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家庭血压测量、诊室血压测量与动脉粥样硬化间的相关性

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医学信息 2023年第12期36卷 125-128页

作者：伍祺范婷婷许邦龙安徽医科大学第二附属医院心内科

目的研究家庭血压测量、诊室血压测量与动脉粥样硬化间的相关性。方法选择2021年6月-10月就诊于安徽医科大学第二附属医院心内科、临床诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者247例，均行冠状动脉造影检查、计算syntax评分，并完善外... 详细信息

目的研究家庭血压测量、诊室血压测量与动脉粥样硬化间的相关性。方法选择2021年6月-10月就诊于安徽医科大学第二附属医院心内科、临床诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者247例，均行冠状动脉造影检查、计算syntax评分，并完善外周四肢血管动脉硬化检查、记录踝臂指数（ABI）、臂踝脉搏波传导速度（baPWV），记录家庭血压测量、诊室血压测量，记录其他临床资料，比较家庭血压测量与诊室血压测量的差异，分析家庭血压测量、诊室血压测量与syntax评分、ABI、baPWV间的相关性，比较家庭血压测量和诊室血压测量与动脉粥样间相关性的大小。结果家庭收缩压（SBP）和诊室SBP比较，差异有统计学意义（P诊室DBP比较，差异无统计学意义（P>0.05）；家庭SBP与syntax评分、ABI、baPWV强相关（r=0.779、0.710、0.731,P诊室SBP与syntax评分、ABI、baPWV弱相关（r=0.191、0.218、0.188,P诊室DBP与syntax评分、ABI、baPWV弱相关（r=0.187、0.189、0.238,P诊室SBP、诊室DBP与syntax评分、ABI、baPWV的相关性。结论家庭SBP与冠状动脉和外周动脉硬化的相关性更高，是血管动脉粥样硬化的独立风险预测因子。

关键词：家庭血压测量诊室血压测量高血压高血压靶器官损害动脉粥样硬化

动态血压监测较诊室、家庭血压测量的优越应用价值

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临床医学进展 2021年第6期11卷 2539-2546页

作者：张世宇张晓东邵彦铭于海初青岛大学附属医院心血管内科山东青岛

目前,高血压已成为严重危害人类健康,影响人类生活质量,增加社会经济负担的全球性公共卫生问题之一。高血压控制不当引起的心脑血管疾病和肾脏疾病的发病率逐年增加。此外,由于高血压的起病、发生及发展的隐匿性特点导致多数高血压患者... 详细信息

目前,高血压已成为严重危害人类健康,影响人类生活质量,增加社会经济负担的全球性公共卫生问题之一。高血压控制不当引起的心脑血管疾病和肾脏疾病的发病率逐年增加。此外,由于高血压的起病、发生及发展的隐匿性特点导致多数高血压患者尚不清楚是否患有高血压,从而导致心脑肾脏疾病等并发症的出现,进而严重扰乱人类正常生活,影响预期寿命,并且高血压的发病逐渐呈年轻化的趋势,起病覆盖范围逐渐扩大,无论性别年龄,均有罹患高血压的可能,因此对高血压病进行及时的发现和控制刻不容缓。目前对高血压的早期诊断以及对血压的精准控制的唯一标准就是血压监测,血压监测是高血压的规范化诊断、治疗与管理过程中的重要环节,优越的血压监测方式对于提升高血压人群的血压控制率、达标率以及评估预后情况有着极大的使用和推广价值,现对诊室血压测量(office blood pressure measurement, OBPM)、家庭血压测量(home blood pressure measurement, HBPM)以及动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring, ABPM)的优缺点进行阐述,并重点强调动态血压监测在高血压诊治过程中的优越应用价值以期在临床推广使用。

关键词：动态血压监测诊室血压测量家庭血压测量高血压诊断预后

诊室血压、动态血压及家庭血压测量对于高血压患者诊断和管理的研究进展

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中国循证医学杂志 2020年第2期20卷 207-213页

作者：徐芳芳刘迪雅李瑶张毅同济大学医学院上海200092 同济大学附属第十人民医院/上海市第十人民医院心血管内科上海200070

目的比较诊室血压测量(OBPM)、动态血压测量(ABPM)及家庭血压测量(HBPM)在高血压患者诊断和管理等方面的异同性,得出最优血压识别和管理模式。方法对OBPM、ABPM和HBPM在高血压患者诊断中的性价比、对靶器官损害的预测意义、预测慢性肾脏... 详细信息

