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人工智能辅助分析冠状动脉钙化积分与视网膜动脉硬化的相关性

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中国动脉硬化杂志 2024年第8期32卷 690-696页

作者：张锐周颖钟勇东部战区总医院健康医学科江苏省南京市210018

[目的]应用人工智能(AI)辅助分析软件探究冠状动脉钙化积分(CACS)与视网膜动脉硬化的相关性。[方法]选择2022年度于东部战区总医院健康医学科体检的511例体检者为研究对象,根据Agatston积分分为冠状动脉钙化(CAC)组(>0分,261例)和无CAC... 详细信息

[目的]应用人工智能(AI)辅助分析软件探究冠状动脉钙化积分(CACS)与视网膜动脉硬化的相关性。[方法]选择2022年度于东部战区总医院健康医学科体检的511例体检者为研究对象,根据Agatston积分分为冠状动脉钙化(CAC)组(>0分,261例)和无CAC组(=0分,250例),采用独立样本t检验及卡方检验对比两组体检者的临床资料;根据视网膜动脉硬化情况分为视网膜动脉正常组、视网膜动脉弹性减弱组和视网膜动脉硬化组,采用Kruskal-Wallis H检验对比三组间的CACS及视网膜微血管量化指标;采用Spearman相关分析CAC等级与临床指标及视网膜微血管量化指标的相关性;采用二元Logistic回归分析视网膜动脉硬化情况与CAC的相关性。[结果]CAC组的年龄、吸烟人数、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体质指数(BMI)、收缩压、血肌酐(SCr)、血尿酸(BUA)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及甘油三酯(TG)较无CAC组高,差异有统计学意义(均P视网膜动脉正常组、视网膜动脉弹性减弱组和视网膜动脉硬化组的总CACS、视网膜动静脉比(AVR)差异有统计学意义(均P视网膜中央动脉当量(CRAE)、视网膜中央静脉当量(CRVE)差异无统计学意义(均P>0.05);CACS等级、总CACS与年龄、吸烟情况、腰围、臀围、WHR、BMI、收缩压、BUN、SCr、BUA、同型半胱氨酸(Hcy)、FBG、餐后2 h血糖(2h PBG)、HbA1c、TG呈正相关(均P0.05);视网膜动脉硬化程度与年龄、腰围、臀围、WHR、BMI、收缩压、舒张压、左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RAC)钙化积分、总CACS、BUN、FBG、2h PBG、HbA1c、TG呈正相关(均P0.05);CAC等级与AVR呈负相关(r=-0.166,P视网膜动脉硬化等级呈正相关(r=0.199,P0.05);CAC与视网膜动脉硬化存在相关性(P视网膜动脉硬化的相关性依然存在(P=0.048)。[结论]AI辅助分析CAC与视网膜血管直径、视网膜动脉硬化程度相关,对冠心病风险评估有积极作用。

关键词：人工智能视网膜动脉硬化低剂量胸部CT 冠状动脉钙化积分

阿利沙坦片治疗高血压视网膜动脉硬化及对血管内皮功能、HMGB1、Ghrelin、β2-MG的影响

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中国循证心血管医学杂志 2024年第6期16卷 707-710页

作者：朱铭郑琦黄淮孙静边毓尧河北中石油中心医院心内一科廊坊065000 河北中石油中心医院眼科廊坊065000 河北中石油中心医院急诊科廊坊065000

目的探究阿利沙坦片治疗高血压视网膜动脉硬化(HRA)以及对血管内皮功能、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、下丘脑生长激素促分泌素受体内源性配体(Ghrelin)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法前瞻性选择2017年1月至2020年12月于河北中石油中... 详细信息

