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内镜下荷包缝合法治疗内镜黏膜下剥离术后结肠迟发性穿孔2例

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中华消化内镜杂志 2023年第6期40卷 484-486页

作者：周影刘靖正林东姜琦陈百胜李娜珊周平红复旦大学附属中山医院厦门医院内镜中心厦门361015 复旦大学附属中山医院内镜中心上海200032

迟发性穿孔是结肠内镜黏膜下剥离术后较为严重的并发症之一,目前治疗方案主要是外科手术一期缝合或一期造瘘、二期造瘘回纳,给患者造成严重的身心创伤和经济负担,同时也增加了医疗纠纷的发生。本文就复旦大学附属中山医院及厦门分院内... 详细信息

迟发性穿孔是结肠内镜黏膜下剥离术后较为严重的并发症之一,目前治疗方案主要是外科手术一期缝合或一期造瘘、二期造瘘回纳,给患者造成严重的身心创伤和经济负担,同时也增加了医疗纠纷的发生。本文就复旦大学附属中山医院及厦门分院内镜中心近期出现的2例结肠息肉内镜黏膜下剥离术后迟发性穿孔行内镜下修补成功的病例进行经验分享,为迟发性结肠穿孔的治疗方法提供新选择。

关键词：肠穿孔结肠息肉内镜黏膜下剥离术迟发性穿孔荷包缝合法

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荷包缝合法在小面积皮肤病灶切除术中的应用

中国美容整形外科杂志 2022年第4期33卷 245-245,I0010页

作者：董岩赵明昊卢建建威海市立医院医疗美容科山东威海264200 中国医学科学院协和医学院整形外科医院整形外科北京100144

目的目的探讨荷包缝合法在小面积皮肤病灶切除术中的应用效果。方法自2020年5月至2021年7月,威海市立医院医疗美容科门诊收治40例色素痣和脂溢性角化病患者。皮肤病灶直径为5~20 mm。大于病灶边界2 mm环形切除,深达脂肪层,采用真皮深层... 详细信息

目的目的探讨荷包缝合法在小面积皮肤病灶切除术中的应用效果。方法自2020年5月至2021年7月,威海市立医院医疗美容科门诊收治40例色素痣和脂溢性角化病患者。皮肤病灶直径为5~20 mm。大于病灶边界2 mm环形切除,深达脂肪层,采用真皮深层荷包缝合,切口无张力对合后间断缝合。结果40例患者术后恢复良好,局部轻微皱褶逐渐平整,效果满意。结论采用荷包缝合法能够显著缩短小皮肤病灶切除术后的切口长度,提高美容效果。

关键词：色素痣脂溢性角化病小面积皮肤病灶荷包缝合法

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荷包缝合法预防阴道紧缩术后血肿

中华整形外科杂志 2011年第3期27卷 227-228页

作者：莫海雁黎冻周翔韦洁肖翔辕广西医科大学一附院西院美容整形中南宁530021

2004年7月至2010年8月，我们采用荷包缝合法缝合阴道直肠筋膜间隙内两侧的肌肉及阴道黏膜下与基底的直肠前筋膜，行阴道紧缩术63例，有效地减少了术后血肿的发生。1临床资料本组63例，年龄23～50岁，除1例未生育，其余均为经产妇，其中3... 详细信息

2004年7月至2010年8月，我们采用荷包缝合法缝合阴道直肠筋膜间隙内两侧的肌肉及阴道黏膜下与基底的直肠前筋膜，行阴道紧缩术63例，有效地减少了术后血肿的发生。1临床资料本组63例，年龄23～50岁，除1例未生育，其余均为经产妇，其中34例生育2胎，28例生育1胎，均述性生活质量差，要求行手术修复，术前检查阴道口均可容纳3指以上。2手术方法均采用局部注射浸润肿胀麻醉，患者取膀胱截石位，沿阴道口后方距皮肤黏膜交界处约0．3cm黏膜侧，

关键词：阴道紧缩术荷包缝合法术后血肿预防筋膜间隙性生活质量膀胱截石位未生育

改良单钳道内镜下荷包缝合法封闭胃壁切除术后创面的临床应用

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中华消化内镜杂志 2017年第5期34卷 363-366页

