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血浆nt-probnp浓度与2型糖尿病并急性心肌梗死心功能状态的相关性研究

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血浆NT-ProBNP浓度与2型糖尿病并急性心肌梗死心功能状态的相关性...

作者：王琼琼广西医科大学

学位级别：硕士

目的探讨2型糖尿病患者发生急性心肌梗死时心功能状态(通过超声心动图心功能指标及临床Killip分级评估)，并探讨血浆脑钠利肽前体(nt-probnp)对这类患者心功能的评估价值及与前两种心功能评估方法的相关关系。方法回顾性分析2012年8月-... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者发生急性心肌梗死时心功能状态(通过超声心动图心功能指标及临床Killip分级评估)，并探讨血浆脑钠利肽前体(nt-probnp)对这类患者心功能的评估价值及与前两种心功能评估方法的相关关系。方法回顾性分析2012年8月-2013年12月入住广西医科大学第一附属医院的2型糖尿病并急性心肌梗死(包括STEMI和NSTEMI)的156例患者的病例资料。观察超声心动图心功能指标(LVEF值及E/A值)及临床心功能评级(Killip分级)对T2DM并AMI患者心功能状态的评估情况及对不同类型心功能状态与其对应的血浆nt-probnp浓度之间的关系进行分析。同时运用相关分析对血浆nt-probnp浓度与Killip分级、心脏LVEF值和E/A值进行相关性检验。结果(1)按超声心动图心功能指标(LVEF值及E/A值)对T2DM并AMI患者心功能状态进行分型可知，左室收缩和舒张功能均正常者占总病例数的25%，单纯收缩功能不全者占5.8%，单纯舒张功能不全者占49.2%，同时存在收缩和舒张功能不全者占20%。对比不同心功能状态分型组间的血浆nt-probnp浓度水平，四组间差别有统计学意义(F=5.793，P血浆nt-probnp浓度最高，单纯收缩功能不全次之，均较心功能正常组高，差别有统计学意义;②单纯舒张功能不全组血浆nt-probnp浓度较心功能正常组高，但差别无统计学意义。③在超声心动图显示心功能正常组，血浆nt-probnp浓度已明显高于阴性预测值(＜400pg/ml)范围。 (2)临床医师对T2DM并AMI患者入院时心功能评估(Killip分级)统计显示，Killip I、II、III、IV级分别占49.1%、27.5%、11.7%、11.7%，对比Killip I至IV级四组间血浆nt-probnp浓度水平，差别有统计学意义(F=9.303，P血浆nt-probnp浓度随着Killip IV分级升高而逐渐增高;②Killip IV级血浆nt-probnp浓度明显高于其余组，差别有统计学意义。③Killip I级的血浆nt-probnp浓度也明显超出其阴性预测值范围。 (3)双变量相关分析显示，血浆nt-probnp浓度水平与临床Killip分级呈正相关(r=0.421，P=0.000)，与心脏LVEF值及E/A值呈负相关(r=-0.349，P=0.000;r=-0.266，P=0.003)。结论2型糖尿病患者并急性心肌梗死时常伴心功能不全，以舒张功能受损比例最高;血浆nt-probnp浓度与超声心动图心功能指标及临床Killip分级在对心功能评估中有良好的相关性，且血浆nt-probnp水平对于早期存在的心功能不全的检出更为敏感。

关键词：血浆nt-probnp 浓度 2型糖尿病急性心肌梗死心功能状态

血浆nt-probnp水平评价生脉注射液治疗慢性心力衰竭疗效的临床研究

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血浆NT-ProBNP水平评价生脉注射液治疗慢性心力衰竭疗效的临床研究

作者：李世阁福建中医学院

学位级别：硕士

目的:1.通过监测血浆N末端B型脑钠肽(nt-probnp)水平、心脏彩超左室多平面射血分数(LVEF)、中医症候积分、心功能分级(NYHA分级)水平、6分钟步行试验(6MWT)水平在慢性心力衰竭治疗过程中的动态变化,探讨生脉注射液在慢性心力衰竭治疗中... 详细信息