目的探究阿利沙坦片治疗高血压视网膜动脉硬化(HRA)以及对血管内皮功能、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、下丘脑生长激素促分泌素受体内源性配体(Ghrelin)、β2-微球蛋白(β2-MG)的影响。方法前瞻性选择2017年1月至2020年12月于河北中石油中心医院治疗的HRA患者320例,通过随机数字表法分为试验组和对照组(每组各160例)。试验组以阿利沙坦治疗,对照组以硝苯地平治疗。观察两组患者治疗前及治疗6个月收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等血压指标,视网膜动脉硬化(RA)分级,血清血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)及内皮素-1(ET-1)等血管内皮功能指标和血清HMGB1、Ghrelin、β2-MG水平,以及不良反应。结果治疗6个月后,试验组SBP、DBP均低于对照组[(120.65±15.62)mmHg vs.(137.76±16.14)mmHg;(86.76±9.15)mmHg vs.(92.05±9.43)mmHg,P0.05)。结论阿利沙坦片治疗HRA可有效控制血压,改善血管内皮功能,降低视网膜动脉硬化分级,抑制HMGB1、Ghrelin、β2-MG生成。

关键词：高血压视网膜动脉硬化血管内皮功能阿利沙坦

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视网膜动脉硬化和冠状动脉硬化关系探讨

视网膜动脉硬化和冠状动脉硬化关系探讨

作者：董静山西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过收集山西医科大学第一临床医院心内科病房行冠状动脉造影合并高血糖、高血脂患者110例,探讨冠状动脉造影患者冠状动脉硬化和视网膜动脉硬化的相关性及视网膜动脉硬化对冠状动脉硬化的预测。方法:收集110例山西医科大学第一临... 详细信息

目的:通过收集山西医科大学第一临床医院心内科病房行冠状动脉造影合并高血糖、高血脂患者110例,探讨冠状动脉造影患者冠状动脉硬化和视网膜动脉硬化的相关性及视网膜动脉硬化对冠状动脉硬化的预测。方法:收集110例山西医科大学第一临床医院心内科病房行冠状动脉造影的患者,按其合并因素分为高血糖高血脂组(A组)、高血糖组(B组)、高血脂组(C组)、无合并因素组(D组);进行眼底检查并拍照,将眼底检查结果与冠状动脉造影结果进行对照分析。结果:1.眼底检查结果:比较四组间视网膜动脉硬化的总体分布情况,A、B及C组分别与D组间有统计学意义(P动脉硬化的患者比例最大。但均有别于D组,该组中视网膜动脉正常的患者居多。2.冠状动脉造影结果: A、B、C、D四组冠状动脉硬化的总体分布不全相同。A、B、C三组两两比较有统计学差别,且分别与D组之间两两比较也有统计学意义(P硬化发生的总体趋势大致相同,明显区别D组中冠脉正常的患者居多数。但A组与B、C组差别有统计学意义(P=0.033和P=0.001)。3.冠状动脉与视网膜动脉硬化的关联性:110例患者57例发生视网膜动脉硬化,60例冠状动脉硬化,A组患者视网膜动脉硬化与冠状动脉硬化的相关系数组最大为0.829;D组二者相关系数最小为0.613, B、C两组的相关系数介于A、D两组之间分别为0.674、0.620。4.视网膜动脉硬化患者冠状动脉硬化的情况及预测:将57例视网膜动脉硬化患者按相同的分组方式分为A’、B’、C’、D’四个亚组。A’组冠状动脉硬化的阳性预测值(66.7%)仅次于C’组(68.2%),但其灵敏性较后者高。B’组和D’组阳性预测值分别为50%、40%。结论:1.高血脂、高血糖对视网膜动脉硬化和冠状动脉硬化均有影响。2.在一定程度上视网膜动脉硬化的发生对冠状动脉硬化有预测意义。

关键词：高血糖高血脂冠状动脉硬化视网膜动脉硬化冠状动脉造影术

视网膜动脉硬化及其并发症与心脑血管疾病血液流变学相关因素研究

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视网膜动脉硬化及其并发症与心脑血管疾病血液流变学相关因素研究

