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血小板增多并急性心肌梗死一例

中国循环杂志 2015年第1期30卷 97-98页

作者：苏强李浪广西医科大学第一附属医院心血管内科广西壮族自治区南宁市530021

1临床资料患者男性，52岁。因“胸痛10天”于2014-05-04入院。既往有30余年吸烟史，每日20支，无高血压、糖尿病、高脂血症及冠心病史。查体：血压128/70 m m H g （1 mmHg=0.133 kPa），心率72次/分，律齐，无杂音，双下肢无水肿。... 详细信息

1临床资料患者男性，52岁。因“胸痛10天”于2014-05-04入院。既往有30余年吸烟史，每日20支，无高血压、糖尿病、高脂血症及冠心病史。查体：血压128/70 m m H g （1 mmHg=0.133 kPa），心率72次/分，律齐，无杂音，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示I、AVL、V1~5导联病理性Q波，T波倒置；心肌坏死标记物：肌钙蛋白I 22.7 ng/ml，肌酸激酶1240 U/L，肌酸激酶同工酶93 U/L；

关键词：急性心肌梗死血小板增多肌酸激酶同工酶病理性Q波肌钙蛋白I 临床资料高脂血症心电图示

血小板增多与慢性阻塞性肺疾病伴低危肺栓塞患者住院全因死亡的相关性分析

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中国呼吸与危重监护杂志 2018年第1期17卷 20-26页

作者：郭璐杨阳蒋红丽龚道明高凌云杨雁张静钟甜刘跃建解郑良四川省医学科学院.四川省人民医院电子科技大学附属医学院呼吸与危重症医学科四川成都610072 四川大学华西医院中西医结合科呼吸组四川成都610041 资阳市人民医院呼吸内科四川资阳641300 四川省医学科学院.四川省人民医院电子科技大学附属医学院城东病区呼吸内科四川成都610101

目的探索血小板增多与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)伴低危肺栓塞患者住院全因死亡的相关性。方法采用临床多中心回顾性研究,选取2005年10月至2017年2月因急性肺栓塞住院的慢阻肺患者,根据肺栓塞严重指数(PESI)排除中高危肺栓塞患者,纳... 详细信息

目的探索血小板增多与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)伴低危肺栓塞患者住院全因死亡的相关性。方法采用临床多中心回顾性研究,选取2005年10月至2017年2月因急性肺栓塞住院的慢阻肺患者,根据肺栓塞严重指数(PESI)排除中高危肺栓塞患者,纳入慢阻肺伴低危肺栓塞患者作为研究对象。采集入院时血小板计数,将患者分为血小板增多组与非血小板增多组。比较两组患者临床特征及预后,使用多元回归分析血小板增多与住院全因死亡的相关性,并调整混杂变量。结果纳入慢阻肺合并低危肺栓塞的874例成年患者中,191例(21.9%)合并血小板增多。与非血小板增多组比较,血小板增多组具有更低的体重指数[(20.9±3.3)kg/m^2比(25.1±3.8)kg/m^2,P=0.01]、更低水平的第1秒用力呼气容积[(0.9±0.4)L比(1.3±0.3)L,P=0.001]和动脉血氧分压[(7.8±1.2)k Pa比(9.7±2.3)k Pa,P=0.003],以及更高的心血管合并症发生率和肺动脉收缩压[(46.5±20.6)mmHg比(34.1±12.6)mmHg,P=0.001]。校正混杂因素后,血小板增多与住院全因死亡相关(OR=1.53,95%CI1.03~2.29),而口服抗血小板药物(OR=0.71,95%CI 0.31~0.84)为保护性因素。结论血小板增多是慢阻肺伴低危肺栓塞患者住院全因死亡的独立危险因素,抗血小板治疗可能对这类高危人群具有保护性作用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺栓塞血小板增多肺动脉高压死亡率

血小板增多、血管内皮生长因子在老年胃癌中表达及预后

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军医进修学院学报 2005年第1期26卷 66-68页

作者：栾复新王孟薇于国吕亚莉钟梅解放军总医院南楼消化科北京1008531 解放军总医院病理科北京1008531

目的:研究血小板增多、血管内皮生长因子VEGF表达与老年胃癌预后关系。方法:回顾分析了92 例老年胃癌患者血小板增多、VEGF表达情况,并分析它们与胃癌临床病理特征关系及对预后影响。结果:胃癌患者血小板增多发生率为28.26%,VEGF... 详细信息