目的:1.通过监测血浆N末端B型脑钠肽(nt-probnp)水平、心脏彩超左室多平面射血分数(LVEF)、中医症候积分、心功能分级(NYHA分级)水平、6分钟步行试验(6MWT)水平在慢性心力衰竭治疗过程中的动态变化,探讨生脉注射液在慢性心力衰竭治疗中的作用。2.通过观察血浆nt-probnp水平在慢性心力衰竭治疗过程中的变化情况,探索血浆nt-probnp能否成为评价生脉注射液治疗慢性心力衰竭疗效的新指标。方法:选择确诊为充血性心力衰竭的住院患者60例,随机分为常规西医治疗组(对照组,30例)和常规西医治疗联合生脉注射液治疗组(治疗组,30例),对照组给予常规低盐饮食,口服苯那普利5-10mg,qd/缬沙坦80mg,qd;氢氯噻嗪12.5-25mg,qd/bid:螺内酯20-40mg,qd;比索洛尔1.25-2.5mg,qd;地高辛0.125-0.25mg,qd;治疗组在对照组治疗用药基础上加用生脉注射液50ml,qd。两组均以2周为1个疗程,入院后即测定nt-probnp、多平面LVEF、中医症候、心功能分级(NYHA分级)、6分钟步行试验(6MWT),2周后复查上述项目,对比其变化量进行疗效判断。结果:1.治疗组疗程结束中医症候、心功能分级(NYHA分级)、6分钟步行试验(6MWT)总有效率分别为93.3%、86.6%、86.6%,对照组总有效率分别为73.3%、70%、76.6%,对比两组疗效有显著性差异(P＜0.05)。治疗组与对照组多平面LVEF水平(x±s)治疗前分别为40.40±8.26%及39.53±9.45%,治疗后分别为44.03±8.19%及41.3±8.75%与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05);两组治疗后多平面LVEF水平经组间比较有显著性差异(P＜0.05)。2.治疗组与对照组血浆nt-probnp水平(x±s)治疗前分别为2248.03±963.35pg/ml及2234.83±884.9pg/ml,治疗后分别为453.57±157.44pg/ml及542.67±199.98pg/ml与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05);两组治疗后血浆nt-probnp水平经组间比较有显著性差异(P＜0.05)。结论:1.生脉注射液联合西医常规药物治疗慢性心力衰竭在血浆nt-probnp水平、中医症候、心功能分级(NYHA分级)、6分钟步行试验(6MWT)等疗效方面较单纯西药治疗效果显著,证实生脉注射液对慢性心力衰竭有辅助治疗作用。 2.血浆nt-probnp水平在两组治疗前后对比及治疗后组间对比均有显著性差异,与其他传统心衰治疗评估指标中医症候、心功能分级(NYHA分级)、6分钟步行试验(6MWT)等结果相仿,可做为评价生脉注射液治疗慢性心力衰竭疗效的新指标。

关键词：充血性心力衰竭血浆nt-probnp 生脉注射液

血浆nt-probnp对脓毒症患儿预后的相关研究

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血浆NT-proBNP对脓毒症患儿预后的相关研究

作者：秦颖超新疆医科大学

学位级别：硕士

目的探讨B型利钠肽原前体(nt-probnp)对脓毒症患儿预后的相关研究。方法收集2016年1月-2017年12月,我院小儿重症监护室(PICU)收住的脓毒症患儿60例,选取同时期同年龄段我院门诊就诊的健康体检儿童40例作为对照组。脓毒症组患儿应用免疫... 详细信息

目的探讨B型利钠肽原前体(nt-probnp)对脓毒症患儿预后的相关研究。方法收集2016年1月-2017年12月,我院小儿重症监护室(PICU)收住的脓毒症患儿60例,选取同时期同年龄段我院门诊就诊的健康体检儿童40例作为对照组。脓毒症组患儿应用免疫荧光技术检测两组血浆nt-probnp、白细胞计数(WBC)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素(Interleukin,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及血清肌酸激酶同工酶(Creatine kinase-MB,CK-MB),并动态检测血浆nt-probnp,射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),PCIS评分。对照组采用同样方法检测血浆nt-probnp。将脓毒症组分为按严重程度分为脓毒症组、严重脓毒组及脓毒性休克组三组,三组间对以上数据进行统计学分析。确诊脓毒症的患儿治疗28天后再次进行评估。探讨血浆nt-probnp水平对脓毒症患儿预后的关系。结果性别、月龄、民族在脓毒症组和对照组间差异无统计学意义(P>0.05),脓毒症组患儿血浆nt-probnp水平【3553.27±407.99】高于对照组【379.35±17.63】,差异有统计学意义(P血浆nt-probnp水平呈逐渐升高,差异有统计学意义(P血浆nt-probnp水平是影响脓毒症患儿死亡的因素。死亡组血浆nt-probnp水平【7288.93±2824.18】明显高于存活组【2308.04±2123.88】,差异有统计学意义,(P血浆nt-probnp水平可作为识别脓毒症患儿严重程度、治疗反应的血清学指标。

