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作者：滕祥帅浙江理工大学

学位级别：硕士

血液凝固是一系列酶促反应的综合过程,对人体进行正常生理活动具有重要的作用。正常情况下血液凝固能够防止机体意外出血,然而,不正常凝血可能导致血栓或者凝血功能障碍。纤维蛋白原是参与血液凝固过程的重要凝血因子,对于实现血液凝固... 详细信息

血液凝固是一系列酶促反应的综合过程,对人体进行正常生理活动具有重要的作用。正常情况下血液凝固能够防止机体意外出血,然而,不正常凝血可能导致血栓或者凝血功能障碍。纤维蛋白原是参与血液凝固过程的重要凝血因子,对于实现血液凝固过程的生理作用具有重要意义。因此,将血液凝固与纤维蛋白原联系,实现对不同纤维蛋白原浓度下的血液凝固检测具有重要的临床意义。光相干断层成像技术(optical coherence tomography,OCT)基于低相干光迈克尔逊干涉原理,利用背向散射光携带的深度信息实现对生物组织内部层次、结构及尺寸的解析,具有无创、安全和实时监测的优点。而且,关于OCT检测血液凝固过程的研究已经取得重大进展。因而,利用OCT技术检测不同纤维蛋白原浓度下血液凝固过程成为可能。本研究采用OCT光学参数—背向散射光强度1/e处的有效透射深度(1/e light penetration depth,d1/e)从光透射深度的变化来反映静止及流动状态下的血液凝固过程中的光强度变化,进而研究在不同纤维蛋白原水平下血液凝固过程的变化。实验分别在静态及动态条件下,分别研究纤维蛋白原浓度对血液凝固的影响,期间又分别研究了可能影响血液凝固的因素诸如促凝剂(Ca Cl2)浓度、血细胞比容(HCT)、以及血流速度。实验结果表明d1e可以有效的区分不同纤维蛋白原浓度下的血液凝固过程。血液凝固过程中d1e变化曲线呈现先增加后基本保持不变的特点。静态凝固实验时,在HCT为35%时,外源纤维蛋白原浓度水平在0、2、4、6、8、10 g/L时对应的血液凝固时间分别为588±13.86s、448±13.61s、364±2.65s、314.3±8.14s、266±10.44s、237.3±9.71s。在HCT为45%时,不同外源纤维蛋白原浓度水平(0、2、4、6、8、10 g/L)对应的血液凝固时间分别为665.3±12.66s、564±7.21s、513.3±7.23s、453±8.89s、395±5s、325.7±4.51s。当HCT为55%时,外加纤维蛋白原浓度为0、2、4、6、8 g/L时对应的血液凝固时间分别为901±6.56s、812.3±26.31s、592±14.42s、536±32.14s、506.7±4.73s。在实验中采用的任一HCT下,纤维蛋白原浓度始终与血液凝固时间呈负相关,即当纤维蛋白原浓度增大时,血液凝固时间随之减小。利用冻融法处理血浆去除原有纤维蛋白原后,也能得到相同的结论;促凝剂的浓度对血液凝固固过程也有一定的影响,促凝剂Ca2+浓度为0.25mol/L、0.15mol/L、0.05mol/L时对应的凝固时间分别为419.7±14.67s、559.3±15.14s、714.7±6.03s,在实验范围内血液凝固时间随着促凝剂浓度的增大而降低;HCT为35%、45%及55%时对应的血液凝固时间分别为743.7±11s、811.7±11.6s、901±6.56s,血液凝固时间与HCT呈正相关,而且在不同纤维蛋白原浓度下HCT对血液凝固的影响均与上结论相符。为了更好模拟血液的生理状态,进一步研究了流动血液的凝固状况。动态凝固实验时,纤维蛋白原浓度对血液凝固时间的影响趋势同静态时一致,按照外源纤维蛋白原浓度为0、2、4、6、8g/L的递增顺序测定不同流速下的血液凝固时间。血流速度为0mm/s时,即静态条件下的血液凝固时间分别为714±11.93s,621.7±19.86s,508±11.53s,468±8.02s,411.7±7.51s。而当血流速度为5mm/s时,血液凝固时间分别为863.7±12.1s,751±19.52s,629±11.36s,544.7±7.09s,503.7±14.5s,440.7±8.62s。血流速度增大到10mm/s时,相应的血液凝固时间依次为1050.7±13.5s、988±9.64s、887.7±11.5s、831.7±5.51s、751±5.03s。最后将血流速度设置为15mm/s时,其血液凝固时间分别为1153.7±6.11s、1045±8.33s、967.3±7.02s、898±10.14s、830.3±9.29s。在HCT35%的重组血样在不同纤维蛋白原浓度水平(0、2、4、6、8、10 g/L)下凝固时间为735±10s、634.7±4.16s、538.7±18.5s、439.3±16.04s、389±5s、339.3±5.69s。重组血样HCT为55%时血样对应的凝固时间分别为967.3±19.1s、848.7±9.61s、743.7±15.18s、640.3±14.74s、601±3s、521±10.54s。以上结果表明:纤维蛋白原浓度与血液凝固时间呈负相关,纤维蛋白原浓度越大血液凝固时间越短,

