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不同流产次数复发性流产患者血小板聚集率、D-二聚体水平变化分析

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检验医学 2025年第3期40卷 294-298页

作者：李越李莉杨晨长治市人民医院医学检验科山西长治046000

目的分析不同流产次数复发性流产患者血小板聚集率(PAgT)、D-二聚体(DD)水平变化,为早期预测和治疗再次流产提供参考。方法选取2020年7月—2023年8月长治市人民医院143例有复发性流产史的孕妇,按照流产次数分为≥3次组和2次组,根据最终... 详细信息

目的分析不同流产次数复发性流产患者血小板聚集率(PAgT)、D-二聚体(DD)水平变化,为早期预测和治疗再次流产提供参考。方法选取2020年7月—2023年8月长治市人民医院143例有复发性流产史的孕妇,按照流产次数分为≥3次组和2次组,根据最终妊娠结局分为再次流产组和未流产组。检测所有孕妇早孕期PAgT、DD和凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)];采用Pearson相关分析评价复发性流产患者PAgT、DD水平与凝血功能指标的相关性;采用Logistic回归分析评估复发性流产患者流产次数≥3次的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PAgT、DD判断复发性流产患者再次流产的效能。结果≥3次组花生四烯酸(AA)诱导PAgT、腺苷二磷酸(ADP)诱导PAgT、DD、Fib均高于2次组,TT、PT、APTT低于2次组(P<0.001)。复发性流产患者AA诱导PAgT、ADP诱导PAgT、DD与Fib均呈正相关,与TT、PT、APTT均呈负相关(P<0.001)。AA诱导PAgT、ADP诱导PAgT、DD是复发性流产患者流产次数≥3次的独立危险因素[比值比(OR)值分别为2.984、2.913、2.850,95%可信区间(CI)分别为1.572~5.664、1.551~5.617、1.464~5.550,P<0.05]。再次流产组AA诱导PAgT、ADP诱导PAgT、DD水平均高于未流产组(P<0.001)。AA诱导PAgT、ADP诱导PAgT、DD预测复发性流产患者再次流产的最佳临界值分别为87.42%、85.46%、415.13μg·L^(-1)。结论流产次数≥3次的复发性流产患者AA诱导PAgT、ADP诱导PAgT、DD水平较高,各指标联合检测对复发性流产患者再孕后流产具有一定的预测价值。

关键词：血小板聚集率 D-二聚体复发性流产流产次数

阿司匹林联合替格瑞洛在急性脑梗死患者中的应用及血小板聚集率变化研究

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临床研究 2025年第2期33卷 38-42页

作者：李书恒李月娟黄河水利委员会黄河中心医院神经内科河南郑州450000

目的本研究旨在评估阿司匹林联合替格瑞洛与阿司匹林联合氯吡格雷在急性脑梗死患者中的疗效和安全性,尤其是其对神经功能恢复和血小板聚集率的影响。方法本研究纳入2021年1月至2023年9月期间于黄河水利委员会黄河中心医院神经内科住院的... 详细信息

目的本研究旨在评估阿司匹林联合替格瑞洛与阿司匹林联合氯吡格雷在急性脑梗死患者中的疗效和安全性,尤其是其对神经功能恢复和血小板聚集率的影响。方法本研究纳入2021年1月至2023年9月期间于黄河水利委员会黄河中心医院神经内科住院的148例急性脑梗死患者,随机分为阿司匹林联合氯吡格雷组(氯吡格雷组,n=74)和阿司匹林联合替格瑞洛组(替格瑞洛组,n=74)。两组患者均接受抗血小板、调脂稳斑、改善循环和调控血压治疗。主要疗效指标为美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS),同时测量花生四烯酸(AA)诱导的血小板最大聚集率(MAR-AA)和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板最大聚集率(MAR-ADP)。次要指标包括治疗期间的不良反应。为提高结果的可靠性,进一步使用倾向性评分进行匹配。结果依据倾向性评分匹配后,共88例患者(每组44例)进入了后续研究。在治疗21d后,替格瑞洛组的NIHSS评分显著低于氯吡格雷组,差异具有统计学意义(P=0.001)。两组mRS评分比较,差异无统计学意义(P=0.071),但替格瑞洛组mRS评分均值较低。血小板聚集率方面,替格瑞洛组和氯吡格雷组MAR-AA水平比较,差异无统计学意义(P=0.863),替格瑞洛组MAR-ADP水平低于氯吡格雷组,差异具有统计学意义(P=0.009)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应,差异无统计学意义(P=1.000)。结论阿司匹林联合替格瑞洛在急性脑梗死患者中表现出优越的神经功能恢复效果,并且在抑制血小板聚集方面具有潜在优势。两种治疗方案的安全性相似,未显著增加出血风险。未来的研究应进一步探索阿司匹林联合替格瑞洛在不同患者亚组中的长期疗效及安全性。