关键词：儿童血浆nt-probnp 脓毒症死亡率

血浆nt-probnp联合肺顺应性检测在AECOPD患者脱机拔管中的应用

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血浆nt-probnp和PCT水平检测对慢阻肺急性加重期合并心力衰竭患者病情的评估价值

健康前沿 2018年第10期27卷 166-167页

作者：王芳张萍韩娟马佳佳西安交通大学第一附属医院重症医学科陕西西安 710061

目的探讨血浆nt-probnp联合肺顺应性对AECOPD(对急性加重期慢性阻塞性肺疾病)患者脱机拔管预后的临床研究.方法回顾性分析我院2016年3～2018年3月90例AECOPD患者临床资料;根据血浆nt-probnp(A1,A2)、肺顺应性(B1,B2)、血浆nt-probnp... 详细信息

目的探讨血浆nt-probnp联合肺顺应性对AECOPD(对急性加重期慢性阻塞性肺疾病)患者脱机拔管预后的临床研究.方法回顾性分析我院2016年3～2018年3月90例AECOPD患者临床资料;根据血浆nt-probnp(A1,A2)、肺顺应性(B1,B2)、血浆nt-probnp联合肺顺应性(C1,C2)是否异常分别进行分组;其中A1为nt-probnp正常,A2为异常;B1为肺顺应性正常,B2为肺顺应性异常;C1为nt-probnp联合肺顺应性正常,C2为异常.比较各组患者脱机拔管的预后.结果 A2、B2、C2组患者肺功能指标分别明显低于A1、B1、C1组(P0.05),C2组预后明显低于A2、B2组(Pnt-probnp联合肺顺应性在评估AECOPD患者是否适合撤机拔管的灵敏度与特异性明显高于单一指标检测.结论血浆nt-probnp联合肺顺应性能够更准确的评估AECOPD患者是否适合脱机拔管,减少了对患者不必要的损伤.

关键词： AECOPD 血浆nt-probnp 肺顺应性脱机拔管预后

来源：评论

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0128-0131页

作者：万世彬段鸿汀忠县中医医院检验科重庆404300 重庆市綦江区横山镇卫生院检验科重庆401420

研究血浆nt-probnp和PCT水平检测对慢阻肺急性加重期合并心力衰竭患者的病情评估价值。方法选择2020年1月至2022年1月院内收治的100例慢阻肺急性加重期合并心力衰竭患者(观察组)以及100名健康体检者(对照组),比较两组血浆nt-probnp和PC... 详细信息

研究血浆nt-probnp和PCT水平检测对慢阻肺急性加重期合并心力衰竭患者的病情评估价值。方法选择2020年1月至2022年1月院内收治的100例慢阻肺急性加重期合并心力衰竭患者(观察组)以及100名健康体检者(对照组),比较两组血浆nt-probnp和PCT等指标。结果两组患者nt-probnp和PCT水平比较(P血浆nt-probnp和PCT水平检测,可准确评估,价值高,值得推广。

关键词：血浆nt-probnp PCT 急性加重期慢性阻塞性肺疾病心力衰竭病情评估

血浆nt-probnp水平在慢性肾衰竭合并心力衰竭患者中的检测意义

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系统医学 2021年第21期6卷 17-20页

作者：蒙志平谢文坦贵港市人民医院检验科广西贵港537100

目的探讨对慢性肾衰竭合并心力衰竭的患者进行血浆N-末端前体脑钠肽(nt-probnp)水平检测的价值。方法选取该院2018年2月—2020年2月接收的100例慢性肾衰竭患者,依据是否合并心力衰竭进行分组,研究组65例合并心力衰竭,对照组35例不伴心... 详细信息

目的探讨对慢性肾衰竭合并心力衰竭的患者进行血浆N-末端前体脑钠肽(nt-probnp)水平检测的价值。方法选取该院2018年2月—2020年2月接收的100例慢性肾衰竭患者,依据是否合并心力衰竭进行分组,研究组65例合并心力衰竭,对照组35例不伴心力衰竭,研究组根据美国纽约心脏病学会心衰程度(NYHA)分级分为4个亚组,两组患者均进行血浆nt-probnp检验,同时对患者的左心室射血分数(LVEF)水平进行超声检查,对两组结果进行比较。结果研究组nt-probnp(5633.67±1134.45)pg/mL高于对照组,LVEF(50.38±4.26)%低于对照组,差异有统计学意义(t=28.143、12.142,P血浆nt-probnp呈现逐渐升高的趋势,LVEF水平呈现逐渐降低的趋势,组间对比差异有统计学意义(Pnt-probnp水平普遍升高,且伴有心衰的患者,更加显著,因此,测定患者的nt-probnp水平对早期诊断慢性肾衰竭合并心衰具有重要的价值及意义。

