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血清igg在IgAN患者中的表达及其对肾脏转归的预测作用

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现代免疫学 2019年第6期39卷 476-480页

作者：符育群中南大学湘雅医学院附属海口医院

为探讨血清igg在IgAN患者中的表达及其对IgAN预后的预测作用,选择2010年2月至2016年10月就诊的IgAN患者共429例进行回顾性分析。根据血清igg水平将患者分为3组:144例血清igg11.67 g/L患者为第3组。对患者进行不少于1年的随访,比较3组患... 详细信息

为探讨血清igg在IgAN患者中的表达及其对IgAN预后的预测作用,选择2010年2月至2016年10月就诊的IgAN患者共429例进行回顾性分析。根据血清igg水平将患者分为3组:144例血清igg血清igg≤11.67 g/L患者为第2组;143例血清igg>11.67 g/L患者为第3组。对患者进行不少于1年的随访,比较3组患者在肾活检前的临床数据、肾活检分类,并且比较3组患者随访期间的累积肾脏生存率。结果显示,3组患者临床资料比较差异有统计学意义(P血清白蛋白较低、肌酐较低、尿素氮较低、甘油三酯较低、血清IgA较高、血清IgM较高、C3较低且24 h尿蛋白定量较低。3组患者MEST-C评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者随访中位数为378 d。第1组、第2组、第3组患者的第一年的累积肾脏生存率分别为86.53%、87.64%、90.32%。Kaplan-Meier分析显示,第3组患者累积肾脏生存率显著高于其他2组(P血清igg水平与患者的预后存在很大关联,可能可以作为预测IgAN预后的新指标。

关键词： IgA肾病血清igg 预后预测作用

血清igg与IgA肾病不良预后的相关性研究

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血清IgG与IgA肾病不良预后的相关性研究

作者：温碧玉山西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨血清igg与IgA肾病(Immunoglobulin A nephropathy,IgAN)不良预后的关系。方法:对山西医科大学第二医院2015年7月至2018年8月经肾穿刺活检病理确诊为IgAN的220例患者进行回顾性分析,随访至少一年,终点事件为终末期肾病[eGFR<15m... 详细信息

目的:探讨血清igg与IgA肾病(Immunoglobulin A nephropathy,IgAN)不良预后的关系。方法:对山西医科大学第二医院2015年7月至2018年8月经肾穿刺活检病理确诊为IgAN的220例患者进行回顾性分析,随访至少一年,终点事件为终末期肾病[eGFR血清igg水平对纳入患者按照四分位数间距分为4组,比较4组患者基线的临床、病理指标及随访期间的累积肾脏生存率。结果:1.恶化与非恶化组中收缩压、舒张压、血清igg、C3、血肌酐、eGFR、血清白蛋白、24小时尿蛋白定量组间差异有统计学意义(P血清白蛋白是IgA肾病恶化进展的保护因素,24h蛋白尿定量是IgA肾病恶化进展的危险因素(P血清igg四分类四组中收缩压、舒张压、血清IgM、血清白蛋白、24小时尿蛋白定量比较差异有统计学意义,牛津分型M在组间差异有统计学意义(Pigg四组在第1年分别有26%、13.46%、18.97%、5%的病人发生恶化结局,Kaplan-Meier分析显示igg≥12.28g/l的患者累积肾脏生存率高于其它三组(P=0.045)。结论:基线eGFR、血清白蛋白是IgAN恶化进展的保护因素,24h蛋白尿定量是IgAN恶化进展的危险因素,血清igg水平降低可能提示IgAN预后不良。

关键词： IgA肾病血清igg 预后

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血清igg浓度对IgA肾病预后的影响

血清IgG浓度对IgA肾病预后的影响

作者：唐飞深圳大学

学位级别：硕士

目的:探讨血清igg浓度对IgA肾病预后的影响。方法:回顾性分析2010年1月1日至2017年6月30日在深圳市第二人民医院肾穿刺活检确诊为IgA肾病的患者602例,根据纳排标准,共309例IgA肾病患者纳入研究。将309例患者根据血清igg水平三分位分组:G... 详细信息