关键词：光相干断层成像技术血液凝固纤维蛋白原 1/e处光的有效透射深度血细胞比容血液流速

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血管支架内壁面微织构形貌特征对血液流动特性影响仿真分析

血管支架内壁面微织构形貌特征对血液流动特性影响仿真分析

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作者：郑凯瑞青岛理工大学

学位级别：硕士

近年来,随着人们饮食结构和生活方式的改变,心血管疾病的发病率越来越高。因血管支架介入治疗具有操作安全、手术创伤小、成功率高和并发症少等优点,目前已成为治疗心血管疾病的首选方式。然而,血管支架置入血管后再狭窄概率居高不下,... 详细信息

近年来,随着人们饮食结构和生活方式的改变,心血管疾病的发病率越来越高。因血管支架介入治疗具有操作安全、手术创伤小、成功率高和并发症少等优点,目前已成为治疗心血管疾病的首选方式。然而,血管支架置入血管后再狭窄概率居高不下,在一定程度上影响了支架置入后的治疗效果。大量研究结果表明,血流动力学参数中的血液流速是影响血管支架内出现再狭窄的主要因素。血液流速过慢容易导致血液中的脂类、蛋白质等物质沉积在血管壁上堵塞血管,增加出现再狭窄的风险。因此,通过一定的手段分析研究支架置入血管后血流动力学参数的变化特征及其规律,从而对其进行功能调控以适应人体的正常生理需要,这可在一定程度上减缓和降低发生再狭窄的概率。研究发现,表面微织构具有良好的减阻、抗粘附作用,这一特性为血管支架的改进提供了新的思路。基于此,论文探究了在血管支架内壁面设计正六边形微织构,采用有限元仿真方式分析不同类型和参数的微织构对血液流动特性的影响。本文具体研究内容如下:(1)通过分析总结大量关于微织构的文献,确定所设计微织构类型和参数。微织构类型:正六边形凹坑微织构和正六边形凸起微织构,微织构面积占有率分别为11.2%、20.4%和31.9%,微织构深度(高度):30μm、35μm、40μm、45μm和50μm。(2)建立不同面积占有率、不同深度(高度)的正六边形凹坑和凸起微织构管状支架模型,采用有限元分析法探究一个心动周期内不同织构参数对血液流动特性的影响,分析峰值时刻和平稳时刻时不同支架腔体内血液的流速、分布状态、近壁面处的血液流动情况等。(3)分别建立无织构网状支架、六边形凹坑微织构网状支架和六边形凸起微织构网状支架与血液、血管的流固耦合模型。探究一个心动周期内,不同血管支架腔体内血液流动状态、血管的变形和支架所受应力情况,分析不同微织构的作用效果。研究结果表明,合理的微织构形貌和参数能够提高血液流动速度,改善血液分布状态,微织构面积占有率、微织构深度/高度以及微织构的类型和排布方式都会对血液流动特性产生影响。其中,高度为45μm,面积占有率为31.9%的正六边形凸起微织构对血液流动状态的影响最大。

关键词：微织构血管支架再狭窄血液流速

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光相干断层成像测量动态血液凝固过程的光学性质变化

光相干断层成像测量动态血液凝固过程的光学性质变化

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作者：耿金海浙江理工大学

学位级别：硕士

血液凝固是一种包含一系列复杂的生化反应的过程，对人体正常的生理状况有重要作用。然而，凝血过程的不正常会打破身体循环系统的平衡，例如形成血栓阻塞血管、增加出血的几率等。因此，非常有必要发展迅速高效的检测技术应用于对血液... 详细信息