作者：李伟北京中医药大学

学位级别：硕士

第一部分视网膜动脉硬化与心脑血管疾病血液流变学相关因素研究目的:通过探究视网膜动脉硬化患者眼底改变和全身血液流变学相关因素之间的内在联系,找到眼底血管与心、脑血管疾病之间的关系,从而为通过眼底血管改变推测全身病变提供依... 详细信息

第一部分视网膜动脉硬化与心脑血管疾病血液流变学相关因素研究目的:通过探究视网膜动脉硬化患者眼底改变和全身血液流变学相关因素之间的内在联系,找到眼底血管与心、脑血管疾病之间的关系,从而为通过眼底血管改变推测全身病变提供依据。方法:回顾性分析2016年10月至2017年10月于中日医院眼科就诊的患者,其中诊断为视网膜动脉硬化并同时伴有高血压患者共320例,对观察病人进行眼科检查:包括中心视力(裸眼视力、矫正视力)、眼压、裂隙灯检查,必要死散瞳检查眼底。为减少误差,检查均由1名医生完成、记录。对纳入对象进行详细的问卷调查,调查内容包括年龄、性别、身高(H)、体重(W)、既往病史,尤其是血脂异常情况,收集近一个月生化、血常规血液检验结果。计算视网膜动脉硬化合并不同疾病、伴有不同血液流变学相关指标异常、肥胖程度不同时Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级视网膜动脉硬化所占百分比,比较各级别视网膜动脉硬化所占比例多少。结果:(1)Ⅲ级视网膜动脉硬化仅存在于视网膜动脉硬化合并血脂异常患者。(2)血脂异常病程越长,Ⅱ级、Ⅲ级视网膜动脉硬化所占比例越大。(3)视网膜动脉硬化合并糖尿病患者其各级动脉硬化中,Ⅱ级动脉硬化所占比例最大。(4)视网膜动脉硬化患者中,肥胖患者以Ⅱ级动脉硬化所占比例最大,正常体型患者Ⅰ级比例最大。(5)合并糖尿病且超重或肥胖的视网膜动脉硬化患者中,Ⅱ级、Ⅲ级视网膜动脉硬化所占比例增加,且以Ⅱ级为主。(6)合并糖血脂异常且超重或肥胖的视网膜动脉硬化患者中,Ⅱ级、Ⅲ级视网膜动脉硬化所占比例增加,且以Ⅱ级为主。(7)合并糖血脂异常且超重或肥胖的视网膜动脉硬化患者中,血脂异常病程越长,Ⅲ级视网膜动脉硬化所占比例越大。(8)合并血脂异常、糖尿病且超重或肥胖的视网膜动脉硬化患者中,Ⅲ级视网膜动脉硬化所占比例明显增加。(9)视网膜动脉硬化合并混合高脂血症患者中,以Ⅲ级视网膜动脉硬化所占比例最大。(10)LDL-C升高时,Ⅲ级视网膜动脉硬化所占比例较大,Lp(a)升高患者中,Ⅱ级视网膜动脉硬化所占比例最大。(11)HCT异常患者中Ⅱ级视网膜动脉硬化所占比例最大,PLT异常患者中Ⅲ级视网膜动脉硬化所占比例最大。结论:(1)视网膜动脉硬化发生与血脂异常、糖尿病、肥胖及超重、血液流变学因素有相关性,动脉硬化程度加重时,应关注是否患有全身心脑血管疾病。(2)随着病史增加、血脂异常病程增加特别是BMI增加视网膜动脉硬化程度加重。(3)TC、HDL-C、HCT异常、PLT异常是视网膜动脉硬化程度的敏感指标。第二部分视网膜中央动脉阻塞与心脑血管疾病中医证型相关因素研究目的:通过对视网膜中央动脉阻塞各中医证型与心脑血管疾病的相关因素分析,找到视网膜中央动脉阻塞各中医证型与心、脑血管疾病之间的关系,从而为临床预防视网膜中央动脉阻塞提供可行性建议。方法:收集2016年10月至2017年10月于中日友好医院眼科确诊为视网膜中央动脉阻塞患者共32例(32眼),对患者进行行眼科检查:包括中心视力(裸眼视力、矫正视力)、眼压、裂隙灯检查、直接检眼镜眼底检查、散瞳检查眼底,眼底血管荧光素造影检查。为减少误差,检查均由1名医生完成、记录。同时对纳入对象进行详细的问卷调查,调查内容包括年龄、性别、身高、体重、既往病史情况。计算中央动脉阻塞各中医证型合并不同疾病时所占百分比。结果:肝阳上亢证视网膜中央动脉阻塞患者合并高血压病史临床较常见。气滞血瘀证视网膜中央动脉阻塞患者合并冠心病病史临床较常见。气虚血瘀证视网膜中央动脉阻塞患者合并脑梗死病史临床较常见。结论:(1)视网膜中央动脉阻塞发生与高血压、血脂异常、冠心病、脑梗死有相关性。(2)年龄偏大、病史复杂且辩证为肝阳上亢证的高血压患者、气滞血瘀证的冠心病患者、气虚血瘀证的脑梗死患者更应警惕视网膜中央动脉阻塞的发生。