目的:探讨血清igg浓度对IgA肾病预后的影响。方法:回顾性分析2010年1月1日至2017年6月30日在深圳市第二人民医院肾穿刺活检确诊为IgA肾病的患者602例,根据纳排标准,共309例IgA肾病患者纳入研究。将309例患者根据血清igg水平三分位分组:G1组(11.17g/L),分别比较3组临床、病理指标差异。采用单因素、多因素COX分析,探讨IgA肾病肾脏终点事件发生的相关影响因素;同时评估血清igg浓度对IgA肾病肾脏终点事件发生的影响。将血清igg浓度与IgA肾病肾脏终点事件的发生行平滑曲线拟合判断影响趋势。采用分层分析分别评估3组不同水平的血清igg对IgA肾病肾脏终点事件发生的影响。采用ROC曲线评估血清igg水平对IgA肾病肾脏终点事件生的影响程度。采用Kaplan-Meier生存曲线分析,比较3组间预后的差异。根据性别(男、女)、体重指数(血清igg水平对肾脏终点事件生的作用。结果:(1)临床资料:309名IgA肾病患者(154名男性),G1组有102名患者(59名男性),G2组有103名患者(49名男性)、G3组有104名患者(46名男性)。3组舒张压(P=0.03)、24h尿蛋白定量(P血清肌酐(P=0.010)、总胆固醇(P血清igg与血肌酐、24h尿蛋白定量呈负相关。在病理资料上,随血清igg浓度降低,Lee分级(Pigg沉积的差异无统计学意义。(2)单因素Cox分析:舒张压、血总胆固醇、24h尿蛋白量、血C3、血肌酐、血尿酸、球性硬化比例、小管萎缩/间质纤维化可能是IgA肾病肾脏终点事件发生的危险性因素。血白蛋白、血清igg可能是IgA肾病肾脏终点事件发生的保护性因素。(3)多因素Cox分析:校正性别、年龄和临床病理指标(24小时尿蛋白、eGFR、牛津分级中M、E、S、T)后,肾功能下降、小管萎缩/间质纤维化是IgA肾病肾脏终点事件发生的独立危险因素;且血清igg降低[HR=0.78,95%CI(0.67,0.92),P=0.0026]是IgA肾病终点事件发生的独立危险因素。(4)平滑曲线拟合及分层多因素COX回归分析:血清igg水平与IgA肾病肾脏终点事件发生的趋势基本呈线性关系。进一步分层分析,分别以G1组、G3组作为参照组,比较不同血清igg水平与IgA肾病肾脏终点事件发生的关系,结果显示:发现随着血清igg浓度下降,IgA肾病患者发生肾脏终点事件的风险呈增加趋势,且趋势性检验有统计学意义(P for trend血清igg浓度越低,其肾脏生存率越差。(6)交互检验:当尿蛋白定量血清igg浓度对IgA肾病患者发生肾脏终点事件的作用为[HR=0.24,95%CI(0.05,1.08)];当尿蛋白定量≥0.5g/d时,其作用为[HR=0.80,95%CI(0.61,1.05)];两组间P值交互=0.0296。当eGFR血清igg浓度对IgA肾病患者发生肾脏终点事件的作用为[HR=0.88,95%CI(0.64,1.21)];当eGFR≥60[[ml·min-1·(1.73m2)]时,其作用为[HR=0.44,95%CI(0.14,0.97)];两组间P值交互=0.0382。当患者有使用免疫抑制剂,血清igg对IgAN患者肾脏终点事件发生的影响为[HR=0.85,95%CI(0.62,1.16)];当患者未使用免疫抑制剂,血清igg对IgAN患者肾脏终点事件发生的影响为[HR=0.41,95%CI(0.22,0.76)];两组间P值交互=0.0195。即血清igg浓度对肾脏终点事件发生的作用受到24小时尿蛋白定量、eGFR及是否使用免疫抑制剂的交互影响。结论(1)低血清igg浓度的IgA肾病患者的临

