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视网膜静脉阻塞患者视力预后相关因素分析

中华眼科杂志 2002年第2期38卷 98-102页

作者：张惠蓉夏英杰北京大学第三医院眼科 100083

目的　研究各型视网膜静脉阻塞患者的视力预后、并发症及视力降低的相关因素。方法　视网膜静脉阻塞患者 913例 (94 4只眼 ) ,年龄 15～ 89岁 ,平均 (5 2 8± 11 9)岁 ;平均随访时间2 0 7个月。患者所有临床资料均输入计算机 ,应用SPS... 详细信息

目的　研究各型视网膜静脉阻塞患者的视力预后、并发症及视力降低的相关因素。方法　视网膜静脉阻塞患者 913例 (94 4只眼 ) ,年龄 15～ 89岁 ,平均 (5 2 8± 11 9)岁 ;平均随访时间2 0 7个月。患者所有临床资料均输入计算机 ,应用SPSS软件进行统计学处理。结果　 (1)按部位分型 :总干阻塞 4 0 6只眼 ,占 4 3 0 % ;半侧阻塞 6 0只眼 ,占 6 4 % ;分支阻塞 4 78只眼 ,占 5 0 6 %。 (2 )按缺血分型 :94 4只眼中 ,缺血型 6 33只眼 ,占 6 7 1% ;非缺血型 311只眼 ,占 32 9%。 (3)患者视力预后 :各型静脉阻塞患者治疗前、后视力比较 ,总干阻塞和半侧阻塞的差异无显著性 (t =1 4 5 ,1 6 2 ;均P >0 0 5 ) ,分支阻塞的差异有显著意义 (t=7 89,P 视力水平与预后 :3种类型静脉阻塞患者视力预后均差 ;患者的初诊视力水平均与视力预后密切相关 (χ2 =175 2 6 1,2 1 35 7,10 6 4 0 8;均P 视力和盲目率 :各型静脉阻塞患者的低视力与盲目率比较 ,差异有显著意义 (χ2 =85 2 5 1,P 视力预后比较 :视网膜静脉总干阻塞、半侧阻塞、分支阻塞患者中缺血型与非缺血型比较 ,差异均有显著意义 (χ2 =15 7 819,19 6 37,5

关键词：视网膜静脉阻塞并发症视力预后相关因素

视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿雷珠单抗治疗后视力预后的列线图模型构建与验证

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中华眼底病杂志 2023年第6期39卷 464-470页

作者：茹艺范俊雷蔚贝维娟柳州市红十字会医院药剂科柳州545001 柳州市红十字会医院视光科柳州545001 柳州市红十字会医院眼科柳州545001

目的分析视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患眼雷珠单抗治疗后影响视力预后的相关因素,建立预测列线图模型并验证。方法回顾性研究。2019年1月至2021年12月于柳州市红十字会医院眼科检查确诊的BRVO-ME患者130例纳入研究。所有... 详细信息

目的分析视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患眼雷珠单抗治疗后影响视力预后的相关因素,建立预测列线图模型并验证。方法回顾性研究。2019年1月至2021年12月于柳州市红十字会医院眼科检查确诊的BRVO-ME患者130例纳入研究。所有患者均接受玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。根据随机数字表法以3:1的比例将患者分为训练集和测试集,分别为98例98只眼、32例32只眼。根据治疗后6个月时最小分辨角对数(logMAR)最佳矫正视力(BCVA)与治疗前logMAR BCVA差值,将训练集98例98只眼分为预后良好组(差值≤-0.3)、预后不良组(差值>-0.3),分别为58例58只眼、40例40只眼。分析两组患者的临床资料,将有差异的指标进行单因素和多因素logistic回归分析,利用R软件可视化回归分析结果得到列线图,通过一致性指数(C-index)、卷积神经网络(CNN)、校准曲线、受试者工作特征曲线(ROC曲线)验证列线图模型的准确性。结果单因素分析结果显示,年龄、病程、外界膜(ELM)完整性、椭圆体带(EZ)完整性、BCVA、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、外层强反射点(HRF)、内层HRF、视网膜深层毛细血管丛(DCP)血流密度是BRVO-ME患眼雷珠单抗治疗后影响视力预后的危险因素(P视力预后的独立危险因素(P视力预后的独立危险因素;依据危险因素构建的列线图模型具有良好的区分度和准确性。

关键词：视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿雷珠单抗视力预后列线图模型

视网膜内层结构紊乱与增生型糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割手术后视力预后的相关性分析

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中华眼底病杂志 2020年第11期36卷 867-873页

