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壶腹周围恶性肿瘤"微创为核心MDT模式"诊治经验

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中华外科杂志 2020年第9期58卷 730-732页

作者：金巍巍夏涛牟一平周育成许芸芸马君杨柳方松华程爱萍何向蕾浙江省人民医院胃肠胰外科浙江省胃肠病学重点实验室杭州310014 浙江省人民医院肿瘤科杭州310014 浙江省人民医院放射科杭州310014 浙江省人民医院核医学科杭州310014 浙江省人民医院病理科杭州310014

目前,手术切除仍然是壶腹周围恶性肿瘤最主要的治疗手段,但扩大切除及淋巴结扩大清扫并未明显延长患者的生存期。近年来,随着诊断技术的进步和对新辅助放化疗认识的加深,壶腹周围恶性肿瘤的诊治模式逐渐转变为"多学科协作组(multi-disci... 详细信息

目前,手术切除仍然是壶腹周围恶性肿瘤最主要的治疗手段,但扩大切除及淋巴结扩大清扫并未明显延长患者的生存期。近年来,随着诊断技术的进步和对新辅助放化疗认识的加深,壶腹周围恶性肿瘤的诊治模式逐渐转变为"多学科协作组(multi-disciplinary team,MDT)模式"。随着技术的发展和理念的更新,腹部外科手术逐步走向微创化和精准化,但腹腔镜和机器人手术在壶腹周围恶性肿瘤中的应用仍有很多争议。

关键词：腹部外科手术新辅助放化疗扩大切除诊断技术诊治经验机器人手术微创化治疗手段

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小儿复杂先天性心脏病术后急性肝功能衰竭三例诊治经验

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中华小儿外科杂志 2010年第3期31卷 228-230页

作者：吴惠亮史嘉玮肖雅琼谢艾妮张菁华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

体外循环心内直视术后肝功能严重损害的临床发生率较低，但危害很大。本文报告2006年6月至2009年6月本院3例小儿复杂先天性心脏病术后急性肝功能衰竭的病案和治疗经验。

关键词：复杂先天性心脏病急性肝功能衰竭术后肝功能诊治经验小儿 2009年心内直视体外循环

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脐尿管癌的诊治经验

中华泌尿外科杂志 2018年第7期39卷 543-544页

作者：王玮李庆元张敏史伟车吉忠田爱民滨州医学院烟台附属医院泌尿外科烟台264100

脐尿管癌是一种少见的恶性肿瘤，早期发现和诊断困难，大部分脐尿管癌患者发病时已处于T3期以上，总体预后差。为提高对该病的诊疗水平，我们回顾性分析2010年7月至2016年9月我院收治的11例脐尿管癌患者的临床资料，总结诊治经验。

关键词：脐尿管癌诊治经验恶性肿瘤临床资料癌患者 T3期预后差

急重症诊治第4讲弥散性血管内凝血的诊治经验

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中国实用内科杂志 2005年第4期25卷 373-374页

作者：王兆钺苏州大学附属第一医院 215006

弥散性血管内凝血(DIC)不是一个单独的疾病,而是一种可由多种病因引起的出血性病理过程.按2001年国际血栓与止血学会DIC专题委员会新的定义:"DIC是一种由不同原因引起的,以全身性血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征.这种改变可来... 详细信息

弥散性血管内凝血(DIC)不是一个单独的疾病,而是一种可由多种病因引起的出血性病理过程.按2001年国际血栓与止血学会DIC专题委员会新的定义:"DIC是一种由不同原因引起的,以全身性血管内凝血系统激活为特征的获得性综合征.这种改变可来自并引起微血管系统的损害,严重时可导致器官功能衰竭".

关键词：弥散性血管内凝血 DIC 诊治经验出血性获得性器官功能衰竭全身性系统国际特征

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半月线疝三例诊治经验

中华外科杂志 2008年第13期46卷 1028-1029页

作者：孙惠军孟祥朝徐荣和天津市第三中心医院普外科 300170

半月线疝临床上较少见，外科医生对此病比较陌生，术前误诊率较高。笔者近年接诊3例，经手术治愈。现复习国内外文献，结合本组3例患者简单介绍本病，以期帮助提高人们对本病的认识。

关键词：半月线疝诊治经验外科医生误诊率国内外

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腹腔镜小儿肝肿物切除二例诊治经验

中华小儿外科杂志 2010年第6期31卷 474-475页

作者：谢华伟李龙刘树立王文晓张军周峻崔龙张金山马丽霜首都儿科研究所北京100020

腹腔镜在进行成人肝脏肿瘤切除中已开始应用，初步显示出创伤小、出血少、切口美观等诸多优点。而腹腔镜在小儿切除肝肿物中未见报告。现报告腹腔镜小儿肝肿物切除2例如下。

关键词：腹腔镜人肝脏诊治经验肿物小儿肿瘤切除

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脾动脉瘤9例诊治经验

中国实用外科杂志 2004年第12期24卷 729-730页

作者：张纪蔚张皓梁卫周兆熊上海第二医科大学附属仁济医院血管外科 200001

目的　总结 9例脾动脉瘤的临床治疗经验。方法　 1999年 12月至 2 0 0 3年 3月上海第二医科大学附属仁济医院经多普勒B超、CT、数字减影血管造影术 (DSA)或磁共振成像 (MRI)检查 9例病人术前确诊为脾动脉瘤。手术方法包括动脉瘤体近远... 详细信息