关键词： IgA肾病预后血清igg

311例SARS患者康复后一年内血清igg抗体变化分析

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中华流行病学杂志 2005年第3期26卷 194-196页

作者：范保星解立新陈良安陈唯军文杰刘又宁解放军总医院呼吸内科实验室北京100853 北京华大吉比爱生物技术有限公司

目的　了解严重急性呼吸综合征(SARS)患者康复后一年内血清中 SARS冠状病毒(SARS-CoV)特异性抗体 igg的产生水平及动态变化。方法　SARS患者康复后,每隔2-4周抽取igg抗体阳性的SARS康复期患者血液,经病毒灭活后分离血清,用酶联免疫吸附... 详细信息

目的　了解严重急性呼吸综合征(SARS)患者康复后一年内血清中 SARS冠状病毒(SARS-CoV)特异性抗体 igg的产生水平及动态变化。方法　SARS患者康复后,每隔2-4周抽取igg抗体阳性的SARS康复期患者血液,经病毒灭活后分离血清,用酶联免疫吸附试验检测 SARS-CoV特异性抗体 igg;利用Stata 7.0统计学软件对各月份的检测结果进行分析。结果　各康复期患者的各次检测结果均为阳性,出院后约 35 天时抗体平均水平最高。一年内, igg抗体平均水平呈逐渐下降趋势,下降幅度约为35.8%。结论　SARS康复期患者康复后短期内具有较高水平的 igg抗体,但随着康复时间的推移,该抗体呈逐渐下降趋势。提示应对该抗体进行长期监测,直至该抗体消失。

关键词： igg抗体康复期 SARS患者血清igg 特异性抗体阳性 SARS-CoV 高水平结论天时

血清igg与特发性膜性肾病的临床病理特征及治疗预后的相关分析

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血清IgG与特发性膜性肾病的临床病理特征及治疗预后的相关分析

作者：李贤广西医科大学

学位级别：硕士

目的和意义:本研究拟探讨血清igg与IMN患者的临床病理特征及治疗预后的相关性,为临床指导治疗及评估预后提供依据。方法:回顾性队列研究2012年7月至2020年7月在广西医科大学第一附属医院肾内科住院行肾脏穿刺活检术的IMN病例284例,根据... 详细信息

目的和意义:本研究拟探讨血清igg与IMN患者的临床病理特征及治疗预后的相关性,为临床指导治疗及评估预后提供依据。方法:回顾性队列研究2012年7月至2020年7月在广西医科大学第一附属医院肾内科住院行肾脏穿刺活检术的IMN病例284例,根据血清igg水平分为igg降低组(igg正常组(≥8.0g/L)。比较组间一般临床资料、检验结果、病理结果及治疗预后的差异。Pearson相关性分析血清igg与IMN临床指标的相关性,多元线性回归分析血清igg的影响因子。采用Kaplan-Meier生存分析比较组间的蛋白尿缓解率和肾脏存活率。通过COX回归分析探索IMN患者肾功能进展的危险因素。结果:1.本研究共纳入284例研究对象,其中igg降低组222例,igg正常组62例,约78.2%的患者血清igg低于正常值。中位随访时间为31.15月,共有44例(占15.5%)发生肾功能进展(EPI-e GFR较基线值下降>50%)。2.通过比较分析发现igg降低组的年龄、低危组比例、白蛋白、球蛋白、血清Ig M、血清Ig A、补体C3明显低于igg正常组,男性比例、24小时尿蛋白、大量蛋白尿比例、中危组比例、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、复发率、肾功能进展率明显高于igg正常组(Pigg正常组高(P=0.028)。4.有39例采用一般治疗,32例单用激素或单用免疫抑制剂治疗,213例为激素与免疫抑制剂联合治疗。igg正常组采用一般治疗的比例高于igg降低组,采用激素联合免疫抑制剂治疗的比例低于igg降低组(Pigg正常组完全缓解率高于igg降低组,治疗无效率低于igg降低组(Pigg降低组的复发率高于igg正常组(P=0.016)。5.多元线性回归分析显示年龄、白蛋白、球蛋白、总胆固醇、甘油三酯、Ig A、C3是IMN患者血清igg的独立影响因素。6.血清igg降低组的肾脏存活率较igg正常组低(P=0.027),COX回归分析提示年龄≥60岁(HR=2.338,95%CI:1.071～5.102,P=0.033)、血清igg降低(HR=3.832,95%CI:1.102～13.327,P=0.035)是IMN患者肾功能进展的独立危险因素。结论:1.78.2%的IMN患者血清igg水平降低,血清igg水平与年龄、白蛋白、球蛋白、总胆固醇、甘油三酯、Ig A、C3有关。2.血清igg降低患者的肾脏C3沉积强度更强。***正常患者采用一般治疗的完全缓解率高、治疗无效率低,采用激素联合免疫抑制剂治疗的igg降低患者的复发率较igg正常患者高。4.血清igg降低患者的肾功能进展风险升高,其发生肾功能进展的风险是igg正常患者的3.832倍。