作者：徐玥方严谢驰安徽理工大学第一附属医院眼科 232000

目的观察分析视网膜内层结构紊乱(DRIL)与增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体切割手术(PPV)后视力预后的相关性。方法回顾性系统病例观察性研究。2019年1月至2020年1月在安徽理工大学第一附属医院眼科接受PPV治疗的PDR患者52例58只... 详细信息

目的观察分析视网膜内层结构紊乱(DRIL)与增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体切割手术(PPV)后视力预后的相关性。方法回顾性系统病例观察性研究。2019年1月至2020年1月在安徽理工大学第一附属医院眼科接受PPV治疗的PDR患者52例58只眼纳入研究。其中,男性24例29只眼,女性28例29只眼;年龄45~80岁,平均年龄(62.95±9.38)岁。所有患者均采用国际标准视力表行BCVA检查,并将结果转换为logMAR视力记录。手术前患眼平均logMAR BCVA 2.51±0.69。所有患者均由同一位医师行23G标准PPV。手术后1个月行频域OCT(SD-OCT)检查,测算患眼黄斑区直径1 mm内DRIL长度、椭圆体带(EZ)断裂长度和中心凹视网膜厚度(CMT)。根据DRIL长度将患眼分为无DRIL组、DRIL≤500μm组和DRIL>500μm组。对比分析3组患者手术后BCVA、SD-OCT各测量参数的差异。3组患者手术后BCVA比较采用Kruskal-Wallis H检验,组间两两比较采用Bonferroni校正法;各组组内手术后1、6个月BCVA比较采用Wilcoxon秩和检验。手术后1、3、6个月logMAR BCVA与SD-OCT各测量参数的相关性分析采用Spearman秩相关分析。多元逐步回归分析与手术后视力恢复的相关因素。结果手术后1个月,3组患眼间DRIL长度(χ2=52.194,P=0.000)、EZ断裂长度(F=9.558,P=0.000)比较,差异均有统计学意义;CMT比较,差异无统计学意义(F=0.817,P=0.447)。手术后1、3个月,无DRIL组与DRIL≤500μm组患眼BCVA之间的差异无统计学意义(Z=-1.846、-2.224,P=0.195、0.078);而手术后6个月,无DRIL组患眼BCVA优于DRIL≤500μm组,差异有统计学意义(Z=-2.508,P=0.036)。手术后1、3、6个月,无DRIL组患眼BCVA优于DRIL>500μm组,差异均有统计学意义(Z=-5.992、-6.275、-6.497,P500μm组,差异均有统计学意义(Z=-4.260、-4.161、-4.099,P500μm组患眼手术后6个月BCVA较手术后1个月无明显变化,差异无统计学意义(Z=-0.422,P=0.673)。Spearman秩相关分析结果显示,DRIL长度与手术后1、3、6个月logMAR BCVA呈极强正相关(rs=0.896、0.918、0.940,P0.05)。多元逐步回归分析结果显示,DRIL长度是手术后视力恢复的主要预测因素(R2=0.703,P=0.000)。结论DRIL长度、EZ断裂长度与PDR患者PPV治疗后视力预后相关,其中DRIL与手术后视力呈极强相关。

关键词：糖尿病视网膜病变玻璃体切除术视网膜内层结构紊乱视力预后

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全层黄斑裂孔手术的视力预后

中国实用眼科杂志 2005年第8期23卷 848-849页

作者：黄红深姜熔光于伟大连市第三医院眼科大连116033 大连眼科医院

目的报告特发性全层黄斑裂孔(IFMH)施行平坦部玻璃体切除(PPV)手术后的解剖学结果与视力预后。方法11例手术后至少随访12个月,手术方法为一标准的PPV手术,术中切除后玻璃体皮质,气-液交换,眼内注入15%C3F8气体,术后低头位至少5天。结果... 详细信息

目的报告特发性全层黄斑裂孔(IFMH)施行平坦部玻璃体切除(PPV)手术后的解剖学结果与视力预后。方法11例手术后至少随访12个月,手术方法为一标准的PPV手术,术中切除后玻璃体皮质,气-液交换,眼内注入15%C3F8气体,术后低头位至少5天。结果一次手术后11例中有9例(81.9%)获得解剖学的裂孔闭合,最佳矫正视力由术前平均0.13(0.02～0.3)增至术后平均0.24(0.01～0.6)(P视力增进,有2例在术后1.5～2年又做了白内障摘除和眼内人工晶状体植入术,未见术后视网膜前膜形成及术后黄斑裂孔再裂开。结论IFMH手术不用辅助剂治疗,大多数病例术后视功能可获良好的远期结果。

