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生物电阻抗的液体负荷和营养状态指标与维持性血液透析患者预后的关系

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中华医学杂志 2024年第24期104卷 2234-2241页

作者：李婷邬步云陈凤羽刘康毛慧娟江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)肾内科南京

目的探讨生物电阻抗(BIA)的液体负荷和营养状态指标与维持性血液透析(MHD)患者预后的关系。方法回顾性队列研究。分析2014年1月至2016年12月江苏省人民医院MHD患者的临床资料。2022年4至10月期间收集南京市鼓楼区健康志愿者的BIA数据, ... 详细信息

目的探讨生物电阻抗(BIA)的液体负荷和营养状态指标与维持性血液透析(MHD)患者预后的关系。方法回顾性队列研究。分析2014年1月至2016年12月江苏省人民医院MHD患者的临床资料。2022年4至10月期间收集南京市鼓楼区健康志愿者的BIA数据, 确定细胞质量指数(BCMI)的分界值;参考既往研究, 采用0.15作为多余水分和细胞外液比值(OH/ECW)的分界值。根据分界值将数据转换为二分类变量对MHD患者进行分组, 采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线, Cox比例风险回归模型分析全因死亡的危险因素。结果共纳入MHD患者706例, 男407例, 女299例, 年龄(54±15)岁。根据BCMI是否营养不良、液体超负荷、营养不良、液体超负荷和营养不良共四组, 各组分别有269、186、151、100例患者。随访时间[M(Q1, Q3)]33(26, 37)个月, 随访期间162例患者死亡。Kaplan-Meier生存分析结果显示, 上述四组患者的中位生存期分别为52个月(95%CI:41～54个月)、46个月(95%CI:44～49个月)、37个月(95%CI:34～40个月)和34个月(95%CI:30～38个月), 组间差异有统计学意义(P营养不良组相比, 营养不良组患者的全因死亡风险增加了1.18倍(HR=2.18, 95%CI:1.29～3.71, P=0.004);液体超负荷和营养不良组患者的全因死亡风险增加了1.59倍(HR=2.59, 95%CI:1.48～4.54, P=0.001)。结论 BIA的液体负荷和营养状态指标与MHD患者预后相关, 与无液体超负荷和营养不良患者相比, 营养不良和液体超负荷患者全因死亡风险增加。

关键词：肾功能衰竭, 慢性血液透析电阻抗液体负荷营养状态预后

贵州不同营养状态水库轮虫多样性及其对环境因子变化的响应

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生态学杂志 2024年

作者：王鹏飞刘晨潘少朴罗江之顾太波邓恺芊李秋华贵州省高原水库水环境保护与生态修复工程技术研究中心贵州省国际合作研究基地水生态国际联合研究中心贵州师范大学贵州省山地环境信息系统和生态环境保护重点实验室

为揭示贵州高原不同营养状态水库的轮虫生物多样性特征及其对环境因子变化的响应，采用综合营养状态指数(TLI)、非度量多维尺度分析(NMDS)、冗余分析(RDA)等研究方法，于2020年10月、2021年4月、6月和8月对海龙水库、烂沟水库、构皮滩... 详细信息

为揭示贵州高原不同营养状态水库的轮虫生物多样性特征及其对环境因子变化的响应，采用综合营养状态指数(TLI)、非度量多维尺度分析(NMDS)、冗余分析(RDA)等研究方法，于2020年10月、2021年4月、6月和8月对海龙水库、烂沟水库、构皮滩水库、万峰水库4座水库的轮虫群落结构及水体理化指标进行调查。结果表明：4座水库共检出轮虫37种，其中海龙水库25种、烂沟水库25种、构皮滩水库30种、万峰水库22种；优势种为螺形龟甲轮虫(Keratella cochlearis)、剪形臂尾轮虫(Brachionus forficula)、广布多肢轮虫(Polyarthra vnlgaris)等16种；海龙、烂沟、构皮滩和万峰4座水库的轮虫平均丰度分别为212、568、137和102 ind·L-1，平均生物量分别为43.23、41.19、13.93和8.89 μg·L-1；海龙、烂沟、构皮滩和万峰4座水库Shannon多样性指数均值分别为1.09、1.09、0.92和0.83，Margalef丰富度指数均值分别为1.30、1.45、1.12和0.94，Pielou均匀度指数均值分别为0.62、0.58、0.60和0.55；NMDS结果表明，轻度富营养化水库与中营养水库轮虫群落结构在2020年10月和2021年4月存在显著差异(P＜0.01)；RDA结果表明，叶绿素a、总磷和水温是影响海龙水库轮虫群落变化的主要环境因子，铵氮、叶绿素a和总磷是影响烂沟水库轮虫群落变化的主要环境因子，水温和透明度是影响构皮滩和万峰水库轮虫群落变化的最主要环境因子。