关键词：视网膜动脉硬化血液流变学相关因素视网膜中央动脉阻塞心脑血管疾病中医证型

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视网膜动脉硬化与血液流变学

中国实用眼科杂志 1992年第11期10卷 58-59页

作者：高荣英航空航天部741医院眼科

1991年9—10月,我院对310例高工进行健康查体。其中眼科对310例620眼,进行眼底检查。检验科进行血液流变学检测。内科做脑血流图、心电图、心功能、B 超、胸透等项目检查。现将眼科眼底检查所发现的视网膜动脉硬化与检验科血液流变学检... 详细信息

1991年9—10月,我院对310例高工进行健康查体。其中眼科对310例620眼,进行眼底检查。检验科进行血液流变学检测。内科做脑血流图、心电图、心功能、B 超、胸透等项目检查。现将眼科眼底检查所发现的视网膜动脉硬化与检验科血液流变学检测指标结果,分析如下。一般资料:航天部四院,副高工以上,在职中年知识分子310人,其中男254人,女56人。年龄47—60岁。检查方法及仪器:眼科固定一名高年资医师,在暗室内用苏州医疗器械厂产、Y2—6B 强光源直接检眼镜,检查双眼底,进行详细记录。检验科使用,上海医科大学研制的(IANG—100型微机显示自动记录血浆粘度计。有专人操作。取空

关键词：视网膜动脉硬化检验科眼科血液流变学血液动力学血粘度

视网膜动脉硬化及其并发症与心脑血管疾病血液动力学相关因素研究

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视网膜动脉硬化及其并发症与心脑血管疾病血液动力学相关因素研究

作者：高征北京中医药大学

学位级别：硕士

第一部分视网膜动脉硬化与心脑血管疾病血液动力学相关因素研究研究目的:通过探究视网膜动脉硬化患者眼底改变和全身血液动力学因素之间的内在联系,找到眼底血管与心、脑血管之间的关系,从而为通过眼底血管改变推测全身病变提供依据。... 详细信息

