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血浆脑钠肽在急性缺血性脑卒中患者住院病死率预测中的应用

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上海医学 2011年第5期34卷 386-389页

作者：刘团结方麒林交通大学附属第一人民医院宝山分院神经内科上海200940

目的探讨急性缺血性脑卒中患者人院时血浆脑钠肽（BNP）水平能否成为住院病死率的预测指标。方法回顾性入选175例发病24h内，且人院即行血浆BNP检测的急性缺血性脑卒中患者。人选病例分为死亡组（住院期间死亡患者）和生存组。采用多因... 详细信息

目的探讨急性缺血性脑卒中患者人院时血浆脑钠肽（BNP）水平能否成为住院病死率的预测指标。方法回顾性入选175例发病24h内，且人院即行血浆BNP检测的急性缺血性脑卒中患者。人选病例分为死亡组（住院期间死亡患者）和生存组。采用多因素logistic回归分析住院死亡事件的相关因素。结果人选病例中有20例（11．4％）患者死亡，死亡组的心房颤动、心源性脑栓塞的构成比，脑卒中前使用利尿剂、洋地黄类药物的构成比，入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS评分），空腹血糖、D-二聚体水平均显著高于生存组（P值均〈0．01）。死亡组的血浆BNP水平显著高于生存组[（751．5±315．9）比（224．1±111．5）ng／IL，P=0．001]，其中BNP较为可靠的预测水平（截点）为280ng／L（敏感度为74．3％，特异度为73．6％）。logistic多元回归分析提示，入院时NIHSS评分〉13分（OR=4．78，95％CI为1．55～15．47，P=0．007）和血浆BNP水平〉280ng／L（OR=4．67，95％CJ为1．28～17．09，P=0．020）为住院死亡事件的独立相关因素。结论急性缺血性脑卒中患者人院时血浆BNP水平可作为其住院死亡事件的预测因子。

关键词：血浆脑钠肽住院病死率缺血性脑卒中

血浆脑钠肽预测左室舒张功能参数E/Em的价值

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临床心血管病杂志 2008年第12期24卷 949-950页

作者：谌承志邓万俊浏阳市人民医院心内科湖南浏阳410300 南华大学附属南华医院心内科

目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）水平预测舒张早期二尖瓣血流与瓣环运动峰值速度的比值（E/Em）的价值。方法：常规超声测量左室舒张末内径、E/A比值、射血分数等。利用QTVI技术测量Em,计算6位点平均速度Em、E/Em。根据E/Em将97例受试者分... 详细信息

目的：探讨血浆脑钠肽（BNP）水平预测舒张早期二尖瓣血流与瓣环运动峰值速度的比值（E/Em）的价值。方法：常规超声测量左室舒张末内径、E/A比值、射血分数等。利用QTVI技术测量Em,计算6位点平均速度Em、E/Em。根据E/Em将97例受试者分为E/Em〈8（17例）、E/Em 8~15（43例）、E/Em〉15（37例）3组。应用ELISA法检测其血浆BNP浓度,评价血浆BNP浓度的受试者工作特征曲线（ROC曲线）预测E/Em的价值。结果：E/Em〈8组、E/Em 8~15组、E/Em〉15组的BNP浓度分别为（102.53±100.19）、（155.51±171.77）、（306.11±238.46）ng/L;E/Em〉15组与E/Em〈8组、E/Em 8~15组比较,均P〈0.01;E/Em〈8组与E/Em 8~15组比较,差异无统计学意义。BNP浓度与E/Em呈相关性,BNP预测E/Em〉15的ROC曲线下面积为0.851（P〈0.01）。结论：BNP浓度与E/Em相关密切,BNP是预测E/Em〉15的较好指标。

关键词：舒张功能血浆脑钠肽二尖瓣舒张早期血流速度二尖瓣环舒张早期运动速度

血浆脑钠肽水平评估老年心源性脑卒中预后的价值

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中国老年学杂志 2016年第20期36卷 5039-5040页

作者：巩晓娜任玉宝李钦浩东营鸿港医院急诊科山东东营257000 东营市妇幼保健计划生育服务中心

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平对老年心源性脑卒中的预后判断价值。方法心源性脑卒中患者80例,按照BNP水平是否超过200 ng/L分为两组,每组40例。对所有患者随访1年,统计其发生大动脉粥样硬化、再发脑栓塞及小动脉闭塞等并发症的比例以及... 详细信息