目的:研究血小板增多、血管内皮生长因子VEGF表达与老年胃癌预后关系。方法:回顾分析了92 例老年胃癌患者血小板增多、VEGF表达情况,并分析它们与胃癌临床病理特征关系及对预后影响。结果:胃癌患者血小板增多发生率为28.26%,VEGF蛋白表达阳性率为66.7%,并且二者表达呈正相关(P血小板增多、VEGF表达与肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、血管癌栓密切相关(P血小板增多、VEGF阳性表达与胃癌预后呈负相关。结论:血小板增多与VEGF表达密切相关,二者与胃癌生长、浸润关系密切,可作为估计老年胃癌预后的重要因素。

关键词：血小板增多胃癌患者血管内皮生长因子老年预后 VEGF表达多发结论重要因素负相关

伴血小板增多症对肝细胞癌TACE治疗后预后的影响

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中华肝胆外科杂志 2024年第1期30卷 15-20页

作者：应廷嵩徐浩吴子臣范志祥刘旺徐州医科大学附属医院介入放射科徐州221006

目的:分析肝细胞癌伴血小板增多症(血小板计数≥350×10^(9)/L)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后的预后,以及伴血小板增多症对肝细胞癌患者TACE治疗后预后的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2018年5月徐州医科大学附属医院介入放射... 详细信息

目的:分析肝细胞癌伴血小板增多症(血小板计数≥350×10^(9)/L)经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后的预后,以及伴血小板增多症对肝细胞癌患者TACE治疗后预后的影响。方法:回顾性分析2013年1月至2018年5月徐州医科大学附属医院介入放射科收治的867例肝细胞癌患者资料。经倾向性评分匹配后,共纳入99例患者,其中男性70例,女性29例,年龄(60.1±12.1)岁。99例患者依据治疗前血小板水平分为伴血小板增多症组( n=33)和无血小板增多症组( n=66)。比较两组性别、肿瘤最大径、巴塞罗那临床肝癌分期、总胆红素等临床资料以及预后,比较伴血小板增多症组TACE治疗前后血小板。单因素和多因素Cox回归分析伴血小板增多症与肝细胞癌患者TACE治疗后预后的关系。结果:倾向性评分匹配后,两组男性比例、肿瘤最大径、巴塞罗那临床肝癌分期、总胆红素等方面比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05),具有可比性。TACE治疗前,伴血小板增多症组肝细胞癌患者血小板计数为(394.4±54.5)×10^(9)/L,高于TACE治疗后的(278.2±86.4)×10^(9)/L,差异有统计学意义( t=7.63, P血小板增多症组术后3、6、9个月无进展生存率分别为83.3%、24.2%、7.6%,优于伴血小板增多症组的51.5%、3.0%、3.0%,差异有统计学意义( χ^(2)=31.24, P血小板增多症组术后1、2、3年累积生存率分别为81.8%、30.3%、4.5%,优于伴血小板增多症组的15.2%、9.1%、3.0%,差异有统计学意义( χ^(2)=27.89, P血小板增多症的肝细胞癌患者TACE治疗后肿瘤进展风险增加( HR=5.785,95% CI:3.291~10.168, P血小板增多症的患者行TACE治疗后的预后差,伴血小板增多症是肝细胞癌患者TACE治疗后总体生存和无进展生存的危险因素。

关键词：血小板增多癌,肝细胞化学栓塞治疗性预后伴癌综合征

异基因造血干细胞移植治疗原发性血小板增多症转化的急性髓系白血病三例报告并文献复习

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中华血液学杂志 2017年第10期38卷 883-886页

作者：宗香萍汤林岑建农陈苏宁孙爱宁吴德沛苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所卫生部血栓与止血重点实验室血液学协同创新中心215006

目的探讨原发性血小板增多症（ET）转化急性髓系白血病（AML）的病情变化特点及异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的治疗价值。方法回顾性分析3例ET转AML患者的临床特征、实验室检查结果及诊治经过，复习相关文献。结果例1，男，44岁... 详细信息