关键词：贵州水库轮虫营养状态生物多样性环境因子

基于行动研究法的饮食指导对胃肠道恶性肿瘤化疗患者营养状态的影响

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中国临床研究 2024年第2期37卷 316-319页

作者：穆丹王燕孟爱娟新疆医科大学第一附属医院肿瘤三科新疆乌鲁木齐830054

目的探讨基于行动研究法的饮食指导对胃肠道恶性肿瘤化疗患者营养状态和生活质量的影响。方法选取2020年1月至2021年12月新疆医科大学第一附属医院收治的胃肠道恶性肿瘤化疗患者122例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例,对照组... 详细信息

目的探讨基于行动研究法的饮食指导对胃肠道恶性肿瘤化疗患者营养状态和生活质量的影响。方法选取2020年1月至2021年12月新疆医科大学第一附属医院收治的胃肠道恶性肿瘤化疗患者122例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用基于行动研究法的饮食指导。比较两组患者的营养知识水平、营养状态、生活质量和不良反应发生率。结果干预后,观察组患者知识—态度—行为问卷(DCNKAPQ)、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTCQLQ-C30)各维度评分均高于对照组,前白蛋白、血清白蛋白水平和身体质量指数高于对照组(P营养知识水平和营养状态,改善其生活质量,降低不良反应的发生率。

关键词：胃肠道恶性肿瘤化疗行动研究法饮食指导营养状态生活质量胃癌结肠癌直肠癌

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基于色度角信息的衡水湖富营养状态监测研究

水利水电技术（中英文） 2024年第6期55卷 84-95页

作者：徐耀汉申茜邢晓达刘慎栋田东坡姚月马鹏飞姜诺涵河北省地质矿产勘查开发局第九地质大队河北邢台054000 可持续发展大数据国际研究中心北京100094 中国科学院空天信息创新研究院数字地球重点实验室北京100094 中国科学院大学北京100094

【目的】营养状态作为评价湖库水环境变化特征的一个重要方面,实现对其准确、大范围的动态监测对于分析富营养化成因具有十分重要的作用。【方法】利用Landsat8遥感数据的色度角信息,构建了适用于衡水湖的叶绿素a浓度反演模型,并对其精... 详细信息

【目的】营养状态作为评价湖库水环境变化特征的一个重要方面,实现对其准确、大范围的动态监测对于分析富营养化成因具有十分重要的作用。【方法】利用Landsat8遥感数据的色度角信息,构建了适用于衡水湖的叶绿素a浓度反演模型,并对其精度进行了检验,在此基础上,实现对衡水湖2013—2022年10 a间的营养状态监测,分析了其与气温和降水等气候因素的关系,对2018—2019年5次生态补水过程进行了遥感监测。【结果】结果表明:(1)该模型较为可靠,决定系数R^(2)为0.79,均方根误差和平均百分比误差分别为0.0018和4.5%;(2)近10 a衡水湖营养状态得到一定的改善,其空间变化呈现“北低南高”现象。其中,南关闸和南关新闸相对于其他湖体区域营养状态处于较高水平;(3)通过对5次生态补水过程的遥感监测发现,生态补水对于衡水湖营养状态改善具有一定的积极作用,尤其在进水口的王口闸附近,其对生态补水的响应最为及时。衡水湖营养状态是一个内在、外在、水动力等多因素影响的问题,对于个别区域存在些许波动,仍需进一步研究其内在关系。【结论】通过遥感手段实现对衡水湖营养状态的监测是可行的,能够较好揭示衡水湖营养状态变化整体规律,并实现对生态补水过程的有效监测,为衡水湖湿地水环境监测和营养状态治理提供重要的技术支撑。