关键词：特发性黄斑裂孔玻璃体切除黄斑裂孔手术全层黄斑裂孔视力预后人工晶状体植入术 C3F8气体眼内注入手术后白内障摘除

玻璃体切割治疗后段眼内异物伤视力预后及相关因素分析

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中国实用眼科杂志 2012年第10期30卷 1220-1224页

作者：陈吉婷李学喜王志军解放军第180医院眼科医院福建泉州362000 解放军总医院眼科北京100853

目的评价经玻璃体切除手术治疗后段眼内异物伤的临床疗效，以及术后视力预后的主要影响因素。方法于2008年9月至2011年6月，经玻璃体切除治疗后段眼内异物伤患者64例64眼，对术前最佳矫正视力（BCVA）、异物大小、异物位置、外伤严重程... 详细信息

目的评价经玻璃体切除手术治疗后段眼内异物伤的临床疗效，以及术后视力预后的主要影响因素。方法于2008年9月至2011年6月，经玻璃体切除治疗后段眼内异物伤患者64例64眼，对术前最佳矫正视力（BCVA）、异物大小、异物位置、外伤严重程度、手术时间、视网膜脱离（RD）与术后BCVA的关系进行分析。结果经玻璃体切除术后BCVA≥0．1者50只眼（78．13％），≥0．5者18只眼（28．13％）。玻璃体切除联合眼内异物取出手术后影响BCVA的因素为伤口长度、术前BCVA、手术时机、RD、眼内炎、tPVR、异物损伤区域。结论后段眼内异物伤宜首选玻璃体切割手术。合并RD、眼内炎和tPVR者应尽早行玻璃体切割手术治疗，但术后视力预后差。

关键词：后段眼内异物伤玻璃体切割术视力预后

玻璃体切除术治疗Terson综合征视力预后相关因素分析

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国际眼科杂志 2009年第1期9卷 163-165页

作者：邱怀雨张卯年中国人民解放军总医院眼科中国北京市100853

目的:分析影响Terson综合征手术预后的相关因素。方法:回顾性分析2000-01/2008-01间收治15例(26眼)Terson综合征患者的临床资料,分析性别、年龄、病因、病程、视网膜下出血、眼内增殖、视网膜或锯齿缘裂孔等对视力提高的影响。结果:患... 详细信息

目的:分析影响Terson综合征手术预后的相关因素。方法:回顾性分析2000-01/2008-01间收治15例(26眼)Terson综合征患者的临床资料,分析性别、年龄、病因、病程、视网膜下出血、眼内增殖、视网膜或锯齿缘裂孔等对视力提高的影响。结果:患者的病程(P视力预后,而性别、年龄、眼内增殖、病因与视力预后无关。早期手术治疗有利于发现视网膜或锯齿缘裂孔,预防视网膜脱离,有利于患者的视力预后。结论:早期的手术治疗有利于患者视力的恢复,并可以早期发现视网膜裂孔或锯齿缘离断。长期存在的视网膜下出血可以影响视功能的恢复。

关键词： Terson综合征视网膜下出血视力预后

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机械性眼外伤300例视力预后多因素分析

国际眼科杂志 2010年第9期10卷 1823-1824页

作者：龚彤中国山西省太原市中心医院眼科 030009

目的:通过对我院300例住院治疗的机械性眼外伤患者病历资料进行统计与回顾性分析,探讨机械性眼外伤患者急诊处理后的视力预后影响因素。方法:对300例机械性眼外伤患者的一般情况、眼别、受伤原因、急诊处理方式、入院视力、出院视力等... 详细信息

目的:通过对我院300例住院治疗的机械性眼外伤患者病历资料进行统计与回顾性分析,探讨机械性眼外伤患者急诊处理后的视力预后影响因素。方法:对300例机械性眼外伤患者的一般情况、眼别、受伤原因、急诊处理方式、入院视力、出院视力等进行记录和统计分析。结果:机械性眼外伤300例,男女比例约为8∶1,15～20岁年龄段男女比例最高,约为14∶1,发病高峰年龄在35～45岁和5～10岁。以眼球开放性外伤、眼和附属器挫伤最多见。在眼球开放性外伤中,以异物伤最多见。致伤原因以钝器伤、锐器伤为主,爆炸伤等原因较为少见。机械性眼外伤300例311眼的治疗方式中以眼内异物取出为主,其次为保守治疗,视力预后的主要影响因素是:致伤原因、是否伤后24h内处理。急诊等处理后,出院视力的提高具有显著性(P视力预后的主要影响因素是:致伤原因、是否伤后24h内急诊处理。

