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住院患者新型口服抗凝药物相关问题调查与分析

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中国新药与临床杂志 2024年第7期43卷 551-555页

作者：杨翠宋奇修安徽医科大学第一附属医院/安徽省公共卫生临床中心药学部安徽合肥230012

目的探讨住院患者新型口服抗凝药物(NOACs)的使用情况和临床应用药物相关问题(DRPs),为促进NOACs的合理使用提供参考。方法收集安徽医科大学第一附属医院2021年10月至2022年9月使用NOACs的住院患者病历共586份,依据相关指南、法规等对... 详细信息

目的探讨住院患者新型口服抗凝药物(NOACs)的使用情况和临床应用药物相关问题(DRPs),为促进NOACs的合理使用提供参考。方法收集安徽医科大学第一附属医院2021年10月至2022年9月使用NOACs的住院患者病历共586份,依据相关指南、法规等对其进行回顾性点评,参考符合中国人群和医疗模式的《中国药物相关问题分类系统(V1.0)》使用标准对所发现的DRPs汇总分析。结果586份住院病历中,女性居多(52.4%),年龄为(69.5±12.6)岁,使用NOACs最常见的病因是非瓣膜性心房颤动(272例,46.4%),涉及3个品种、8个品规;其中358例患者发生了DRPs,累计发生389个DRPs,包括213个(54.8%)DRP1.1、72个(18.5%)DRP2.1、4个(1.0%)DRP3.1、65个(16.7%)DRP3.2和35个(9.0%)DRP3.3。结论本院NOACs的使用问题主要表现为单次剂量过低、给药频次过少及无指征用药。

关键词：新型口服抗凝药物药物相关问题心房颤动用药审查安全

基于Granada-Ⅱ分类法评价达比加群酯在住院患者中存在的药物相关问题

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实用药物与临床 2024年第5期27卷 345-350页

作者：陈倩倩张斌李扬嘉兴市第二医院/嘉兴大学附属第二医院药学部浙江嘉兴314000 嘉兴市第二医院/嘉兴大学附属第二医院心血管内科浙江嘉兴314000

目的评价住院患者使用达比加群酯所存在的药物相关问题(Drug-related problems,DRPs),为临床合理使用达比加群酯提供参考。方法采用Granada-II分类法,基于药品说明书、新型口服抗凝药物等相关指南制定出达比加群酯的评价标准,对2020年... 详细信息

目的评价住院患者使用达比加群酯所存在的药物相关问题(Drug-related problems,DRPs),为临床合理使用达比加群酯提供参考。方法采用Granada-II分类法,基于药品说明书、新型口服抗凝药物等相关指南制定出达比加群酯的评价标准,对2020年1月至2021年6月嘉兴市第二医院所有住院患者使用达比加群酯的必要性(DRP1、DRP2)、有效性(DRP3、DRP4)及安全性(DRP5、DRP6)进行评价,分析存在的DRPs情况。结果709份住院患者病例中,有289例患者(40.76%)发生了335次DRPs,涉及66次(19.70%)DRP2,48次(14.33%)DPR4,214次(63.88%)DRP5,7次(2.09%)DRP6。按照Granada-II分类法归类,必要性问题66次(19.70%),有效性问题48次(14.33%),安全性问题221次(65.97%)。结论住院患者使用达比加群酯的DRPs中,较为突出的是安全性问题,为保障住院患者的用药安全,药师应及时做好药学监护,采取相关措施,提高临床合理用药水平。

关键词：达比加群酯药物相关问题 Granada-Ⅱ分类法

中国药物相关问题分类系统在神经内科药学监护中的应用

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中国药师 2024年第7期27卷 1202-1209页

作者：郭和坚陈国权朱亚兰陈光明陈红芳陈刚浙江大学医学院附属金华医院药学部浙江金华321000 浙江大学医学院附属金华医院全科医学科浙江金华321000 浙江大学医学院附属金华医院神经内科浙江金华321000 东台市人民医院药学科江苏东台224200