作者：金婷费保莹张昱杭州市萧山区第一人民医院消化内科 311200 浙江省立同德医院消化内科温州医科大学第一临床医学院研究生院

近年来，钛夹联合尼龙绳进行荷包缝合封闭内镜切除术后创面的方法已逐渐在临床开展，并取得良好疗效。但该方法多在双钳道内镜下进行，而双钳道内镜价格昂贵，多数医院并未配备，从而影响了这一技术的广泛开展。2014年以来，本文通信作... 详细信息

近年来，钛夹联合尼龙绳进行荷包缝合封闭内镜切除术后创面的方法已逐渐在临床开展，并取得良好疗效。但该方法多在双钳道内镜下进行，而双钳道内镜价格昂贵，多数医院并未配备，从而影响了这一技术的广泛开展。2014年以来，本文通信作者采用改良的单钳道内镜下荷包缝合法对术后创面进行封闭，总体效果满意，现总结报道如下。

关键词：荷包缝合法术后创面内镜切除临床应用胃壁切除封闭改良双钳道内镜

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皮肤荷包缝合法在回肠造口还纳术中的应用

中华胃肠外科杂志 2018年第3期21卷 354-355页

作者：谢忠士李春生房学东古林大学中日联谊医院胃肠结直肠肛门外科长春130033

吻合口漏是超低位直肠癌保肛手术后最为严重的并发症之一。研究证实，保护性回肠造口术不能降低吻合口瘘的发生概率，但在瘘发生后其可转流粪便且不影响进食，可避免造成腹腔及盆腔感染等严重后果，最大限度地降低吻合口漏对全身的影响... 详细信息

吻合口漏是超低位直肠癌保肛手术后最为严重的并发症之一。研究证实，保护性回肠造口术不能降低吻合口瘘的发生概率，但在瘘发生后其可转流粪便且不影响进食，可避免造成腹腔及盆腔感染等严重后果，最大限度地降低吻合口漏对全身的影响，促进吻合口漏的愈合。其操作简单，正在被逐渐接纳和广泛采用。缺点是需进行二次手术还纳，且造口局部病原微生物的存在以及可能的肠内容物污染均增加了还纳术后切口局部感染的概率。一些外科医生尝试进行二期缝合，荷包缝合造口皮肤即是其中一种方法。在西方国家中的一些研究均表明，与传统缝合方法相比，该方法可减少手术部位的感染。本研究回顾性分析了2015年10月至2016年8月期间，16例在吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠外科采用皮肤荷包缝合法行回肠造口还纳术患者的临床资料，现报道如下。

关键词：造口还纳术荷包缝合法回肠造口术皮肤吉林大学中日联谊医院应用吻合口漏发生概率

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双环荷包缝合法在类圆形创面修复中的应用

实用医学杂志 2012年第15期28卷 2643-2644页

作者：周锦烽郝超邹忠桃刘雄飞南京医科大学附属南京医院烧伤整形科 210006

在整形外科的日常工作中，常需要处理类圆形创面。形成类圆形创面的常见原因为：（1）类圆形体表肿块切除后；（2）外伤。其中以前者最常见。2008年7月至2011年10月，我科采用双环荷包缝合法修复类圆形创面以达到最小的瘢痕，效果满意... 详细信息

在整形外科的日常工作中，常需要处理类圆形创面。形成类圆形创面的常见原因为：（1）类圆形体表肿块切除后；（2）外伤。其中以前者最常见。2008年7月至2011年10月，我科采用双环荷包缝合法修复类圆形创面以达到最小的瘢痕，效果满意，现总结如下。

关键词：创面修复荷包缝合法圆形应用日常工作整形外科体表肿块切除后

荷包缝合法闭合胃底间质瘤剥离术所致胃壁缺损的临床应用

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中华消化内镜杂志 2014年第10期31卷 597-599页