第一部分视网膜动脉硬化与心脑血管疾病血液动力学相关因素研究研究目的:通过探究视网膜动脉硬化患者眼底改变和全身血液动力学因素之间的内在联系,找到眼底血管与心、脑血管之间的关系,从而为通过眼底血管改变推测全身病变提供依据。研究方法:收集2015年12月至2017年12月眼科门诊就诊的诊断为视网膜动脉硬化的高血压患者,共349例698只眼例,通过问卷调查收集其基本信息、病史和血液动力学相关检查。研究结果:(1)高血压病程小于5年其中眼底出现工级视网膜动脉硬化所占比例最大;病程5到10年其中眼底出现Ⅱ级视网膜动脉硬化所占比例最大;病程10年Ⅱ级视网膜动脉硬化所占比例最大;(2)规律使用药物的控制血压者其中眼底动脉硬化工级所占比例最大;不规律使用药物控制血压者Ⅱ级所占比例最大;(3)高血压病程小于5年且规律用药控制血压其中眼底动脉硬化工级所占比例最大;不规律用药控制血压者其中眼底动脉硬化Ⅱ级所占比例最大。高血压病程5到10年且规律用药控制血压者其中眼底动脉硬化Ⅱ级所占比例最大;不规律用药控制血压者其中眼底动脉硬化工级所占比例最大。高血压病程10年以上且规律用药控制血压者其中眼底动脉硬化I级所占比例最大;不规律用药控制血压者Ⅱ级所占比例最大;(4)高血压1级患者其中视网膜动脉硬化工级所占比例最大;高血压2级患者其中视网膜动脉硬化工级所占比例最大;高血压3级视网膜动脉硬化Ⅱ级所占比例最大。高血压属于低、中、高危者其中视网膜动脉硬化工级所占比例最大;高血压很高危者Ⅱ级所占比例最大;(5)合并高血压的视网膜动脉硬化患者其中视网膜动脉硬化工级所占比例最大;合并高血压和冠心病、脑梗死的视网膜动脉硬化患Ⅱ级所占比例最大;合并高血压、冠心病和脑梗死的视网膜动脉硬化患者其中ⅡⅡ级所占比例最大,Ⅲ级明显升高;(6)高血压患者血压昼夜节律属于非杓型和超杓型者视网膜动脉硬化Ⅱ级所占比例最大;节律呈反杓型其中视网膜动脉硬化工级所占比例最大;节律呈杓型其中视网膜动脉硬化工级所占比例最大;(7)高血压合并冠心病且出现ST段改变者比无ST段改变者其中视网膜动脉硬化Ⅱ级、Ⅲ级所占比例大;(8)高血压合并大脑中动脉血流速度增快者其中视网膜动脉硬化工级所占比例最大;高血压合并大脑中动脉血流速度减慢者Ⅱ级所占比例最大,Ⅲ级所占比例较前升高;(9)高血压合并冠心病者,其冠脉处于随着狭窄程度地增加眼底动脉硬化程度也随之加重;(10)高血压合并冠心病并出现心脏结构异常者无心脏结构异常者Ⅱ级、Ⅲ级视网膜动脉硬化所占比例高;(11)将合并高血压的视网膜动脉硬化患者按照眼底动脉硬化程度不同分为3组,比较各组间不同时期血压变异性、负荷、大脑中动脉搏动指数(PⅠ)、阻力指数(RⅠ)之间的差异性,发现在夜间收缩压变异性和负荷以及脑中动脉搏动指数(PⅠ)、阻力指数(RⅠ)上各级视网膜动脉硬化间比较P值动脉硬化进展,而当高血压患者眼底出现不同级别动脉硬化时,我们不仅要考虑眼底的改变,更应该由眼底的改变考虑到全身的变化,从而减少因诊断治疗不及时造成病情的恶化和心脑血管疾病及其并发症对人体的损害;(2)眼底动脉硬化程度可以在一定程度上反映高血压患者夜间收缩压变异性和负荷、昼夜血压节律的变化、心脏结构和功能的变化和冠脉狭窄程度,故其为靶器官损害情况和心脑血管病变程度的预测提供无创性眼底血管参数指标;(3)脑部血管在血流速度、顺应性及弹性上出现异常改变时,眼底的血管也可出现相应的变化,因此高血压患者眼底动脉硬化程度对于预测脑血管突发事件有一定临床意义;(4)研究过程中我们也发现,由于样本量的限制,观察时间短,设计中很多混合因素暂时还不能完全排除,因此还有待于进一步科学地设计和大样本的研究。第二部分视网膜静脉阻塞与心脑血管疾病中医证型相关性研究研究目的:通过观察视网膜静脉阻塞患者心脑血管疾病和中医证型之间的关系,寻找中医辩证与西医辨病之间的结合点、探讨眼底病理改变与心脑血管病变及中医病因病机之间联系。研究方法:收集2016年3月至2017年12月于中日友好医院眼科门诊就诊的视网膜静脉阻塞患者182例共194只眼,行眼科检查,通过问卷调查收集其心脑血管病史和中医四诊资料。研究结果:(1)视网膜静脉阻塞患病总人数182人,单眼患病占93.41%,视网膜静脉阻塞患病总眼数194只,其中视力0.01～0.1占34.02%;(2)按照阻塞部位:视网膜中央静脉阻塞占总眼数的23.71%,视网膜分支静脉阻塞占总眼数的76.29%。在视网膜分支静脉阻塞中阻塞部位为颞上占81.76%;颞下占14.19%;鼻上0.68%;黄斑区占2.03%;颞上合并黄斑区占1.35%;(3)在182例患者中仅合并高血压36例,占19.78%;仅合并