目的比较诊室血压测量(OBPM)、动态血压测量(ABPM)及家庭血压测量(HBPM)在高血压患者诊断和管理等方面的异同性,得出最优血压识别和管理模式。方法对OBPM、ABPM和HBPM在高血压患者诊断中的性价比、对靶器官损害的预测意义、预测慢性肾脏病(CKD)患者的不良结局和进展及血压变异性(BPV)等不同方面进行比较。结果与OBPM相比,ABPM在初步诊断高血压上性价比最高,HBPM在高血压患者的长期自我管理方面性价比最优。在高血压人群中,HBPM和ABPM在预测心血管事件、脑卒中、终末期肾脏病及全因死亡率等不良结局方面比OBPM有着更高的临床价值,且HBPM在临床实践中更有优势。对于肾功能不全的高血压患者,将ABPM和HBPM所得血压值控制在目标范围之内,有利于延缓患者肾功能不全的进展,降低其心血管事件的发生风险,并且减少患者长期透析治疗的需要,其中ABPM更胜一筹。OBPM、ABPM和HBPM得出的BPV都具有预测心血管事件的意义,然而HBPM表现更为突出。结论与OBPM相比,ABPM在初步诊断高血压及CKD患者的血压控制上最优;HBPM在预测靶器官损害、评估BPV及高血压的长期管理中临床实际运用价值最高。

关键词：诊室血压测量家庭血压测量动态血压测量高血压诊断高血压靶器官损害自我管理

诊室血压与家庭血压监测在高血压治疗中的应用观察

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山西大同大学学报（自然科学版） 2021年第4期37卷 59-61,72页

作者：李学云刘丽珍大同市第五人民医院山西大同037009 山西大同大学第一临床医院山西大同037009 山西大同大学生命科学学院山西大同037009

目的观察诊室血压与家庭血压监测对高血压患者血压达标率和药物治疗依从性(CPAT)的影响。方法选择109例原发性高血压门诊患者,随机分为诊室血压测量(OBPM)组51例和家庭血压监测(HBPM)组58例,诊室血压测量组患者定期去诊室测量血压,家庭... 详细信息

目的观察诊室血压与家庭血压监测对高血压患者血压达标率和药物治疗依从性(CPAT)的影响。方法选择109例原发性高血压门诊患者,随机分为诊室血压测量(OBPM)组51例和家庭血压监测(HBPM)组58例,诊室血压测量组患者定期去诊室测量血压,家庭血压监测组患者给予家庭血压测量培训后,每天在家测量血压,随访6月,比较2组血压达标率和降压治疗依从性。结果6月后诊室血压测量组达标率为37.25%,家庭血压监测组达标率为62.07%,HBPM组降压达标率高于OBPM组(P血压监测组达标率高于诊室血压测量组,家庭血压监测明显提高了高血压患者血压的达标率,HBPM治疗依从性优于OBPM。

关键词：诊室血压测量家庭血压监测达标率治疗依从性

深圳市公立综合性医院首诊测血压信息平台建设的现况分析

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中华高血压杂志 2017年第6期25卷 554-559页

作者：吕德良冯铁建袁雪丽倪文庆池洪珊宋金萍徐健深圳市慢性病防治中心健康与慢病管理科广东深圳518020

目的掌握公立综合性医院首诊测血压信息平台建设现况,科学评价已建平台实用性及存在问题,为今后深圳及其他地区医疗机构首诊测血压信息平台的完善和建设提供科学依据和借鉴。方法 2016年7月份,对深圳市所有48家公立综合性医院开展首诊... 详细信息

目的掌握公立综合性医院首诊测血压信息平台建设现况,科学评价已建平台实用性及存在问题,为今后深圳及其他地区医疗机构首诊测血压信息平台的完善和建设提供科学依据和借鉴。方法 2016年7月份,对深圳市所有48家公立综合性医院开展首诊测血压专题调查。依据首诊测血压的工作目标和信息化平台建设标准,制定《医疗机构首诊测血压信息平台评分表》,评价各家医院平台实用性。采用SPSS 16.0统计软件对首诊测血压信息平台建设情况、综合评分、性能评分和性能实现情况进行统计描述和统计推断。结果深圳市公立综合医院已建成首诊测血压信息平台38家,建设率79.2%(38/48),其中,市、区属医院建设率分别为44.4%(4/9)和87.2%(34/39)(χ~2=5.713,P=0.017)。已建成的首诊测血压信息平台中,最低综合评分为10分,最高综合评分为88分,84.2%(32/38)综合评分血压核实和血压平行录入,分别为1.32和1.58分,单位内部互联互通、统计分析、患者识别及医生平台的血压核实也均不足6分。性能实现率方面:可统计高血压确诊数最低,仅5.3%(2/38);其次为医疗机构间的互联互通,仅7.9%(3/38);与护士平台相关的血压核实、血压录入及互联互通实现率均较低,分别为13.2%(5/38)、15.8%(6/38)和21.1%(8/38);对首诊患者的识别和统计亦很低,为15.8%(6/38)。结论深圳市首诊测血压信息平台建设进度和水平参差不一,信息平台尚普遍不完善,需逐一完善各性能,尤其互联互通、护士平台和首诊患者识别方面。