目的探讨中国药物相关问题分类系统在神经内科住院患者药学监护中的应用。方法选取2022年3—6月浙江大学医学院附属金华医院神经内科收治的222例住院患者为研究对象,回顾性分析临床药师工作记录。依照中国药物相关问题分类系统对药物相... 详细信息

目的探讨中国药物相关问题分类系统在神经内科住院患者药学监护中的应用。方法选取2022年3—6月浙江大学医学院附属金华医院神经内科收治的222例住院患者为研究对象,回顾性分析临床药师工作记录。依照中国药物相关问题分类系统对药物相关问题(DRP)进行整理和分析。采用二项Logistic回归模型明确发生DRP的影响因素。结果222例患者中,有76例(34.23%)存在DRP,共识别出104个DRP。DRP主要问题类型为治疗安全性(39.42%)。DRP涉及对象均为医生,严重程度评估涉及最多的级别为“DRP到达了患者,但患者没有受到伤害”(81.73%)。DRP主要原因为“药物选择”(67.31%),其次为“用法用量”(26.92%)。共有62个(59.62%)DRP的介入方案被接受,介入方案总体接受率为87.32%。最终有61个(58.65%)DRP被解决。DRP涉及例次最多的药物类别为抗血小板药物。二项Logistic回归分析结果显示,用药品种数[OR=1.097,95%CI(1.030,1.167)]是神经内科住院患者发生DRP的影响因素(P药物相关问题分类系统有助于临床药师对药学监护数据进行回顾和整理,总结共性问题和解决经验,提高药学监护效果。

关键词：药物相关问题中国药物相关问题分类系统神经内科药学监护临床药师

基于PCNE分类系统的肿瘤化学治疗患者药物相关问题分析

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中国临床药学杂志 2024年第7期33卷 502-508页

作者：吴凡封甦婷朱斌陈玲复旦大学附属肿瘤医院药剂科上海200032 复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

目的运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对肿瘤化学治疗(简称“化疗”)患者用药期间所产生的药物相关问题(DRPs)进行分析,为肿瘤化疗患者的药学监护提供参考。方法在药学化疗门诊宣教小程序和医院管理信息系统(HIS)中收集2020年5月至2023... 详细信息

目的运用欧洲医药保健网(PCNE)分类系统对肿瘤化学治疗(简称“化疗”)患者用药期间所产生的药物相关问题(DRPs)进行分析,为肿瘤化疗患者的药学监护提供参考。方法在药学化疗门诊宣教小程序和医院管理信息系统(HIS)中收集2020年5月至2023年5月肿瘤化疗患者的用药咨询记录,采用PCNE(9.1版)分类系统评估DRPs,对DRPs的类型、原因和干预措施等因素进行分析。结果共收集到943份用药咨询记录,临床药师共确定674个DRPs,最常见DRPs的类型为“治疗安全性和有效性”(占97.48%)。在原因类型中,“可能发生的不良事件”占比最高(占78.2%),其次是“患者摄取与使用的药物有相互作用的食物”(占6.8%)和“患者用药时间或用药间隔不适当”(占5.0%)。针对674个的DRPs,临床药师提出846项干预措施,其中针对药物的干预措施有601项(占71.0%),针对患者的干预措施有165项(占19.5%)。共有725项(占85.7%)干预措施被接受,523个(占77.6%)DRPs被解决。结论利用PCNE分类系统有助于精准分析DRPs,为肿瘤化疗患者提供个体化的药学监护,促进临床合理用药,同时提高临床药师的工作效率和工作积极性。

关键词：欧洲医药保健网分类系统药物相关问题肿瘤化疗患者药学监护

癫痫患者1495例抗癫痫药物使用情况及药物相关问题分析

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临床合理用药 2024年第31期 141-144页

作者：易爱玲朱绍咏杨希江汉大学附属黄陂区人民医院湖北中医药大学药学院

目的分析癫痫患者抗癫痫药物使用情况，总结药物相关问题(DRPs),为癫痫患者临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究的方法，通过医院信息系统数据库收集2017年6月—2022年12月于江汉大学附属黄陂区人民医院住院治疗的癫痫患者1 49... 详细信息

