检索结果-南通市图书馆

中华皮肤科杂志 2024年第7期57卷 648-649页

作者：廖晓玲赵铖雷玲文静广西医科大学第一附属医院风湿免疫科南宁530021

患者女,52岁,因全身皮肤变硬2年,胸闷、气促3 d于2021年4月22日入院。患者2018年10月无明显诱因出现四肢遇冷变白变紫变红,颜面、四肢、胸腹部、背部皮肤逐渐变硬.

关键词：系统性硬化症背部皮肤溶血性尿毒症综合征肾危象血压正常胸腹部四肢

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血压正常的原发性醛固酮增多症临诊应对

中华内分泌外科杂志 2023年第3期17卷 376-377页

作者：宋颖何文雯冯正平唐紫薇李启富游泽莉谢小华杨成会重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016 四川省凉山彝族自治州第一人民医院内分泌代谢科西昌615000

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的典型表现为高血压伴或不伴低血钾,高醛固酮、低肾素。而血压正常的PA临床较少见。本文报道1例以"肾上腺意外瘤"为主诉,证实为血压、血钾均正常的亚临床PA患者的诊治经过,并分析临床特点... 详细信息

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的典型表现为高血压伴或不伴低血钾,高醛固酮、低肾素。而血压正常的PA临床较少见。本文报道1例以"肾上腺意外瘤"为主诉,证实为血压、血钾均正常的亚临床PA患者的诊治经过,并分析临床特点及诊治策略,以期为临床医生提供一些借鉴。

关键词：原发性醛固酮增多症血压正常

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血压正常的肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断与治疗

中华泌尿外科杂志 2009年第2期30卷 77-80页

作者：毕建斌宫大鑫孔垂泽李泽良杨绍波王毅李振华杨春明刘贤奎都书琪赵伟孙长成姜元军刘涛中国医科大学附属第一医院泌尿外科沈阳110001

目的提高血压正常的肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治水平。方法回顾性分析22例正常血压的肾上腺嗜铬细胞瘤患者资料。男9例，女13例。平均年龄42岁。既往均无高血压病史和高血压临床表现，入院时血压90～130／60～90mmHg（1mmHg-0．133kPa），平... 详细信息

目的提高血压正常的肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治水平。方法回顾性分析22例正常血压的肾上腺嗜铬细胞瘤患者资料。男9例，女13例。平均年龄42岁。既往均无高血压病史和高血压临床表现，入院时血压90～130／60～90mmHg（1mmHg-0．133kPa），平均113／72mmHg。其中无症状体检B超发现肾上腺肿瘤7例，腰腹部疼痛不适12例，乏力4例，发热2例，头晕、心悸1例。B超及CT检查见肾上腺轮廓较清晰的囊实性肿物，中央有液化坏死区，周边实性部分可见不均匀强化。肾上腺素及去甲肾上腺素升高19％（14／21）、尿儿茶酚胺升高28％（5／18）、香草基扁桃酸升高22％（4／18）。术前拟诊为无功能肾上腺皮质腺瘤3例、腹膜后肿瘤1例、肾上腺嗜铬细胞瘤18例。术前予扩容治疗7例，其中同时给予哌唑嗪治疗2例。结果22例均行手术治疗。术中出现血压波动17例，给予盐酸乌拉地尔、酚妥拉明等控制血压，输血补液、去甲肾上腺素处理低血压。7例经术前扩容治疗患者术中出现血压明显波动1例，15例术前未经扩容患者术中出现血压明显波动11例。21例手术成功切除肿瘤，探查仅取活检1例。22例均经病理证实为嗜铬细胞瘤。21例随访1个月～7年，手术切除肿瘤患者均无复发，血压正常平稳。结论血压正常的嗜铬细胞瘤患者儿茶酚胺及其代谢产物水平较低，定性诊断困难，典型的影像学表现对诊断有较大帮助；血压正常的嗜铬细胞瘤患者术前也应常规应用α受体阻滞剂和扩容治疗，可以降低手术风险、减少并发症。

关键词：肾上腺肿瘤嗜铬细胞瘤血压正常围手术期医护

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血压正常的冠心病患者是否需要CCB治疗?