关键词：营养状态遥感时空规律驱动因素衡水湖影响因素

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血液灌流联合序贯血液透析滤过对糖尿病肾病患者胰岛β细胞功能、营养状态及炎症反应的影响

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 533-537页

作者：谷裕徐光石新慧李真任东升南阳市中心医院肾病内科河南南阳473000 南阳市疾病预防控制中心检验科河南南阳473000

目的探讨血液灌流联合序贯血液透析滤过对糖尿病肾病(DN)患者胰岛β细胞功能、营养状况及炎症反应的影响。方法选择2020年2月至2023年2月南阳市中心医院收治的100例DN患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50... 详细信息

目的探讨血液灌流联合序贯血液透析滤过对糖尿病肾病(DN)患者胰岛β细胞功能、营养状况及炎症反应的影响。方法选择2020年2月至2023年2月南阳市中心医院收治的100例DN患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用序贯血液透析滤过治疗,观察组患者采用序贯血液透析滤过联合血液灌流治疗。分别于治疗前、治疗6个月后,测量2组患者的体质量和身高,计算体质量指数(BMI);应用皮脂厚度计测量肱三头肌皮皱厚度(TSF);采用主观综合性营养评分(SCA)评估患者营养状况;抽取2组患者空腹静脉血,采用放射免疫分析法测定空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β);应用全自动生化分析仪测定血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;酶联免疫吸附法测定血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗前,对照组与观察组患者的HOMA-β、FINS、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后的FINS、HOMA-IR显著低于治疗前,HOMA-β显著高于治疗前(P0.05)。治疗后,2组患者的BMI、TSF、SGA显著高于治疗前,且观察组患者的BMI、TSF、SGA显著高于对照组(P0.05)。2组患者治疗后的TC、TG、LDL-C水平显著低于治疗前,HDL-C水平显著高于治疗前(P0.05)。治疗后,2组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前,且观察组患者的血清CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组(P营养状况和脂代谢水平,抑制炎症反应。

关键词：糖尿病肾病序贯血液透析血液灌流胰岛β细胞营养状态炎症因子

参苓白术散联合肠内营养改善危重症患者营养状态和预后的研究

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辽宁中医杂志 2024年第6期51卷 119-122页

作者：曹健华韦彪史玉虎安徽省中西医结合医院(安徽中医药大学第三附属医院)重症医学科安徽合肥230031

目的分析参苓白术散联合肠内营养改善危重症患者营养状态和预后的研究。方法纳入2020年1月—2022年8月医院收治的危重症患者60例,分为对照组和观察组,各30例,方法为随机数字表法。对照组给予标准肠内营养支持及安慰剂治疗,观察组给予标... 详细信息

目的分析参苓白术散联合肠内营养改善危重症患者营养状态和预后的研究。方法纳入2020年1月—2022年8月医院收治的危重症患者60例,分为对照组和观察组,各30例,方法为随机数字表法。对照组给予标准肠内营养支持及安慰剂治疗,观察组给予标准肠内营养支持及参苓白术散治疗,两组均治疗至转出重症加强护理病房。比较两组治疗情况,治疗前、治疗后营养状态、炎症反应指标、血液流变学及预后。结果观察组呼吸机带机时间、重症加强护理病房住院时间短于对照组,肠内营养不耐受发生率低于对照组[3.33%(1/30)vs 26.67%(8/30),P营养的不耐受,改善患者营养状态,进而抑制机体炎症反应及血液黏度增加,促进患者康复,改善其预后。

关键词：危重症参苓白术散肠内营养营养状态炎症反应血液流变学

营养状态评估对老年髋部骨折患者术后谵妄风险的预测价值

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实用临床医药杂志 2024年第11期28卷 94-98页

作者：郭晓慧马燕利张欢王晓宇胡健张培海许平平清华大学附属北京清华长庚医院/清华大学临床医学院麻醉科北京102300 清华大学附属北京清华长庚医院/清华大学临床医学院神经外科北京102300 清华大学附属北京清华长庚医院/清华大学临床医学院骨科北京102300

目的探讨营养状态评估对老年髋部骨折患者术后谵妄(POD)风险的预测价值。方法选取114例老年髋部骨折患者作为研究对象,根据是否发生POD分为谵妄组43例和非谵妄组71例。收集2组患者的一般资料、实验室指标和老年营养风险指数(GNRI)、预... 详细信息