目的探讨原发性血小板增多症（ET）转化急性髓系白血病（AML）的病情变化特点及异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的治疗价值。方法回顾性分析3例ET转AML患者的临床特征、实验室检查结果及诊治经过，复习相关文献。结果例1，男，44岁，初诊ET时PLT500×10^9／L，3年后疾病转变为骨髓增生异常综合征时WTl基因由初诊时77拷贝／10000ABL拷贝升至13171拷贝／10000ABL拷贝，染色体核型发生异常改变，在地西他滨治疗过程中快速进展为AML。例2，男，58岁，诊断ET时PLT2100x10VL，9年后疾病进展为AML，WT1基因由初诊时130拷贝／10000ABL拷贝升至3222拷贝／10000ABL拷贝，在化疗期间短期内复发。例3，男，60岁，初诊ET时PLT900×10^9／L，5年后疾病转化为AML，WT1基因由初诊时56拷贝／10000ABL拷贝升至3696拷贝／10000ABL拷贝，化疗期间出现中枢神经系统侵犯。例1移植前未缓解，例2缓解后短期内复发，例3出现髓外侵犯。3例患者均顺利完成allo—HSCT，移植后骨髓缓解，染色体核型正常，例3中枢神经系统病灶消失，JAK2基因突变均转阴，WT1基因表达均〈200拷贝／10000ABL拷贝，未发生严重并发症。结论ET转化的AML病情凶险，allo-HSCT是目前唯一可能治愈此疾病的方法。

关键词：血小板增多原发性白血病髓样急性造血干细胞移植

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血小板增多对上皮性卵巢癌预后的影响

中国医科大学学报 2014年第9期43卷 798-801页

作者：庞晓燕张颐孟祥凯王化丽中国医科大学附属第一医院妇科沈阳110001 大连市妇产医院妇产科辽宁大连116033

目的探讨血小板增多在上皮性卵巢癌中的发生率及其对上皮性卵巢癌预后的影响。方法回顾性分析183例上皮性卵巢癌患者的临床资料,计算血小板增多的发生率,分析其与临床病理特征的关系,并比较合并血小板增多与无血小板增多患者生存时间的... 详细信息

目的探讨血小板增多在上皮性卵巢癌中的发生率及其对上皮性卵巢癌预后的影响。方法回顾性分析183例上皮性卵巢癌患者的临床资料,计算血小板增多的发生率,分析其与临床病理特征的关系,并比较合并血小板增多与无血小板增多患者生存时间的差异。结果 183例患者中51例(27.9%)合并血小板增多。血小板增多与上皮性卵巢癌的FIGO分期(P=0.001)、手术残留病灶(P=0.004)、术前血清CA125水平(P=0.040)及腹水量(P=0.010)均呈负相关,而与年龄、组织学分级、病理类型及深静脉血栓、肺栓塞的发生及其他血液检查指标无关(P>0.05)。合并血小板增多的上皮性卵巢癌患者无瘤生存时间(40和72个月,P=0.000)和总生存时间(60和86个月,P=0.001)均明显短于无血小板增多者。结论血小板增多是上皮性卵巢癌诊断时的常见现象,与肿瘤侵袭、进展及预后不良相关。

关键词：血小板增多血小板计数上皮性卵巢癌预后

血小板增多与肺癌患者临床病理特征及其预后的相关性分析

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中华疾病控制杂志 2015年第1期19卷 78-81页

作者：于瀚卿李笑秋黄亚玮孙国平安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科安徽合肥230022

目的探讨血小板增多与肺癌患者临床病理特征及其预后的关系。方法比较119例血小板增多肺癌患者与123例血小板正常肺癌患者血小板指标的变化,分析两组患者临床病理特征以及预后的差异。结果两组患者的血小板压积(t=14.03,P<0.001)、血小... 详细信息