关键词：阿司匹林替格瑞洛氯吡格雷急性脑梗死抗血小板治疗血小板聚集率

血小板聚集率与富血小板血浆血小板浓度关系的研究

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中国实验血液学杂志 2017年第2期25卷 582-586页

作者：韩松梅廖文丽于帅中国人民解放军总医院海南分院内分泌科海南三亚572013 海南医学院热带医学与检验医学院海南海口571199 解放总医院海南分院检验中心海南三亚572013

目的:探讨富血小板血浆(PRP)中血小板浓度对血小板聚集率的影响,初步确定诱聚剂二磷酸腺苷(ADP:5.0和15μmol/L)和花生四烯酸(AA:500.0μg/ml)对血小板浓度的允许范围。方法:选取健康查体人群枸橼酸钠抗凝外周血标本72例,每12例标本混合... 详细信息

目的:探讨富血小板血浆(PRP)中血小板浓度对血小板聚集率的影响,初步确定诱聚剂二磷酸腺苷(ADP:5.0和15μmol/L)和花生四烯酸(AA:500.0μg/ml)对血小板浓度的允许范围。方法:选取健康查体人群枸橼酸钠抗凝外周血标本72例,每12例标本混合为1组,分6组。将各组标本混合后,分别制备不同水平的血小板浓度,利用海伦娜血小板聚集分析仪分别检测AA和ADP诱导下的6组不同血小板浓度水平的血小板聚集率。结果:当诱聚剂浓度升高,不同浓度的血小板聚集率会随之增高。随着血小板浓度升高,AA和ADP(15μmol/L)诱导的血小板聚集率均呈现先快速上升而后平缓的趋势,其中当Plt浓度低于200×10~9/L时,AA诱导的血小板聚集率随着血小板浓度的降低出现陡降,而ADP诱导的血小板聚集率随着血小板浓度的升高稍平缓些。当Plt>200×10~9/L,AA 500μg/ml和ADP 15μmol/L诱导时,不同浓度Plt的血小板聚集率变化平缓、波动较少,较稳定。结论:进行血小板聚集率检测时,AA和ADP诱聚剂对应的适宜Plt浓度应大于200×10~9/L。

关键词：血小板聚集率富含血小板血浆血小板浓度二磷酸腺苷花生四烯酸

老年冠心病患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗对凝血功能指标、血小板聚集率以及QOL评分的影响分析

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中外女性健康研究 2025年第3期 39-41页

作者：陈闯开滦马家沟医院河北唐山063021

目的:分析老年冠心病(CAD)患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗对凝血功能指标、血小板聚集率以及QOL评分的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月本院收治的84例CAD患者为研究对象,以信封法分为观察组与对照组,各42例,对照组阿司匹林治疗... 详细信息

目的:分析老年冠心病(CAD)患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗对凝血功能指标、血小板聚集率以及QOL评分的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月本院收治的84例CAD患者为研究对象,以信封法分为观察组与对照组,各42例,对照组阿司匹林治疗,观察组于对照组基础上联合氯吡格雷治疗。对比两组凝血指标、血小板聚集率、心功能水平、生活质量(QOL)。结果:治疗后,两组PT、APTT、TT均升高,且观察组更高,两组Fib均降低,且观察组更低(P血小板聚集率均降低,且观察组更低(P血小板聚集,促进心功能恢复,提高生活质量。

关键词：老年冠心病氯吡格雷阿司匹林凝血功能指标血小板聚集率 QOL评分

血小板聚集率和红细胞分布宽度在诊治急性脑梗死中的分析与研究

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临床血液学杂志 2024年第6期37卷 409-413页

作者：张昌武孔岳洪刘晓龙汕头市潮阳区大峰医院检验科广东汕头515154

目的探讨血小板聚集率(PAgT)、红细胞分布宽度(RDW)在诊治急性脑梗死(ACI)中的临床价值。方法选取汕头市潮阳区大峰医院2021年10月—2023年3月ACI患者100例(ACI组),均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,根据溶栓效果将患者分为溶栓效果良好(n=65... 详细信息