目的　总结 9例脾动脉瘤的临床治疗经验。方法　 1999年 12月至 2 0 0 3年 3月上海第二医科大学附属仁济医院经多普勒B超、CT、数字减影血管造影术 (DSA)或磁共振成像 (MRI)检查 9例病人术前确诊为脾动脉瘤。手术方法包括动脉瘤体近远端动脉结扎术 2例 ,动脉瘤切除脾动脉重建 2例 ,动脉瘤切除、动脉瘤门静脉内瘘关闭、脾切除 1例 ,动脉瘤伴胰体尾部切除加脾切除 4例。结果　随访 5个月至 3年所有病人均手术治愈。无死亡及严重并发症。随访期间无动脉瘤复发或上消化道出血 ,腹水消失。结论　脾动脉瘤一般起病隐匿 ,很少有临床症状。选择性内脏动脉造影最具有诊断价值。手术切除是脾动脉瘤最可靠的治疗方法 ,由于动脉瘤有破裂可能 ,有症状的脾动脉瘤是手术治疗的绝对指征。

关键词：脾动脉瘤脾切除病人诊治经验数字减影血管造影术瘤体内瘘上海第二医科大学结论一般

慢性胰腺炎合并胰管结石伴急性梗阻性化脓性胰管炎4例诊治经验

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中华外科杂志 2024年第3期62卷 256-259页

作者：田文杰肖奇贵魏婉珍刘锦孙昊王铮段万星杨雪西安交通大学第一附属医院肝胆外科西安710061

慢性胰腺炎是在多因素作用下胰腺组织出现的进行性的慢性炎症和纤维化,可导致胰腺钙化、导管扩张和胰腺萎缩。胰管结石是慢性胰腺炎的特征性表现,通常由胰管梗阻和胰液引流不畅引起,导致胰管高压和患者反复发作腹痛。近年来,以胰腺体外... 详细信息

慢性胰腺炎是在多因素作用下胰腺组织出现的进行性的慢性炎症和纤维化,可导致胰腺钙化、导管扩张和胰腺萎缩。胰管结石是慢性胰腺炎的特征性表现,通常由胰管梗阻和胰液引流不畅引起,导致胰管高压和患者反复发作腹痛。近年来,以胰腺体外震波碎石术(pancreatic extracorporeal shock wave lithotripsy,P-ESWL)和内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)为主的微创治疗在胰管结石治疗方面发展迅速[1]。急性梗阻性化脓性胰管炎(acute obstructive suppurative pancreatic ductitis,AOSPD)是一种极其罕见的临床疾病,被定义为不伴胰腺囊肿感染、胰腺脓肿、胰腺组织坏死的胰管内感染性病变[2]。慢性胰腺炎、胰管结石、肿瘤等导致的胰管梗阻是AOSPD的常见病因,其中胰管结石嵌顿是AOSPD最常见的病因[2,3,4]。我们回顾性分析了我科收治的4例慢性胰腺炎合并胰管结石并发AOSPD患者的临床资料,以总结慢性胰腺炎合并胰管结石、AOSPD的诊治经验。

关键词：慢性胰腺炎胰管结石体外震波碎石术胰管梗阻胰腺脓肿胰腺囊肿引流不畅诊治经验

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儿童噬血细胞综合征诊治经验

中华医学杂志 2018年第38期98卷 3106-3109页

作者：王楠方拥军黄婕王永韧吴鹏林如峰陆世丰南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科 210008

噬血细胞综合征（HPS）亦称嗜血细胞淋巴组织细胞增生症（HLH），是由于机体遗传性或获得性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）及自然杀伤（NK）细胞功能缺陷，不能有效地移除抗原刺激，产生高度激活但无效的免疫应答，机体释放大量细胞因子，形... 详细信息

噬血细胞综合征（HPS）亦称嗜血细胞淋巴组织细胞增生症（HLH），是由于机体遗传性或获得性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）及自然杀伤（NK）细胞功能缺陷，不能有效地移除抗原刺激，产生高度激活但无效的免疫应答，机体释放大量细胞因子，形成细胞因子风暴，从而造成多器官、多组织损伤[1].

关键词：噬血细胞综合征诊治经验自然杀伤(NK)细胞淋巴组织细胞增生症细胞毒性T淋巴细胞细胞因子风暴儿童嗜血细胞