血液凝固是一种包含一系列复杂的生化反应的过程，对人体正常的生理状况有重要作用。然而，凝血过程的不正常会打破身体循环系统的平衡，例如形成血栓阻塞血管、增加出血的几率等。因此，非常有必要发展迅速高效的检测技术应用于对血液凝固相关疾病的早期监测，减少相关疾病的发病率。光相干断层成像技术（optical coherence tomography，OCT）的测量原理是低相干光干涉，具有安全、无损伤和实时监测的优点，在快捷，在体方面优于传统检测方法，比如，发展比较成熟的超声波、光学等技术。OCT技术通过断层成像获得生物高散射组织的图像进而经过数模转化得到散射组织的光学性质，从而为OCT技术提供了达到血液凝固早期监测目标的可能方案。本研究以背向散射光强度1/e处的光有效透射深度（1/elight penetrationdepth，d1/e）为主要的OCT光学参数，从光透射深度来反映流动状态下的血液在凝固过程中的光学强度变化，进而探究凝固过程和光学性质变化之间的关系。本研究采用的OCT系统的中心波长为1310-nm，光源输出功率为8mW，对组织的损伤比较小，带宽95nm，采用定点扫描方式对凝固过程的血液进行实时扫描。以氯化钙溶液为诱发剂诱导血液凝固机制。因为机体内不同的血管的内径、血液流速各不相同，可能会影响机体的血液凝固时间，从而影响机体血管破损处的修复速率和修复效果。而文献多报道的是静态条件下的血液凝固过程，对流动状态下的血液凝固的相关报道极少，本论文首次利用OCT技术，以恒流泵为动力，模拟体内血液流动过程对不同状态下流动血液凝固过程做了探索研究。实验结果表明光学参数d1/e能够准确的表征血液凝固过程中的各个阶段。血液凝固过程中，由于红细胞的折射率基本保持不变，而血浆的折射率先上升而后保持不变，因此导致血细胞与血浆之间折射率的匹配程度逐渐相近，血液散射作用减弱，所以d1/e随血液凝固过程先迅速上升而后基本保持不变。促凝剂（CaCl2）浓度对血液凝固时间有一定影响，当钙离子浓度在5～25mmol/L范围时，血液凝固时间Tc随钙离子浓度增大而减小，Ca2+浓度范围在25～50mmol/L时，血液凝固时间随钙离子浓度的增大而增加;血液流速（ν，mm/sec）分别为5mm/sec、15mm/sec、20mm/sec和25mm/sec的血样凝固40min后，d1/e分别增加0.02mm、0.05mm、0.06mm和0.08mm，并且凝固时间分别为685±44.5s、990±33.7s、1147±104.9s和1472±127.1s，透射深度的变化量和凝固时间均随流速增大而增大;血流管径（d，mm）分别为0.9-mm,1.1-mm,2.0-mm条件下的凝固时间分别为577.5±97s，1020±66.4s和1635±47.8s，而凝固速率分别为6.30±0.34，4.47±0.11和3.88±0.07;血细胞比容（hematocrits，HCT）分别为25%、35%、45%和55%的血液凝固40min后的d1/e分别增加了27.62%，12.21%，25.13%和28.98%，而凝固时间分别为607±57，963±83，1098±72和1229±69sec。其中55%HCT的血样在其凝固过程中的d1/e随时间变化的曲线比较异常，可以分成三段。以上结果均表明：时间、促凝剂浓度、管径、流速、血细胞比容对流动过程中的血液凝固都有一定的影响。Ca2+为25mmol/L时是血液凝固最佳浓度;正常血细胞比容范围内，血细胞比容越低，血液凝固所需的时间越短;血液凝固时间随管径和流速的增加而增大。

关键词：光相干断层成像技术血液凝固 1/e处光的有效透射深度血容比血液流速管径

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高频超声灰阶血流成像关键技术的研究与实现

高频超声灰阶血流成像关键技术的研究与实现

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作者：庞超北京协和医学院

学位级别：硕士

医学超声成像技术以其无创、安全、实时成像等优点应用广泛。超声血流成像是超声诊断的重要分支,可以准确直观地反映组织内部的供血状况,为临床诊断提供多方位信息;其中灰阶血流成像技术以其高分辨力、无角度依赖等特点具有重要的研究... 详细信息