目的探讨血小板聚集率(PAgT)、红细胞分布宽度(RDW)在诊治急性脑梗死(ACI)中的临床价值。方法选取汕头市潮阳区大峰医院2021年10月—2023年3月ACI患者100例(ACI组),均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,根据溶栓效果将患者分为溶栓效果良好(n=65)和溶栓效果不良(n=35),另选取同期健康体检者100例(正常对照组)。比较2组及不同溶栓效果患者PAgT、RDW,分析ACI患者溶栓效果影响因素及入院时PAgT、RDW单一或联合预测溶栓效果价值。结果入院时,ACI组PAgT、RDW均高于正常对照组(P<0.05);溶栓效果不良患者NIHSS评分高于溶栓效果良好患者,梗死体积大于溶栓效果良好患者(P<0.05);入院时及溶栓后24 h,溶栓效果不良患者PAgT、RDW均高于溶栓效果良好患者(P<0.05);多因素logistic回归分析发现,梗死体积(OR=2.559,95%CI 1.219~5.374)、NIHSS评分(OR=2.344,95%CI 1.152~4.769)、入院时PAgT(OR=1.414,95%CI 1.096~1.824)、入院时RDW(OR=2.005,95%CI 1.407~2.856)均为ACI患者溶栓效果影响因素(P<0.05);入院时PAgT、RDW联合预测溶栓效果的曲线下面积(AUC)最大,为0.964。结论ACI患者PAgT、RDW明显升高,且高PAgT、RDW是ACI溶栓效果影响因素,联合检测有助于提高预测效能,指导临床治疗。

关键词：血小板聚集率红细胞分布宽度急性脑梗死静脉溶栓

血小板聚集率与非ST段抬高型急性冠脉综合征患者双联抗血小板药物治疗效果的相关性研究

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血小板聚集率与非ST段抬高型急性冠脉综合征患者双联抗血小板药物...

作者：李立河北医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨行经皮冠状动脉介入治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者双联抗血小板药物治疗（dual antiplatelet therapy,DAPT）后血小板聚集率变化幅度与主要不良心血管事件（Major adverse cardiovascular events,MACEs）的关系。方法... 详细信息

目的:探讨行经皮冠状动脉介入治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者双联抗血小板药物治疗（dual antiplatelet therapy,DAPT）后血小板聚集率变化幅度与主要不良心血管事件（Major adverse cardiovascular events,MACEs）的关系。方法:本研究共入选2016年9月至2017年6月于河北医科大学第二医院就诊,行PCI及规范化DAPT治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者373例。随访记录患者术后6个月内的MACEs事件。根据MACEs发生率分为A组与B组。比较两组患者基本信息、药物及冠状介入治疗资料以及血小板参数、PCI术前血小板聚集率（Platelet aggregation rate,PAR0）、PCI术后的血小板聚集率的均值（PAR1）及血小板聚集率变化幅度（?PAR=PAR1-PAR0）等实验室检查指标。应用二元Logistic回归分析探讨影响NST-ACS患者发生MACEs的相关因素。应用受试者工作特征曲线分析血小板聚集率变化幅度对NST-ACS患者MACEs发生的预测价值。统计学分析应用SPSS 21.0统计软件,双侧P值小于0.05有统计学意义。结果:共入选患者373例。其中,A组患者年龄、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、PAR1水平高于B组（P血小板下降幅度对MACEs发生的预测价值最大。结论:1.血小板聚集率变化幅度、LDL-C为NST-ACS患者MACEs发生的相关危险因素。2.血小板聚集率变化幅度对NST-ACS患者DAPT治疗后MACEs的发生具有较高的预测价值。

关键词：血小板聚集率变化幅度血小板聚集率双联抗血小板治疗经皮冠状动脉介入受试者工作特征曲线

血小板聚集率、超敏C反应蛋白、左房内径在心房颤动患者血栓事件中的作用

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实用医学杂志 2011年第12期27卷 2187-2189页

作者：宁宏洁张金盈赵晓燕郑州大学第一附属医院心血管内科 450052

目的:检测心房颤动患者血小板最大聚集率(MPAG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及左房内径大小(LAD),探讨三者与房颤患者发生血栓事件的关系。方法:入选持续性房颤患者共118例,按是否发现左心房血栓或有明确外周动脉血栓栓塞并发症分为两组... 详细信息