关键词：特发性膜性肾病血清igg 临床特征肾脏病理预后分析

血清igg、C3水平与IgA肾病预后的相关性研究

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血清IgG、C3水平与IgA肾病预后的相关性研究

作者：汪宣贝川北医学院

学位级别：硕士

目的:本研究拟评估血清igg和血清C3水平与IgAN患者临床及病理指标的相关性,及其对预后的影响,为IgAN诊断和治疗决策提供更多依据。方法:采用回顾性研究方法,将符合条件的IgAN患者以血清igg及血清C3中位数分为4组:A组为igg0.05),缓解率... 详细信息

目的:本研究拟评估血清igg和血清C3水平与IgAN患者临床及病理指标的相关性,及其对预后的影响,为IgAN诊断和治疗决策提供更多依据。方法:采用回顾性研究方法,将符合条件的IgAN患者以血清igg及血清C3中位数分为4组:A组为igg血清C3igg≥9.9g/L 且血清 C3igg血清 C3≥1.1 g/L;D组为igg≥9.9g/L且血清C3≥1.1 g/L。比较四组患者临床指标、肾脏病理及预后的差异。结果:共纳入232例IgAN患者,平均随访33.2±22.5个月。A组纳入患者52例,B组57例,C组64例,D组59例。四组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清C4、血清IgA差异均有统计学意义(P0.05),缓解率及复合终点发生率无明显差异。总的人群中激素和/或免疫抑制剂(IS)治疗终点率明显低于非IS治疗终点率,提示IS治疗能够明显改善预后。A、B、D三组患者使用免疫抑制治疗的与未使用免疫抑制治疗的相比,复合终点发生率均更低。Kaplan-Meier生存曲线显示各组肾脏存活情况无明显差异。多因素COX回归模型显示,血清C3降低是IgAN患者发生不良肾脏预后的独立危险因素。结论:血清igg和血清C3水平与IgAN患者蛋白尿相关,血清igg水平低但血清C3水平高可能提示对免疫抑制治疗反应不佳,血清C3降低是发生不良肾脏预后的独立危险因素。

关键词： IgA肾病血清igg 血清C3 蛋白尿预后

鸡16号染色体SNP单倍型和拷贝数变异对血清igg含量的影响

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畜牧兽医学报 2013年第9期44卷 1355-1362页

作者：周伟刘冉冉郑麦青文杰赵桂苹陈国宏常国斌张磊孙艳发李鹏孙艳中国农业科学院北京畜牧兽医研究所动物营养学国家重点实验室北京100193 扬州大学动物科学与技术学院扬州225009

旨在探讨鸡16号染色体SNP单倍型和拷贝数变异（Copy number variation，CNV）对血清igg含量的影响。采用鸡60KSNP芯片对995只北京油鸡进行分型，同时测定80日龄igg含量。分别采用PennCNV、Haplo-view4．1和PHASE2．0软件对拷贝数变异、... 详细信息