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平对老年心源性脑卒中的预后判断价值。方法心源性脑卒中患者80例,按照BNP水平是否超过200 ng/L分为两组,每组40例。对所有患者随访1年,统计其发生大动脉粥样硬化、再发脑栓塞及小动脉闭塞等并发症的比例以及两组高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、慢阻肺发生率,比较两组脑梗死面积及1年生存率。结果 BNP≥200 ng/L组发生大动脉粥样硬化、再发脑栓塞及小动脉闭塞等并发症的比例显著高于BNP<200 ng/L组(P<0.05),并发高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、慢阻肺等疾病的比例均高于BNP<200 ng/L组(P<0.05),脑梗死面积显著大于BNP<200 ng/L组(P<0.05),1年生存率低于BNP<200 ng/L组(P<0.05)。结论监测血清BNP能有效预测心源性脑卒中患者脑损伤程度,指导脑损伤治疗,预测脑卒中患者预后。

关键词：血浆脑钠肽心源性脑卒中

血浆脑钠肽原与心力衰竭住院患者静脉血栓栓塞的相关性

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中华实验外科杂志 2016年第12期33卷 2811-2812页

作者：刘枫张韩李彦明钟晓鸣万琪琳姚新亮王勇河南大学淮河医院重症医学科开封475000 河南大学淮河医院心血管内科开封475000

充血性心力衰竭（以下简称心衰）患者，易发生深静脉血栓，尽管目前指南推荐对高危患者应采用抗凝治疗，但由于出血并发症等顾虑，抗凝治疗在心衰患者中应用仍不普遍。对于心衰患者的治疗来说，如何预测深静脉血栓（VTE）是目前研究的... 详细信息

充血性心力衰竭（以下简称心衰）患者，易发生深静脉血栓，尽管目前指南推荐对高危患者应采用抗凝治疗，但由于出血并发症等顾虑，抗凝治疗在心衰患者中应用仍不普遍。对于心衰患者的治疗来说，如何预测深静脉血栓（VTE）是目前研究的方向之一，心衰患者VTE多种预测因子被报道，但对VTE形成和预后价值仍不清楚。脑钠肽原（NT—proBNP）和心衰的严重程度密切相关，但和VTE的关系如何，却不清楚，本研究旨在探讨心衰住院患者VTE发生率及和NT-proBNP的关系。

关键词：充血性心力衰竭血浆脑钠肽住院患者静脉血栓栓塞相关性 NT-proBNP 心衰患者深静脉血栓

高压氧治疗对老年脑出血患者脑水肿及血浆脑钠肽、脑脊液乳酸浓度的影响

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中国老年学杂志 2014年第14期34卷 3867-3869页

作者：史楠余波许玉芳佟旭甄麟曹亦宾河北医科大学附属唐山工人医院神经内科河北唐山063000 唐山市第二医院麻醉科

目的探讨高压氧治疗(HBO)对老年脑出血患者脑水肿及血浆B型脑钠肽(BNP)、脑脊液乳酸浓度(CSF-LA)的影响及临床意义。方法选取该院2012年3月至2013年9月收治的77例老年脑出血患者,随机分为研究组(39例)和对照组(38例)。对照组患者采用常... 详细信息

目的探讨高压氧治疗(HBO)对老年脑出血患者脑水肿及血浆B型脑钠肽(BNP)、脑脊液乳酸浓度(CSF-LA)的影响及临床意义。方法选取该院2012年3月至2013年9月收治的77例老年脑出血患者,随机分为研究组(39例)和对照组(38例)。对照组患者采用常规内科治疗,研究组患者在接受常规的内科治疗后第7天开始进行HBO。比较分析两组患者脑水肿及血浆BNP、CSF-LA的变化情况。结果入院当天和入院治疗后第3天,两组患者的脑水肿体积之间差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后7 d两组患者脑水肿体积开始逐渐缩小,入院治疗后第7、14、21天,研究组患者脑水肿体积显著小于对照组(P0.05);但在入院治疗后第14、21、30天,差异具有统计学意义(P血浆BNP浓度之间差异无统计学意义(P>0.05);但在入院治疗后第14、21、30天,差异具有统计学意义(P血浆脑钠肽浓度,有积极的临床治疗意义。