关键词：血浆nt-probnp LVEF 慢性肾衰竭心力衰竭诊断价值

血浆nt-probnp水平与同型半胱氨酸对糖尿病合并心房颤动的相关性研究

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医学信息 2018年第14期31卷 169-171页

作者：王淑娟林祥灿海洋石油总医院心内科

目的探讨2型糖尿病合并心房颤动患者血N末端B型利钠肽原水平与同型半胱氨酸相关性。方法选取2016年1月;017年1月在我院接受治疗的T2DM患者120例,根据其有无心房颤动将患者分为房颤组（48例）和无房颤组（72例）,所有患者均采用全自动生... 详细信息

目的探讨2型糖尿病合并心房颤动患者血N末端B型利钠肽原水平与同型半胱氨酸相关性。方法选取2016年1月;017年1月在我院接受治疗的T2DM患者120例,根据其有无心房颤动将患者分为房颤组（48例）和无房颤组（72例）,所有患者均采用全自动生化分析仪检测血浆nt-probnp及Hcy的水检测,观察两组血浆nt-probnp水平与同型半胱氨酸的相关性。结果观察组血浆nt-probnp、Hcy均高于对照组,差异有统计学意义（P血浆nt-probnp水平与Hcy呈正相关（r=0.328,P0.05）。房颤组血浆ntprobnp水平、Hcy高于无房颤组,差异有统计学意义（P血浆nt-probnp水平与Hcy呈正相关（r=0.328,P血浆nt-probnp、Hcy为糖尿病并发房颤的危险因素。可通过联合检测血浆nt-probnp及Hcy的水平预知糖尿病发生房颤的可能。

关键词：糖尿病心房颤动血浆nt-probnp 同型半胱氨酸

血浆nt-probnp检测在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的临床价值研究

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医学研究杂志 2015年第4期44卷 79-81页

作者：封凯旋马斌黄晓丽凌杰兵苟鑫周淏崔轶坤罗向阳上海市第六人民医院金山分院 201599

目的探讨血浆nt-pro BNP检测在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气治疗中的临床应用价值。方法选择中心ICU进行有创机械通气48h以上、临床诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者45例为研究对象,监测患者的血浆nt... 详细信息

目的探讨血浆nt-pro BNP检测在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气治疗中的临床应用价值。方法选择中心ICU进行有创机械通气48h以上、临床诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者45例为研究对象,监测患者的血浆nt-pro BNP值,动脉血气分析及APACHEⅡ评分,分析之间的相关性。比较患者机械通气治疗前后的血浆nt-pro BNP值,动脉血气分析及APACHEⅡ评分的变化,观察其随病情变化的规律。评价血浆nt-pro BNP在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者诊断,病情监测及预后评估中的临床意义。结果相关性分析表明,患者血浆nt-pro BNP值分别与Pa CO2和APACHEⅡ评分呈正相关,与Pa O2呈负相关,差异均具有统计学意义。患者治疗后血浆nt-pro BNP值、APACHEⅡ评分和血气分析指标等均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P血浆nt-pro BNP水平检测可作为预测AECOPD肺功能和预测AECOPD合并呼吸衰竭患者机械通气效果的指标,在AECOPD呼吸衰竭的诊断、病情严重程度以及发展变化的预测中具有较好的临床价值。

关键词：血浆nt-probnp AECOPD 呼吸衰竭 APACHEⅡ

血浆nt-probnp水平对心绞痛患者心功能预测价值

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中国现代药物应用 2013年第15期7卷 44-45页

作者：闫艳抚顺矿务局总医院循环三病房 113008

目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(nt-probnp)水平对心绞痛患者心功能预测价值。方法收集本院70例心绞痛患者作为研究对象,所有患者于入院后24h内测定血浆nt-probnp和左心室射血分数(LVEF)。根据LVEF将患者分为心功能正常组34例(LVEF≥0.... 详细信息

目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体(nt-probnp)水平对心绞痛患者心功能预测价值。方法收集本院70例心绞痛患者作为研究对象,所有患者于入院后24h内测定血浆nt-probnp和左心室射血分数(LVEF)。根据LVEF将患者分为心功能正常组34例(LVEF≥0.50)和心功能不全组36例(LVEFnt-probnp水平。结果①心功能不全组患者nt-probnp水平明显高于心功能正常组患者nt-probnp水平(Pnt-probnp水平明显高于存活组nt-probnp水平(P血浆nt-probnp水平与心功能及近期预后有关,血浆nt-probnp对患者心功能有一定的预测价值。

关键词：心绞痛血浆nt-probnp 心功能