目的:检测心房颤动患者血小板最大聚集率(MPAG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及左房内径大小(LAD),探讨三者与房颤患者发生血栓事件的关系。方法:入选持续性房颤患者共118例,按是否发现左心房血栓或有明确外周动脉血栓栓塞并发症分为两组,血栓事件组,46例;无血栓事件组,72例。另设对照组:窦性心律组,40例。分别测定MPAG、hs-CRP、LAD,对其结果进行对照分析。结果:血栓事件组、无血栓事件组MPAG、hs-CRP水平及LAD值较对照组均明显升高(P0.05)。结论:炎症反应,血小板聚集功能增强参与了房颤血栓形成的病理生理过程。

关键词：心房颤动血小板聚集率超敏C反应蛋白血栓

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血小板聚集率相关影响因素回顾性分析

血小板聚集率相关影响因素回顾性分析

作者：李琦河北北方学院

学位级别：硕士

目的:探讨二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率受哪些临床因素及实验室指标的影响。方法:回顾性分析研究我院2017年1月-2017年7月住院治疗的351例规律服用抗血小板药物(替格瑞洛、氯吡格雷、阿司匹林)的住院病人的临床... 详细信息

目的:探讨二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率受哪些临床因素及实验室指标的影响。方法:回顾性分析研究我院2017年1月-2017年7月住院治疗的351例规律服用抗血小板药物(替格瑞洛、氯吡格雷、阿司匹林)的住院病人的临床病例资料,运用Agg RAM血小板聚集仪(美国海伦娜公司生产)检测患者服用抗血小板药物后的血小板聚集率,按照血小板聚集二项是否达标(目标值血小板聚集二项达标的相关因素。结果:1.共选入组351例患者,其中包括女性患者126例,男性患者225例,入组患者的平均年龄为65岁。2.多组间计量资料运用单因素方差分析,计数资料运用卡方检验,通过比较,以下影响因素均具有统计学意义:高密度脂蛋白(F=9.06,P血小板聚集率相关。3.进一步Logistic回归分析显示:LDL-C与血小板聚集率呈显著正相关(P血小板聚集率。4.通过氯吡格雷、替格瑞洛对ADP诱导的血小板聚集率的单因素相关性分析,服用替格瑞洛行抗血小板治疗的患者较服用氯吡格雷抗血小板的患者,血小板达标率显著提高,结果有统计学意义。结论:***-C与血小板聚集率呈显著正相关。2.与氯吡格雷相比较,替格瑞洛抗血小板治疗效果更显著。

关键词：血小板聚集率 LDL-C 氯吡格雷替格瑞洛 Logistic回归分析

急性脑梗死患者血栓弹力图与血小板聚集率和D-二聚体相关性研究

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上海交通大学学报（医学版） 2013年第4期33卷 459-462,467页

作者：周熙琳梁辉黄洁杰上海交通大学医学院附属新华医院血液科上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院老年科上海202150

目的探讨急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)各项参数与血小板聚集率(PAgT)和D-二聚体之间的相关性。方法选取102例急性脑梗死患者,根据神经功能缺损程度评分标准分为轻度急性脑梗死组(n=41)、中度急性脑梗死组(n=35)和重度急性脑梗死组(n=2... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)各项参数与血小板聚集率(PAgT)和D-二聚体之间的相关性。方法选取102例急性脑梗死患者,根据神经功能缺损程度评分标准分为轻度急性脑梗死组(n=41)、中度急性脑梗死组(n=35)和重度急性脑梗死组(n=26);并以50名健康体检者为对照组。所有研究对象均进行TEG参数(包括R值、K值、α角、MA值、CI值)、PAgT和D-二聚体水平检测。结果与正常对照组比较,急性脑梗死组患者的R值和K值明显缩短,α角、MA值和CI值明显增大,D-二聚体和PAgT水平明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,D-二聚体和PAgT水平与α角、MA值、CI值呈显著正相关,与R值和K值呈显著负相关(均P<0.01)。结论急性脑梗死患者TEG参数与D-二聚体和PAgT水平存在较强的相关性,TEG在急性脑梗死的诊断、严重程度评价以及高凝状态监测中均具有良好的实用价值。

关键词：急性脑梗死血栓弹力图血小板聚集率 D-二聚体