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自动体外除颤器产品优化设计

自动体外除颤器产品优化设计

作者：李亚捷中国矿业大学

学位级别：硕士

当发生心脏骤停时,如果患者能够在五分钟内接受心肺复苏并使用自动体外除颤器(Automated External Defibrillator,以下简称AED)对病人进行抢救会极大的提高抢救效率。本文首先对现有的AED及其他急救类产品进行整理和分析,由于AED产品使... 详细信息

当发生心脏骤停时,如果患者能够在五分钟内接受心肺复苏并使用自动体外除颤器(Automated External Defibrillator,以下简称AED)对病人进行抢救会极大的提高抢救效率。本文首先对现有的AED及其他急救类产品进行整理和分析,由于AED产品使用环境和使用用户的特殊性,本文以产品可用性理论作为优化设计的理论基础,对AED产品进行优化设计。再通过问卷调研、访谈法、查阅相关文献和技术资料对院前急救系统涉及到的人员、环境和AED产品等设计要素进行调查研究,深入分析现有竞品,找到存在的问题与痛点。根据用户使用AED产品的认知流程,整理得到关于AED产品的设计评价指标,再通过焦点小组对评价指标进行梳理,建立了AED产品可用性评价体系。采用层次分析法,求得关于产品指标的权重系数,明确各指标之间的相对重要性。建立关联函数,计算关联度,对产品进行初次评价并计算产品优度。在对产品进行初次评价后,建立四分图模型,找到权重高,优度值低的产品可用性指标,并确定产品设计需求。最后进行产品设计实践,绘制草图方案并细化设计方案,最后进行效果图展示并验证。本文结合优度评价法对AED产品进行可用性评价,探讨了优度评价法在设计评价中的运用,其评价结果不但可以得出单项指标对产品可用性的影响,还可以全面展现产品的整体优度,进而可以进行有针对的产品优化设计。另一方面通过研究分析,找到了一些现有AED产品的不足,并通过设计方案,探索了AED产品优化设计的可能性。

关键词：自动体外除颤器可用性优度评价法产品设计

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自动体外除颤器在院前急救中的应用效果分析

广东医学 2007年第3期28卷 437-438页

作者：侯健民广州医学院附属市一人民医院急诊科广州510180

目的探讨院前急救中自动体外除颤器(AED)的除颤与复苏成功率的关系及临床意义。方法对90例院前急救中因各种原因导致室速室颤或心跳骤停患者及早使用AED除颤时间与除颤复苏成功率的相关性进行观察分析。结果在院前AED监护下发生室速室颤... 详细信息

目的探讨院前急救中自动体外除颤器(AED)的除颤与复苏成功率的关系及临床意义。方法对90例院前急救中因各种原因导致室速室颤或心跳骤停患者及早使用AED除颤时间与除颤复苏成功率的相关性进行观察分析。结果在院前AED监护下发生室速室颤的16例患者中13例除颤成功,成功率为81.3%,除颤时间10min)除颤及复苏成功率明显下降。结论院前使用AED对危重患者行早期心电监测,提高了室颤的检出率,缩短了除颤时间从而明显提高了复苏成功率。

关键词：院前急救自动体外除颤器除颤复苏

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自动体外除颤器生理信号采集系统的研究

自动体外除颤器生理信号采集系统的研究

作者：廖金红武汉理工大学

学位级别：硕士

心脏猝死（Sudden Cardiac Death,简称SCD）是心律失常中最严重的表现症状,约占心血管疾病死亡原因的一半以上。而致命性心律失常—心室纤颤（Ventricular Fibrillation,简称VF）是导致心脏骤停（Sudden Cardiac Arrest,简称SCA）的主... 详细信息

