意,现将个人粗浅体会略述如下。资生汤的药物组成生山药50克元参25克白术15克生鸡内金10克(捣碎... 详细信息

资生汤载于《医学衷中参西录》,治疗痨瘵赢弱,饮食减少,喘促咳嗽,身热脉虚及女子血枯不月。我常用此方加减治疗各种常见的虚弱性疾患,疗效满意,现将个人粗浅体会略述如下。资生汤的药物组成生山药50克元参25克白术15克生鸡内金10克(捣碎)牛蒡子15克(炒捣),热甚者加生地25克。

关键词：资生汤饮食脉细数脾胃虚弱前胃弛缓

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资生汤治疗慢性荨麻疹医案一则

亚太传统医药 2017年第16期13卷 90-91页

作者：魏月张法荣山东中医药大学山东济南250011 山东中医药大学附属医院肾病科山东济南250011

慢性荨麻疹是一种难治性皮肤病,防止其复发一直以来是比较棘手的问题,中医药治疗该病具有特殊优势。该病临床多辨证为气血亏虚、感受风邪所致,但不能忽视小部分特殊证候。介绍资生汤治疗阴亏血热型慢性荨麻疹医案一则,为该病的治疗提供... 详细信息

慢性荨麻疹是一种难治性皮肤病,防止其复发一直以来是比较棘手的问题,中医药治疗该病具有特殊优势。该病临床多辨证为气血亏虚、感受风邪所致,但不能忽视小部分特殊证候。介绍资生汤治疗阴亏血热型慢性荨麻疹医案一则,为该病的治疗提供参考。

关键词：慢性荨麻疹资生汤辨证论治阴虚血亏型

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资生汤在儿童耳鼻喉科中的应用举隅

中医耳鼻喉科学研究 2020年第2期 40-42页

作者：任思秀无锡市中医医院 214001

民国中医张锡纯据内经理论"二阳之病发心脾,有不得隐曲,在女子为不月,其传为风消,其传为息贲者,死不治"而创资生汤,此方组成颇有药精而效宏的经方特点,因此临床内科应用较多。又因其组方中有"玄参""牛蒡子""生地"等相对来说耳鼻喉科的... 详细信息

民国中医张锡纯据内经理论"二阳之病发心脾,有不得隐曲,在女子为不月,其传为风消,其传为息贲者,死不治"而创资生汤,此方组成颇有药精而效宏的经方特点,因此临床内科应用较多。又因其组方中有"玄参""牛蒡子""生地"等相对来说耳鼻喉科的专用药,且组方颇合儿童"纯阳之体""五脏有余不足"的生理,因此在儿童耳鼻喉科相关疾病中亦较多应用。笔者以相关临床医案为切入点,对资生汤在儿童耳鼻喉科的应用的特点进行初步探讨,请同道斧正。

关键词：资生汤咳嗽乳蛾鼻渊

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资生汤临床运用举隅

安徽中医学院学报 1992年第2期11卷 20-21页

作者：杨俊龙金寨县人民医院 237300

资生汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,主治劳瘵已甚,饮食减少,喘促咳嗽,身热脉虚数者,亦治女子血枯不月。方中生山药补脾、养肺、益肾,生白术健脾利湿行水,玄参清热养阴,牛蒡子润肺利肺,鸡内金消食化积。本文就其临床运用举隅如下。一... 详细信息

资生汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,主治劳瘵已甚,饮食减少,喘促咳嗽,身热脉虚数者,亦治女子血枯不月。方中生山药补脾、养肺、益肾,生白术健脾利湿行水,玄参清热养阴,牛蒡子润肺利肺,鸡内金消食化积。本文就其临床运用举隅如下。一、肺痨张某,男,52岁,工人。低热、咳嗽、咳血、胸痛,消瘦1年余。

关键词：资生汤肺痨尿浊痿证闭经

资生汤调节血脂、抗氧化及延缓衰老作用的实验研究

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山西中医 2008年第4期24卷 46-47,50页

作者：马艳红周小平傅延龄蔡大勇北京中医药大学

目的:探讨资生汤对高脂血症大鼠血脂及脂质过氧化的影响及作用机理。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为正常组、高脂模型组、阳性对照组(洛伐他汀,700mg/kg)、资生汤高剂量组(11.2g/kg)、资生汤中剂量组(5.6g/kg)、资生汤低剂量组(2.8g/kg... 详细信息

目的:探讨资生汤对高脂血症大鼠血脂及脂质过氧化的影响及作用机理。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为正常组、高脂模型组、阳性对照组(洛伐他汀,700mg/kg)、资生汤高剂量组(11.2g/kg)、资生汤中剂量组(5.6g/kg)、资生汤低剂量组(2.8g/kg)。正常组给予普通饮食,其余各组均给予高脂饲料。9周后,测各组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、丙二醇含量及超氧化物歧化酶、Na+,K+-ATP酶活力。结果:该方可以降低血清TC、TG、LDL-C、MDA含量,提高HDL-C含量,提高血清SOD活力及红细胞Na+,K+-ATP酶活力。结论:资生汤具有调节血脂、抗氧化、延缓衰老的作用。

关键词：资生汤高脂血症脂质过氧化廷缓衰老实验研究