医学超声成像技术以其无创、安全、实时成像等优点应用广泛。超声血流成像是超声诊断的重要分支,可以准确直观地反映组织内部的供血状况,为临床诊断提供多方位信息;其中灰阶血流成像技术以其高分辨力、无角度依赖等特点具有重要的研究价值。本文提出了一种新的灰阶血流成像方法,旨在实现高频条件下血流图像的获取,克服传统技术的操作复杂、参数依赖、高频不适用等缺点,并建立理论支撑体系作为高频血流成像领域的重要补充。首先根据血液中的主要散射体即红细胞的特征,分析其背向散射特性,综合超声衰减因素并建立散射模型,从而确定在高频条件下浅表部位血流成像的可行性和成像的频率范围;然后由理论推导设计了算法和实现方式,根据组织和血流信息的差异性来获取血流信息,从而将较弱的血液回声和较强的组织回声区分开来,实现灰阶血流成像。论文基于可编程逻辑器件完成了实验平台的设计,用不同频率的探头验证理论模型的正确性;并使用20MHz超声扫描探头、使用模拟血液、模拟血管得到血流图像,成像结果与实际相符,且该方法对于0.3mm的血管内血流分辨清晰;本文进一步研究图像的亮度值与血液流速的关系：流速7.4cm/s至44.5cm/s线性度较好,在51.9cm/s时亮度达到最大值,并论证不同的扫描方式对成像结果的影响;最后运用该方法对人手背部静脉成像,可以得到血管内清晰的超声血流图。该方法在高频超声成像时无需采用传统的脉冲编码方式,仅单脉冲扫描即可获取微弱的血流信息,同时具有与结构成像相同的高分辨力,为浅表器官的疾病诊断提供了可靠依据,具有较好的实际应用价值。

关键词：高频超声血流成像背向散射血液流速灰阶

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生物物理学

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中国医学文摘(基础医学) 1984年第4期 24-29页

1174 扫描电镜的低电压观察法张来有中华物理医学杂志 6(1) 53 1984 取未经任何处理的新鲜月季花叶子上的芽虫,用导电胶粘在样品台上,直接用扫描电镜镜检(选用5kv

关键词：淋巴细胞电泳率剂量用药量生物化学基础医学激光散射血液流速小鼠小家鼠再生肝加速电压免疫活性层析色层分析完全福氏佐剂肾小囊聚酞胺薄膜生物物理学生物学

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单纯TCD峰时后延评价脑动脉硬化的临床意义

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中国超声诊断杂志 2004年第10期5卷 727-728页

作者：胥缘美施荷玉常州市第一人民医院江苏省213003

目的　寻找脑动脉硬化症 (CAS)的早期指标 ,以利尽早防止 CAS的发生。方法　运用经颅多普勒 (TCD)技术动态观察有 TCD指征的患者 180例 ,年龄小于 30岁 ,性别比为 1∶ 1。结果　部分患者脑动脉有不同程度的异常改变 ,其中单纯性搏动指数... 详细信息

目的　寻找脑动脉硬化症 (CAS)的早期指标 ,以利尽早防止 CAS的发生。方法　运用经颅多普勒 (TCD)技术动态观察有 TCD指征的患者 180例 ,年龄小于 30岁 ,性别比为 1∶ 1。结果　部分患者脑动脉有不同程度的异常改变 ,其中单纯性搏动指数 (PI)增高者占 16 .11% ;单纯性血液流速异常者占 2 3.33% ;单纯性峰时后延者占 32 .2 2 %。前两者可出现于任一脑血管 ,且随年龄增长无增多。后者仅仅出现于椎 -基底动脉 ,虽然其未达到脑动脉硬化诊断标准 ,但从 11岁以后随年龄增长人数明显增多。结论　单纯性峰时后延可能为 TCD诊断脑动脉硬化的早期诊断指标之一。

关键词：单纯性脑动脉硬化 TCD 年龄增长患者临床意义搏动指数血液流速椎-基底动脉异常改变

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微积分与血液流动——希望生物医学工作者关心数学的应用

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北京第二医学院学报 1981年第4期 294-297页

作者：马斌荣北京第二医学院数理教研组

血流动力学(Hemodynamics)是一个很复杂的问题。因为(1)它不仅涉及到流体力学中的最基本的压力、阻力和流量等概念,而且血管本身具有弹性,不是硬质管;血液有血细胞与胶体物质,也不是“理想液体”。(2)血液流动从心脏收缩开始,经过主动脉... 详细信息