关键词：视网膜动脉硬化视网膜静脉阻塞血液动力学相关因素中医证型

北京社区人群中心动脉压与视网膜动脉硬化分级的关系

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中华高血压杂志 2022年第8期30卷 747-753页

作者：佘海澄严棽棽高澜孙蓬飞范芳芳贾佳姜一梦刘博周金琼张岩首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730 北京大学第一医院心内科北京大学第一医院心血管疾病研究所

目的探讨北京社区人群中心动脉收缩压(cSBP)与视网膜动脉硬化分级之间的关系。方法选取北京市石景山区动脉粥样硬化研究队列中参加2019年12月至2020年1月调研,问卷资料完整,完成中心动脉压测量,并且彩色眼底照图片清晰可读的755人作为... 详细信息

目的探讨北京社区人群中心动脉收缩压(cSBP)与视网膜动脉硬化分级之间的关系。方法选取北京市石景山区动脉粥样硬化研究队列中参加2019年12月至2020年1月调研,问卷资料完整,完成中心动脉压测量,并且彩色眼底照图片清晰可读的755人作为研究对象。由眼科医生对彩色眼底照图片进行视网膜动脉硬化分级(Scheie分级标准),采用多因素logistic回归分析cSBP与视网膜动脉硬化分级的关系。结果研究对象年龄为(62.3±7.3)岁,女性占61.1%(461人),合并高血压比例为54.7%(413人),cSBP值为(118.6±15.6)mm Hg。视网膜动脉硬化0~1级、2级和3~4级所占比例分别为55.2%(417人)、38.3%(289人)和6.5%(49人)。单因素logistic回归分析结果显示,cSBP与视网膜动脉硬化分级呈正相关;调整性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟状况、估算的肾小球滤过率(eGFR)分组、降压药、降脂药、降糖药、糖尿病、血脂异常和心血管病史后,多因素logistic回归分析结果显示,cSBP每升高10 mm Hg,视网膜动脉硬化3~4级(较0~1级)患病风险增加40%(OR=1.40,95%CI 1.13~1.73,P视网膜动脉硬化3~4级(较0~1级)患病风险增加1.05倍(OR=2.05,95%CI 1.03~4.08,P=0.04)。交互作用分析结果显示,与患有糖尿病的人群相比,无糖尿病的人群cSBP升高与视网膜动脉硬化程度加重的关联更强(交互作用P=0.03)。结论北京社区人群中cSBP水平与视网膜动脉硬化分级呈正相关,中心动脉压升高人群中重度(3~4级)视网膜动脉硬化的患病比例更高,在无糖尿病人群中上述关联更强。

关键词：中心动脉压高血压视网膜动脉硬化糖尿病

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民航飞行员视网膜动脉硬化调查研究

国际眼科杂志 2016年第6期16卷 1147-1149页

作者：张海良民航总医院空勤眼科中国北京市100123

目的：调查不同年龄段民航飞行员视网膜动脉硬化检出率,分析其影响因素。方法：随机选取2014-07/2015-07在民航总医院进行年度体检的现役民航飞行员2 778名,按不同年龄将其分为3组：A组（22~39岁）1 311名、B组（40~49岁）618名、C组（5... 详细信息

