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河北医药 2024年第5期46卷 752-754,758页

作者：梅晓辉黄路路江苏省海安市人民医院血透室 226600

目的探究药物涂层球囊成形术治疗尿毒症透析患者动静脉吻合口狭窄的临床效果。方法2020年3月至2022年3月讨透析治疗的尿毒症患者中选择98例发生动静脉吻合口狭窄的患者作为研究对象,按数表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用普... 详细信息

目的探究药物涂层球囊成形术治疗尿毒症透析患者动静脉吻合口狭窄的临床效果。方法2020年3月至2022年3月讨透析治疗的尿毒症患者中选择98例发生动静脉吻合口狭窄的患者作为研究对象,按数表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用普通球囊血管成形术,观察组采用药物涂层球囊成形术治疗,治疗过程中2组均辅以相关护理干预。统计2组的术后并发症发生率、一期通畅率与再狭窄率,比较治疗前后的狭窄处内径、透析血流量及血管内皮功能。结果观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P药物涂层球囊成形术治疗尿毒症透析患者动静脉吻合口狭窄可降低并发症发生风险,改善血管内皮功能,扩大狭窄处内径和透析血流量,减少再狭窄发生率。

关键词：药物涂层球囊成形术尿毒症透析动静脉吻合口狭窄

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紫杉醇药物涂层球囊血管成形术治疗症状性椎动脉起始处狭窄疗效观察

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中国实用神经疾病杂志 2024年第8期27卷 941-945页

作者：刘婧马海玲徐坤何清张岩刘建徐州市第一人民医院江苏徐州221000

目的观察紫杉醇药物涂层球囊(P-DCB)成形术治疗症状性椎动脉起始处狭窄(VAOS)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020-01—2021-12徐州市第一人民医院采用P-DCB治疗的51例症状性VAOS患者的临床资料。评估术前及术后即刻的狭窄程度,记... 详细信息

目的观察紫杉醇药物涂层球囊(P-DCB)成形术治疗症状性椎动脉起始处狭窄(VAOS)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020-01—2021-12徐州市第一人民医院采用P-DCB治疗的51例症状性VAOS患者的临床资料。评估术前及术后即刻的狭窄程度,记录围手术期并发症,采用NIHSS评分、mRS评分评价神经功能和日常生活能力,随访时行CTA检查以明确再狭窄情况。结果最终纳入完成P-DCB治疗患者51例,年龄(67.7±9.2)岁。术后即刻狭窄率(34.0±6.7)%,明显低于术前的(87.8±8.7)%,差异有统计学意义(P术中发生椎动脉夹层1例,未特殊处理;围手术期未发生30 d内死亡、颅内出血、TIA和与椎动脉狭窄相关的卒中。患者术后随访时NIHSS评分、mRS评分较术前明显降低,差异均有统计学意义(P术后即刻狭窄率相比,差异有统计学意义(P成形术治疗症状性VAOS可有效缓解患者症状,改善椎基底动脉血流,手术并发症发生率低。

关键词：椎动脉起始处狭窄紫杉醇药物涂层球囊成形术再狭窄

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药物涂层球囊成形术治疗冠状动脉原位大血管病变术后靶血管再狭窄的相关因素分析

药物涂层球囊成形术治疗冠状动脉原位大血管病变术后靶血管再狭窄...

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作者：侯斌超河南大学

学位级别：硕士

目的探究药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)成形术治疗冠状动脉原位大血管病变术后靶血管再狭窄的相关因素。方法回顾性分析2017年5月至2022年6月河南大学人民医院阜外华中心血病医院收治的373例冠心病(CHD)患者的临床资料:年龄、... 详细信息