高血压杂志 2005年第10期13卷 600-602页

作者：戴伦邓君曙付洪喜韩振祥贾百全李俭春孙同文孙新甫朱剑秋滁州全椒人民医院239500

戴伦(全椒人民医院,安徽,滁州,239500)CCB因其降低缺血的心肌细胞中游离钙浓度的作用、抗动脉硬化作用和抑制血小板凝聚作用而早就被用于血压正常的冠心病患者的治疗.对其评价则却一波三折,众说纷纭.

关键词：冠心病患者血压正常治疗 COB 抗动脉硬化作用促心律失常作用负性肌力作用游离钙浓度抑制血小板

病例234:诊室血压增高而家庭血压正常的3个病例能告诉我们什么?

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中华高血压杂志 2021年第11期29卷 1142-1147页

作者：孙兴兰苏海南昌大学第二附属医院心内科高血压科江西南昌330006

笔者在此展示的3个病例,有的未接受降压药治疗,有的已接受降压药治疗,但他们有一个共同的特点,就是诊室血压高而家庭血压正常,即使在诊室使用患者自备的血压计也是如此。对于诊室血压增高而家庭血压正常的现象,大家立马就会给出"白大衣... 详细信息

笔者在此展示的3个病例,有的未接受降压药治疗,有的已接受降压药治疗,但他们有一个共同的特点,就是诊室血压高而家庭血压正常,即使在诊室使用患者自备的血压计也是如此。对于诊室血压增高而家庭血压正常的现象,大家立马就会给出"白大衣性高血压"和"白大衣效应"的答案,但是,其背后的故事并不是那么简单。1病例1女性,46岁,主诉:查体发现血压增高3个月。

关键词：诊室血压降压药治疗白大衣效应血压正常白大衣性高血压血压计血压增高家庭

血压正常的冠心病患者是否需要ACEI治疗?

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高血压杂志 2005年第9期13卷 528-529页

作者：戴伦林甲宜孙新甫邓君曙《高血压杂志》编辑部滁州市全椒人民医院安徽滁州239500 安徽省九成医院安徽安庆246220 西藏自治区医学科学研究所四川成都610041 江苏宜兴市第二人民医院江苏宜兴214221

大量实验和临床资料表明，ACEI具有多种降压外的对心血管系统的良好效应，诸如抑制心脏和血管发生增生性变化和重构；稳定动脉粥样硬化斑块；改善血管内皮细胞功能；提高胰岛素敏感性；抗氧化应激；抗炎；抗血小板凝集等。循证医学中，... 详细信息

大量实验和临床资料表明，ACEI具有多种降压外的对心血管系统的良好效应，诸如抑制心脏和血管发生增生性变化和重构；稳定动脉粥样硬化斑块；改善血管内皮细胞功能；提高胰岛素敏感性；抗氧化应激；抗炎；抗血小板凝集等。循证医学中，CPP显示卡托普利可使糖尿病病人心血管事件发生率降低46％，心肌梗死发生率降低60％；HOPE研究在校正血压因素后，发现雷米普利仍可使心血管事件发生率降低25％。[第一段]

关键词： ACEI 血压正常冠心病患者稳定动脉粥样硬化斑块血管内皮细胞功能心血管事件治疗胰岛素敏感性抗血小板凝集

多普勒组织成像技术对高血压患者血压正常子女左心室舒张功能的评价

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中国临床康复 2006年第8期10卷 16-18页

作者：孔爱丽张玉东孙志丹锦州医学院附属第一医院心内科辽宁省锦州市121000 锦州医学院附属第一医院超声科辽宁省锦州市121000

目的:探讨多普勒组织成像技术对高血压患者血压正常子女左心室舒张功能的评估价值。方法:选择2004-06/2005-06在锦州医学院附属第一医院心脏超声室就诊的血压正常者100名,年龄15～40岁,均自愿参加观察。按家族史分为2组,有高血压家族史... 详细信息

