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中国医学计算机成像杂志 2020年第1期26卷 1-8页

作者：张晓凡郝明珠王志伟王芳朱凯张毅刘畅曾立红丁凤姝汪洋哈尔滨市儿童医院哈尔滨150000 美国Wisconsin大学医学院

目的:探索BOLD及DKI磁共振功能成像技术在认知功能损害脑瘫儿的应用。方法:选取伴有认知功能障碍脑瘫患儿(CP组)52例及正常小儿(CG组)50例,使用PhilipsIngenia3.0T多模态磁共振功能成像技术,在静息状态下行高分辨T1WI、BOLD及可行性DKI... 详细信息

目的:探索BOLD及DKI磁共振功能成像技术在认知功能损害脑瘫儿的应用。方法:选取伴有认知功能障碍脑瘫患儿(CP组)52例及正常小儿(CG组)50例,使用PhilipsIngenia3.0T多模态磁共振功能成像技术,在静息状态下行高分辨T1WI、BOLD及可行性DKI扫描,采集统计及分析MR功能数据。结果:CP组与CG组比较:①BOLD成像ALFF值:左丘脑、左壳核、左楔前回及右角回、右扣带回后部的ALFF值升高(P 成像MK值:CP组双额叶、双顶叶、双枕叶MK值均低于CG组(P 功能障碍脑瘫儿脑灰白质功能、微观结构及病损的重要影像学方法。

关键词：脑瘫血氧水平依赖功能成像扩散峰度成像小儿

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原发性慢性闭角型青光眼视神经DTI和Bold-fMRI应用

原发性慢性闭角型青光眼视神经DTI和Bold-fMRI应用

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作者：吴珂郑州大学

学位级别：硕士

背景和目的：青光眼是以视网膜神经节细胞逐渐丢失伴视神经变性为特征的神经眼科病变,是不可逆致盲眼病的主要原因。青光眼的早期诊断对保护视功能有重要意义。目前视野检查仍是青光眼诊断的金标准,但很多研究表明青光眼在视野缺损发生... 详细信息

背景和目的：青光眼是以视网膜神经节细胞逐渐丢失伴视神经变性为特征的神经眼科病变,是不可逆致盲眼病的主要原因。青光眼的早期诊断对保护视功能有重要意义。目前视野检查仍是青光眼诊断的金标准,但很多研究表明青光眼在视野缺损发生之前已有大量视网膜神经节细胞凋亡和视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer thickness, RNFL)厚度的改变,并且RNFL厚度的变薄和视野缺损之间有良好的对应性。光学相干断层扫描(optical coherent tomography, OCT)是一种新的非接触性、高分辨率、无创性定量估测视网膜神经纤维层厚度和视盘参数的眼科显像技术,类似活体组织病理检查,为早期诊断青光眼、监测视神经损害及指导青光眼的治疗提供了新的工具。常规MRI对视神经诊断价值有限,只能显示视神经形态的改变。扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)是目前唯一能够在活体无创性研究脑白质纤维形态、结构的影像检查技术,可以敏感发现神经纤维轴突、髓鞘结构的损伤。血氧水平依赖功能成像(blood oxygenation level dependent-functional magnetic resonance imaging, BOLD-fMRI)是一种无创性、可重复性准确定位脑功能区激活范围和激活程度的影像检查技术,已广泛的应用于脑神经科学临床和基础研究。但DTI和BOLD-fMRI在青光眼诊断中的价值尚有待探讨。本研究应用DTI和BOLD-fMRI研究原发性慢性闭角型青光眼,分析DTI参数FA值和RNFL厚度之间的相关性,评价DTI在显示青光眼视神经变性及临床严重性方面的价值;同时采用BOLD-fMRI观察青光眼视觉皮层激活情况,评价BOLD-fMRI在原发性慢性闭角型青光眼诊断和发病机制中的应用价值。材料和方法：对25例原发性慢性闭角型青光眼病人(病变组,4例为单眼发病,其余为双眼发病,46只眼)和20例正常人(对照组,40只眼)均采用SIEMENS Trio Tim 3. OT超导磁共振扫描仪行常规脑MRI、视神经常规MRI, DTI(?)(?)BOLD-fMRI检查。DTI检查应用单次激发SE-EPI序列,扫描原始数据经西门子高级后处理工作站functool软件处理后得到视神经DTI参数值,包括FA、MD、λ∥、λ⊥。所有研究对象均采用美国OPTOVE公司RTVuEOCT行OCT检查,得到RNFL厚度值,研究视神经FA值与RNFL厚度相关性。视神经DTI参数和视网膜神经纤维层厚均以x±s表示,对获取的视神经平均FA、MD、λ∥、λ⊥值采用SPSS 17.0 windows软件处理数据,病变组与对照组均采用配对t检验和两独立样本t检验分析。视神经FA值与RNFL厚度相关性分析采用Pearson相关分析。按α=0.05水准为显著性检验水平,P0.05)。4、与对照组比较,病变组视神经FA值降低,RNFL厚度变薄,差异均有统计学意义(p均功能活动最明显区域为位于距状沟两侧的初级视皮层,即纹状皮层区(Brodmannl7区),以右侧视皮层为著。此外,双侧梭状回、双侧额下回、左侧枕下回、枕中回、枕上回、左侧舌回、双侧楔叶、右侧颞下回也出现激活。另外,双侧小脑半球、小脑蚓部、脑干、海马也出现激活。2、正常对照组左眼正常激活时,脑功能活动最明显区域为位于距状沟两侧的初级视皮层,即纹状皮层区(Brodmannl7区),以右侧视皮层为著。此外,双侧梭状回、双侧枕下回、枕中回、枕上回、左侧舌回、双侧额下回、双侧额中回、双侧楔叶、左侧颞中回也出现激活,4例病人

关键词：青光眼视神经扩散张量成像视网膜神经纤维层厚度血氧水平依赖功能成像

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