关键词：脑出血高压氧脑水肿血浆脑钠肽脑脊液乳酸

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即时血浆脑钠肽检测对心力衰竭的诊断价值

上海医学 2007年第4期30卷 284-285页

作者：孙立民金美玲曾军王一波沈卫峰上海市黄浦区中心医院心内科 200002 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科

心力衰竭是常见的心血管疾病，3年病死率约为60％，因心力衰竭住院的患者在以后12周内再住院或死亡的发生率为25％。在较短时间内对心力衰竭患者作出正确的诊断十分重要，本研究旨在探讨血浆脑钠肽（BNP）检测在心力衰竭诊断中的价值。

关键词：心力衰竭患者血浆脑钠肽诊断价值检测心血管疾病年病死率再住院发生率

壮肾灵颗粒剂治疗慢性心力衰竭及对血浆脑钠肽的影响

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中国中西医结合杂志 2012年第1期32卷 128-130页

作者：吕健傅晓霞吴乐文杨帆广东省湛江市第一中医医院内一科广东524043

心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征。

关键词：慢性心力衰竭血浆脑钠肽颗粒剂治疗肾灵临床综合征功能性疾病心室充盈

瓣膜病对房颤患者血浆脑钠肽水平及房颤复发的影响及意义

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广东医学 2012年第3期33卷 358-360页

作者：陈怡粤周炯峰庄义浩杨俊芬广东省深圳市第二人民医院心内科 518035

目的探讨瓣膜病对房颤(atrial fibrillation,AF)患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及AF复发的影响及其临床意义。方法选取心功能Ⅰ～Ⅳ级AF患者126例,采用干性免疫法测定AF患者AF发作时血浆BNP浓度,按是否合并瓣膜病... 详细信息

目的探讨瓣膜病对房颤(atrial fibrillation,AF)患者血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平及AF复发的影响及其临床意义。方法选取心功能Ⅰ～Ⅳ级AF患者126例,采用干性免疫法测定AF患者AF发作时血浆BNP浓度,按是否合并瓣膜病将患者分为两组,其中合并瓣膜病组(均为二尖瓣狭窄)19例,非瓣膜病AF患者107例,比较两组血浆BNP浓度的差异,以及AF的复发率。结果瓣膜病AF患者AF发作时血浆BNP水平为(628.84±584.96)pg/mL,非瓣膜病AF患者AF发作时血浆BNP水平为(321.47±405.06)pg/mL,两者差异有统计学意义(P血浆BNP水平明显高于非瓣膜病AF患者,瓣膜病对AF患者血浆BNP水平有一定的影响,提示瓣膜病可能干扰临床医生根据BNP水平变化对AF、心力衰竭等情况作出评估。同时瓣膜病可能对AF的复发也有一定的影响。

关键词：血浆脑钠肽房颤瓣膜病复发

氟伐他汀对扩张型心肌病患者心功能及C反应蛋白、血浆脑钠肽的影响

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实用医学杂志 2009年第2期25卷 284-286页

作者：董巍巍浙江省富阳人民医院内2科 311400

目的:观察短期应用氟伐他汀对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者心功能及C反应蛋白(CRP)、血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:选择DCM心力衰竭患者40例,分为治疗组(20例)及对照组(20例)。对照组给予常规纠正心力衰竭药物治疗,治疗组在常规治疗... 详细信息

目的:观察短期应用氟伐他汀对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者心功能及C反应蛋白(CRP)、血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:选择DCM心力衰竭患者40例,分为治疗组(20例)及对照组(20例)。对照组给予常规纠正心力衰竭药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用氟伐他汀80mg,每晚1次,疗程12周。测定治疗前后左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、CRP、BNP的水平。结果:治疗12周后治疗组LVEF较治疗前显著提高(P0.05)。治疗组CRP、LDL-C、TC水平较治疗前显著降低(P0.05)。治疗前后治疗组TC、LDL-C水平与LVEF均无相关性(P>0.05)。结论:短期应用氟伐他汀可降低DCM心力衰竭患者CRP水平,改善心功能,但抑制BNP效果不明显,其改善心功能作用机制可能与他汀类调脂以外的抗炎作用有部分关系。对DCM心力衰竭患者,短期应用他汀类药物可能是有益的。

关键词：心肌病扩张型心力衰竭充血性氟伐他汀 C反应蛋白血浆脑钠肽