关键词：机械性眼外伤视力预后影响因素临床分析

血浆置换治疗难治性视神经炎急性期患眼的视力预后

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中华眼底病杂志 2019年第3期35卷 255-258页

作者：谭少英庄远魏世辉徐全刚赵杰杨沫滕达熊帅中国人民解放军总医院眼科北京100853 中国人民解放军总医院输血科北京100853 汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心 515000

目的观察治疗性血浆置换(TPE)治疗难治性视神经炎(ON)急性期患眼的视力预后。方法2015年1月至2016年8月在中国人民解放军总医院神经眼科诊治的难治性ON患者44例75只眼纳入研究。其中,男性11例,女性33例;平均年龄(39.1±13.9)岁。双眼发... 详细信息

目的观察治疗性血浆置换(TPE)治疗难治性视神经炎(ON)急性期患眼的视力预后。方法2015年1月至2016年8月在中国人民解放军总医院神经眼科诊治的难治性ON患者44例75只眼纳入研究。其中,男性11例,女性33例;平均年龄(39.1±13.9)岁。双眼发病31例,单眼发病13例。所有患眼存在严重视功能下降或糖皮质激素冲击治疗后视功能无明显改善;病程超过2周,视力恶化时间超过10 d,2周后仍持续恶化。对所有患眼行TPE治疗。记录患者治疗前及治疗后24 h的BCVA,并采用视功能评分标准对患眼BCVA进行评分。同时观察TPE治疗的不良反应发生情况。治疗前后视力评分比较采用配对t检验,治疗前后视力评分的相关性采用Linear-by-Linear相关分析。结果75只眼治疗前后平均视力评分分别为(5.56±1.69)、(3.89±2.13)分。治疗前后平均视力评分比较,差异有统计学意义(t=6.77,P视力评分至少提高1分48只眼,即总体视力提高率为64.0%;尤以初始视力为光感的患者疗效显著,视力提高率为82.4%;初始视力为数指的患者,视力提高率75.0%;初始视力为无光感的患者,视力提高率为67.7%。Linear-by-Linear相关分析结果显示,治疗前后视力评分变化呈显著线性相关(r=0.398,P=0.01)。TPE治疗过程中5例出现低钙反应、过敏反应等轻度不良反应,给予相应纠正后控制良好。结论TPE治疗难治性ON急性期可提高患眼视力。

关键词：视神经炎/治疗血浆置换视力预后

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视网膜分支动脉阻塞视力预后相关因素分析

国际眼科杂志 2018年第11期18卷 2088-2091页

作者：张继祥温良于珍王禹中国辽宁省抚顺市眼病医院眼底病科 113006

目的:研究视网膜分支动脉阻塞(branch retinal artery occlusion,BRAO)患眼视力预后的相关因素分析。方法:选取2015-06/2017-06来我院就诊并诊断为视网膜分支动脉阻塞的患者68例。收集患者的年龄、性别、发病时间等基本信息及初诊时最... 详细信息

目的:研究视网膜分支动脉阻塞(branch retinal artery occlusion,BRAO)患眼视力预后的相关因素分析。方法:选取2015-06/2017-06来我院就诊并诊断为视网膜分支动脉阻塞的患者68例。收集患者的年龄、性别、发病时间等基本信息及初诊时最佳矫正视力、眼底彩色照相、频域OCT及OCTA等眼科检查结果。OCTA检查采用RTVue XRAVANTI仪进行。选择视网膜血流成像扫描模式,扫描区域分别为黄斑区3mm×3mm。随访时间为6mo,随访时检查最佳矫正视力。结果:患者就诊时基线视力:轻度视力损害(≥0. 5)为69%,中度视力损害(0. 1～0. 4)为24%,重度视力损害(预后视力的轻、中、重度损害分别为75%、19%、6%。影响预后视力的相关因素分析:就诊时基线视力(r=0. 776,P预后视力密切相关。性别、年龄、就诊时间、黄斑中心凹厚度、视网膜动脉受阻位置(颞上或颞下)以及是否发现明确视网膜血管动脉栓子与预后视力无相关性(r=-0. 273、0. 01、0、0. 82、0. 41、0. 109,均P>0. 05)。结论:BRAO患眼黄斑拱环存留度、黄斑区毛细血管密度和发病早期视力与预后视力密切相关。

关键词：视网膜分支动脉阻塞光相干断层扫描血管成像视力预后