作者：吴洁王翔缪林熊观瀛范志宁陈杰南京南京医科大学第二附属医院消化内镜中心320011 南京医科大学第一附属医院

随着内镜技术的发展，内镜黏膜下剥离术（ESD）技术已用于胃间质瘤的治疗，但胃壁穿孔是ESD严重的并发症。日本学者介绍了利用钛夹技术联合尼龙圈有效闭合内镜下黏膜切除术产生的巨大黏膜缺损，2008年以来，我们对20例胃间质瘤ESD所致... 详细信息

随着内镜技术的发展，内镜黏膜下剥离术（ESD）技术已用于胃间质瘤的治疗，但胃壁穿孔是ESD严重的并发症。日本学者介绍了利用钛夹技术联合尼龙圈有效闭合内镜下黏膜切除术产生的巨大黏膜缺损，2008年以来，我们对20例胃间质瘤ESD所致的胃壁缺损行金属夹联合尼龙绳荷包缝合修补，取得了满意的效果，现报道如下。

关键词：内镜黏膜下剥离术胃间质瘤胃壁穿孔黏膜缺损荷包缝合法临床应用内镜下黏膜切除术胃底

荷包缝合法在胃间质瘤内镜下治疗时穿孔的疗效分析

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微创医学 2018年第1期13卷 45-47页

作者：黄宗声农兵郭先文曾义庆周庆南卓文金广西壮族自治区人民医院消化内科南宁市530021

目的探讨金属钛夹联合尼龙绳圈套器操作的荷包缝合法在胃间质瘤患者内镜下治疗时穿孔的临床疗效及安全性。方法 17例行胃间质瘤内镜下治疗时发生穿孔的患者,采用金属钛夹联合尼龙绳圈套器的荷包缝合法对穿孔进行缝合,分析其疗效。结果 1... 详细信息

目的探讨金属钛夹联合尼龙绳圈套器操作的荷包缝合法在胃间质瘤患者内镜下治疗时穿孔的临床疗效及安全性。方法 17例行胃间质瘤内镜下治疗时发生穿孔的患者,采用金属钛夹联合尼龙绳圈套器的荷包缝合法对穿孔进行缝合,分析其疗效。结果 17例患者病变均完整切除或挖除,手术时间(116.7±19.1)min,术中出血量为(11.5±7.8)m L,荷包缝合法闭合穿孔耗时(16.2±3.5)min,使用金属钛夹(5.3±1.8)枚,术后住院时间(6.1±2.2)d,术后均未出现迟发性出血、胃壁再穿孔、腹膜炎等并发症,随访4周,患者无特殊并发症,3个月后复查胃镜,创面愈合良好。结论金属钛夹联合尼龙绳圈套器的荷包缝合法能安全有效地闭合内镜下治疗时胃穿孔,耗时短,操作难度低,值得临床推广使用。

关键词：内镜下治疗穿孔荷包缝合法

荷包缝合法加疝补片修补法对直肠前突型便秘相关生活质量的影响

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河北医学 2016年第7期22卷 1127-1129页

作者：高英杰刘宝林韩贵俊邢淑芳张学诚承德医学院附属医院肛肠科河北承德067000

目的:评价应用荷包缝合法加疝补片治疗直肠前突型便秘的临床疗效及便秘相关生活质量(PAC-QOL)的影响。方法:选择我科自2007年1月至2012年9月期间55例重度直肠前突型便秘患者,予以应用荷包缝合法加疝补片手术治疗,观察临床效果及便秘相... 详细信息

目的:评价应用荷包缝合法加疝补片治疗直肠前突型便秘的临床疗效及便秘相关生活质量(PAC-QOL)的影响。方法:选择我科自2007年1月至2012年9月期间55例重度直肠前突型便秘患者,予以应用荷包缝合法加疝补片手术治疗,观察临床效果及便秘相关生活质量。结果:痊愈51例,占92.8%;好转2例,占3.6%,无效2例,占3.6%,总有效率为96.3%。治疗前患者PAC-QOL各维度评分及总分与治疗后患者PAC-QOL评分均有明显变化,经统计学处理,差异具有统计学意义(P荷包缝合法加疝补片治疗直肠前突型便秘,疗效明显,创伤小、痛苦小、疗效稳定等优点,从而能明显改善患者的便秘症状,还可提高患者的生活质量。

关键词：直肠前突便秘疝补片荷包缝合法 PAC—QOL