目的探讨血小板增多与肺癌患者临床病理特征及其预后的关系。方法比较119例血小板增多肺癌患者与123例血小板正常肺癌患者血小板指标的变化,分析两组患者临床病理特征以及预后的差异。结果两组患者的血小板压积(t=14.03,P血小板平均体积(t=10.29,P血小板分布宽度(t=7.58,P血小板增多与患者的TNM(tumor node metastasis)分期(Z=-5.14,P血小板增多的肺癌患者其死亡风险是对照组的1.002倍(RR=1.002,P=0.005)。结论血小板计数的增多通常伴随着血小板形态的异常,且血小板增多与肺癌患者的TNM分期、淋巴结转移、远处转移及吸烟等因素相关,血小板计数是肺癌患者独立的不良预后指标。

关键词：血小板增多肺癌临床病理特征预后

单纯血小板增多型慢性髓细胞性白血病的临床与实验室特征分析

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中国生物工程杂志 2023年第12期43卷 46-52页

作者：陈楠张岚罗磊张莉朱建锋陈朴潘柏申郭玮王蓓丽复旦大学附属中山医院检验科上海200032 上海市老年医学中心检验科上海201100 上海市宝山区吴淞中心医院检验科上海201900

目的:探究单纯血小板增多型慢性髓细胞性白血病(CML-T)的临床及实验室特征,分析其与原发性血小板增多症(ET)的鉴别要点,为早期鉴别这两类极易混淆的疾病提供思路。方法:对2013年1月至2023年1月我院诊断为CML-T的15例患者进行回顾,对其... 详细信息

目的:探究单纯血小板增多型慢性髓细胞性白血病(CML-T)的临床及实验室特征,分析其与原发性血小板增多症(ET)的鉴别要点,为早期鉴别这两类极易混淆的疾病提供思路。方法:对2013年1月至2023年1月我院诊断为CML-T的15例患者进行回顾,对其临床特征及相关实验室结果进行分析;随机选择同时期年龄、性别匹配的ET患者15例,将两种疾病的临床特征及相关实验室结果进行汇总比较。结果:CML-T组呈现明显的血小板计数升高,最高可达2387×10^(9)/L。所有CML-T患者均检测到BCR∷ABL1融合基因,均为p210型。相较ET组,CML-T组外周血具有更多白细胞(WBC)计数、嗜碱性粒细胞比例和更大平均血小板体积(MPV),血涂片出现幼粒细胞的概率更高,骨髓中有核细胞呈现高增生程度的概率更高、具有更高粒红比例、更多巨核细胞数量、更小巨核细胞平均直径及更严重骨髓纤维化程度,P值均小于0.05。结论:当外周血PLT计数增高伴WBC计数增高、嗜碱性粒细胞比例增高、MPV增大及涂片见少量幼粒细胞时,需及时进行BCR∷ABL1融合基因检测,警惕CML-T的可能性。此外,骨髓细胞高增生程度、高粒红比例、巨核细胞数量增多并出现特征性小巨核细胞形态均可提供重要诊断线索,协助临床避免漏诊、误诊,做到早诊、早治。

关键词：慢性髓细胞性白血病原发性血小板增多症血小板增多 BCR∷ABL1融合基因

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以血小板增多为表现的急性乙型肝炎1例报告

临床肝胆病杂志 2020年第8期36卷 1816-1818页

作者：刘艳红赵燕颖深圳市南山区蛇口人民医院感染科广州深圳518000 吉林省一汽总医院消化内科长春130011

现阐述1例急性乙型肝炎导致继发性血小板增多病例。完善骨穿刺及基因等检查除外原发性血小板增多症,与病毒感染引起血小板减少不同,该患者继发血小板增多,针对原发病治疗后,随访血小板逐渐恢复。1病例资料患者男性,51岁,因“乏力、食欲... 详细信息

现阐述1例急性乙型肝炎导致继发性血小板增多病例。完善骨穿刺及基因等检查除外原发性血小板增多症,与病毒感染引起血小板减少不同,该患者继发血小板增多,针对原发病治疗后,随访血小板逐渐恢复。1病例资料患者男性,51岁,因“乏力、食欲减退、腹胀、尿黄5 d”于2018年12月22日收入蛇口人民医院感染科。入院监测体温正常,患者无鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、咳痰等呼吸道症状。既往体健,入院前3个月体检报告提示HBV血清学标志物(HBV M)全阴性,肝功能正常。否认药物及保健品服用史。

关键词：乙型肝炎血小板增多诊断