心脏猝死（Sudden Cardiac Death,简称SCD）是心律失常中最严重的表现症状,约占心血管疾病死亡原因的一半以上。而致命性心律失常—心室纤颤（Ventricular Fibrillation,简称VF）是导致心脏骤停（Sudden Cardiac Arrest,简称SCA）的主要原因,SCA在抢救无效的情况下会导致真正的SCD,一旦导致SCD产生,患者将会在短期内死亡。因此,消除VF是挽救SCD患者生命的关键所在。目前被公认消除VF最有效的方法是早期除颤,而自动体外除颤器（Automated External Defibrillator,简称AED）的出现使早期除颤成为了可能,并大大提高了院外SCA患者的存活率本文的主要工作是对AED生理信号采集系统的研究。通过对VF患者心电信号和胸阻抗信号的提取、采集和计算,AED能够自动分析心律失常,能迅速判别出可除颤性心律的存在,并通过语音提示和频率显示的方式提醒操作者进行电击除颤。本文自动体外除颤器生理信号采集系统的研究以AED为研究背景,以生理信号的采集与分析处理为研究对象,所作的主要工作有：首先介绍了AED的除颤原理、心电信号的产生原理及胸阻抗的测量原理,并给出了AED的整体设计方案。根据整体结构设计,系统分模块给出了心电采集模块的电路设计、胸阻抗测量模块的电路设计和高压充电模块的电路设计。从人体体表提取到的原始心电信号经滤波、放大等预处理后,用处理器对其完成AD采样,并将采样后的心电数据通过样本熵算法进行VF检测,根据样本熵值的大小判断VF的发生情况,一旦有VF发生,则启动高压充电电路。高压充电模块启动前需进行人体胸阻抗测量,通过编程控制AD9854产生所需频率和幅度的正弦波信号,该正弦波信号经VCCS转换后可直接作为胸阻抗测量系统的激励源,对电压电极在电流激励下检测的电压信号进行放大、提取。编写心电信号的AD采集驱动程序,高压充电控制电路的脉冲PWM驱动。经过画板和系统调试证明,系统的设计简单可行,可进行进一步的模块整合和新增功能研究。

关键词：自动体外除颤器室颤心电信号胸阻抗样本熵算法高压充电

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应用自动体外除颤器现场急救54例病案分析

中华急诊医学杂志 2020年第4期29卷 608-614页

作者：陈志张元春何小军张文中曹昱张华王小刚韩鹏达刘扬王坤向珍君马岳峰北京急救中心 100031 浙江大学医学院附属第二医院杭州310009

目的通过分析在社会环境下使用自动体外除颤器(automated external defibrillation AED)进行现场急救的54例危重患者的临床特点,探讨在国内公共场所应用AED的可行性和有效性。方法对2014年1月至2019年4月5年间国内公共场所使用AED现场急... 详细信息

目的通过分析在社会环境下使用自动体外除颤器(automated external defibrillation AED)进行现场急救的54例危重患者的临床特点,探讨在国内公共场所应用AED的可行性和有效性。方法对2014年1月至2019年4月5年间国内公共场所使用AED现场急救54例临床病案从患者和AED使用者属性、AED临床性能三个方面进行回顾性分析。结果经现场应用AED分析后,54例患者未发生院外发生心博骤停患者9例;发生心博骤停患者45例,脑复苏出院40例(88.9%),死亡5例(11.1%),其中1例为现场恢复自主循环在院内死亡。AED对可除颤节律识别及除颤建议的正确率为100%。对室颤电击成功率为97.22%,无脉性室速成功率为100%。数据显示不同品牌的AED在工作核心指标上均表现出临床有效性。施救者的操作水平影响着AED的电击关键时间,这些关键时间与患者的预后关系密切(P<0.05)。结论AED的电击决策和电击性能可靠、有效。加强人群培训,缩短电击关键时间,优化社会配置,加强运维管理可提高AED应用的整体效能。

关键词：院前急救院外心搏骤停自动体外除颤器公共场所

推动自动体外除颤器应用提高院外心脏骤停患者生存率

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中华内科杂志 2008年第7期47卷 533-534页

作者：胡大一丁荣晶北京大学人民医院心脏中心 100044

心脏骤停为心脏泵血功能的突然停止。心脏骤停不等同于心脏性猝死，如果抢救及时可以存活，心脏骤停多发生于院外，常没有任何先兆，绝大多数心脏骤停为致命性心律失常所致（约90％），其中80％为心室颤动（室颤），20％为心脏停搏。研... 详细信息

心脏骤停为心脏泵血功能的突然停止。心脏骤停不等同于心脏性猝死，如果抢救及时可以存活，心脏骤停多发生于院外，常没有任何先兆，绝大多数心脏骤停为致命性心律失常所致（约90％），其中80％为心室颤动（室颤），20％为心脏停搏。研究显示发生室颤后抢救时间窗为10min，最佳抢救时间是最初的3～5min，

关键词：院外心脏骤停自动体外除颤器生存率致命性心律失常心脏泵血功能心室颤动抢救时间心脏性猝死

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杭州地区公众应用自动体外除颤器的效果分析

中华急诊医学杂志 2024年第11期33卷 1536-1539页

作者：钱里娜王建岗陈晓玲宋因力张军根宋心玥应旭旻浙江省杭州市急救中心杭州310021 温州医科大学附属第二医院温州325027 杭州市卫生健康委员会杭州310021

目的探讨如何在国内开展公众应用自动体外除颤器(automated external defibrillator,AED)除颤工作。方法本文回顾性分析2015年1月至2023年11月杭州公共场所配置AED的过程,采集杭州市公共场所配置的所有品牌AED数量、安装场所类型、安装... 详细信息