目的探究药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)成形术治疗冠状动脉原位大血管病变术后靶血管再狭窄的相关因素。方法回顾性分析2017年5月至2022年6月河南大学人民医院阜外华中心血病医院收治的373例冠心病(CHD)患者的临床资料:年龄、性别、体质量指数(BMI)、家族史、吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病、高脂血症、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL-C)水平、高密度脂蛋白(HDL-C)水平、总胆固醇(TC)水平、甲状腺功能异常、PCI史、C-反应蛋白(CRP)、冠状动脉Gensini积分、左心室射血分数(LVEF)、左心室内径、左心房内径、疾病类型、靶病变长度、靶病变直径、靶病变位置、病变血管数量、术中是否使用棘突球囊/切割球囊预扩张、术中是否使用光学相干断层显像/血管内超声(OCT/IVUS)、术后即刻残余狭窄程度、术后复查时间、术后6～12月复查残余狭窄程度等等。入院患者均应用DCB成形术治疗并于术后6～12月行冠脉造影(CAG)复查,采用QCA软件分析,将靶血管病变处血管内径≥50%狭窄定义为靶血管再狭窄。统计患者靶血管再狭窄发生情况,将发生再狭窄的患者(51例)设置为发生组,未发生再狭窄的患者(322例)设置为未发生组。比较两组患者临床资料及靶血管特征;采用Logistic回归分析法分析靶血管再狭窄的影响因素。结果373例患者总计400支靶血管,靶血管再狭窄患者51例(13.67%,再狭窄靶血管55支),靶血管无再狭窄患者322例(86.33%,无再狭窄靶血管345支)。发生组有糖尿病(31.37%),吸烟史比率(37.25%、15.69%),PCI术前LDL-C水平[(3.70±0.74)mmol/L、(3.00±0.96)mmol/L]均高于未发生组[23.29%、18.94%、6.21%、(3.05±0.56)mmol/L、(2.73±0.87)mmol/L](P术中靶病变长度增加([(19.02±1.78)mm]vs[(16.32±2.15)mm]),未应用棘突球囊/切割球囊预扩张占比增加(99.13%vs%94.55),术后即刻残余狭窄程度升高([(25.14±1.03)%]vs[(20.33±1.15)%]),差异均有统计学意义(P术前LDL-C水平高(OR=4.735,95%CI:3.021～6.449,P术中靶病变长度长(OR=5.778,95%CI:3.212～8.343,P球囊/切割球囊预扩张(OR=0.402,95%CI:0.217～0.586)、术后即刻残余狭窄程度高(OR=3.473,95%CI:2.379～4.567,P术前LDL-C水平高、术中靶病变长度长、未应用棘突球囊/切割球囊预扩张、术后即刻残余狭窄程度高的冠状动脉原位大血管病变患者DCB成形术后易发生靶血管再狭窄。

关键词：药物涂层球囊成形术靶病变长度冠状动脉大血管冠状动脉原位血管靶血管再狭窄

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冠状动脉原位大血管病变患者药物涂层球囊成形术后靶血管再狭窄危险因素分析

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中华实用诊断与治疗杂志 2023年第2期37卷 147-151页

作者：侯斌超张燕郭艳歌张兵兵河南大学人民医院、河南省人民医院心脏中心、阜外华中心血管病医院心血管内科河南郑州450003

目的观察冠状动脉原位大血管病变患者药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)成形术后靶血管再狭窄的发生情况,探讨其DCB成形术后靶血管再狭窄的危险因素。方法373例冠状动脉原位大血管病变患者均行DCB成形术治疗,术后6~12个月行冠状动... 详细信息

目的观察冠状动脉原位大血管病变患者药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)成形术后靶血管再狭窄的发生情况,探讨其DCB成形术后靶血管再狭窄的危险因素。方法373例冠状动脉原位大血管病变患者均行DCB成形术治疗,术后6~12个月行冠状动脉造影检查评估靶血管再狭窄发生情况,其中发生靶血管再狭窄者51例为狭窄组,未发生再狭窄者322例为未狭窄组,比较2组吸烟、基础疾病史,术前实验室检查、心脏超声检查及术中冠状动脉造影靶血管病变特征等;采用多因素logistic回归分析冠状动脉原位大血管病变患者DCB成形术后靶血管再狭窄的影响因素。结果(1)373例患者共400支靶血管,发生靶血管再狭窄患者51例(再狭窄靶血管55支),再狭窄率为13.67%;未发生靶血管再狭窄患者322例(86.33%)(无再狭窄靶血管345支)。(2)狭窄组吸烟(37.25%)、糖尿病(31.37%)比率及血清低密度脂蛋白胆固醇水平[(3.15±0.43)mmol/L]均高于未狭窄组[23.29%、18.94%、(2.54±0.56)mmol/L](P术中行血管内超声/光学相干断层成像比率与未狭窄组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)狭窄组靶血管病变长度[(19.02±1.78)mm]长于未狭窄组[(16.32±2.15)mm](t=8.840,P术中棘突球囊/切割球囊预扩张比率(94.55%)低于未狭窄组(99.13%)(χ^(2)=6.749,P=0.009),术后残余狭窄率[(25.14±1.03)%]高于未狭窄组[(20.33±1.15)%](t=29.202,P0.05)。(4)吸烟(OR=2.683,95%CI:2.025~3.341,P=0.005)、有糖尿病(OR=3.473,95%CI:2.415~4.531,P=0.009)、血清低密度脂蛋白胆固醇(OR=4.735,95%CI:3.021~6.449,P术中棘突球囊/切割球囊预扩张(OR=0.402,95%CI:0.217~0.586,P=0.002)、术后残余狭窄率(OR=3.473,95%CI:2.379~4.567,P成形术后靶血管再狭窄的影响因素。结论吸烟、有糖尿病、血清低密度脂蛋白胆固醇水平高、靶血管病变长度长、术中无棘突球囊/切割球囊预扩张、术后残余狭窄率高的冠状动脉原位大血管病变患者DCB成形术后易发生靶血管再狭窄。

关键词：冠心病冠状动脉原位大血管病变药物涂层球囊成形术靶血管再狭窄

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