旨在探讨鸡16号染色体SNP单倍型和拷贝数变异（Copy number variation，CNV）对血清igg含量的影响。采用鸡60KSNP芯片对995只北京油鸡进行分型，同时测定80日龄igg含量。分别采用PennCNV、Haplo-view4．1和PHASE2．0软件对拷贝数变异、连锁不平衡、单倍型分析及与igg的关联分析。结果发现，该区域存在2个单倍型块和2个拷贝数变异区。Block159984～73717bp）单倍型分析发现3种单倍型和6种双倍型，其中双倍型H1H2血清中igg含量是H3H3的1．45倍（P〈0．05）；Block2（102256～138076bp）内发现9种单倍型和9种常见双倍型，不同型之间差异不显著（P〉0．05）。CNV1（6471～59984bp）是稀有型拷贝数变异区；CNV2（201882～299166bp）缺失型igg含量是增加型的1．25倍（P〈0．05）。分析挑选出8个与igg抗体含量相关的SNP位点，结果发现Gga-rs16057310、Gga-rs15788237及Gga-rs15788101不同基因型之间差异显著（P〈0．05）。结果表明：Blockl和拷贝数变异CNV2（201882299166bp）及SNP位点Gga_rs16057310、Gga_rs15788237、Gga-rs15788101对igg含量有显著影响，位于这些区域附近含有CD1b、TRIM27、ZNF692及MHC与免疫机能相关的重要基因。

关键词：鸡 16号染色体 CNV 单倍型和双倍型血清igg

减毒日本血吸虫尾蚴免疫BALB／c小鼠血清igg水平动态及其被动转移保护力研究

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中国人兽共患病学报 2008年第5期24卷 483-484页

作者：周霞诸葛洪祥龚唯骆伟陈明中张惠琴苏州大学医学院基础医学系病原生物学苏州215123

以紫外线照射减毒血吸虫尾蚴免疫动物已证明可获得较高的保护力，尤其是重复免疫更可使免疫小鼠获得更高的保护力；人们普遍认为其诱导的保护性机制可能是细胞免疫与体液免疫共同作用的结果。本文以紫外线减毒日本血吸虫尾蚴免疫BALB／... 详细信息

以紫外线照射减毒血吸虫尾蚴免疫动物已证明可获得较高的保护力，尤其是重复免疫更可使免疫小鼠获得更高的保护力；人们普遍认为其诱导的保护性机制可能是细胞免疫与体液免疫共同作用的结果。本文以紫外线减毒日本血吸虫尾蚴免疫BALB／c小鼠，动态观察igg抗体水平并将免疫小鼠血清转移至另一组小鼠体内测定保护力，以同种品系来源的血清抗体来进一步探讨抗体在血吸虫保护性免疫机制中的作用。

关键词： BALB/c小鼠日本血吸虫尾蚴紫外线减毒免疫动物保护力血清igg 被动转移水平动态

微柱凝胶法检测O型孕妇血清igg抗AB效价

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临床检验杂志 2005年第4期23卷 306-307页

作者：谢作听吴文鹤王春香林海芬周湘静蔡雪娇温州医学院附属第一医院输血科浙江温州325000 温州医学院检验卫生学院

抗AB是指O型血清中除抗A、抗B外与A型红细胞和B型红细胞均反应的交叉反应性抗体,但它不是抗A和抗B的简单混合[1].国内有关igg抗AB在妊娠中的意义未见文献报道,目前也无建立理想的检测方法.为此,笔者建立2-巯基乙醇(2-me)裂解-37℃吸收-5... 详细信息

抗AB是指O型血清中除抗A、抗B外与A型红细胞和B型红细胞均反应的交叉反应性抗体,但它不是抗A和抗B的简单混合[1].国内有关igg抗AB在妊娠中的意义未见文献报道,目前也无建立理想的检测方法.为此,笔者建立2-巯基乙醇(2-me)裂解-37℃吸收-56℃释放微柱凝胶法用于O型孕妇血清的igg抗AB效价测定,现报道如下.

关键词：微柱凝胶法抗AB 血清igg O型孕妇交叉反应性抗体 2-巯基乙醇 O型血清文献报道检测方法效价测定孕妇血清红细胞抗B