目的探讨如何在国内开展公众应用自动体外除颤器(automated external defibrillator,AED)除颤工作。方法本文回顾性分析2015年1月至2023年11月杭州公共场所配置AED的过程,采集杭州市公共场所配置的所有品牌AED数量、安装场所类型、安装区域、使用及救治信息等,追溯院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)事件的发病地点、最终转归。结果截至2023年11月底杭州市公共场所AED数量为8124台,配置水平为65.64台/10万人口;所有场所类型中社区安装AED数量最多,为1869台;使用次数方面交通枢纽使用AED次数最多,为56次,历年累计使用比例高达12.42%;2023年1月到11月,AED被使用127次,其中初始心律为可除颤心律的21人,复苏成功17人,存活出院13人,存活出院率为61.9%。2015年至2023年11月,AED累计被使用239次,初始心律为可除颤心律的78人,复苏成功58人,存活出院45人,存活出院率为57.69%。结论杭州地区通过规范配置AED,提升AED数量,利用信息化手段,将AED位置和状态信息整合入急救志愿者和120指挥调度平台,有效提升公众除颤机会,提高OHCA患者存活出院率。本研究兼具科学性、有效性和可复制性,有一定的推广价值。

关键词：自动体外除颤器院外心脏骤停公众除颤信息化管理公共场所杭州市

一种用于自动体外除颤器的可电击复律心律检测算法

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中国医疗器械杂志 2009年第5期33卷 320-322页

作者：刘聪宋海浪邬小玫方祖祥上海复旦大学信息科学与工程学院上海200240

本文介绍了一种标准化斜率绝对值标准差算法,用于判断ECG中的心室纤颤(VF)和心动过速(VT)。使用被广泛认可的CU Database和AHA Database库对算法的灵敏性、特异性、正向预测率、正确率及计算时间等指标进行了测试,并与其它两种算法进行... 详细信息

本文介绍了一种标准化斜率绝对值标准差算法,用于判断ECG中的心室纤颤(VF)和心动过速(VT)。使用被广泛认可的CU Database和AHA Database库对算法的灵敏性、特异性、正向预测率、正确率及计算时间等指标进行了测试,并与其它两种算法进行了对比,结果显示该算法具有很好的分类性能和更短的计算时间。

关键词：可电击复律心律自动判别算法自动体外除颤器

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自动体外除颤器AED的安全性

中国急救复苏与灾害医学杂志 2020年第10期15卷 1143-1148页

作者：李宗浩葛鑫《中国急救复苏与灾害医学杂志》飞利浦中国研究院复旦大学

自动体外除颤器AED是一种安全有效的急救设备.对AED安全性的相关研究和技术发展做了回顾.从算法和非专业人士使用两方面讨论了AED整体的安全性,从人因设计、自检、电池和充电电路、电磁兼容、半自动除颤模式等方面介绍了AED厂商提升设... 详细信息

自动体外除颤器AED是一种安全有效的急救设备.对AED安全性的相关研究和技术发展做了回顾.从算法和非专业人士使用两方面讨论了AED整体的安全性,从人因设计、自检、电池和充电电路、电磁兼容、半自动除颤模式等方面介绍了AED厂商提升设备安全性相关的一些改进措施,分析了两种特殊的AED使用场景,即儿童AED和家用AED的安全性.

关键词：自动体外除颤器安全性半自动除颤器儿童AED 家用AED

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自动体外除颤器AED和心肺复苏术

中国急救复苏与灾害医学杂志 2020年第8期15卷 885-891页

作者：李宗浩葛鑫《中国急救复苏与炎害医学杂志》飞利浦中国研究院复旦大学

自动体外除颤器和心肺复苏术是“生存链”的核心部分,是心脏骤停患者院外急救的基石,两者相辅相成。心肺复苏术(CPR)帮助维持组织和大脑的基本血流。从而为电击除颤争取时间;自动体外除颤器(AED)基于其先天强大的技术能力,在质量管理、... 详细信息

自动体外除颤器和心肺复苏术是“生存链”的核心部分,是心脏骤停患者院外急救的基石,两者相辅相成。心肺复苏术(CPR)帮助维持组织和大脑的基本血流。从而为电击除颤争取时间;自动体外除颤器(AED)基于其先天强大的技术能力,在质量管理、策略优化、无缝街接等不同方面优化整个复苏急救的流程。本文详细介绍了AED和CPR的结合使用中的主要临床需求、及AED中应运而生的心肺复苏质量反馈、智能心肺复苏和快速电击等重要技术。这些技术的推广有效的改善了心脏骤停患者的生存率。

关键词：自动体外除颤器心肺复苏质量反馈电击前延时快速电击