目的分析癫痫患者抗癫痫药物使用情况，总结药物相关问题(DRPs),为癫痫患者临床合理用药提供参考。方法采用回顾性研究的方法，通过医院信息系统数据库收集2017年6月—2022年12月于江汉大学附属黄陂区人民医院住院治疗的癫痫患者1 495例，分析患者的性别、年龄、病因、癫痫发作形式、抗癫痫药物使用情况及DRPs(DRPs分类及不良反应)。结果 1 495例患者中，男1 003例(67.09%),女492例(32.91%);发病年龄0～91岁，其中41～70岁患者占比最高为62.47%(934/1 495);癫痫的发病原因以脑血管疾病占比最高为34.78%,其次为多病因共存；癫痫发作形式7种。1 495例患者中采用单药治疗815例占54.52%,联合用药418例占27.96%,最常用的抗癫痫药物为丙戊酸钠；DRPs分类有DRP2(498例)、DRP4(808例)、DRP5(195例)、DRP6(59例),共统计得出1 560个DRPs原因，人均1.04个问题。1 495例患者用药过程中发生药物不良反应262例，发生率为17.52%。结论临床药师需加强抗癫痫药物临床应用的规范化管理及DRPs的干预，指导临床安全合理用药，对减少抗癫痫药物不良反应，降低患者癫痫治疗风险具有重要意义。

关键词：癫痫抗癫痫药物丙戊酸钠药物相关问题 Granada-Ⅱ分类法合理用药

综合药物管理评价的药物服务模式对慢性疾病患者药物相关问题的改善作用

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包头医学 2024年第2期48卷 27-29页

作者：赵运韬张鸿静高姗姗唐小容时双河口区人民医院药剂科山东东营257200

目的:探究综合药物管理评价的药物服务模式对慢性疾病患者药物相关问题的改善作用。方法:选取本院2022年10月~2023年10月治疗的慢性疾病患者128例。采用随机数字表法进行分组,各64例。对照组实施常规药物服务模式,观察组实施综合药物管... 详细信息

目的:探究综合药物管理评价的药物服务模式对慢性疾病患者药物相关问题的改善作用。方法:选取本院2022年10月~2023年10月治疗的慢性疾病患者128例。采用随机数字表法进行分组,各64例。对照组实施常规药物服务模式,观察组实施综合药物管理评价的药物服务模式。比较两组药物相关问题发生情况、用药依从性、生活质量评分。结果:观察组药物相关问题总发生率(4.69%)显著低于对照组(18.75%),差异有统计学意义(χ2=6.117,P=0.013)。观察组用药总依从率(90.63%)显著高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(χ2=5.489,P=0.019)。干预前,两组生活质量评分比较无显著差异(P>0.05),干预后,两组评分均提升(t=25.861,P=0.000、t=21.901,P=0.000),且观察组高于对照组(P药物管理评价的药物服务模式能够降低慢性疾病患者药物相关问题的发生率,提升患者用药依从性及生活质量。

关键词：综合药物管理评价药物服务模式慢性疾病药物相关问题

基于Granada-Ⅱ分类法评价艾多沙班用于住院患者的药物相关问题

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实用药物与临床 2024年第10期27卷 721-726页

作者：计建军陈倩倩徐佳禛王长江嘉兴大学附属第二医院药学部浙江嘉兴314000

目的探讨我院住院患者使用艾多沙班的药物相关问题(Drug-related problems,DRPs),为临床合理使用艾多沙班提供参考。方法通过医院信息系统抽取2023年7-12月我院收治的使用艾多沙班的全部住院病历,共534份,以说明书为主要依据,结合相关... 详细信息