目的:探讨多普勒组织成像技术对高血压患者血压正常子女左心室舒张功能的评估价值。方法:选择2004-06/2005-06在锦州医学院附属第一医院心脏超声室就诊的血压正常者100名,年龄15～40岁,均自愿参加观察。按家族史分为2组,有高血压家族史组50名,正常对照组50名。根据指南有高血压家族史组入选者父母二人中至少有一人为高血压患者,并排除继发性高血压及其他严重心、肝、肾疾病定为家族史阳性。应用多普勒组织成像技术检测两组观察对象二尖瓣环舒张早期运动速度、二尖瓣环舒张晚期运动速度及二者比值,二尖瓣环舒张早期运动速度和二尖瓣环舒张晚期运动速度常用来评价左室舒张功能。并用二尖瓣血流多普勒法检测舒张期早期血流速度峰值、左心房收缩期血流速度峰值及二者比值,比较两组间所测指标的差异。以上所测数据均取3个心动周期的平均值,同步记录于超声图像采集系统中以供分析。结果:100名血压正常者全部进入结果分析,两组各50名,无脱落。两组观察对象左心室舒张功能指标的比较:有高血压家族史组二尖瓣环舒张早期运动速度、二尖瓣环舒张早期运动速度/二尖瓣环舒张晚期运动速度比值均显著低于正常对照组[13.10±2.10,14.60±2.35;1.10±0.14,1.23±0.24(t=3.36,3.27,P0.05)。结论:通过多普勒组织成像法检测二尖瓣环运动速度发现,高血压患者血压正常子女左心室舒张功能已有减低趋势,可以为早期筛选高血压高危人群、早期对高血压进行临床评估防治提供依据。该方法对左心室心肌舒张功能的评估更加敏感,优于传统的二尖瓣口血流法。

关键词：高血压超声心动描记术多普勒二尖瓣心室功能,左多普勒组织成像技术血压正常子女左心室舒张功能

偶测血压正常伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者动态血压变化

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山东医药 2002年第20期42卷 27-28页

作者：董晓林宋志民王彦华孙爱军万春莉济南市中心医院山东济南250013 山东省军区门诊部

对于伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者,严格的血压控制对防止糖尿病肾病的进展是非常重要的.临床偶测血压正常的此类患者,24h动态血压监测不一定正常.此类患者应进行降压药物如ACEI治疗以防止糖尿病肾病的发展.为了观察偶测血压正常的... 详细信息

对于伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者,严格的血压控制对防止糖尿病肾病的进展是非常重要的.临床偶测血压正常的此类患者,24h动态血压监测不一定正常.此类患者应进行降压药物如ACEI治疗以防止糖尿病肾病的发展.为了观察偶测血压正常的伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者血压变化情况,我们对此类患者血压进行了24h动态监测,报告如下.

关键词：血压正常微量白蛋白尿 2型糖尿病动态血压

妊娠期间血压正常的产后高血压和产后子痫前期

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中华高血压杂志 2023年第11期31卷 1032-1033页

作者：苏海南昌大学第二附属医院心内科江西南昌330006

最近,美国心脏协会发表了一项关于妊娠期高血压诊断的科学声明指出,产后高血压(postpartum hypertension, PH)和产后子痫前期(postpartum pre-eclampsia, PPE)患者通常在妊娠期有高血压,但有一部分患者在妊娠期间血压正常,而产后才出现... 详细信息

最近,美国心脏协会发表了一项关于妊娠期高血压诊断的科学声明指出,产后高血压(postpartum hypertension, PH)和产后子痫前期(postpartum pre-eclampsia, PPE)患者通常在妊娠期有高血压,但有一部分患者在妊娠期间血压正常,而产后才出现高血压和子痫前期^([1])。这类血压升高的患者,今后有相当一部分演变成为妊娠期高血压,应引起临床医生注意。

关键词：妊娠期高血压美国心脏协会子痫前期临床医生产后子痫血压正常妊娠期间 hypertension

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血压正常后为何还需“治未病”

开卷有益（求医问药） 2009年第1期 4-5页

作者：崔乃杰《开卷有益：求医问药》总顾问

我国是一个人口大国，也是一个老龄化大国，故老年疾病发病总人数也多。就高血压而言，2002年的统计已超过1．6亿。虽然通过不懈的努力，部分患者的血压已达标（即降至正常范围之内），但心、脑、肾等重要的靶器官损害并未得到控制，成... 详细信息

我国是一个人口大国，也是一个老龄化大国，故老年疾病发病总人数也多。就高血压而言，2002年的统计已超过1．6亿。虽然通过不懈的努力，部分患者的血压已达标（即降至正常范围之内），但心、脑、肾等重要的靶器官损害并未得到控制，成为高血压患者最严重的后果。这一事实说明血压降至正常以后，若干患者的心、脑、肾等的损害尚未得到有效的治疗，甚至根本未予治疗。

关键词：血压正常 “治未病” 靶器官损害高血压患者老年疾病老龄化血压降治疗