关键词：高血压诊室血压测量信息平台建设实用性评价综合性医院

规范化测量血压——《中国血压测量指南》解析

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中国实用内科杂志 2012年第11期32卷 846-849页

作者：王文隋辉国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院北京100037

血压测量是高血压诊断、评估、治疗和科学研究的重要方法,规范化操作是准确测量血压的关键。目前血压测量的方法为:诊室血压测量(OBPM)、动态血压测量(ABPM)、家庭血压测量(HBPM)。文章比较了3种测量方法的应用要点和注意事项,要根据临... 详细信息

血压测量是高血压诊断、评估、治疗和科学研究的重要方法,规范化操作是准确测量血压的关键。目前血压测量的方法为:诊室血压测量(OBPM)、动态血压测量(ABPM)、家庭血压测量(HBPM)。文章比较了3种测量方法的应用要点和注意事项,要根据临床情况选用适合的血压测量方法。推荐使用经国际标准认证的上臂式电子血压计进行家庭血压测量,有助于提高患者的依从性和血压控制率。有条件的地区可推广应用动态血压测量,有助于了解24 h血压及其节律。

关键词：高血压诊室血压测量动态血压测量家庭血压测量

不同血压监测方法与动脉粥样硬化程度的相关性

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不同血压监测方法与动脉粥样硬化程度的相关性

作者：伍祺安徽医科大学

学位级别：硕士

背景高血压是一种重要的可改变的心血管危险因素,具有高患病率的特点。家庭血压测量、诊室血压测量、动态血压测量是三种重要的血压测量方式,而家庭血压监测有着自己的特点和优势,在最近20年中不断发展,成为各个国家和地区高血压管理指... 详细信息

背景高血压是一种重要的可改变的心血管危险因素,具有高患病率的特点。家庭血压测量、诊室血压测量、动态血压测量是三种重要的血压测量方式,而家庭血压监测有着自己的特点和优势,在最近20年中不断发展,成为各个国家和地区高血压管理指南推荐的血压监测手段,家庭血压监测的认识和使用急剧增加。虽然在临床诊室环境中测量的血压通常决定了治疗决策,但越来越多的证据表明,临床测量的质量和准确性存在很大差异,多种因素可导致诊室测量的血压读数不准确,包括患者体位不当、血压测量技术不当,并且诊室血压测量过程中不可避免地存在白大衣高血压和隐匿性高血压现象的发生。准确的血压测量是高血压治疗和管理的重要组成部分。在预测心血管等靶器官损害方面,已有多项研究证明家庭血压监测优于诊室血压。尽管如此,家庭血压监测在我国仍处于起步阶段,无论是在医疗保健人员还是在患者中提高家庭血压监测的认知是十分重要的。高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素之一,动脉粥样硬化是靶器官损害的重要病理基础,早期发现和诊断动脉粥样硬化可以减缓疾病的发生发展。目的了解家庭血压测量、诊室血压测量提供的结果与动脉粥样硬化间的相关性大小,确定更准确地评估动脉粥样硬化程度的血压测量方法。方法纳入安医大二附院心血管内科就诊的患者247例,行冠状动脉造影检查、计算Syntax评分,并完善外周四肢血管动脉硬化检查、记录踝臂指数(ankle brachial index,ABI)、臂踝脉搏波传导速度(brachial ankle pulse wave velocity,ba PWV),记录其他临床资料,比较家庭血压测量与诊室血压测量的差异,分析家庭血压测量、诊室血压测量与Syntax评分、ABI、ba PWV间的相关性,比较家庭血压测量和诊室血压测量与动脉粥样间相关性的大小。结果家庭收缩压(systolic blood pressure,Sbp)和诊室Sbp差异有统计学意义(P诊室Dbp差异无统计学意义(P>0.05);家庭Sbp与Syntax评分、ABI、ba PWV强相关(r=0.779,0.710,0.731,P诊室Sbp与Syntax评分、ABI、ba PWV弱相关(r=0.191,0.218,0.188,P诊室Dbp与Syntax评分、ABI、ba PWV弱相关(r=0.187,0.189,0.238,P诊室Sbp、诊室Dbp分别与Syntax评分、ABI、ba PWV间的相关性。结论家庭Sbp与冠状动脉和外周动脉硬化的相关性更高,是血管动脉粥样硬化的独立风险预测因子。

关键词：家庭血压测量诊室血压测量高血压高血压靶器官损害动脉粥样硬化

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临床上无创血压测量的方法及应用

中国分子心脏病学杂志 2024年第1期24卷 5928-5932页

作者：段以卓邹玉宝中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心内科、心血管疾病国家重点实验室北京100037

高血压是最重要的慢病之一,严重危害患者健康,而由于血压测量不规范造成延期或过度治疗的现象仍大量存在。本文对临床上常用的无创血压测量的原理、方法及其具体操作注意事项等进行总结,以指导血压的规范测量。

关键词：无创血压测量高血压诊室血压测量家庭血压测量动态血压测量