血流动力学(Hemodynamics)是一个很复杂的问题。因为(1)它不仅涉及到流体力学中的最基本的压力、阻力和流量等概念,而且血管本身具有弹性,不是硬质管;血液有血细胞与胶体物质,也不是“理想液体”。(2)血液流动从心脏收缩开始,经过主动脉,小动脉,毛细血管、静脉……。在这

关键词：血液流动血管数学模型试验模型血液流速成反比粘滞性粘性生物医学微积分

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预防血管堵塞谨记这些事

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健康向导 2022年第5期28卷 13-14页

作者：郭力世界中医药学会亚健康专业委员会山西省中医药学会亚健康专业委员会山西省医师协会健康工作委员会

人体的血管,好比条条公路,纵横交错,四通八达,一旦发生堵塞,便很容易引起“交通事故”。有一种说法是“人与血脉同寿”,若身体的血管硬化,血液流速减慢,造成血管堵塞,那么一系列疾病也就随之而来了。血管堵塞的人,身体这些部位会疼痛胸... 详细信息

人体的血管,好比条条公路,纵横交错,四通八达,一旦发生堵塞,便很容易引起“交通事故”。有一种说法是“人与血脉同寿”,若身体的血管硬化,血液流速减慢,造成血管堵塞,那么一系列疾病也就随之而来了。血管堵塞的人,身体这些部位会疼痛胸部疼痛如果平时没有胸痛的症状,突然在近期频繁胸痛,持续数秒甚至几分钟,并且多有灼烧感,伴随压榨性疼痛,一定要警惕。

关键词：血管堵塞血液流速胸痛压榨性疼痛血管硬化交通事故胸部疼痛

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二维彩色多普勒技术用于胎儿静脉导管血流频谱观察中的临床价值

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血栓与止血学 2017年第3期23卷 454-456页

作者：许达刘蓉马兴英张俊清谭静成都市温江区人民医院超声科成都611135

目的研究二维彩色多普勒技术用于胎儿静脉导管血流频谱观察中的临床价值。方法回归性分析我院2013年8月至2015年12月中晚孕期正常胎儿90例和36例先天性心脏病胎儿,比较正常胎儿和先天性心脏病胎儿阻力指数(RI)、静脉搏动指数(PI)、静脉... 详细信息

目的研究二维彩色多普勒技术用于胎儿静脉导管血流频谱观察中的临床价值。方法回归性分析我院2013年8月至2015年12月中晚孕期正常胎儿90例和36例先天性心脏病胎儿,比较正常胎儿和先天性心脏病胎儿阻力指数(RI)、静脉搏动指数(PI)、静脉前负荷指数(PLI)、心室收缩峰期流速/心房收缩谷流速(S/A),比较两组胎儿心室收缩期峰值速度(Vs)、心室收缩末期流速(Ves)、心室舒张期峰值速度(Vd)、心房收缩期流速(Va)、平均时间最大流速(TAMXV),分析静脉导管血流频谱与胎儿先天性心脏病的关系。结果正常胎儿组RI(0.46±0.14)、PI(0.70±0.21)、PLI(0.44±0.20)、S/A(2.02±0.52)指数较先天性心脏病胎儿组(0.62±0.18)、(0.87±0.38)、(0.68±0.31)、(5.36±0.25)显著较低(P流速度指标水平较先天性心脏病胎儿组(56.45±12.62)cm/s、(37.18±9.26)cm/s、(42.29±10.51)cm/s、(22.62±6.58)cm/s、(37.19±8.18)cm/s、显著较高(P流速度慢于正常值,各项静脉血流参数高于正常胎儿,二维彩色多普勒频谱对先天性心脏病胎儿的检测准确率高,有临床上价值。

关键词：二维彩色多普勒静脉导管血流频谱血液流速

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CRRT的治疗和护理进展

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中国美容医学 2012年第11X期21卷 50-51页

作者：李霞淮安市第二人民医院江苏淮安223002

CRRT（连续性肾脏替代治疗）是以缓慢的血液流速和透析液流速，是模仿肾小球的滤过原理，通过弥散和对流进行溶质交换和水分清除的血液净化治疗方法的统称[1]。

关键词：连续性肾脏替代治疗 CRRT 护理血液流速治疗方法血液净化透析液肾小球

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