目的探讨营养状态评估对老年髋部骨折患者术后谵妄(POD)风险的预测价值。方法选取114例老年髋部骨折患者作为研究对象,根据是否发生POD分为谵妄组43例和非谵妄组71例。收集2组患者的一般资料、实验室指标和老年营养风险指数(GNRI)、预后营养指数(PNI)、控制营养状态(CONUT)评分。采用多因素Logistic回归分析探讨POD发生的独立影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析各独立影响因素对POD发生风险的预测价值。结果谵妄组糖尿病患者占比高于非谵妄组,空腹血糖、CONUT评分高于非谵妄组,GNRI、PNI低于非谵妄组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,血糖、GNRI、PNI、CONUT评分是POD发生的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血糖、GNRI、PNI、CONUT评分单独预测POD发生风险的AUC分别为0.610、0.780、0.821、0.749,小于四者联合预测的AUC(0.897)。结论血糖、GNRI、PNI、CONUT评分均为老年髋部骨折患者发生POD的独立影响因素,四者联用对POD发生风险具有较好的预测价值。

关键词：营养状态老年髋部骨折谵妄老年营养风险指数预后营养指数控制营养状态评分

营养状态分级护理联合团体认知行为干预在结肠癌患者术后护理中的应用

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中国医学创新 2024年第16期21卷 81-85页

作者：黄丽娟钱万黄乐宜春市第二人民医院体检科江西宜春336000 宜春市第二人民医院普外科江西宜春336000 宜春市第二人民医院中医内科江西宜春336000

目的:探究营养状态分级护理联合团体认知行为干预在结肠癌患者术后护理中的应用价值。方法:将2022年1月—2023年6月宜春市第二人民医院收治的80例结肠癌患者采用信封法分为对照组(40例)与研究组(40例),对照组给予常规术后护理,研究组在... 详细信息

目的:探究营养状态分级护理联合团体认知行为干预在结肠癌患者术后护理中的应用价值。方法:将2022年1月—2023年6月宜春市第二人民医院收治的80例结肠癌患者采用信封法分为对照组(40例)与研究组(40例),对照组给予常规术后护理,研究组在常规术后护理基础上联合营养状态分级护理与团体认知行为干预,共干预4周。比较干预前后两组营养状况、癌因性疲乏、心理一致感及自我管理能力变化情况。结果:干预后,研究组患者主观整体评估量表(PG-SGA)评分低于对照组,血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P营养状态分级护理联合团体认知行为干预有利于改善结肠癌术后患者营养状况和癌因性疲乏,且对提高患者心理一致感和自我管理能力有积极意义。

关键词：营养状态分级护理团体认知行为干预结肠癌

维持性血液透析在肾衰竭合并糖尿病患者中的应用效果及对营养状态和体液分布的影响研究

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临床医学进展 2024年第3期14卷 700-705页

作者：蔡国梅王全蕊高运张晓速常玲玲王瑾潍坊市益都中心医院肾脏内科山东潍坊潍坊市益都中心医院儿内科山东潍坊潍坊内分泌与代谢病医院肾内科山东潍坊潍坊市益都中心医院血液净化中心山东潍坊

目的:调查研究肾衰竭合并糖尿病患者应用维持性血液透析的效果及对营养状态、体液分布的影响。方法:于本院档案室调取2022.08~2023.08区段内收治建档的肾衰竭合并糖尿病患者病历资料,总计抽选60例作为观察对象,为其给予维持性血液透析治... 详细信息

目的:调查研究肾衰竭合并糖尿病患者应用维持性血液透析的效果及对营养状态、体液分布的影响。方法:于本院档案室调取2022.08~2023.08区段内收治建档的肾衰竭合并糖尿病患者病历资料,总计抽选60例作为观察对象,为其给予维持性血液透析治疗 + 饮食指导,后依据调研目的、相关文献,设定肾功能指标、微炎症因子指标、营养状态、体液分布为观察指标,以此评估所有患者应用维持性血液透析的实际效果。结果:所有患者治疗后各肾功能指标、微炎症因子指标、营养状态评估指标及体液分布指标均显著优于治疗前(P 营养状态,控制微炎症因子与体液分布指标水平,应用效果确切。

关键词：维持性血液透析肾衰竭合并糖尿病营养状态体液分布