目的探讨我院住院患者使用艾多沙班的药物相关问题(Drug-related problems,DRPs),为临床合理使用艾多沙班提供参考。方法通过医院信息系统抽取2023年7-12月我院收治的使用艾多沙班的全部住院病历,共534份,以说明书为主要依据,结合相关指南和权威文献,建立艾多沙班临床使用评价标准,采用Granada-Ⅱ分类法,从必要性、有效性和安全性3个方面对临床使用艾多沙班的DRPs进行评价。结果抽取的534份住院病历中,存在DRPs的有473例(占88.58%),累计发生DRPs 741次,人均发生DRPs 1.7次。按照Granada-Ⅱ分类法的分类原则,其中必要性问题(DRP2)348次,有效性问题(DRP3+DRP4)121次,安全性问题(DRP5+DRP6)272次。DRPs主要为骨科(尤其是关节专科和创伤骨科)患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防无适应证和预防疗程偏长。结论我院住院患者使用艾多沙班的DRPs主要是必要性问题和安全性问题,应采取相关干预措施,促进其临床合理使用。

关键词：艾多沙班药物相关问题 Granada-Ⅱ分类法新型口服抗凝药

利用PCNE分类系统对泌尿外科患者药物相关问题的干预分析

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中国处方药 2024年第4期22卷 72-75页

作者：吕珂娇董志强王宝珍岳文静宋爱萍内蒙古科技大学包头医学院内蒙古包头014010 巴彦淖尔市医院临床药学科内蒙古巴彦淖尔015000 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院药学部内蒙古包头014010

目的探讨欧洲药学监护网络(pharmaceutical care network of Europe,PCNE)分类系统用于解决泌尿外科药物相关问题(drugrelated problems,DRPs)及进行药学监护过程中的作用。方法采用PCNE(9.1版)分类系统对某院3个典型泌尿外科患者发... 详细信息

目的探讨欧洲药学监护网络(pharmaceutical care network of Europe,PCNE)分类系统用于解决泌尿外科药物相关问题(drugrelated problems,DRPs)及进行药学监护过程中的作用。方法采用PCNE(9.1版)分类系统对某院3个典型泌尿外科患者发生的药物相关性问题(DRPs)进行药学干预分析。结果 3个病例中发生DRPs 1~3个,药物选择、剂量选择和治疗疗程是导致DRPs发生的主要原因。结论药师借助PCNE分类系统可及时、准确识别DRPs,包括已发生的及潜在的DRPs,实现精准、完整的药学监护模式。

关键词：欧洲药学监护网络药物相关问题药学干预药学监护

基于Granada-Ⅱ分类法评价丁苯酞氯化钠注射液临床应用中存在的药物相关问题

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中国临床药学杂志 2024年第8期 579-582页

作者：张鹏程王雪倩赵欢欢刘丽孟冰冰陈慧娟宋佳伟安徽省亳州市人民医院临床药学中心

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液临床应用中存在的药物相关问题（DRPs），促进合理用药。方法利用美康合理用药系统（Pharm Assist），抽取医院2022年7月1日至2023年6月30日出院患者中使用丁苯酞氯化钠注射液病历145份，采用Granada-Ⅱ分... 详细信息

目的探讨丁苯酞氯化钠注射液临床应用中存在的药物相关问题（DRPs），促进合理用药。方法利用美康合理用药系统（Pharm Assist），抽取医院2022年7月1日至2023年6月30日出院患者中使用丁苯酞氯化钠注射液病历145份，采用Granada-Ⅱ分类法对患者住院期间使用丁苯酞氯化钠注射液的必要性、有效性及安全性进行研究。结果共有145例患者使用了丁苯酞氯化钠注射液，其中93例（64.14%）发生了DRPs，累计发生131例次DRPs，包括57例次（43.51%）DRP4,64例次（48.86%）DRP5,10例次（7.63%）DRP6。结论丁苯酞氯化钠注射液的DRPs主要是安全性与有效性问题。药师需加强对丁苯酞氯化钠注射液临床应用DRPs的干预，促进临床合理用药。

关键词：丁苯酞氯化钠注射液药物相关问题合理用药 Granada-Ⅱ分类法