目的：调查不同年龄段民航飞行员视网膜动脉硬化检出率,分析其影响因素。方法：随机选取2014-07/2015-07在民航总医院进行年度体检的现役民航飞行员2 778名,按不同年龄将其分为3组：A组（22~39岁）1 311名、B组（40~49岁）618名、C组（50~59岁）849名。年龄≥40岁的飞行员,按视网膜动脉硬化检出与否,将其分为两组,有动脉硬化组和无动脉硬化组,分析其体检资料。结果：选取的2 778名飞行员中,检出视网膜动脉硬化334例（12.02%）,其中视网膜动脉硬化Ⅰ级318例,Ⅱ级16例。A组视网膜动脉硬化为0例,B组为28例（4.53%）,C组为306例（36.04%）,三组视网膜动脉硬化检出率随年龄增加而升高,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。生化指标检查结果显示,与无动脉硬化组相比,有动脉硬化组高血压、高血脂、空腹血糖升高、超重的检出率均升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：现役民航飞行员视网膜动脉硬化检出率为12.02%,以Ⅰ级病变为主,年龄≥40岁、高血压、高血脂、空腹血糖升高及超重是视网膜动脉硬化发生的重要影响因素。

关键词：飞行员视网膜动脉硬化影响因素

视网膜动脉硬化分级与甘油三酯葡萄糖乘积指数相关性的临床研究

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中华眼科医学杂志（电子版） 2021年第5期11卷 262-267页

作者：佘海澄严棽棽孙蓬飞姜一梦范芳芳贾佳张岩首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室100730 北京大学第一医院心内科 100034 北京大学第一医院心血管疾病研究所 100034

目的探讨视网膜动脉硬化分级与甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)的相关性。方法选取"北京市石景山区社区动脉粥样硬化队列"中完成2019年12月至2020年1月随访,并具有完整彩色眼底照及TyG数据的764例患者为研究对象。其中,男性301例,女性463... 详细信息

目的探讨视网膜动脉硬化分级与甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)的相关性。方法选取"北京市石景山区社区动脉粥样硬化队列"中完成2019年12月至2020年1月随访,并具有完整彩色眼底照及TyG数据的764例患者为研究对象。其中,男性301例,女性463例。年龄33-86岁,平均年龄(62.3±7.3)岁。对所有患者以问卷调查采集一般信息,测量血压、身高、体重并计算体质指数(BMI),测定空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血肌酐,计算肾小球滤过率(eGFR)及TyG指数,采集彩色眼底图像。依据Scheie原则对视网膜动脉硬化进行分级。按照TyG指数视网膜动脉硬化分级的相关性,调整因素包括性别、年龄、BMI、吸烟状态、SBP、HLD-C、LDL-C、eGFR、自述心血管疾病史、服用降脂药物、服用降糖药物及服用降压药。使用广义相加模型进行视网膜动脉硬化分级与TyG指数平滑曲线拟合。结果在764例患者中,合并高血压、脂代谢紊乱和糖尿病者分别为416例、598例和247例,分别占54.5%、78.3%和32.3%;现在吸烟者129例,占16.9%;空腹血糖为(6.4±1.9)mmol/L;TyG指数为8.9±0.6。与TyG视网膜动脉硬化分级(0-1级与2-4级比较)与TyG指数呈正相关且检验具有统计学意义(r=0.11, P视网膜动脉硬化患病比例增加59%,其相关性具有统计学意义(OR=1.59,95%CI:1.02-2.49,P视网膜动脉硬化3-4级较0-1级患病比例增加1.83倍,其相关性具有统计学意义(OR=2.83,95%CI:1.31-6.11,P视网膜动脉硬化相关。

关键词：甘油三酯葡萄糖乘积指数甘油三酯空腹血糖视网膜动脉硬化